屠海波；宇应涛；张永生
随着医院信息化建设的不断发展,医院科学管理已变得更加依赖于数据信息,而高质量的统计信息服务让这一需求得以实现.统计工作的内在质量和统计人员素质的培养状况,势必影响医院管理水平的提高和发展.因此提高统计工作的质量,加强统计信息的利用已成为促进医院科学管理的必要条件之一.
作者：李向红；高月华 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理干预在银屑病治疗中的意义.方法 将80例银屑病患者随机分为观察组42例和对照组38例,两组均给予常规治疗,观察组实施心理干预,比较患者心理干预前后的负性情绪变化及对皮肤疗效的影响.结果 实施心理干预后银屑病患者的焦虑、抑郁等负性情绪明显改善(P<0.01),采用皮损PASI评分判定观察组的总有效率(87.5%)高于对照组(57.9%)(P<0.01).结论 对银屑病患者进行心理干预可以减轻患者的负性情绪,有效提高疾病的治愈率.
作者：王霞；辛梅；刘新 刊期： 2011年第03期
建立一种能客观评判教师课堂教学质量的数学方法是教学研究中的重要课题之一.可拓论是以物元和可拓集合为理论支柱,从定性和定量的角度研究和解决事物可变性的规律,为人们认识、分析和解决现实世界中的矛盾问题提供了一种新的方法理论体系.该方法不存在函数图的确定,由此,避免了指标界限在无法严格规定的情况下所存在的计算偏差.同时,该方法仅仅涉及到矩阵计算,其计算方法简单,是具有发展潜力的一种新方法.
作者：王小丹；高允锁；郭敏 刊期： 2011年第03期
目的 从成本效果、成本效用角度评价疾病的筛查方法和筛查策略.方法 以宫颈癌筛查为例,用VIA/VILI方法模拟对10万名妇女分别终身筛查一次,每1年、3年、5年、10年筛查一次,利用Markov模型预测从现在开始至20年后的宫颈癌的患病率与死亡率,增加的QALY、减少的DALY等.结果 用VIA/VILI方法筛查在20年内可以降低宫颈癌的患病率以及死亡率.即使每1年筛查一次,增加1个QALY的费用仅为532元,减少1个DALY的费用为490元.每3年和每5年筛查一次增加1个QALY的费用相差不大,分别为223元和221元,减少1个DALY的费用都为208元.结论 VIA/VILI方法筛查宫颈癌具有较好的成本效果和效用,在经济不发达地区每3~5年筛查一次,效果较好.
作者：李国荣；乔友林；马莉；唐晓；宁岩；刘启贵；魏文强 刊期： 2011年第03期
扫描统计(scan statistic)是空间统计学方法之一,其目的在于探测空间、时间、时空范围内某事件发生数的异常增加,并检验这种改变是否由于随机变异所造成.即探测研究区域内是否存在聚集性、聚集性的确切位置、聚集性的风险大小,并检验聚集性有无统计学意义.疾病的发生与流行常常表现为地域性病例数的增加与减少,地域性病例分布的聚集与消失.
作者：唐咸艳；周红霞 刊期： 2011年第03期
目的 探讨在双正态假定下,应用标准化差法进行定量资料ROC曲线下面积的估计及其等效性检验或非劣效性检验,比较两氧化低密度脂蛋白试剂盒在诊断冠心病中的价值.方法 从ROC曲线的定义出发,根据模型中参数的统计学意义,完成ROC曲线的构建、曲线下面积的估计,并利用标准化差结合等效性检验、非劣效性检验原理,进行参数检验,或在Bootstrap基础上利用可信区间法得到结论.结果 两试剂盒均显示氧化低密度脂蛋白在冠心病诊断中具有较高的准确性.从非劣效性检验的结果可以看出,CHN试剂盒在冠心病诊断上非劣于已经投入临床使用的SWZ试剂盒.结论 两试剂盒具有较高的临床推广价值,且具有较高性价比的CHN试剂盒在国内临床市场有较好的前景.同时为类似问题的解决提供了方法学参考.
作者：陈卫中；张菊英 刊期： 2011年第03期
目的 了解晚期胃肠肿瘤患者的生存质量及癌痛症状,以及两者之间的关系.方法 对某宁养院2008、2009年收治的居家宁养的晚期胃癌、结肠癌和直肠癌的患者进行调查.应用癌痛NRS计分法测定患者的疼痛程度,专门的晚期肿瘤患者生存质量量表评价患者的生存质量.结果 晚期胃肠肿瘤患者的疼痛症状普遍比较严重,其中81.76%的患者表现为重度疼痛;患者的生存质量状况普遍较差,生存质量总分平均得分仅28.03.患者的生存质量评分和疼痛计分在不同肿瘤间差异无统计学意义.患者疼痛症状越严重,其生存质量越差.结论 关注和提高患者的生存质量,是晚期胃肠肿瘤患者的姑息治疗的主要内容.缓解患者的癌痛症状,可有效提高其生存质量.
作者：郭海强；王玉梅；孙建纯 刊期： 2011年第03期
目的 对2003~2008年我院住院死亡病例进行统计分析,以初步了解其分布特征和变化趋势,为临床医师加强技能培训提供方向,为我院可持续发展提供依据.方法 以所有死亡病例病案首页相关数据为研究对象,利用Excel进行统计分析,以病例第一诊断的ICD-10编码进行死因统计,并按年度、年龄和性别进一步分组分析.结果 6年来,我院死亡病例共计2 619例,病死率为1.61%.从死因顺位看,恶性肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病为前三位死因,由此死亡的病例约占所有死亡病例的4/5.进一步分析后不同年龄组病例死因构成明显不同.结论 为降低病死率,我院可针对恶性肿瘤、心脑血管疾病等采取有效措施,开展多样化、多层次健康管理工作,提高应对危急重症的能力等.
作者：杨晓蓉；秦文敏 刊期： 2011年第03期
呼吸道感染是危害人们健康的一种发病率较高的疾病,由于人们生活水平的提高、工作压力的增大和不良的饮食习惯及其他原因,近年来呼吸道感染发病率有增加的趋势.通过建立数学模型,研究呼吸道感染和平均气温之间的相互关系,可以帮助我们更好地认识和及时预防呼吸道感染,有效地降低呼吸道感染对人们的危害,从而保障人们的生活质量.
作者：马亮亮；田富鹏 刊期： 2011年第03期
目的 了解我国中等发达地区已婚育龄妇女的生殖道感染(RTI)状况、分布及相关影响因素,探讨相应的预防措施和策略.方法 按省、县、乡、村分层整群抽样方法在我国中等发达的9个省市进行抽样,调查样本点全部家庭及20~49岁已婚育龄妇女,了解她们家庭居住和生活状况、个人特征以及生殖健康状况.以对象自报的生殖道感染(RTI)症状为分析指标,进行单因素和多水平logistic回归分析.结果 在被访的12426名妇女中,28.5%过去一年曾出现RTI症状,以外阴瘙痒和阴道异味分泌物报告率高.农村、年龄偏大、文化程度低、务农、绝育妇女、家庭卫生条件差、个人卫生习惯差的对象RTI发病率较高.不同地区之间,华中、西南地区RTI发病率高于其他地区.结论 农村已婚妇女RTI感染率较高,且不同地区、不同特征妇女存在较大差异.女性RTI防治重点在农村、高龄、文化低、家庭卫生条件差及个人卫生习惯差的对象.
作者：徐倩倩；胡云；俞华；蔡建华；张妍；周维谨；车焱 刊期： 2011年第03期
随着我国经济水平的不断发展,社会对精神病人的重视程度逐渐提高,各级政府对精神病院的投入也不断增加,但作为一个公益事业单位,它仍然具有福利性和经营性.因此,医院的综合效益包括经济效益和社会效益(1).本文对某精神病院1999年~2008年10年的综合效益进行纵向评价,为医院管理提供科学的依据.
作者：李英素；朱志启 刊期： 2011年第03期
时间序列是将某一指标在不同时间上的数值按时间先后顺序排列而成的数列(1).时序分析中对非平稳时间序列的处理有两种方法:(1)确定性分析方法,假定序列的变化不是变化莫测的,而是可以用一条趋势线来加以刻画的,即序列的趋势是时间t的确定函数,常用的方法有线性模型、指数模型等(2).该方法只能提取确定性信息,没有利用随机性信息.(2)随机性分析方法,ARIMA模型是典型代表,通过差分方法提取确定性信息,能提高非平稳序列的拟合精度,但难以对模型进行直观解释.
作者：刘晓冬；姜宝法 刊期： 2011年第03期
目的 了解先天性唇腭裂的发病情况及特点,并通过患儿母孕情况分析其发生的潜在危险因素.方法 对2007年10月~2010年10月间在中国医科大学附属盛京医院进行手术的408例先天性唇腭裂患者的病例资料进行回顾性分析.结果 本组病例中,唇裂101例(24.75%)、唇裂伴腭裂236例(57.84%)、单纯腭裂71例(17.40%);男女比例为1.85:1;单侧唇腭裂多于双侧,其中左右侧之比为1.56:1;母亲怀孕前3个月经历危险因素有182例,占44.61%;患者父母来自农村的占80.64%,在微笑列车资助范围内的有293例.结论 发生唇腭裂的病因除遗传因素外,出生家庭来源及胚胎的环境因素是其致病的危险因素.患者父母获知慈善资助的方式不同,预示其手术时机的可干预性.
作者：王秋旭；弓姝；柳晓明；方利君 刊期： 2011年第03期
目的 探讨在现代信息技术条件下,海南省区域化病案统计数据库系统建设的可行性和技术规范.方法 依托成熟的国际互联网技术,采用B/S(浏览器/服务器)与C/S(客户端/服务器)相结合的架构及三层结构(即表示层、业务逻辑层和数据层)搭建全省范围内的一个以医疗机构常规病案统计为基础的区域化数据库平台.结果 完成了本系统相关信息国际标准、国家标准、行业标准代码的整合与设计,实现了多渠道多方式原始数据采集整合转换传送功能模块、各类数据查询、报表生成、图表制作功能模块及数据分析预测功能模块的系统集成,建立了拥有200多万分病案首页记录的原始数据库,平台上应用的各级各类医院已达50多家.结论 平台的建立实现了真正意义上的区域化的医学信息资源共享,为我省城乡居民健康档案系统的建设、医疗保险支付医院的有效运行及区域化医疗奠定了良好的基础,将在全国起到示范作用.
作者：王平根；代丽萍；罗文龙；高允锁；王小虹；于华；何彦如；周丽清 刊期： 2011年第03期
多中心临床试验考虑中心效应进行疗效评价时,需参考临床界值(如等效界值或非劣效性界值)进行统计分析,但经对国内外文献检索,发现有关文献报道极少.有小部分等效性或非劣效性研究结果,基于中心效应检验无统计学差异的情况下,计量资料应用两组资料的t检验,分类资料应用两组资料的U检验,或应用均数或有效率的可信区间进行统计分析;多数文献未考虑中心效应,直接应用两组计量资料的t检验,或两组分类资料的U检验,或均数或有效率的可信区间进行统计分析.
作者：毕京峰；丁晋彪 刊期： 2011年第03期
目的 通过探讨结构方程模型等同性检验方法在分组比较中的应用,说明等同性检验的必要性和重要性.方法 结合抑郁症病例-对照临床研究中特质应对方式量表数据,利用LISREL软件实现各种等同性检验及参数估计.结果 通过等同性考察,证实TCSQ量表在病例-对照研究中具有等同性.结论 对量表测量数据在进行分组比较时,首先须进行各种等同性检验,并在此基础上,进一步进行潜变量均值结构的分析,在此前提下研究结果更可靠.
作者：武淑琴；张岩波 刊期： 2011年第03期
目的 对护理实习大学生的社会支持状况进行评价.方法 采用社会支持评定量表对187名临床护理实习大学生的社会支持状况进行调查,在此基础上,运用模糊数学方法进行综合评价.结果 社会支持各维度水平及总水平均处于良好级别,但各维度间支持水平不平衡.主观支持维度水平高,其良好水平概率为0.89.客观水平支持维度次之,良好水平概率为0.75.社会支持利用维度水平相对低,良好水平概率为0.61.社会支持总水平良好概率为0.73.结论 重视护理学生社会支持状况,帮助其拓宽其社会支持来源,提高其社会支持的利用能力.
作者：刘寒；赵必华 刊期： 2011年第03期
析因设计在医学研究中应用广泛,是一种全面、高效的试验设计方法(1).析因设计的资料可以分析各因素的效应(主效应)和各因素间的交互效应.但若因素间存在交互效应,须逐一分析各因素的单独效应,单独效应是指其他因素的水平固定时,同一因素不同水平间的差别(2).本文探讨SPSS实现析因设计资料单独效应分析的四种方法并对其进行比较,进行单独效应分析的四种方法均是利用总的误差均方作为标准误.
作者：李悦；朱凯；章志红 刊期： 2011年第03期
因素分析是从数量方面研究现象中各因素变动对现象总体变动的影响程度.卫生事业现象总体的变动,可分为数量指标和质量指标因素,它们之间有着密切的固有联系.因素分析就是从这个现象的固有联系出发,确定符合现象各因素内在联系的指数体系.进而从相对数和绝对数两方面分析各因素变动对现象总体变动所产生的影响.
作者：刘冰凌；丛晓坤 刊期： 2011年第03期
本文针对2009年9月6日至11月17日新疆的甲流病例数据,用多种统计方法建立了数学模型,通过对几种方法的比较以期得到理想的预测模型,数据来源于政府官方网站.1.甲流病例数据的定性分析反映甲流疫情的指标有每日新增病例数、累积病例数、病死率、累积疑似病例数等.
作者：胡兴；胡锡健 刊期： 2011年第03期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
