程茹
颈椎病指的是颈椎间盘退行性病变与继发椎间关节的退行性病变致使血管、神经和脊髓损伤呈现出相应的体征和症状[1].中医辨证分型以风寒湿型为常见[2].近年来,我院开展药物罐联合耳穴贴压疗法治疗风寒湿型颈椎病,疗效良好,现报道如下.
作者：许秋群；张玉柱；何晓萍；金玲玲 刊期： 2018年第10期
本观察予生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗糖尿病足(DF),收效明显,先将结果总结如下.1 一般资料筛选2015年1月～2018年1月本院DF患者82例,随机分为两组各41例.对照组男26例,女15例;年龄57～67岁,平均61.03±6.95岁;糖尿病病程6.5～9年,平均8.04±0.98年;DF病程4.5～8个月,平均5.11±0.65个月;Wagner分级:Ⅰ级27例,Ⅱ级14例.治疗组男27例,女14例;年龄56～68岁,平均60.95±7.82岁;糖尿病病程6～9.5年,平均8.12±0.94年;DF病程4～8个月,平均5.05±0.59个月;Wagner分级:Ⅰ级28例,Ⅱ级13例.两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：袁洁青；马江波 刊期： 2018年第10期
蜂蜜作为一味古老的中药材,很早就被运用于临床,对中医外科和骨伤科而言,其促进伤口愈合的治疗作用已逐渐被发掘.本次研究旨在对比新型蜂蜜敷料和传统蜂蜜敷料促伤口愈合的效果,以及不同制剂浓度的蜂蜜对创面愈合的影响.
作者：闵重函；周瑛；钱萍；陈平泉；严世贵；张洪美 刊期： 2018年第10期
笔者采用拔罐疗法辅助治疗小儿肺炎喘嗽30 例,能够促进肺部炎症吸收,加快肺部罗音消失,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准[1]:有前驱呼吸道感染史;出现发热?咳嗽?咯痰,或原有呼吸道症状加重,且出现喀脓性痰?胸闷?胸痛?喘憋?口唇发绀?气促?呼吸困难?鼻煽?吸气三凹征阳性?呼吸音粗?心率增快?精神面貌痛苦?不欲饮食等症状,营养差?体质较弱的小儿表现可不显著;肺部听诊可闻及散在或固定水泡音?喘鸣音及痰鸣音等,双侧或单侧语颤增强,叩诊浊音,肺实变等体征;血象升高,或血培养?痰培养?鼻咽分泌物或穿刺术等可找到病原菌;胸部X 线摄片示:肺纹理增粗?模糊,可见小点?斑片?云雾?大片状阴影,肺部CT 可见毛玻璃样?网状结构?出现积液侵润影等.
作者：张培培 刊期： 2018年第10期
本观察以中药养心通络解毒汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)痰浊血瘀证,取得良好的临床疗效,现将结果报道如下.1 一般资料选取2017年4月～2018年3月我院收治的冠心病UA患者128例,随机分为两组,各64例.观察组中男性38例,女性26例;年龄42～75岁,平均58.24 ± 11.30岁;病程3～15年,平均4.37 ± 1.20年.对照组中男性36例,女性28例;年龄41～77岁,平均58.73 ± 11.85岁;病程2～13年,平均4.61±1.32年.两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：王建敏；盛和静；陈雪静 刊期： 2018年第10期
笔者采用五部推拿法联合捏痧治疗小儿食积咳嗽,疗效显著,现将其结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:50例食积咳嗽患儿来自2017年9月～2018年4月本院推拿科门诊.随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组中男9例,女16例;平均年龄2.08± 1.38岁;平均病程5.56±1.66天.对照组中男15例,女10例;平均年龄2.24 ± 1.51岁;平均病程5.64 ± 1.50天.患儿监护人签署知情同意书.两组患儿一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：钱桑；陈佳丽；蔡艳华；许丽 刊期： 2018年第10期
本文运用益肾保胎膏穴位贴敷对肾虚型先兆流产妊娠妇女进行保胎治疗,取得良好效果.现报道如下.1 一般资料选取2017年5月～2018年4月我院先兆流产患者86例.随机分为两组各43例.观察组平均年龄29.56± 2.28岁;阴道出血时间2～7天,平均2.30±0.48天;妊娠时间29～70天,平均45.39±3.57天;既往流产0～4次,平均1.85±0.42次.对照组平均年龄29.37±2.19岁;阴道出血时间2～6天,平均2.26±0.45天;妊娠时间31～72天,平均45.43±3.58天;既往流产0～4次,平均1.83±0.46次.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：毛燕舞；徐素君；徐晓敏；单晓雪；徐甜甜 刊期： 2018年第10期
笔者采用补阳还五汤治疗老年糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)51例,收效满意.现报道如下.1 临床资料选择2014年12月～2016年12月于我院接受治疗的102例老年糖尿病合并下肢ASO患者,中医辨证属于血脉瘀阻证,证见患肢疼痛、畏寒、怕冷、夜不能寐、乏力、伴青紫或者紫红瘀斑,舌呈黯紫色或者瘀斑,脉涩弦.随机分为两组各51例.对照组中女23例,男28例;年龄60～71岁,平均65.93 ± 1.86岁.治疗组中女26例,男25例;年龄61～72岁,平均66.59±1.94岁.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：周叶娜；王晓栋；郭巧英 刊期： 2018年第10期
目的:探讨喘可治穴位注射联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:选择2017年1月至2017年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者64例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组(32例)和观察组(32例);对照组采用无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上给予喘可治穴位注射,治疗2周后对两组患者中医证候积分、动脉血气中PH值(PH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)以及临床疗效进行分析比较.结果:治疗后两组患者中医证候积分均较前显著下降(P<0.01),治疗后观察组患者中医证候积分明显低于对照组(P<0.01).治疗后两组患者血气分析PH值均无明显改变(P>0.05),PCO2较治疗前均改善(P<0.05),PO2较治疗前均明显改善(P<0.01);治疗后两组患者PH值比较无统计学差异(P>0.05),观察组患者PCO2、PO2与对照组比较改善明显(P<0.05).对照组治疗总有效率为87.50％,观察组治疗总有效率为93.75％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:喘可治穴位注射联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭可以有效改善患者中医证候积分以及血气分析,提高临床疗效,同时安全性高,值得临床推广应用.
作者：来金晶；陈晔 刊期： 2018年第10期
头针学派众多,如何确定有效及取穴方便的针刺部位很有必要[1],本研究选取近两年150例中风患者,采用不同的头针疗法进行施治,现报道如下.1 一般资料本研究150例均来自我院针灸科及康复科2014年1月～2016年1月中风恢复期住院病人,随机分为三组.三组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).见表1.
作者：曾超；王超；梁康 刊期： 2018年第10期
目的:通过观察降浊合剂配合西药对气虚痰浊型2型糖尿病同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)指标的影响,观察其疗效及探讨其作用机理.方法:本研究采取随机对照方法,纳入76例气虚痰浊型2型糖尿病患者,随机分成两组:实验组39例,生活方式干预基础上加西药格列吡嗪缓释胶囊(唐贝克)和降浊合剂;对照组37例,生活方式干预基础上加西药格列吡嗪缓释胶囊(唐贝克).每组均服药2个月.结果:两组患者血糖及hs-CRP、Hcy治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组空腹血浆胰岛素(FINS)、HOMA-IR与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).实验组中医临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:加用降浊合剂的实验组对于气虚痰浊型2型糖尿病患者的hs-CRP、Hcy指标有明显降低作用.降浊合剂能够降低血糖、改善中医症状,对糖尿病并发症可起到预防和治疗作用.
作者：陈丹萍；陈霞波 刊期： 2018年第10期
严重骨创伤患者通常病情较重,须接受较长时间的卧床治疗,不利于胃肠的蠕动,肠道的消化吸收、免疫功能和屏障功能受到影响,终引发肠黏膜损伤、营养不良以及肠源性感染,会阻碍骨创伤的康复进度,其治疗以西医常规疗法为主[1].本文观察通腑净化汤联合西医常规疗法对严重骨创伤患者并发肠功能障碍的治疗作用,兹报道如下.
作者：葛童娜；许晓跃；丁红 刊期： 2018年第10期
目的:观察益气补肾方对自然流产模型小鼠外周血Th17/Treg及相关细胞因子的影响及其对妊娠结局的影响.方法:孕鼠随机分为正常妊娠模型组、自然流产模型组、环孢素组、中药高、中、低剂量组,每组6只.正常妊娠模型组和自然流产模型组给予生理盐水;环孢素组给予环孢素A;中药高、中、低剂量组分别给予48、24、12g/kg益气补肾方,连续2周,每天1次.给药结束后取血,检测外周血Th17、Treg细胞含量及Th17/Treg细胞比例,检测干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)含量.观察子宫胚胎数量并计算胚胎吸收率.结果:连续给药2周,中药各剂量组均能显著减少胎盘吸收率(P<0.05),增加胎盘存活数量;中药各剂量自然流产模型小鼠Th17/Treg细胞百分率比值均显著降低,中药高、中剂量组Th17细胞比例显著降低(P<0.05);中药低、中剂量组Treg细胞比例显著升高(P<0.05);中药各剂量自然流产模型小鼠IL-17、IFN-γ含量均显著降低(P<0.05);中药低剂量组IL-10含量显著升高(P<0.05);中药中剂量组IL-4含量显著升高(P<0.05).结论:益气补肾方可能通过调节Th17及Treg细胞的表达水平,降低Th17/Treg比例,并调节相关细胞因子的表达水平,影响Th17/Treg平衡,诱导妊娠免疫耐受,促进胚胎发育,从而改善妊娠结局.
作者：叶平；叶骞；胡蓝雅文；王欢欢；王百苗；董盼攀 刊期： 2018年第10期
笔者采用桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),旨在探讨其临床疗效及对患者炎性因子和氧化应激的影响.1 一般资料选取2017年2月至2018年3月我院AECOPD患者124例,随机分为两组,各62例.对照组中男38例,女24例;年龄53～78岁,平均67.52 ± 8.31岁;病程3～24年,平均11.73±4.78年.观察组中男36例,女26例;年龄52～77岁,平均67.28±8.37岁;病程3～23年,平均11.57±4.32年.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：程茹 刊期： 2018年第10期
外阴鳞状上皮增生,是以外阴瘙痒为主要症状的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病,是常见的外阴上皮内非瘤样病变.多见于50岁左右的妇女.临床常采用糖皮质激素局部治疗,但效果欠佳且复发率较高.近年来笔者采用中西医结合治疗外阴鳞状上皮增生62例,取得较为满意的疗效.报道如下.
作者：沈姚琴；陆金霞 刊期： 2018年第10期
面部扁平疣是一种由于感染人乳头瘤病毒引起的面部皮肤扁平多形性丘疹,可持续多年不愈,影响美观,临床疗效欠佳.对此,笔者运用自制中药光敏剂湿敷联合动力性红光照射治疗面部扁平疣30例,获得满意的临床疗效.方法介绍如下:取马齿苋、生地榆、积雪草各30g ,水煎煎取药液100ml ,湿敷于面部皮损处,每次20min.湿敷后采用LED-IB红光光动力治疗仪(武汉亚格光电技术有限公司) ,红光波长为633 ± 10nm ,功率密度20～100mW/cm2.初始剂量为60mW/cm2 ,下次照射时若无红斑或起疱,则增加5～10mW/cm2;每周治疗3次,每治疗3次评估1次治疗效果并记录不良反应.疗程为4周.疗效参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》拟定.经用上述方法治疗,所观察的30例扁平疣患者中,15例治愈(患者皮疹全部消退,无新出皮疹,存留有残余色素);15例有效(皮疹较前扁平,消退30％以上或有个别新疹出现).
作者：叶静静；陈宁刚；叶姝；胡致恺 刊期： 2018年第10期
陈良夫先生,字士楷,自号静庵,生于清·同治八年十月四日,卒于民国九年十二月七日,浙江嘉善县魏塘镇人.其祖、父均从事教育工作,亦晓医理.先生受术于同邑名医吴树人,树人先生授张希白、吴云峰著作与他.陈良夫先生亲自抄录,日夜诵读,并研读中医各大经典,深习其妙,广读各大医家著作,博采众方、融会贯通.先生行医三十年,名噪一时,长于时症,亦善调理,慕名而来求治者良多.其弟子先后近三十人,桃李遍布浙沪一带,声于一时[1].
作者：杨立波；毛湘漪 刊期： 2018年第10期
王邦才系浙江省宁波市中医院主任中医师,浙江省名中医,第二批全国优秀中医临床人才.王师行医近40年,临证擅用经方,疗效良好,笔者跟师侍诊,颇受启发.现将王师对《伤寒杂病论》中苓桂剂的应用经验作以下阐述.
作者：包科颖 刊期： 2018年第10期
目的:本实验通过建立高血压伴高脂血症大鼠(HL-SHR)模型,观察不同剂量调脂汤对血压、血脂的影响.方法:以高脂饲料喂养SHR大鼠造成高血压伴高脂血症模型后,予以不同剂量调脂汤给药4周,测量收缩压,血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:调脂汤对HL-SHR具有一定的降压效果(P<0.01),且高剂量比低剂量的效果更佳.高剂量调脂汤能显著降低HL-SHR的TG和LDL-C的含量(P<0.05),但是对TC和HDL-C的含量并无明显影响.结论:调脂汤具有改善高血压和降低高血脂的效果.
作者：吕佳孟；吴人照；陈宇；李亚平 刊期： 2018年第10期
随着医疗技术的发展,恶性肿瘤的治疗取得了很大的进步,但是手术治疗仅起到减瘤去邪目的,并未从根本上解除患者气血、阴阳平衡及脏腑功能的失调,化疗、放疗或靶向治疗则更是伤阴耗气.然而中医药能起到控制肿瘤生长,改善手术、化疗、放疗或靶向治疗等并发症和毒副反应,改善生活质量,延长生存期.近年来笔者发现,经方在恶性肿瘤的治疗中发挥举足轻重的作用,以下列举经方在肺癌中运用的四则医案加以说明.
作者：刘云霞 刊期： 2018年第10期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
