沈元良
近年来,笔者采用癌症镇痛散外敷联合扶他林肠溶片口服治疗恶性肿瘤骨转移疼痛48例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料93例患者均来自本院门诊及肿瘤科病房.所有病例均经病理学确诊为晚期肿瘤,经X线、核素骨扫描或MRI、CT提示有肿瘤溶骨性骨转移,并伴有明显疼痛,无心、肝、肾等脏器功能异常.患者随机分为两组.
作者：于雪芬 刊期： 2015年第04期
目的:观察中医培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者血清炎性因子水平的影响.方法:COPD稳定期患者72例,随机分为对照组和治疗组,分别在治疗前及治疗8周后,评估临床症状,测定肺功能、动脉血气氧分压(PaO2)以及血清IL-8、IL-10水平.结果:8周治疗后,和对照组比较,治疗组患者CAT评分下降,PaO2升高,血清IL-8下降、IL-10升高,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);FEV1、FEV1/FVC、FEV1％差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医培土生金法可能通过抑制气道炎症反应,使COPD稳定期患者IL-8下降,IL-10升高,改善临床症状和动脉血气氧分压.
作者：汪丙柱；周国儿；邬易琳；谢琼 刊期： 2015年第04期
杠杆定位手法经多年临床实践,治疗腰椎间盘突出症的疗效已得到验证,但关于杠杆定位手法对腰椎间盘腰椎后关节稳定性影响的生物力学研究涉及不多.为此,作者选取健康志愿者为对象,研究该手法作用时腰椎后关节稳定性影响的生物力学的变化情况,以期为该手法在临床上的应用提供可靠的安全性依据,进而探讨杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的干预机制问题.
作者：陆森伟；吕立江；王晓东；包家立；朱朝阳；应晓明 刊期： 2015年第04期
作者认为李东垣的“阴火”说,只是脾胃虚衰、元气不足之发热的解释工具.根据李东垣的著述是难以厘清“阴火”与各种火的关系的.李东垣的贡献在于中气不足而生寒热的发现以及有效治疗方法的提出.并指出在甘温除热法中并不忌用苦寒之品.《内外伤辨惑论》的“内外伤十三辨”所辨之证,有不少与临证不相合.
作者：管利民 刊期： 2015年第04期
本研究通过柴芍承气汤联合早期综合治疗急性胰腺炎(AP)患者,从器官功能衰竭、APACHEII评分、局部并发症、胃肠减压时间、症状消失时间、住院天数、死亡率等方面量化指标,分析其临床疗效.
作者：王彩平；李建胜 刊期： 2015年第04期
作者应用名老中医陈意的经验方平陈汤加减治疗痰湿内阻型功能性消化不良40例,取得了满意的临床效果.1 临床资料1.1 一般资料:选取2012年4月至2013年4月就诊于我院的患者80例,随机分为两组.治疗组40例,男17例,女23例;年龄在16～75岁.对照组40例,男15例,女25例;年龄在17～73岁.病程2月～20年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：吴春华 刊期： 2015年第04期
目的:观察姜黄素在5-Fu化疗期间对大鼠肠黏膜屏障的保护机制.方法:健康Wister大鼠60只随机分成Control组、5-Fu组、5-Fu+Cur组各20只,实验第7天处死大鼠后取出大鼠回肠,并在电镜下观察肠黏膜上皮细胞超微结构的变化,利用免疫组化法检测大鼠Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白的表达,并用实时荧光定量PCR检测P38、Bcl-2、Caspase-3、Jnk及Erk的mRNA的表达.结果:萎黄素通过调控MAPKs信号传导上的P38通路,下调P38mRNA的表达;在线粒体通道上通过上调肠黏膜上皮细胞中Bcl-2基因的mRNA及蛋白的表达,抑制Caspase-3的活化,减轻肠上皮细胞凋亡程度,从而发挥保护肠黏膜屏障功能的作用.结论:姜黄素可以明显修复和改善化疗大鼠肠黏膜上皮细胞超微结构的损伤,并能抑制化疗引起的肠上皮细胞的凋亡.
作者：傅婷；汪潞；王赟；来岳标；汪玉琪；陈寒露；姚庆华 刊期： 2015年第04期
目的:观察杞鹿健肾颗粒对阴阳两虚型老年高血压患者的临床症状、24h动态血压水平、血清甲状旁腺激素(PTH)水平以及中医证候评分的影响.方法:选择本院2013年3月至2014年3月间收治的老年高血压患者66例,随机分为治疗组与对照组,对照组服用氨氯地平片,5mg每日1次降压治疗;治疗组在对照组的基础上加用杞鹿健肾颗粒,每日2次,每次1包冲服.治疗疗程为12周.结果:实验后脱落病例6例,治疗组3例、对照组3例.根据中医症状疗效统计,治疗组有效16例,无效14例,总有效率为53.33％;对照组有效7例,无效23例,总有效率23.33％;两组中医症状疗效比较,差异具有统计学意义(x2 =4.512,P=0.034).治疗后,治疗组中医证候评分较对照组降低明显,治疗组平均收缩压、平均舒张压、收缩压＞140mmHg百分比以及舒张压＞90mmHg的百分比均较治疗前有下降趋势.治疗后治疗组PTH水平低于对照组(t=3.741,P=0.013).结论:杞鹿健肾颗粒联合基础降压治疗可让阴阳两虚型老年高血压患者的血压水平有一定降低趋势,并且可以显著改善患者治疗前后的中医证候评分,改善患者的中医临床症状;对于该研究中的患者的PTH水平也有相应的改善.
作者：顾娟；陈咸川；施丹；范代丽 刊期： 2015年第04期
梅杰氏综合征是一种肌张力障碍性疾病,临床上比较少见.主要表现为双眼睑痉挛、面部肌张力障碍样不自主运动,又称眼睑痉挛一口下颌部肌张力障碍.目前该病以对症治疗为主,有口服药物、手术治疗、A型肉毒毒素局部注射治疗等,虽可以暂时缓解症状,但比较容易复发.笔者近5年来,诊有16例梅杰氏综合征患者,运用醒脑开窍配合盘龙刺治疗取得较满意的效果,现将有关情况报告如下.
作者：朱仡；李烨；沈袁 刊期： 2015年第04期
目的:观察丹红注射液治疗慢性心功能衰竭的临床疗效.方法:将120例慢性心功能衰竭的患者随机分为两组,对照组给予消心痛、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、间断利尿等常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液30ml/d,共14天.结果:治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率70％,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:丹红注射液养阴生津,可改善心功能,提高心脏功能及耐力.
作者：朱峥泓 刊期： 2015年第04期
桔梗,拉丁文名为PLatycodon grandifLorus(Jacq.) A.DC.为桔梗科桔梗属植物.其主要成分中针对呼吸道疾病的有效成分为多糖与桔梗皂苷[1].考虑到桔梗的药用价值较大,应选择疗效与安全并重的提取试剂与方法.本文通过建立苯酚-硫酸法以及香草醛-高氯酸法分别对桔梗中多糖和桔梗皂苷D的含量进行测定,以L9 (34)正交试验表对各试验组桔梗进行提取,并按拟定的检测方法对上述两种有效成分的含量进行测定,终确定佳提取工艺.
作者：吴应霞 刊期： 2015年第04期
重症肺炎(SCAP)是临床上常见的急危重病之一,笔者在常规西医治疗的基础上加用泻热解毒通腑汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者60例,获得满意的临床疗效,现报告如下.1 临床资料选择2012年3月至2014年3月在我院ICU及呼吸科住院的重症肺炎患者120例,诊断标准参照2007年美国感染病学会/美国胸科学会制定的SCAP诊断标准.
作者：刘文兵；张艳；周三军；蔡莉娟；丁学军 刊期： 2015年第04期
目前关于退行性膝关节炎的治疗多以温针灸治疗为主,但对于病程较长,有关节间隙变化的患者,效果不佳,笔者采用温针灸结合推拿治疗病程超过半年的患者,并与单纯温针灸治疗对照,现报告如下.1 临床资料选取2005年5月至2013年12月我院康复科门诊退行性膝关节炎患者80例,诊断标准参照《推拿学》[1].随机分为两组,温针推拿组40例,男15例,女25例,年龄40～76岁,平均59岁,病程6个月～27年,平均7.1年.温针灸组40例,男16例,女24例,年龄41～75岁,平均58岁,病程6个月～28年,平均7.2年.两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05)具有可比性.
作者：徐秋娥 刊期： 2015年第04期
急性乳腺炎在中医学中称为“乳痈”,该病多发生于初产妇.由于饮食不当,哺乳期乳汁淤积未及时疏通排空,加之产后情绪紧张,导致急性乳腺炎的高发,处理不当则易化脓(成脓期),严重者可影响哺乳.本人运用中西医结合方法治疗该病取得较为满意效果,现报告如下.
作者：林旭丰；陈华；杨真 刊期： 2015年第04期
补中益气汤出于李东垣《脾胃论》,有益气升阳、调补脾胃之功.笔者灵活运用本方加减治疗多种病症,取得满意疗效,现举验案数则如下.1 老年便秘如治吴某,男,73岁.患者便秘6年,近半年加重,大便4～7天一行,虽有便意,临厕努挣则汗出、气短,便后乏力,肢倦懒言,时有肛门脱垂或腹部坠胀.诊见面白、神疲、唇甲少华、语言低怯.舌淡嫩、苔白,脉虚弱.
作者：陆登辉 刊期： 2015年第04期
带状疱疹后遗神经痛是皮肤科临床上的一种常见病.它是指患者带状疱疹皮肤损害痊愈4～6周后,仍留有的顽固性、剧烈的疼痛,严重影响患者生活质量.对此,我们采用自拟止痛汤为主治疗该病患者48例,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：张明峰；叶海东 刊期： 2015年第04期
踝关节扭伤是临床上常见的软组织损伤,可发生于任何年龄,尤以青壮年为主,多因足部受力不均而引起,常导致肢体肿胀、疼痛,严重者影响工作和生活.作者运用复合手法结合中药熏蒸治疗陈旧性踝关节扭伤38例,疗效较好.现报告如下.
作者：孙琦；王丹；刘海兵；傅瑞阳 刊期： 2015年第04期
近年来,由于抗生素的广泛使用和滥用,耐药菌株逐渐增加,单用西药治疗急性化脓性扁桃体炎,疗程长,治疗效果不能完全令人满意,且容易反复发作.对此,笔者充分发挥中医特色,自拟中药方雾化吸入佐治此病,取得了满意的效果.现报道如下.
作者：张春梅；钱熊；张晓燕 刊期： 2015年第04期
黄芩始载于《神农本草经》,列为上品.现代临床所用为唇形科多年生草本植物黄芩(Scutellaria baicalensis Georgi)的干燥根,具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效[1].历代黄芩炮制方法繁多,但沿用至今,常用的炮制品有生黄芩、酒黄芩和黄芩炭3种[2].黄芩酒制能引药上行,增强黄芩清上焦肺热的作用,而炒炭后,则增强清热止血作用,常用于崩漏止血[3].本实验对3种黄芩炮制品中的主要成分黄芩苷、黄芩素以及总黄酮进行了测定比较,从化学成分角度对黄芩炮制机理进行了研究.
作者：吴婷；周军挺；王丽 刊期： 2015年第04期
近年来,笔者在恩替卡韦抑制HBV基础上,加用中药垂盆草颗粒治疗乙肝患者40例,并与单纯应用恩替卡韦40例对照,疗效较为满意.现报道如下.1 一般资料80例均为2011年9月～2013年8月我院感染科收治的乙肝患者.按随机数字表法分为两组.治疗组40例,其中男性23例,女性17例;年龄20～55岁,平均年龄(30.9±6.5)岁;病程1.5～17年,平均病程(11.2±4.3)年.对照组40例,其中男性21例,女性19例;年龄22～54岁,平均年龄(31.2±7.8)岁;病程2～20年,平均病程(13.5±5.7)年.两组患者性别构成、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：史陈波；叶万君 刊期： 2015年第04期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
