桑晓庆；黄月颖；邓永丽；田蕾
冻结肩又被称为粘连性滑囊炎,是一种以肩关节疼痛、活动受限为特点的肩关节疾病,可引起组织退变、关节囊增厚和关节腔容积减少,导致患者的活动能力下降,严重影响患者的生存质量,发病率为2％～5％[1].冻结肩可分为急性疼痛期、进行肩关节活动受限伴疼痛期和疼痛缓解、活动恢复期[2].冻结肩的治疗目的是尽快缓解患者疼痛,早期恢复肩关节活动,减少其引起肩关节功能下降的风险.我们在临床上通过循经拍打法结合肩关节松动术治疗冻结肩患者获得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：陈燕娣；胡劲涛 刊期： 2018年第01期
目的:评价富阳张氏正骨手法结合微创经皮钢板固定技术(MIPPO技术)治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法:选取2014年7月～2016年12月在我院治疗的60例胫骨远端骨折患者,将患者随机分成对照组和治疗组,其中治疗组30例采用传统的正骨手法复位结合MIPPO技术治疗,对照组30例采用间接复位技术治疗,观察两组患者治疗的复位效果、术中透视时间、手术时间、治疗优良率.结果:治疗组复位成功率(93.33％)和治疗的优良率(93.33％)明显高于对照组的复位成功率(83.33％)和治疗优良率(80％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术时间、术中透视时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用正骨手法可以缩短手术时间,减少X线透视次数,有效提高复位的成功率和治疗优良率,值得临床推广应用.
作者：陆建阳；姜颂军；方亮；张立强；张剑英 刊期： 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗急性睾丸炎的疗效.方法:将80例急性睾丸炎患者随机分为两组,每组40例.观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西药治疗,观察两组的疗效及平均治愈时间.结果:观察组疗效总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性睾丸炎能明显缩短治愈时间,提高疗效.
作者：刘利华；姚利娟 刊期： 2018年第01期
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性全身性自身免疫性疾病,炎症主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,严重时可出现脊柱畸形及强直.AS在我国的患病率为0.25％左右,男女患病率之比约为2～3:1.目前西医治疗主要药物包括TNF-α拮抗剂、慢作用抗风湿药、糖皮质激素等,治疗目标为缓解疼痛、僵硬和疲劳,但是缺少阻止疾病进展的药物,且长期用药可能会导致胃肠反应及肝肾功能损害.相对而言,中医药疗法有一定优势,辨证运用中药与西药配合,往往能起到更好的临床疗效,且能减缓西药的副作用[1].近年来,笔者采用葛根芩连汤针对湿热型AS患者治疗,临证疗效较好,现将体会简介如下.
作者：杨舒炜；高祥福 刊期： 2018年第01期
现代医学无月经后期(Late Menstruation,LM)病名,其常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等多种疾病.张翼宙教授,从医三十余载,治疗此病经验丰富.因此,笔者采用数据挖掘法分析张翼宙教授治疗LM的用药特色,旨在探讨其遣方用药的基本规律,为临床用药提供客观依据.
作者：李宝宝；张翼宙 刊期： 2018年第01期
笔者采用芪蛭消风汤联合叶酸片治疗急性脑梗死合并H型高血压患者,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料选择2015年12月～2017年5月本院急性脑梗死合并H型高血压住院患者80例,随机分为两组各40例,治疗组男23例,女17例;年龄46～73岁,平均62.3±9.7岁;病程3～32小时,平均20.6±3.5小时.对照组男22例,女18例;年龄42～72岁,平均61.9 ± 9.9岁;病程5～31小时,平均21.0±3.2小时.两组一般资料均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：龚炳；李飞泽 刊期： 2018年第01期
胰腺癌(PC)是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,其发病隐匿,进展迅速.吾师沈敏鹤主任中医师通过对经典的学习和领悟,结合30年临床经验,对胰腺癌的辨证施治积累了较为丰富的经验.本研究以沈老师临证医案为切入点,通过数据统计分析方法,挖掘其治疗胰腺癌的用药规律,以期为临床治疗提供一定参考.
作者：周萌萌；袁莉；阮善明；沈敏鹤 刊期： 2018年第01期
陈良夫为浙江省近代名医,临证经验丰富,外感内伤杂病均颇为擅长.泄泻是临床常见病和多发病,急则来势凶险,缓则缠绵难愈.陈氏对泄泻的病因侧重、病机辨识、治法用药等有独特见地,文章对此作一总结与提炼,并附验案以作共飨.
作者：杨益萍；白钰；马凤岐；王恒苍 刊期： 2018年第01期
小儿哮喘是临床常见的儿科呼吸系统疾病,常反复发作,影响患儿身心健康.笔者对小儿哮喘发作期的患儿进行辨证贴敷治疗,取效良好.报道如下.1 一般资料选取本院2016年3月至2017年3月期间就诊的130例小儿哮喘患者,排除标准:有先天性疾病;重症哮喘发作;对砭贴过敏者;无法配合操作者.均签订知情同意书.随机分为两组,各65例.对照组中男40例,女25例;年龄1～6岁,平均3.04 ± 0.99岁.观察组中男38例,女27例;年龄0.5～7岁,平均3.64±0.97岁.两组资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：徐楠 刊期： 2018年第01期
我们于2014年6月至2017年5月在西医常规综合治疗基础上加用独参汤治疗感染性休克,现报告如下.1 一般资料选取我院急诊重症监护室住院感染性休克患者56例,随机分为观察组及对照组各28例.观察组男15例,女13例;年龄20～65岁,平均52.40±5.70岁;病程1.5小时～6天,平均2.73±1.34天;肺部感染14例,急性胰腺炎6例,胆道感染2例,肠道感染3例,尿道感染3例.对照组男14例,女14例;年龄21～65岁,平均53.50 ± 6.20岁;病程2小时～7天,平均2.75 ± 1.63天;肺部感染13例,急性胰腺炎5例,胆道感染3例,肠道感染4例,尿道感染3例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.西医诊断标准参照《2012年国际脓毒症和脓毒症休克管理指南》.
作者：金友平；江丽平；陶勇军；戴圣伟；梁宵龙；李诗国 刊期： 2018年第01期
本观察在西医治疗基础上采用自拟活血化瘀解毒汤治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP),取得良好的效果,现报告如下.1 一般资料选取2016年1月～2017年1月我院收治的120例糜烂型口腔扁平苔藓患者,随机分为两组各60例.对照组男23例,女37例;年龄20～63岁,平均40.9±4.7岁;病程3个月～9.5年,平均3.2±0.8年;病变部位:1个18例,2个32例,3个及以上10例.观察组男24例,女36例;年龄19～65岁,平均41.1 ± 4.5岁;病程3个月～10.5年,平均3.3±0.7年;病变部位:1个17例,2个34例,3个及以上9例.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：叶敏；闫俊杰；汤刘俊；周丽静 刊期： 2018年第01期
我院采用紫金颗粒治疗支气管哮喘(BA)慢性持续期患者,获效满意,报道如下.1 一般资料根据SAS随机数字列表,将2015年5月至2016年5月来我院治疗的60例慢性持续期BA患者分为两组.治疗组30例,男17例,女13例;年龄24～62岁,平均37.8±3.4岁;病程4个月～8年,平均2.6±0.8年;轻度19例,中度11例.对照组30例,男16例,女14例;年龄20～61岁,平均39.3±3.5岁;病程3个月～9年,平均2.9±0.7年;轻度22例,中度8例.两组一般资料比较,无统计学差异(P>0.05).
作者：张燕娜；李晓峰 刊期： 2018年第01期
痛经是以妇女在经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛为主要症状的妇科常见病,寒湿凝滞型较常见.笔者采用中药穴位贴敷治疗24例寒湿凝滞型痛经患者,取得良好临床疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2014年12月～2016年12月门诊就诊的患者48例,均符合《中药新药临床研究指导原则》[1]相关标准及《中医妇科学》[2]寒湿凝滞型痛经的诊断标准.随机分成两组,观察组24例,平均年龄27.38± 6.18岁,平均病程24.46±11.53月;对照组24例,平均年龄27.12±5.73岁,平均病程24.83±11.49月.两组一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：桑晓庆；黄月颖；邓永丽；田蕾 刊期： 2018年第01期
王孟英,名士雄,清代著名医家,温病学家,浙江海宁人.其临证治验大都记载于《王孟英医案》,书中所载医案均为真实有效的案例记载.笔者研读此书,感觉其辨证处方用药有独到之处[1].通过对王孟英从肺论治疾病经验探讨,结合自身应用心得,略谈体会如下.
作者：林一晗；倪萍；王真 刊期： 2018年第01期
笔者对重型颅脑外伤患者恢复期瘀阻脑络证采用中西医结合治疗,收效良好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取我院2015年1月到2017年1月收治的重型颅脑外伤患者80例,随机分为两组各40例.观察组中男25例,女15例;年龄20～67岁,平均40.29± 7.64岁;硬膜下血肿3例,硬膜外血肿8例,脑挫裂伤合并颅内血肿13例,弥漫性脑挫裂伤16例.对照组中男23例,女17例;年龄22～68岁,平均41.10±7.99岁;硬膜下血肿2例,硬膜外血肿7例,脑挫裂伤合并颅内血肿14例,弥漫性脑挫裂伤17例.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：李金松；贺芳；钱辉；岑汉樑；诸飞飞 刊期： 2018年第01期
目的:观察自拟宽胸活血汤对胸椎小关节紊乱所致胸背疼痛的治疗效果.方法:将76例确诊患者分为观察组和对照组各38例.观察组予自拟宽胸活血汤治疗,对照组予芬必得和维生素B1治疗,2周后观察疗效.结果:观察组总有效率(92％)高于对照组(68％),且有显著性差异(P<0.05).结论:自拟宽胸活血汤治疗胸椎小关节紊乱所致胸背疼痛疗效较为满意,值得临床借鉴.
作者：胡晓华；沈鹏 刊期： 2018年第01期
睑板腺囊肿又称霰粒肿,是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症,多见于青少年,目前认为与睑板腺分泌旺盛有关[1].笔者在临床跟师过程中,对80例睑板腺囊肿的治疗进行跟踪调查,统计两种不同治疗方法6周内的有效率,随访半年内有效患者的复发率,现将治疗情况总结如下.
作者：吉康宇；陈国孝；徐东；桂阳阳 刊期： 2018年第01期
笔者采用细银针治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者30例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择本院2014年6月～2017年2月针灸康复科脾胃虚寒型胃脘痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组男性12例,女性18例;年龄31～65岁;病程12天～12年.对照组男性10例,女性20例;年龄32～70岁;病程7～15年.两组患者年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05).1.2 诊断标准:中医诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》中脾胃虚寒型胃脘痛的诊断标准[1]:胃部隐隐作痛,连绵不绝,喜温或喜按,空腹痛甚,食后则缓解,疲劳或受寒后发病或加重,嗳气而反酸,神疲纳差,四肢倦乏,手脚不温,大便溏薄,舌苔淡白,脉迟缓或虚.西医诊断标准参照《全国慢性胃炎研讨会共识意见》中慢性浅表性胃炎的诊断标准[2]:①病史可能的病因或诱因;②症状表现为非特异性的消化不良,如上腹不适,饱胀、钝痛、烧灼痛,这些症状一般无节律性,进食可加重或减轻.此外,可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等症状.症状时轻时重,可反复发作或长期存在;③体征多不明显,有时可有上腹轻压痛;④内镜检查见病变分布胃窦、胃体和全胃.
作者：郭金颖 刊期： 2018年第01期
笔者近年来对平肝益肾方对肝亢肾虚型失眠症伴记忆力减退的影响进行了研究,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2014年3月至2015年12月于上海市中医医院神志病科门诊就诊的肝亢肾虚型失眠伴记忆力减退患者69例.按入组时间顺序分为治疗组35例,脱落2例,完成33例;对照组34例,脱落3例,完成31例.其中治疗组男性12例,女性21例;年龄25～65岁,平均49.51±6.62岁;病程3～60月,其中病程在6个月以下者4例,6～12个月者6例,13～36个月者12例, 37～60个月者11例.对照组男性9例,女性22例;年龄25～65岁,平均48.71±8.78岁;病程3～60月,其中病程在6个月以下者3例,6～12个月者4例,13～36个月者14例,37～60个月者10例.
作者：许良；王博；凌蕴玉；王国华；王惠茹 刊期： 2018年第01期
张宗良为嘉善中医名家,著有《张宗良医案》一书.文章从书中选择了先生治疗肾脏疾病的医案两则,并对其诊疗思路、用药方法进行了具体分析,以冀读者能够从中探究中医治疗肾病的精髓,用之临床,举一反三,有所收获.一则为紫癜性肾炎案,该案病机复杂,病情多变,前后共计九诊,记录颇为详细,先生立法随机而变,用药依法而施,终使疾病向愈;一则为急性肾炎案,先生处方攻补兼施,面面俱到,因而疗效显著.
作者：陈康；张忠其；徐雅萍 刊期： 2018年第01期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
