蒋海云；林玲
慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期内症状或体征持续恶化,易出现缺氧和二氧化碳潴留,引起低氧血症和高碳酸血症.不仅给患者带来痛苦,还给患者的家庭和社会带来沉重的负担[1].对此,笔者应用涤痰泄肺定喘汤联合无创机械通气进行治疗,取得良好临床效果,现报道如下.
作者：陈永青；张君利；李伟林；陈苍宋；蔡雷 刊期： 2017年第02期
盛丽先教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,以治疗小儿咳嗽、哮喘、肾病著名.笔者有幸随师待诊学习,受益匪浅.
作者：洪建英 刊期： 2017年第02期
笔者2012年7月到2014年7月期间,预防性应用花生衣治疗化疗所致血小板减少患者40例,报道如下.1 一般资料病理学明确诊断为恶性肿瘤的住院患者,年龄34~75 岁,化疗前 WBC 4 × 109/L,Hb≥90g/L,Plt≥100×109/L,无明显心肺肝肾等脏器功能障碍,无血液系统疾病,体力状况(PS)评分0~2分,预计生存期>3个月,第1周期(对照周期)化疗血小板低值≤75 × 109/L,但无出血倾向者.患者共40例,其中男性16例,女性24例;年龄34~75岁;乳腺癌8例,肺癌12例,卵巢癌3例,肠癌15例,子宫内膜癌1例,骨肉瘤1例.
作者：胡佳楠；徐益元 刊期： 2017年第02期
中药小包装饮片是指将经加工和炮制合格的饮片,参照临床常用的剂量,使用一定的包装材料进行封装的一种包装形式.它可以由药剂师直接调配,不需要进行称量,其规格比较固定.随着中药规范化、现代化和标准化建设的不断推进,国家逐渐开始推广使用小包装的中药饮片.中药饮片采用小包装可以有效保证饮片的质量,减少损耗,还会对中药房的调剂工作产生深刻的影响.从现阶段中药小包装的斗谱排列来看,传统中药饮片的斗谱编排方法仍是其主要参考依据,有必要对其斗谱编排方法进行改革,具体内容如下.
作者：项微微 刊期： 2017年第02期
王文春主任医师是甘肃省已故名老中医,从事中医外科临床、教学、科研工作近60年,积累了丰富的临床经验.王老早年拜朱仁康为师,在中医皮肤病临床实践中造诣颇深,尤其对瘾疹的诊治用药独到,疗效显著.现将其治疗瘾疹验案举隅如下.
作者：王泾舟 刊期： 2017年第02期
目的:观察香砂六君子汤对危重病胃肠功能障碍脾虚证患者唾液中分泌型免疫球蛋白(sIgA)、IgG水平的影响.方法:符合入选标准的危重病患者48例,随机分为治疗组和对照组,予相同危重病常规西医治疗.治疗组加用香砂六君子汤.检测治疗前、治疗后第3、5天患者唾液中sIgA、IgG水平.结果:治疗前及治疗3天两组患者胃肠功能评分及唾液中sIgA、IgG水平无明显差异(P>0.05);治疗后5天,治疗组胃肠功能评分明显好于对照组(P=0.001),唾液中sIgA、IgG水平明显高于对照组(P<0.05).结论:香砂六君子汤对该类患者有治疗作用,其机制可能与局部粘膜免疫sIgA、IgG水平提高有关.
作者：黄海军；徐华；方一新 刊期： 2017年第02期
近年来,笔者采用自拟益气活血通脉汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者,取效良好,报道如下.1 一般资料选择2015年1月~2016年7月我院DPN患者130例.随机分为两组各65例.治疗组男37例,女28例;年龄35~74岁,平均62.82±11.61岁;糖尿病病程5~18年,平均6.70 ± 2.34年;伴周围神经病变病程1~10年,平均5.30±1.12年.对照组男35例,女30例;年龄35~75岁,平均62.78 ± 11.42岁;糖尿病病程5~19年,平均6.60 ± 2.46年;伴周围神经病变病程1~10年,平均5.57 ± 1.23年.两组一般资料具有可比性(P>0.05).
作者：詹根龙；郑云华 刊期： 2017年第02期
目的:评估芒硝外敷对于早期减轻全膝关节置换术(TKA)术后膝关节疼痛、肿胀及降低术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法:选取2014年5月~2015年12月于本院由同一手术医师进行TKA患者60例,随机分为芒硝外敷组(A组)、冰敷组(B组).每组患者各30例,术后1~3天A组予以持续芒硝外敷,B组予以持续冰敷;分别通过术前、术后疼痛评分(VAS)、膝关节肿胀程度测定、膝关节KSS评分、血栓发生率及术后额外服用中枢类止痛药剂量等得出数据.结果:芒硝外敷对于TKA术后减轻膝关节疼痛、肿胀,提高早期膝关节KSS评分等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),同时减少术后中枢类止痛药的使用量,术后深静脉血栓的发生率等明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:芒硝外敷可以作为TKA术后膝关节疼痛、肿胀及降低DVT的另一种非药物治疗方法.
作者：毛矛；季卫锋；胡伟龙；苏彪；马镇川 刊期： 2017年第02期
帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种慢性进展性疾病,彻底治愈难度较大,患者多伴有严重的情绪改变,而且帕金森患者本身可出现的非运动症状中即包括精神障碍.笔者在临床中发现帕金森早期患者中焦虑症是其中常见的精神障碍之一,其发病率较高,且单纯西药治疗难以改善.而笔者临床中采用逍遥散治疗帕金森病人焦虑症30例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：李霞 刊期： 2017年第02期
为研究人参二苓汤提取物中抗肿瘤作用有效部位及其作用机制,本实验通过建立H22肝癌移植瘤模型,观察其对荷瘤小鼠的肿瘤生长、免疫相关细胞因子及NK细胞活性的影响,现报道如下.
作者：程权；傅华洲 刊期： 2017年第02期
精神性眩晕是指眩晕的症状无法用前庭功能异常来解释,可以是原发的(精神因素单独出现眩晕症状),也可是继发于前庭疾病(眩晕引发精神症状).笔者采用六郁汤加减治疗本病,取效满意,报道如下.
作者：艾宗耀；吴秋艳；顾钟忠 刊期： 2017年第02期
近年来随着中医药在抗肿瘤方面取得良好的疗效以及实验方面取得的一系列突破和进展,中医药联合化疗防治恶性肿瘤已成为当前研究的热点.大量临床试验研究表明,中医药治疗可以有效地提高肿瘤患者自身对放化疗的耐受性,增加其对放化疗的敏感性和完成率,减轻放化疗产生的毒副反应,改善晚期肿瘤患者的生存质量,使其生存期得以延长[1].笔者在总结多年治疗肺癌的临床经验的基础上,依据中医辨证论治原则和中药君臣佐使组方配伍规律,自拟育阴清肺方治疗气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者,取得了良好的疗效.
作者：鲍翊君；洪波 刊期： 2017年第02期
恩师连建伟教授毕业于北京中医学院首届中医研究生班,师从岳美中、王绵之等著名中医.历任浙江中医药大学副校长、中华中医药学会方剂分会主任委员,现为浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.连师临证精于遣方用药,对中医内科疑难杂症有着丰富的治疗经验.现撷取其验案三则,以飨同道.
作者：樊志明 刊期： 2017年第02期
H型高血压病指伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高(>10μmol/L)的原发性高血压.笔者应用眩晕1号方治疗痰湿壅盛证H型高血压病,疗效显著,报道如下.
作者：季晓霞；李颖 刊期： 2017年第02期
笔者采用和胃固妊汤联合穴位贴敷治疗妊娠呕吐患者30例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 辨证标准:①脾胃虚弱:多见于孕早期,剧烈恶心呕吐,不能进食或食入即吐,甚则呕血及胆汁,甚者出现黄疸,伴有纳呆、口淡、呕吐清水,神疲乏力,舌淡、苔白润、脉滑缓无力.②肝胃不和:食入即吐,呕吐酸(苦)水,伴头晕目眩,胸胁胀痛,嗳气口苦,心烦不寐,舌红、苔薄白或薄黄,脉滑带弦.③痰湿内阻:呕吐痰涎,厌闻油腻,伴倦怠嗜睡,舌体胖大、苔白腻,脉细滑.④气阴两虚:久吐不止,甚则滴水不入,伴形体消瘦,眼眶下陷,双目无神,口干烦渴,尿少便结,舌红少苔,脉细滑数.
作者：吴金儿 刊期： 2017年第02期
笔者采用通腑清肠汤对粘连性肠梗阻患者进行临床治疗观察,取得了一定的疗效,现报告如下.1 一般资料选择2014年12月~2015年12月我院气滞热结型粘连性肠梗阻患者41例,临床表现有阵发性腹痛,腹部略胀,甚或中度膨胀可见肠型,伴胸腹胀闷,恶心、呕吐,大便秘结,不排气或间有排气,或发热,尿少或黄,舌质红,苔白腻或黄腻,脉弦.查体:听诊肠鸣音亢进,腹部有明显的压痛点,有轻度反跳痛及肌紧张,常可扪及包块.血常规示白细胞及中性粒细胞计数均可有升高.X线检查示腹部可见几个液平面.随机分为两组:治疗组21例,男11例,女10例;平均年龄36.09±4.98岁;病程2天~2年.对照组20例,男11例,女9例;平均年龄37.56±3.49岁;病程2天~2年.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：毛立锋 刊期： 2017年第02期
方证是方剂所对应的症状、体征,为遣方用药的客观证据,方证相应即是将方与证统一起来,有是证用是方.病机是研究疾病发生、发展、变化的机理,包括病性、病位、病势、脏腑气血虚实变化及其预后等.辨方证以方证为治疗用药靶点,根据方剂所对应的症状体征与疾病表现出的症状体征是否相对应进行治疗;而辨病机则以病机为治疗用药靶点,根据代表方剂所主治的病证病机与疾病蕴涵的内在病机是否相对应进行治疗.这样就把辨主证与主证病机的形式结合起来,即用方证病机来指导临床.
作者：郑文君；裴静波 刊期： 2017年第02期
腹泻型肠易激综合征(D-IBS)是消化系统常见的一种非器质性疾病,患者生命质量与合并精神心理状态明显相关.笔者采用隔物灸联合心理疗法治疗围绝经期妇女D-IBS25例,疗效颇好,兹报道如下.
作者：钱蓉；康年松；马伟明 刊期： 2017年第02期
张谨宜先生出生于中医儿科世家,系嘉兴市名老中医.行医50余载,继承祖辈经验,不断探索,走中西医结合之路,以中医辨证与现代医学结合诊治儿科常见病、多发病及疑难杂症.擅长中西医结合治疗小儿呼吸道、肠胃道疾病,针刺治疗疳积(奶痨)、厌食等.兹将其治疗小儿腹泻病验案举析如下.
作者：钱雄；邢燕如 刊期： 2017年第02期
2015年,我院对100例良性阵发性位置性眩晕(BP-PV)患者在常规手法复位治疗的基础上联合应用通心络胶囊及倍他司汀,取得较为满意的疗效,报道如下.
作者：季巍伟；尤克；黄菊明 刊期： 2017年第02期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
