陈成博；陈舒
心律失常是临床上常见的疾病,它是心脏的异常电活动,并且在众多的心律失常中以室性心律失常为常见,患者发病后临床上表现为胸闷、气促、心悸等,严重者甚至会威胁其生命[1].目前,对于心律失常主要以抗心律失常药物治疗为主,药物虽然能减轻心肌收缩力,抑制心脏传导系统的作用,但是长期疗效欠佳,且药物安全性较差,难以持续改善机体心功能.近年来,中医药在控制患者心律失常方面发挥了一定优势.笔者观察稳心颗粒联合美托洛尔在心律失常患者中的临床治疗效果,现报道如下.
作者：黄磊 刊期： 2018年第11期
妊娠期妇女由于体重不断增加导致足跟部负重增加,加之下肢血液回流受阻,跟痛症时有发生,治疗手段非常有限,笔者采用中医按摩治疗,收效良好.现报道如下.1 一般资料选取2016 年3 月～2018 年3 月期间在我院就诊的孕期跟痛症患者42 例,随机分为对照组和观察组各21例.对照组年龄23～38 岁,平均年龄29.64 岁;病程0.5月～2 月,平均1.16 月;观察组年龄25～35 岁,平均年龄30.23 岁;病程0.5～4 月,平均1.21 月.两组资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：陈达 刊期： 2018年第11期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是临床上常用的降压药物,且能抑制心室重构,已被广泛用于高血压病和心衰的治疗.但在应用过程中,可出现一些不良反应,比如剧烈的咳嗽,从而导致停药.约10％的女性高血压病人服用ACEI类药物后出现咳嗽,男性约为女性的1/2[1].对此,笔者临床运用止嗽散加味治疗ACEI类药物所致的咳嗽60例,取得较为满意的疗效.现将结果报道如下.
作者：林东；陈克正；陈苗苗；周影影 刊期： 2018年第11期
治神与守神是针灸发挥佳疗效的要素之一,针刺临床对患者和医者要求做到治神和守神,但其如何影响针刺疗效的机制尚不明确.该文基于针刺作用效应的各环节,特别是针刺效应中枢整合机制分析入手,从针刺治神、守神的理论渊源、针效中枢整合效应特点、调神(静息)状态下的中枢各单元运行特点等方面出发,提出针灸临床强调治神、守神,其关键环节可能是提高针刺效应中枢整合效率,从而提高针刺疗效的观点.
作者：俞倩丽；施昌飘；焦俊玥；赵逸彬；林咸明 刊期： 2018年第11期
慢性精囊炎是常见男科疾病,多系急性精囊炎较严重或未彻底治疗而衍变所致,容易反复发作,主要症状有精液中带血,伴有尿频、尿不尽等症状,而治疗效果常不能令人满意.对此,笔者临床运用滋阴降火、活血止血法,方用加味地黄汤治疗26例慢性精囊炎效果较为满意.介绍如下.
作者：陈成博；陈舒 刊期： 2018年第11期
笔者采用体外三步法复位结合持续中药腰枕托垫治疗无脊髓损伤胸腰椎爆裂性骨折,取得满意疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年7月～2017年2月来我院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者80例,随机分成两组,每组40例.对照组中男28例,女12例;平均年龄46.6±8.5岁.治疗组中男19例,女21例;平均年龄47.6±7.6岁.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).所有病例均在入院24～48小时内完成体外三步法复位.
作者：周成洪；龙亨国 刊期： 2018年第11期
张巧玲主任中医师系丽水市名中医,从医30余年,临床经验丰富,擅长运用针灸治疗各种疑难杂症.笔者有幸跟随张师临证侍诊,得其教诲,受益匪浅.现选取其临床单穴艾灸验案介绍如下,与同道分享.
作者：李丹丹；张巧玲 刊期： 2018年第11期
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见的微血管并发症之一,目前认为细胞的氧化应激反应与糖尿病的微血管病变关系密切.本实验通过观察真武汤对高糖培养下人肾小球系膜细胞(HMCs)增殖和氧化应激的影响,探究其对肾小球系膜细胞增殖和抗氧化能力的影响.
作者：刘爽；高祥福；朱孝娟；刘会林；涂毅萍 刊期： 2018年第11期
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)主要临床特征为持续性的气流受限,持续存在的呼吸道症状,其发病率、致残率、病死率高,严重影响患者生活质量[1].慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是其临床上呼吸症状的急性加重,特别是呼吸困难、咳嗽、咳痰及咳脓性痰等症状加重,导致患者病情加重甚至危及生命[2].本研究常规西医治疗同时服用加味桑白皮汤治疗56例,疗效显著.报道如下.
作者：蔡佳佳；陈扬波；陈勇毅 刊期： 2018年第11期
原发性肾病综合征(PNS)是临床多见的一组临床综合征,典型症状为低白蛋白血症、大量蛋白尿、水肿及高脂血症.肾小球疾病是我国PNS发生的常见原因,北京大学第一医院提出肾病综合征常见的类型包括系膜毛细血管性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、微小病变肾病等类型,中老年以膜性肾病多见,青少年则多表现为微小病变肾病.本病病机复杂,目前认为各种病因引起肾小球滤过膜渗透性提高,血浆白蛋白大量流失,超出机体生理调节的极限而发病[1].治疗方面,免疫抑制剂、糖皮质激素的应用具有意义,糖皮质激素标准治疗方案已成为本病的一线方案,但长期应用可产生较多并发症,如消化道溃疡、重症感染、骨质疏松、库欣氏综合征等.中医学认为激素制剂性温,中药联合应用可有效降低激素相关不良反应发生率,提高临床疗效的同时,保证了治疗进程正常进行.清化汤具有清热养阴功效,以六味地黄汤为基础进行加减,本文将观察其在足量激素治疗肾病综合征患者中的应用价值.
作者：李婷；嵇冰；蓝家荣；陈静 刊期： 2018年第11期
本观察采用宣痹通窍汤治疗后循环脑梗死痰瘀痹阻证患者,探讨其对神经功能缺损症状和预后的改善及对氧化应激损伤的影响.报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选取2016 年3 月至2018 年2 月入住我院的后循环脑梗死患者140 例.随机分成两组,各70 例.观察组中男44 例,女26 例;平均年龄72.53±6.54 岁;发病至就诊时间8～45h,平均15.38±2.49h.对照组中男42 例,女28 例;平均年龄72.74±6.36 岁;发病至就诊时间7～45h,平均15.17±2.38h.两组资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：王佳丽；陈小燕；陈雪静 刊期： 2018年第11期
笔者观察桃红四物汤对全髋关节置换患者血清凝血、纤溶指标及炎症介质的影响.现将总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:将2016年11月～2017年10月于我院行全髋关节置换术的102例患者作为研究对象,随机分为两组各51例.观察组中男29例,女22例;年龄36～79岁,平均年龄55.69±6.30岁.对照组中男27例,女24例;年龄38～76岁,平均年龄55.56±6.33岁.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：崔水堂 刊期： 2018年第11期
笔者采用自拟疏肝理气汤治疗郁证伴有便秘30例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年1月～2017年1月就诊于本院的抑郁症伴有便秘的患者60例,随机分为两组各30例.对照组男17例,女13例;年龄20～73岁,平均年龄50.51 ± 4.27岁;抑郁病程1.5～12个月,平均3.50 ± 2.69个月;便秘病程3～10个月,平均6.26 ± 2.31个月;汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)[1]评分25.57± 4.83分.治疗组男16例,女14例;年龄23～76岁,平均年龄52.24 ± 4.48岁;抑郁病程2～13个月,平均3.70±2.79个月;便秘病程2～8个月,平均5.98±2.26个月;HAMD-17评分26.61±4.93分.两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：周陆佳；傅海斌 刊期： 2018年第11期
笔者临床采用针刺结合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹(肝经郁热证)80例,疗效显著.现整理报道如下.1 一般资料80例患者均来自2017年1月至2018年3月本院针灸康复科门诊,其中男32例,女48例;年龄小12岁,大72岁,平均45.4±12.8岁;病程短6.5小时,长9天,平均3.1±1.7天.
作者：戴慧峰；李成国；陈菊宝；叶青林 刊期： 2018年第11期
结节性痒疹又名结节性苔癣,好发于四肢,严重者可累及全身,皮损主要为结节性丘疹或疣状结节性损害,奇痒难忍,迁延不愈,是一种顽固的慢性皮肤疾病.笔者于2016年6月～2017年6月,采用围刺联合内消瘰疬丸口服治疗结节性痒疹,取得良好的效果.现将相关资料报道如下.
作者：胡致恺 刊期： 2018年第11期
目的:探讨温针灸结合超微针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用温针灸结合超微针刀治疗,温针灸取穴参照《针灸大成·胜玉歌》处方,温针灸每周5次,超微针刀每周2次,共治疗6周,对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,每次2粒,每天3次,连服6周.治疗前后及随访时都采用骨关节炎指数评估量表(WOMAC)、视觉模拟量表(VAS)评价关节功能恢复情况.结果:经过6周的治疗,两组治疗后WOMAC评分较治疗前均显著降低,治疗组明显优于对照组(P<0.05);3个月后随访WOMAC量表各项评分及VAS疼痛评分比较,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组远期疗效优于对照组;治疗组总有效率为95.65％,对照组为80.43％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸结合超微针刀能改善膝关节功能、缓解疼痛,疗效优于硫酸氨基葡萄糖,值得临床借鉴.
作者：曹莉；金瑛 刊期： 2018年第11期
目的:观察桑白皮(Morus alba L.,MOR)醇提物对链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)致糖尿病大鼠中血糖、甘油三酯(TG)、抗氧化酶(SOD)和胰岛素的影响并初步分析其作用机理.方法:采用高脂饲料加以STZ化学方法诱导大鼠2型糖尿病模型,MOR(1.0和3.0g/kg)连续灌胃28天,每7天使用葡萄糖氧化酶法测定大鼠中空腹血糖,使用免疫分析方法检测血清中胰岛素水平并计算胰岛素敏感指数(Insulin sensi-tivity index,ISI),使用分光光度计方法检测血脂和肝脏抗氧化酶水平.结果:MOR(1.0和3.0g/kg)能显著降低糖尿病大鼠血糖(P<0.01)、胰岛素和TG水平(P<0.05),并显著提高ISI和肝脏组织中SOD含量(P<0.01).结论:MOR能降低糖尿病大鼠血糖、胰岛素和甘油三酯(TG),且结果显示MOR降糖作用与增加SOD功能有关.
作者：陈舟；黄和；陈其余 刊期： 2018年第11期
目的:观察自拟化痰泻肺汤治疗痰热壅肺型肺炎的临床疗效.方法:收集60例痰热壅肺的肺炎患者,按随机数字表法将肺炎痰热壅肺型患者分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上给予自拟化痰泻肺汤,观察治疗后临床疗效、中医证候积分变化.结果:治疗组有效率为86.67％,对照组有效率为63.33％,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分为10.28±5.90,对照组治疗后中医证候积分为14.07±5.52,两组治疗前后组内比较P<0.05,差异有统计学意义,且治疗后组间比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:自拟化痰泻肺汤治疗邪热壅肺型肺炎疗效显著,能有效改善临床症状,在临床上值得应用推广.
作者：刘启明 刊期： 2018年第11期
笔者对57例Ⅲ型前列腺炎患者进行中医辨证治疗,疗效满意.现报道如下.1 一般资料选择2016年1月至2017年4月于我院外科就诊的Ⅲ型前列腺炎患者112例,随机分为对照组55例和观察组57例.其中对照组年龄21～50岁,平均年龄32.14± 4.27岁;病程3个月～7年,平均3.45±1.33年.观察组年龄20～50岁,平均年龄31.96±4.70岁;病程0.5年～8年,平均3.73±1.28年.两组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：张龙辉 刊期： 2018年第11期
本观察探讨固肾续骨活血颗粒治疗对四肢闭合性骨折肾虚血瘀证患者炎性因子、血流变学的影响,以为治疗该病提供新的思路.1 一般资料选择2016年4月～2018年2月本院收治的128例四肢骨折患者,随机分为两组各64例.观察组男41例,女23例;年龄19～72岁,平均38.25±8.76岁;病程1～6d ,平均4.38 ± 1.27d;骨折部位:股骨28例,胫腓骨18例,肱骨12例,尺桡骨6例.对照组男39例,女25例;年龄18～74岁,平均37.80±8.43岁;病程1～7d ,平均4.36 ± 1.38d;骨折部位:股骨27例,胫腓骨20例,肱骨10例,尺桡骨7例.两组患者性别、年龄、骨折部位等资料均衡(P>0.05),具有可比性.
作者：张亚军；陈金洪；王勇；王峥峰 刊期： 2018年第11期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
