赵清
本观察探讨了甲状腺癌术后应用养阴散结汤联合西药治疗的临床疗效,旨在为甲状腺癌术后患者的有效治疗提供指导.1 一般资料选择2013年1月至2014年6月间我院收治的甲状腺癌手术患者110例.符合气阴两虚证的诊断标准:神疲乏力,懒言少气,声嘶口干,胸闷气短,烦躁易怒,多汗消瘦,舌淡尖红、少苔,脉细无力.随机分成两组各55例.观察组男23例,女32例;年龄24～76岁,平均43.73±8.37岁;病理类型:乳头状癌38例,滤泡状癌17例;TNM分期:Ⅰ期35例,Ⅱ期12例,Ⅲ期8例;甲状腺全切术41例,甲状腺次全切术14例.对照组男21例,女34例;年龄25～77岁,平均44.16±8.40岁;病理类型:乳头状癌36例,滤泡状癌19例;TNM分期:Ⅰ期36例,Ⅱ期10例,Ⅲ期9例;甲状腺全切术37例,甲状腺次全切术18例.两组年龄、性别、病理类型、临床分期比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：周甜 刊期： 2018年第01期
妊娠剧吐多发生于妊娠5～10周,临床表现为频繁恶心呕吐,不能进食,体重较孕前下降≥5％,体液电解质失衡及代谢障碍,发生率0.5％～2％,需住院输液治疗[1].但部分患者对输液治疗反应不理想,笔者在输液治疗的基础上加用自拟降逆止呕汤治疗,取得良好疗效,报道如下.
作者：赵清 刊期： 2018年第01期
本观察比较了中西医结合方法与单独西医治疗方法治疗急性白血病的临床效果及症状改善效果,现报道如下.1 一般资料选取我院血液内科2010年4月至2012年4月收治的80例急性白血病患者,随机分为两组各40例.治疗组男 19 例,女 21 例;年龄 12～54 岁,平均34.4 ± 2.0岁;病程7天～3个月,平均1.6 ± 0.2个月;疾病类型:16例急性淋巴细胞白血病(其中2例L1型,11例L2型,3例L3型),24例急性非淋巴细胞白血病(其中3例M1型,12例M2型,3例M4型,6例M5型);34例初治,6例复治.对照组男20例,女20例;年龄13～54岁,平均35.2±2.2岁;病程8天～3个月,平均1.9±0.4个月;疾病类型:17例急性淋巴细胞白血病(其中3例L1型,10例L2型,4例L3型),23例急性非淋巴细胞白血病(其中4例M1型, 10例M2型,4例M4型,5例M5型);33例初治,7例复治.两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：楼建丽 刊期： 2018年第01期
目的:观察自拟宽胸活血汤对胸椎小关节紊乱所致胸背疼痛的治疗效果.方法:将76例确诊患者分为观察组和对照组各38例.观察组予自拟宽胸活血汤治疗,对照组予芬必得和维生素B1治疗,2周后观察疗效.结果:观察组总有效率(92％)高于对照组(68％),且有显著性差异(P<0.05).结论:自拟宽胸活血汤治疗胸椎小关节紊乱所致胸背疼痛疗效较为满意,值得临床借鉴.
作者：胡晓华；沈鹏 刊期： 2018年第01期
笔者采用细银针治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者30例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择本院2014年6月～2017年2月针灸康复科脾胃虚寒型胃脘痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组男性12例,女性18例;年龄31～65岁;病程12天～12年.对照组男性10例,女性20例;年龄32～70岁;病程7～15年.两组患者年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05).1.2 诊断标准:中医诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》中脾胃虚寒型胃脘痛的诊断标准[1]:胃部隐隐作痛,连绵不绝,喜温或喜按,空腹痛甚,食后则缓解,疲劳或受寒后发病或加重,嗳气而反酸,神疲纳差,四肢倦乏,手脚不温,大便溏薄,舌苔淡白,脉迟缓或虚.西医诊断标准参照《全国慢性胃炎研讨会共识意见》中慢性浅表性胃炎的诊断标准[2]:①病史可能的病因或诱因;②症状表现为非特异性的消化不良,如上腹不适,饱胀、钝痛、烧灼痛,这些症状一般无节律性,进食可加重或减轻.此外,可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等症状.症状时轻时重,可反复发作或长期存在;③体征多不明显,有时可有上腹轻压痛;④内镜检查见病变分布胃窦、胃体和全胃.
作者：郭金颖 刊期： 2018年第01期
笔者采用芪蛭消风汤联合叶酸片治疗急性脑梗死合并H型高血压患者,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料选择2015年12月～2017年5月本院急性脑梗死合并H型高血压住院患者80例,随机分为两组各40例,治疗组男23例,女17例;年龄46～73岁,平均62.3±9.7岁;病程3～32小时,平均20.6±3.5小时.对照组男22例,女18例;年龄42～72岁,平均61.9 ± 9.9岁;病程5～31小时,平均21.0±3.2小时.两组一般资料均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：龚炳；李飞泽 刊期： 2018年第01期
胰腺癌(PC)是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,其发病隐匿,进展迅速.吾师沈敏鹤主任中医师通过对经典的学习和领悟,结合30年临床经验,对胰腺癌的辨证施治积累了较为丰富的经验.本研究以沈老师临证医案为切入点,通过数据统计分析方法,挖掘其治疗胰腺癌的用药规律,以期为临床治疗提供一定参考.
作者：周萌萌；袁莉；阮善明；沈敏鹤 刊期： 2018年第01期
笔者运用逍遥颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化,疗效较好,现报道如下.1 一般资料将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.两组患者性别、年龄、体重等基线资料比较,无显著性差异(P>0.05).西医诊断标准参照由中华医学会肝病学分会、感染病学分会于2010年12月修订的《慢性乙型肝炎防治指南》[1].中医辨证标准参考中国中西医结合学会肝病专业委员会制定的肝纤维化中西医结合诊疗指南[2].纳入标准:①临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎,肝脏弹性成像检查提示肝纤维化S3～S4期,经过中医辨证分型为肝郁脾虚型;②年龄18～65岁;③使用恩替卡韦抗病毒治疗;④患者自愿参与本研究,了解相关风险,签署知情同意书者.
作者：唐跃华；丁贤君；王双养；汪丙柱；王芳 刊期： 2018年第01期
陈良夫为浙江省近代名医,临证经验丰富,外感内伤杂病均颇为擅长.泄泻是临床常见病和多发病,急则来势凶险,缓则缠绵难愈.陈氏对泄泻的病因侧重、病机辨识、治法用药等有独特见地,文章对此作一总结与提炼,并附验案以作共飨.
作者：杨益萍；白钰；马凤岐；王恒苍 刊期： 2018年第01期
急性痛风性关节炎是尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织引起的非特异性炎症反应,是一种常见的代谢性疾病,与高尿酸血症直接相关[1].西药治疗急性痛风性关节炎单次发作的效果好,但对于频繁发作者,由于反复多次用药易导致胃肠、肝肾等障碍损害,不利于患者的整体预后.笔者采用四妙散加味联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效良好,现报道如下.
作者：张仙珍；胡岗；黄美春；鲁盈 刊期： 2018年第01期
我们于2014年6月至2017年5月在西医常规综合治疗基础上加用独参汤治疗感染性休克,现报告如下.1 一般资料选取我院急诊重症监护室住院感染性休克患者56例,随机分为观察组及对照组各28例.观察组男15例,女13例;年龄20～65岁,平均52.40±5.70岁;病程1.5小时～6天,平均2.73±1.34天;肺部感染14例,急性胰腺炎6例,胆道感染2例,肠道感染3例,尿道感染3例.对照组男14例,女14例;年龄21～65岁,平均53.50 ± 6.20岁;病程2小时～7天,平均2.75 ± 1.63天;肺部感染13例,急性胰腺炎5例,胆道感染3例,肠道感染4例,尿道感染3例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.西医诊断标准参照《2012年国际脓毒症和脓毒症休克管理指南》.
作者：金友平；江丽平；陶勇军；戴圣伟；梁宵龙；李诗国 刊期： 2018年第01期
我院采用紫金颗粒治疗支气管哮喘(BA)慢性持续期患者,获效满意,报道如下.1 一般资料根据SAS随机数字列表,将2015年5月至2016年5月来我院治疗的60例慢性持续期BA患者分为两组.治疗组30例,男17例,女13例;年龄24～62岁,平均37.8±3.4岁;病程4个月～8年,平均2.6±0.8年;轻度19例,中度11例.对照组30例,男16例,女14例;年龄20～61岁,平均39.3±3.5岁;病程3个月～9年,平均2.9±0.7年;轻度22例,中度8例.两组一般资料比较,无统计学差异(P>0.05).
作者：张燕娜；李晓峰 刊期： 2018年第01期
笔者近年来对平肝益肾方对肝亢肾虚型失眠症伴记忆力减退的影响进行了研究,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2014年3月至2015年12月于上海市中医医院神志病科门诊就诊的肝亢肾虚型失眠伴记忆力减退患者69例.按入组时间顺序分为治疗组35例,脱落2例,完成33例;对照组34例,脱落3例,完成31例.其中治疗组男性12例,女性21例;年龄25～65岁,平均49.51±6.62岁;病程3～60月,其中病程在6个月以下者4例,6～12个月者6例,13～36个月者12例, 37～60个月者11例.对照组男性9例,女性22例;年龄25～65岁,平均48.71±8.78岁;病程3～60月,其中病程在6个月以下者3例,6～12个月者4例,13～36个月者14例,37～60个月者10例.
作者：许良；王博；凌蕴玉；王国华；王惠茹 刊期： 2018年第01期
睑板腺囊肿又称霰粒肿,是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症,多见于青少年,目前认为与睑板腺分泌旺盛有关[1].笔者在临床跟师过程中,对80例睑板腺囊肿的治疗进行跟踪调查,统计两种不同治疗方法6周内的有效率,随访半年内有效患者的复发率,现将治疗情况总结如下.
作者：吉康宇；陈国孝；徐东；桂阳阳 刊期： 2018年第01期
笔者对重型颅脑外伤患者恢复期瘀阻脑络证采用中西医结合治疗,收效良好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取我院2015年1月到2017年1月收治的重型颅脑外伤患者80例,随机分为两组各40例.观察组中男25例,女15例;年龄20～67岁,平均40.29± 7.64岁;硬膜下血肿3例,硬膜外血肿8例,脑挫裂伤合并颅内血肿13例,弥漫性脑挫裂伤16例.对照组中男23例,女17例;年龄22～68岁,平均41.10±7.99岁;硬膜下血肿2例,硬膜外血肿7例,脑挫裂伤合并颅内血肿14例,弥漫性脑挫裂伤17例.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：李金松；贺芳；钱辉；岑汉樑；诸飞飞 刊期： 2018年第01期
慢性荨麻疹以原发性皮肤损害为风团及血管性水肿为特征[1],感皮肤瘙痒剧烈,在摩擦或者搔抓以后会出现血痂或者抓痕等继发性皮肤损害,病程超过6周.笔者自2014年以来运用玉屏风颗粒联合多皮饮治疗慢性荨麻疹45例,获效良好.报道如下.
作者：邱岳东 刊期： 2018年第01期
目的:评价富阳张氏正骨手法结合微创经皮钢板固定技术(MIPPO技术)治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法:选取2014年7月～2016年12月在我院治疗的60例胫骨远端骨折患者,将患者随机分成对照组和治疗组,其中治疗组30例采用传统的正骨手法复位结合MIPPO技术治疗,对照组30例采用间接复位技术治疗,观察两组患者治疗的复位效果、术中透视时间、手术时间、治疗优良率.结果:治疗组复位成功率(93.33％)和治疗的优良率(93.33％)明显高于对照组的复位成功率(83.33％)和治疗优良率(80％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术时间、术中透视时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用正骨手法可以缩短手术时间,减少X线透视次数,有效提高复位的成功率和治疗优良率,值得临床推广应用.
作者：陆建阳；姜颂军；方亮；张立强；张剑英 刊期： 2018年第01期
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性全身性自身免疫性疾病,炎症主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,严重时可出现脊柱畸形及强直.AS在我国的患病率为0.25％左右,男女患病率之比约为2～3:1.目前西医治疗主要药物包括TNF-α拮抗剂、慢作用抗风湿药、糖皮质激素等,治疗目标为缓解疼痛、僵硬和疲劳,但是缺少阻止疾病进展的药物,且长期用药可能会导致胃肠反应及肝肾功能损害.相对而言,中医药疗法有一定优势,辨证运用中药与西药配合,往往能起到更好的临床疗效,且能减缓西药的副作用[1].近年来,笔者采用葛根芩连汤针对湿热型AS患者治疗,临证疗效较好,现将体会简介如下.
作者：杨舒炜；高祥福 刊期： 2018年第01期
王执中《针灸资生经》[1]中记载了大量医案,涉及内外妇儿五官等,笔者以只要提及人、有治疗方法及治疗结果的即视为一则医案,对其进行了细致梳理和统计.王氏记载的医案约有115则,其中大约有10余则为转录他书医案,这些医案极其有特色,现整理分析如下.
作者：宋丰军 刊期： 2018年第01期
痛经是以妇女在经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛为主要症状的妇科常见病,寒湿凝滞型较常见.笔者采用中药穴位贴敷治疗24例寒湿凝滞型痛经患者,取得良好临床疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2014年12月～2016年12月门诊就诊的患者48例,均符合《中药新药临床研究指导原则》[1]相关标准及《中医妇科学》[2]寒湿凝滞型痛经的诊断标准.随机分成两组,观察组24例,平均年龄27.38± 6.18岁,平均病程24.46±11.53月;对照组24例,平均年龄27.12±5.73岁,平均病程24.83±11.49月.两组一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：桑晓庆；黄月颖；邓永丽；田蕾 刊期： 2018年第01期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
