陈小桂；李伟林；陈卫庆；朱媛雯
酒精性肝病(ALD)是指由于长期饮酒或短时间内摄入大量酒精所致的肝脏损害性病变.笔者采用自拟渗湿清热方联合复方甘草酸苷片治疗,效果较好,报道如下.1 一般资料选取2016年10月至2017年10月来我院就诊的100例酒精性肝病男性患者,均符合2018年由中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《酒精性肝病诊疗指南》诊断标准,饮酒超过5年或者近期大量饮酒,且属于酒癖湿热蕴脾证,排除合并严重心、肾、内分泌疾病及严重感染者.随机分为两组,对照组和观察组各50例,年龄18～75岁.对照组平均年龄50.3±8.4岁,平均病程19.67 ± 9.4年;观察组平均年龄50.4 ± 8.6岁,平均病程20.13±9.2年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).中医诊断标准参考2002年朱文峰主编《中医诊断学》和2009年潘志恒主编《慢性肝病中西医结合治疗学》中的标准.
作者：陈小桂；李伟林；陈卫庆；朱媛雯 刊期： 2018年第10期
我院骨科2013年9月～2018年5月收治的35例桡骨远端骨折经保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定术配合中药治疗,取得满意疗效.现报道如下.1 一般资料本组患者35例,男19例,女16例;年龄38～72岁,平均58.4岁;左侧15例,右侧20例.损伤原因:摔伤20例,交通事故6例,机器绞伤9例.均为闭合新鲜粉碎性骨折,经DR、CT检查确诊为桡骨远端粉碎性骨折,按AO分型:B1型3例,B2型2例,B3型3例,C1型5例,C2型9例,C3型13例.行手术治疗,手术时间为伤后1～7天.
作者：姚恩锋；何定锋；许祥明；陈成然；谢志远 刊期： 2018年第10期
本观察予生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗糖尿病足(DF),收效明显,先将结果总结如下.1 一般资料筛选2015年1月～2018年1月本院DF患者82例,随机分为两组各41例.对照组男26例,女15例;年龄57～67岁,平均61.03±6.95岁;糖尿病病程6.5～9年,平均8.04±0.98年;DF病程4.5～8个月,平均5.11±0.65个月;Wagner分级:Ⅰ级27例,Ⅱ级14例.治疗组男27例,女14例;年龄56～68岁,平均60.95±7.82岁;糖尿病病程6～9.5年,平均8.12±0.94年;DF病程4～8个月,平均5.05±0.59个月;Wagner分级:Ⅰ级28例,Ⅱ级13例.两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：袁洁青；马江波 刊期： 2018年第10期
目的:观察益骨汤对骨质疏松大鼠成骨细胞中WNT10b、β-catenin、BMP-2、BMP-4、DKK1相关基因的表达水平的影响,探讨DKK1在骨质疏松大鼠中发生的作用及益骨汤促成骨细胞增殖的可能机制.方法:将100只大鼠随机分为A组(假手术组)、B组(益骨汤治疗组)、C组(倍美力阳性对照组)、D组(正常对照组)、E组(DKK-1反义寡核苷酸对照组)5组,每组各20只;造模成功后,分别予蒸馏水、益骨汤、倍美力、蒸馏水及DKK1反义寡核苷酸进行干预.培养3个月后,用双能X线骨密度仪进行骨密度测定;提取另一侧股骨总RNA,行RT-PCR检测WNT10b、β-catenin、BMP-2、BMP-4、DKK1 mRNA水平;提取总蛋白,利用Western Blot检测WNT10b、β-catenin、BMP-2、BMP-4、DKK1的蛋白含量.结果:益骨汤治疗组、DKK-1反义寡核苷酸组对WNT10b、β-catenin、BMP-2、BMP-4表达比正常对照组明显上调,差异有统计学意义(P<0.05),且益骨汤治疗组5种基因的表达明显高于其他组;而益骨汤治疗组DKK1的表达比正常对照组明显下调,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益骨汤能够促进WNT10b、β-catenin、BMP-2、BMP-4基因表达上调,可以抑制DKK1在成骨细胞增殖中的过度表达.
作者：李桂锦；姚新苗 刊期： 2018年第10期
术后恶心呕吐(PONV)是手术、麻醉术后常见的并发症,在全麻术后安置持续微量麻醉镇痛泵(PCA)患者发生率仍高达20％～30％.PONV主要发生在手术后24～48小时内,少数患者可持续达3～5天.轻者可以引起患者紧张焦虑,重者可致误吸,甚至危及生命.如何有效降低PONV的发生率一直是研究的热点.我院骨伤科于2016年5月～2017年7月对65例术后放置PCA泵患者实施胃复安足三里穴位注射防治PONV,取得满意效果.现报道如下.
作者：黄燕红；张飞兰；张芙蓉；张素珍；马江波 刊期： 2018年第10期
笔者采用桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),旨在探讨其临床疗效及对患者炎性因子和氧化应激的影响.1 一般资料选取2017年2月至2018年3月我院AECOPD患者124例,随机分为两组,各62例.对照组中男38例,女24例;年龄53～78岁,平均67.52 ± 8.31岁;病程3～24年,平均11.73±4.78年.观察组中男36例,女26例;年龄52～77岁,平均67.28±8.37岁;病程3～23年,平均11.57±4.32年.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：程茹 刊期： 2018年第10期
《经络迎随设为问答》出自杨继洲所著的《针灸大成》卷四,集中体现了杨继洲的针刺手法理论精髓及实践经验.本文从经络、针刺补泻、针刺辨证论治三个方面归纳总结了其中运用中医阴阳学说的内容,以期能为针刺临床实践提供新的思路及方法.
作者：姚婷；陈峰 刊期： 2018年第10期
笔者采用五部推拿法联合捏痧治疗小儿食积咳嗽,疗效显著,现将其结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:50例食积咳嗽患儿来自2017年9月～2018年4月本院推拿科门诊.随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组中男9例,女16例;平均年龄2.08± 1.38岁;平均病程5.56±1.66天.对照组中男15例,女10例;平均年龄2.24 ± 1.51岁;平均病程5.64 ± 1.50天.患儿监护人签署知情同意书.两组患儿一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：钱桑；陈佳丽；蔡艳华；许丽 刊期： 2018年第10期
蜂蜜作为一味古老的中药材,很早就被运用于临床,对中医外科和骨伤科而言,其促进伤口愈合的治疗作用已逐渐被发掘.本次研究旨在对比新型蜂蜜敷料和传统蜂蜜敷料促伤口愈合的效果,以及不同制剂浓度的蜂蜜对创面愈合的影响.
作者：闵重函；周瑛；钱萍；陈平泉；严世贵；张洪美 刊期： 2018年第10期
颈椎病指的是颈椎间盘退行性病变与继发椎间关节的退行性病变致使血管、神经和脊髓损伤呈现出相应的体征和症状[1].中医辨证分型以风寒湿型为常见[2].近年来,我院开展药物罐联合耳穴贴压疗法治疗风寒湿型颈椎病,疗效良好,现报道如下.
作者：许秋群；张玉柱；何晓萍；金玲玲 刊期： 2018年第10期
本文运用益肾保胎膏穴位贴敷对肾虚型先兆流产妊娠妇女进行保胎治疗,取得良好效果.现报道如下.1 一般资料选取2017年5月～2018年4月我院先兆流产患者86例.随机分为两组各43例.观察组平均年龄29.56± 2.28岁;阴道出血时间2～7天,平均2.30±0.48天;妊娠时间29～70天,平均45.39±3.57天;既往流产0～4次,平均1.85±0.42次.对照组平均年龄29.37±2.19岁;阴道出血时间2～6天,平均2.26±0.45天;妊娠时间31～72天,平均45.43±3.58天;既往流产0～4次,平均1.83±0.46次.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：毛燕舞；徐素君；徐晓敏；单晓雪；徐甜甜 刊期： 2018年第10期
复方降糖颗粒剂为杭州市中医院临床验方,处方由黄芩、黄连、黄芪、山楂、茯苓和葛根6味中药组成,可适用于早期糖尿病脾虚痰湿及气滞痰阻证型患者[1],在降低血糖、改善糖尿病症状等方面有显著的临床疗效.为了提高颗粒剂的质量、降低临床服用量,本实验对其壳聚糖澄清工艺进行研究,以浸膏粉吸湿性、黄芩苷和小檗碱的含量为指标,正交试验法对壳聚糖澄清工艺进行参数优化.
作者：王奥昉；赖瑛 刊期： 2018年第10期
近年来笔者采用洗心汤治疗老年痴呆患者30例,收效良好,报道如下.1 一般资料选择本院2014年1月～2016年1月收治的老年痴呆患者60例,随机分为两组各30例.对照组男22例,女8例;年龄66～79岁,平均71.78岁;病程5月～4.5年,平均2.39年.观察组男25例,女5例;年龄67～75岁,平均72.21岁;病程6月～4年,平均2.43年.两组一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：曾叶明；周淑勤 刊期： 2018年第10期
王邦才系浙江省宁波市中医院主任中医师,浙江省名中医,第二批全国优秀中医临床人才.王师行医近40年,临证擅用经方,疗效良好,笔者跟师侍诊,颇受启发.现将王师对《伤寒杂病论》中苓桂剂的应用经验作以下阐述.
作者：包科颖 刊期： 2018年第10期
头针学派众多,如何确定有效及取穴方便的针刺部位很有必要[1],本研究选取近两年150例中风患者,采用不同的头针疗法进行施治,现报道如下.1 一般资料本研究150例均来自我院针灸科及康复科2014年1月～2016年1月中风恢复期住院病人,随机分为三组.三组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).见表1.
作者：曾超；王超；梁康 刊期： 2018年第10期
面部扁平疣是一种由于感染人乳头瘤病毒引起的面部皮肤扁平多形性丘疹,可持续多年不愈,影响美观,临床疗效欠佳.对此,笔者运用自制中药光敏剂湿敷联合动力性红光照射治疗面部扁平疣30例,获得满意的临床疗效.方法介绍如下:取马齿苋、生地榆、积雪草各30g ,水煎煎取药液100ml ,湿敷于面部皮损处,每次20min.湿敷后采用LED-IB红光光动力治疗仪(武汉亚格光电技术有限公司) ,红光波长为633 ± 10nm ,功率密度20～100mW/cm2.初始剂量为60mW/cm2 ,下次照射时若无红斑或起疱,则增加5～10mW/cm2;每周治疗3次,每治疗3次评估1次治疗效果并记录不良反应.疗程为4周.疗效参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》拟定.经用上述方法治疗,所观察的30例扁平疣患者中,15例治愈(患者皮疹全部消退,无新出皮疹,存留有残余色素);15例有效(皮疹较前扁平,消退30％以上或有个别新疹出现).
作者：叶静静；陈宁刚；叶姝；胡致恺 刊期： 2018年第10期
随着医疗技术的发展,恶性肿瘤的治疗取得了很大的进步,但是手术治疗仅起到减瘤去邪目的,并未从根本上解除患者气血、阴阳平衡及脏腑功能的失调,化疗、放疗或靶向治疗则更是伤阴耗气.然而中医药能起到控制肿瘤生长,改善手术、化疗、放疗或靶向治疗等并发症和毒副反应,改善生活质量,延长生存期.近年来笔者发现,经方在恶性肿瘤的治疗中发挥举足轻重的作用,以下列举经方在肺癌中运用的四则医案加以说明.
作者：刘云霞 刊期： 2018年第10期
笔者采用自拟宣肺平喘汤加减治疗肺炎喘嗽痰热壅肺证,取得满意疗效.现报道如下.1 一般资料选择2016年8月至2018年2月我院治疗的肺炎喘嗽痰热壅肺证患儿140例,临床表现为发热烦躁,咳嗽喘促、气促喘憋,痰稠色黄,鼻翼煽动,舌质红、苔黄腻,脉滑数.随机分为两组各70例.观察组男38例,女32例;年龄2～12岁,平均5.58±1.42岁;病程2～12天,平均6.47±1.54天;肺炎类型:细菌性肺炎32例,病毒性肺炎23例,支原体肺炎15例.对照组男36例,女34例;年龄2～12岁,平均5.63±1.46岁;病程2～13天,平均6.43±1.52天;肺炎类型:细菌性肺炎30例,病毒性肺炎26例,支原体肺炎14例.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：翁静；方翔 刊期： 2018年第10期
外阴鳞状上皮增生,是以外阴瘙痒为主要症状的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病,是常见的外阴上皮内非瘤样病变.多见于50岁左右的妇女.临床常采用糖皮质激素局部治疗,但效果欠佳且复发率较高.近年来笔者采用中西医结合治疗外阴鳞状上皮增生62例,取得较为满意的疗效.报道如下.
作者：沈姚琴；陆金霞 刊期： 2018年第10期
免疫性肝损伤是由免疫反应介导的肝实质炎症性病变,其重要特征是血清自身抗体阳性,肝组织内有大量的炎症细胞浸润,从而导致肝脏损伤.免疫性肝损伤是肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等肝脏疾病转归和发生发展的诱发因素.因此,积极治疗免疫性肝损伤有着十分重要的意义.乌药是一味具有行气止痛、温肾散寒功效的传统中药,近年来有研究发现,乌药提取物可减轻急性酒精性肝损伤[1-2].本文利用伴刀豆凝集素A(ConA)所致小鼠免疫性肝损伤模型,探讨其对免疫性肝损伤的潜在功效,为拓展其临床应用奠定基础.
作者：潘建强；彭昕 刊期： 2018年第10期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
