蒋海云;林玲
为研究人参二苓汤提取物中抗肿瘤作用有效部位及其作用机制,本实验通过建立H22肝癌移植瘤模型,观察其对荷瘤小鼠的肿瘤生长、免疫相关细胞因子及NK细胞活性的影响,现报道如下.
作者:程权;傅华洲 刊期: 2017年第02期
王文春主任医师是甘肃省已故名老中医,从事中医外科临床、教学、科研工作近60年,积累了丰富的临床经验.王老早年拜朱仁康为师,在中医皮肤病临床实践中造诣颇深,尤其对瘾疹的诊治用药独到,疗效显著.现将其治疗瘾疹验案举隅如下.
作者:王泾舟 刊期: 2017年第02期
H型高血压病指伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高(>10μmol/L)的原发性高血压.笔者应用眩晕1号方治疗痰湿壅盛证H型高血压病,疗效显著,报道如下.
作者:季晓霞;李颖 刊期: 2017年第02期
五苓散源自《伤寒杂病论》,由泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝组成,功能化气利水,健脾祛湿.五皮饮早见于《中藏经》,由茯苓皮、陈皮、桑白皮、生姜皮、大腹皮组成,功能行气健脾,利水消肿.两方均为利水渗湿剂,合用具有健脾理气、利水渗湿之功.何迎春为主任中医师,笔者随何老师抄方期间,发现其应用五苓散合五皮饮加减不仅可有效治疗水肿、泄泻,同时对眩晕、耳鸣、睡眠障碍、视网膜静脉炎等疾病也有显著疗效,故选典型案例报道如下,以飨同道.
作者:薄理实;何迎春 刊期: 2017年第02期
目的:评估芒硝外敷对于早期减轻全膝关节置换术(TKA)术后膝关节疼痛、肿胀及降低术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法:选取2014年5月~2015年12月于本院由同一手术医师进行TKA患者60例,随机分为芒硝外敷组(A组)、冰敷组(B组).每组患者各30例,术后1~3天A组予以持续芒硝外敷,B组予以持续冰敷;分别通过术前、术后疼痛评分(VAS)、膝关节肿胀程度测定、膝关节KSS评分、血栓发生率及术后额外服用中枢类止痛药剂量等得出数据.结果:芒硝外敷对于TKA术后减轻膝关节疼痛、肿胀,提高早期膝关节KSS评分等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),同时减少术后中枢类止痛药的使用量,术后深静脉血栓的发生率等明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:芒硝外敷可以作为TKA术后膝关节疼痛、肿胀及降低DVT的另一种非药物治疗方法.
作者:毛矛;季卫锋;胡伟龙;苏彪;马镇川 刊期: 2017年第02期
笔者采用中西医结合治疗老年四肢骨折患者,观察其临床疗效及患者骨代谢指标的变化,现报道如下.1 一般资料收集2015年1月至2016年1月我院收治的108例老年四肢骨骨折患者,随机分为两组:观察组64例,男35例,女29例;年龄60~78岁,平均68.7±6.3岁;骨折到手术时间5h~6d,平均1.8 ± 1.4d;对照组44例,男23例,女21例;年龄61~77岁,平均69.2±6.1岁;骨折到手术时间3h~6d,平均1.7±1.5d.两组患者性别、年龄、骨折类型以及病情等资料比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:孟永标 刊期: 2017年第02期
精神性眩晕是指眩晕的症状无法用前庭功能异常来解释,可以是原发的(精神因素单独出现眩晕症状),也可是继发于前庭疾病(眩晕引发精神症状).笔者采用六郁汤加减治疗本病,取效满意,报道如下.
作者:艾宗耀;吴秋艳;顾钟忠 刊期: 2017年第02期
俞绶慧,1930年出生,武义县俞源乡俞氏中医第三代传人.性聪慧,11岁承庭训,攻读岐黄.1957年参加浙江省中医进修学校第七期中医进修班学习,毕业后分配至基层卫生单位工作.1961年又经浙江医科大学中医学院第三期中医函授进修班学习毕业.现年87岁,应诊未辍,勤于笔记,在当地享誉甚隆.俞老临证,思维灵活,胆大心细,纵急症亦每应手取效.兹录验案数则,以窥一斑.
作者:陈建平 刊期: 2017年第02期
帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种慢性进展性疾病,彻底治愈难度较大,患者多伴有严重的情绪改变,而且帕金森患者本身可出现的非运动症状中即包括精神障碍.笔者在临床中发现帕金森早期患者中焦虑症是其中常见的精神障碍之一,其发病率较高,且单纯西药治疗难以改善.而笔者临床中采用逍遥散治疗帕金森病人焦虑症30例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者:李霞 刊期: 2017年第02期
目的:观察香砂六君子汤对危重病胃肠功能障碍脾虚证患者唾液中分泌型免疫球蛋白(sIgA)、IgG水平的影响.方法:符合入选标准的危重病患者48例,随机分为治疗组和对照组,予相同危重病常规西医治疗.治疗组加用香砂六君子汤.检测治疗前、治疗后第3、5天患者唾液中sIgA、IgG水平.结果:治疗前及治疗3天两组患者胃肠功能评分及唾液中sIgA、IgG水平无明显差异(P>0.05);治疗后5天,治疗组胃肠功能评分明显好于对照组(P=0.001),唾液中sIgA、IgG水平明显高于对照组(P<0.05).结论:香砂六君子汤对该类患者有治疗作用,其机制可能与局部粘膜免疫sIgA、IgG水平提高有关.
作者:黄海军;徐华;方一新 刊期: 2017年第02期
笔者2012年7月到2014年7月期间,预防性应用花生衣治疗化疗所致血小板减少患者40例,报道如下.1 一般资料病理学明确诊断为恶性肿瘤的住院患者,年龄34~75 岁,化疗前 WBC 4 × 109/L,Hb≥90g/L,Plt≥100×109/L,无明显心肺肝肾等脏器功能障碍,无血液系统疾病,体力状况(PS)评分0~2分,预计生存期>3个月,第1周期(对照周期)化疗血小板低值≤75 × 109/L,但无出血倾向者.患者共40例,其中男性16例,女性24例;年龄34~75岁;乳腺癌8例,肺癌12例,卵巢癌3例,肠癌15例,子宫内膜癌1例,骨肉瘤1例.
作者:胡佳楠;徐益元 刊期: 2017年第02期
恩师连建伟教授毕业于北京中医学院首届中医研究生班,师从岳美中、王绵之等著名中医.历任浙江中医药大学副校长、中华中医药学会方剂分会主任委员,现为浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.连师临证精于遣方用药,对中医内科疑难杂症有着丰富的治疗经验.现撷取其验案三则,以飨同道.
作者:樊志明 刊期: 2017年第02期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期内症状或体征持续恶化,易出现缺氧和二氧化碳潴留,引起低氧血症和高碳酸血症.不仅给患者带来痛苦,还给患者的家庭和社会带来沉重的负担[1].对此,笔者应用涤痰泄肺定喘汤联合无创机械通气进行治疗,取得良好临床效果,现报道如下.
作者:陈永青;张君利;李伟林;陈苍宋;蔡雷 刊期: 2017年第02期
目的:建立同时测定大鼠脑微透析液中氧化苦参碱、苦参碱含量的HPLC分析方法.方法:采用ODS C18柱(250mm×4.6mm,5m),以0.05mol/L磷酸盐缓冲液(pH=7.6):甲醇:乙腈:三乙胺=65:15:25:0.1为流动相,流速为1.0ml/min;检测波长为220nm.结果:脑微透析液中氧化苦参碱在0.083~25mg/L线性关系良好(r=0.9999),苦参碱在0.032~20mg/L线性关系良好(r=0.9999).脑微透析液中氧化苦参碱、苦参碱的回收率不低于95.16%,日内、日间精密度分别在0.80%、1.01%内.结论:本方法简便、灵敏、准确,适用于脑微透析液中氧化苦参碱、苦参碱的分析.
作者:曹阳 刊期: 2017年第02期
慢性心力衰竭是一种常见的复杂而严重的临床综合征,是各种心血管疾病发展的后阶段.心力衰竭在绝大多数患者中是一种进行性加重的疾患,即使心脏没有受到新的可觉察到的损害,心脏的结构和功能也会不断地恶化[1].现代医学的研究已取得了可喜的进展,但仍存在某些临床症状改善欠佳、药物禁忌症多、副反应明显等不足,中医药治疗也正处于探索阶段.本研究在西医治疗的基础上采用益气养阴法治疗慢性心力衰竭45例.取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者:李飞泽;康法宝 刊期: 2017年第02期
方证是方剂所对应的症状、体征,为遣方用药的客观证据,方证相应即是将方与证统一起来,有是证用是方.病机是研究疾病发生、发展、变化的机理,包括病性、病位、病势、脏腑气血虚实变化及其预后等.辨方证以方证为治疗用药靶点,根据方剂所对应的症状体征与疾病表现出的症状体征是否相对应进行治疗;而辨病机则以病机为治疗用药靶点,根据代表方剂所主治的病证病机与疾病蕴涵的内在病机是否相对应进行治疗.这样就把辨主证与主证病机的形式结合起来,即用方证病机来指导临床.
作者:郑文君;裴静波 刊期: 2017年第02期
陈祖皋先生,系浙江省绍兴市人民医院中医科医生,现已退休多年,求诊者仍络绎不绝,为绍兴市区妇孺皆知名中医.笔者有幸侍诊一侧,共事同科数年,并多次问业于先生,获益匪浅.今不揣固陋,希冀把先生运用绍派伤寒治疗外感发热疾病学术特点作一简单介绍,以期抛砖引玉,并飧同道.
作者:吴国水 刊期: 2017年第02期
补中益气汤和补阳还五汤均为中医临床经典方剂,前者是益气升阳、甘温除热的代表方,后者是益气活血、疏通经络的代表方.笔者将两方化裁而得双补汤,药物组成有黄芪、当归、川芎、地龙、红花、桃仁、鸡血藤、川牛膝、桑枝、党参、升麻、白术、柴胡、陈皮.应用于临床,每可获效,兹举例如下.
作者:姜海华 刊期: 2017年第02期
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍、血尿酸生成增多或排泄减少而引起的代谢性疾病,主要见于中老年男性,其发病基础是高尿酸血症,不良饮食结构是引起血尿酸增高的重要因素,病理机制主要是尿酸盐结晶在关节腔沉积,临床以关节红、肿、热、痛为特征性表现,久治不愈可有痛风石形成,甚或损及肾功能.鲁盈主任中医师,从事肾脏及风湿免疫性疾病的临床和研究工作30年,她认为痛风的发病主要与痰湿、瘀血相关,且缠绵难愈,后期将损及脾肾,根据痛风的发病特点应予分期论治,并重视中西互参,临证时以改善症状、降低血尿酸为重点,以提高疾病缓解率及愈后.笔者有幸随师抄方,获益匪浅.现将其分期辨治痛风经验总结如下.
作者:金思佳;胡平新;鲁盈 刊期: 2017年第02期
黄平教授是主任中医师,临证擅长思辨合用经方治疗,现举验案如下.黄某,女,65岁.甲状腺癌术后.初诊:患者面色黄,体型偏胖,平素精神紧张,近一周来心胸憋闷,时有气从心下上冲至咽喉,咽喉有异物感,呼吸不畅,呃逆,心胸烦闷,纳食一般,夜寐不安,二便尚调,舌淡紫、苔厚腻稍黄,脉滑.治拟痰降逆,理气除烦.
作者:陶颖莉;王璐萍;黄平 刊期: 2017年第02期