杨晓蓉；秦文敏
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,该病传染性强,可在短时间内造成较大规模流行(1),常在托幼机构聚集发病.手足口病自2008年5月2日被列入法定丙类传染病管理以来,发病呈上升趋势(2),成为影响儿童健康的主要传染病之一.准确、科学的预测手足口病未来的发病趋势,对制定科学的防治规划,争取佳防治效果极其重要.本文用时间序列模型、多元线性回归模型及BP人工神经网络模型,根据某市2008年5月至2009年5月手足口病发病资料对其发病趋势作预测分析,并比较三种方法的预测精确度,以便寻求预测手足口病发病趋势的佳方法.
作者：安庆玉；周毅恒；姚伟 刊期： 2011年第03期
目的 将可拓聚类方法用于对医院年收治病人数的预测.方法 构造可拓聚类预测模型,判断待聚类样本所属类别,对其进行预测.结果 利用1981~1989年的相关因素数据资料构造可拓聚类预测模型,对1990年的收治病人数进行预测,结果与实际相符.结论 可拓聚类方法用于对医院年收治病人数的预测是有效可行的,可以为医院管理与统计提供一种新的方法.
作者：黎景雪；潘庆忠；房刚；王培承 刊期： 2011年第03期
目的 探讨肺癌患者生存质量的影响因素,以采取有效手段,提高患者的生存质量.方法 应用FACT-L(4.0)中文版生存质量调查表,对164例肺癌存活患者的生存质量进行测评,应用通径分析方法,对其生存质量影响因素进行分析.结果 肺癌患者生存质量平均得分为101.58±26.92.通径分析结果表明,手术治疗是肺癌患者生存质量的主要影响因素,性别通过对生存时间的影响间接作用生存质量,患者的年龄和放疗直接影响生存质量,TNM临床分期、手术、化疗既可以影响生存时间又能影响生存质量.结论 性别、年龄、临床分期和不同治疗方法均会不同程度地影响肺癌患者的生存质量,提示提高早期诊断率,采取以手术为主的综合治疗,能有效地提高肺癌患者的生存质量;在错过手术机会的晚期病人,适当放化疗,亦能改善患者的生存质量.
作者：肖永红；张翠敏；朱贵东 刊期： 2011年第03期
时间序列是将某一指标在不同时间上的数值按时间先后顺序排列而成的数列(1).时序分析中对非平稳时间序列的处理有两种方法:(1)确定性分析方法,假定序列的变化不是变化莫测的,而是可以用一条趋势线来加以刻画的,即序列的趋势是时间t的确定函数,常用的方法有线性模型、指数模型等(2).该方法只能提取确定性信息,没有利用随机性信息.(2)随机性分析方法,ARIMA模型是典型代表,通过差分方法提取确定性信息,能提高非平稳序列的拟合精度,但难以对模型进行直观解释.
作者：刘晓冬；姜宝法 刊期： 2011年第03期
目的 探讨在现代信息技术条件下,海南省区域化病案统计数据库系统建设的可行性和技术规范.方法 依托成熟的国际互联网技术,采用B/S(浏览器/服务器)与C/S(客户端/服务器)相结合的架构及三层结构(即表示层、业务逻辑层和数据层)搭建全省范围内的一个以医疗机构常规病案统计为基础的区域化数据库平台.结果 完成了本系统相关信息国际标准、国家标准、行业标准代码的整合与设计,实现了多渠道多方式原始数据采集整合转换传送功能模块、各类数据查询、报表生成、图表制作功能模块及数据分析预测功能模块的系统集成,建立了拥有200多万分病案首页记录的原始数据库,平台上应用的各级各类医院已达50多家.结论 平台的建立实现了真正意义上的区域化的医学信息资源共享,为我省城乡居民健康档案系统的建设、医疗保险支付医院的有效运行及区域化医疗奠定了良好的基础,将在全国起到示范作用.
作者：王平根；代丽萍；罗文龙；高允锁；王小虹；于华；何彦如；周丽清 刊期： 2011年第03期
随着我国经济水平的不断发展,社会对精神病人的重视程度逐渐提高,各级政府对精神病院的投入也不断增加,但作为一个公益事业单位,它仍然具有福利性和经营性.因此,医院的综合效益包括经济效益和社会效益(1).本文对某精神病院1999年~2008年10年的综合效益进行纵向评价,为医院管理提供科学的依据.
作者：李英素；朱志启 刊期： 2011年第03期
通过分析影响我国新型农村合作医疗的主要因素,建立了新农合满意度测评体系.分别运用模糊评判法和马尔柯夫链可对新农合满意度状态进行评价与动态分析,实证研究说明测评体系与评价方法的实用性.引言新型农村合作医疗(新农合)是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用.
作者：蒋辉；邓晓东 刊期： 2011年第03期
目的 从成本效果、成本效用角度评价疾病的筛查方法和筛查策略.方法 以宫颈癌筛查为例,用VIA/VILI方法模拟对10万名妇女分别终身筛查一次,每1年、3年、5年、10年筛查一次,利用Markov模型预测从现在开始至20年后的宫颈癌的患病率与死亡率,增加的QALY、减少的DALY等.结果 用VIA/VILI方法筛查在20年内可以降低宫颈癌的患病率以及死亡率.即使每1年筛查一次,增加1个QALY的费用仅为532元,减少1个DALY的费用为490元.每3年和每5年筛查一次增加1个QALY的费用相差不大,分别为223元和221元,减少1个DALY的费用都为208元.结论 VIA/VILI方法筛查宫颈癌具有较好的成本效果和效用,在经济不发达地区每3~5年筛查一次,效果较好.
作者：李国荣；乔友林；马莉；唐晓；宁岩；刘启贵；魏文强 刊期： 2011年第03期
近年来由于麻疹病毒的基因变异(1),发病率有上升趋势,且患者年龄分布也有所改变,儿童麻疹的发病率大幅下降,而成人麻疹的发病率明显增加,部分患者症状不典型,呈多样性.为了掌握近年来麻疹病学特征分析,本文对2010年沈阳市第六人民医院收治的70例麻疹住院患者的流行病学特征进行分析,现报告如下.
作者：董捷；董志强；刘翠莲 刊期： 2011年第03期
目的 分析影响生育费用的因素,探寻因素间内在联系,为河北省各地医保机构和卫生系统制定DRGs和费用控制提供参考.方法 采用通径分析对各影响因素与生育费用的简单相关系数进行分解.结果 多种因素对生育费用高低产生直接或间接的影响,住院天数通过直接作用以及经由其他自变量产生的间接作用对生育总费用的高低影响大,其次是生育方式.结论 降低剖宫产率、引导产妇向一、二级医疗机构分流、缩短住院天数等是控制生育病种费用过快增长的重要措施.
作者：王明慧；陆广春 刊期： 2011年第03期
目的 研究住院医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据.方法 采用球坐标变换方法,拟合和预测医疗费用结构数据.结果 拟合的效果误差不大,回归效果很好.结论 本文所述的球坐标变换方法在医疗费用结构等成分数据的研究中有较好的应用前景.
作者：杨婷；王玉贵；杨波；邓琼；方孝梅；朱洁 刊期： 2011年第03期
本文采用Topsis法和RSR法相结合,对某院2008年16个常见病种进行统计分析,现报告如下:资料来源与指标选择资料来源于2008年1月1日~12月31日某二甲医院4 680份出院病历,占该院年度出院病历36.55%.依据病种可比性原则, 挑选了常见病、多发病且诊疗技术成熟、治疗效果可靠、较少合并症的16个病种,各病种病例均在60例以上,出院诊断均按ICD-10进行分类.
作者：于蓓 刊期： 2011年第03期
建立一种能客观评判教师课堂教学质量的数学方法是教学研究中的重要课题之一.可拓论是以物元和可拓集合为理论支柱,从定性和定量的角度研究和解决事物可变性的规律,为人们认识、分析和解决现实世界中的矛盾问题提供了一种新的方法理论体系.该方法不存在函数图的确定,由此,避免了指标界限在无法严格规定的情况下所存在的计算偏差.同时,该方法仅仅涉及到矩阵计算,其计算方法简单,是具有发展潜力的一种新方法.
作者：王小丹；高允锁；郭敏 刊期： 2011年第03期
目的 通过探讨结构方程模型等同性检验方法在分组比较中的应用,说明等同性检验的必要性和重要性.方法 结合抑郁症病例-对照临床研究中特质应对方式量表数据,利用LISREL软件实现各种等同性检验及参数估计.结果 通过等同性考察,证实TCSQ量表在病例-对照研究中具有等同性.结论 对量表测量数据在进行分组比较时,首先须进行各种等同性检验,并在此基础上,进一步进行潜变量均值结构的分析,在此前提下研究结果更可靠.
作者：武淑琴；张岩波 刊期： 2011年第03期
目的 对护理实习大学生的社会支持状况进行评价.方法 采用社会支持评定量表对187名临床护理实习大学生的社会支持状况进行调查,在此基础上,运用模糊数学方法进行综合评价.结果 社会支持各维度水平及总水平均处于良好级别,但各维度间支持水平不平衡.主观支持维度水平高,其良好水平概率为0.89.客观水平支持维度次之,良好水平概率为0.75.社会支持利用维度水平相对低,良好水平概率为0.61.社会支持总水平良好概率为0.73.结论 重视护理学生社会支持状况,帮助其拓宽其社会支持来源,提高其社会支持的利用能力.
作者：刘寒；赵必华 刊期： 2011年第03期
医院统计管理网络化、信息化的作用是利用现代化的科学管理知识对网络化的HIS信息系统中的数据进行收集、整理,经过归纳、分类、汇总分析后(1),为医院领导提供有价值的信息参考,协助医院管理者把科技兴院和科学管理落到实处,并且引进先进科学的管理程序进行工作绩效评价,通过对信息数据进行研究分析,为医院经营管理和决策提供重要的信息,从而产生广泛的社会效益与经济效益(2).
作者：徐燕梅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)的判定标准.方法 采用多元线性逐步回归分析亚健康状况的影响因素,并按其主要影响因素的低危水平筛选亚健康低危人群,根据该人群亚健康问卷得分的分布情况制定判定标准.结果 以对亚健康状况得分影响有统计学意义的5个主要因素的低危水平为标准,包括:工作中竞争情况、是否接受超出能力的工作、是否参加体育锻炼、是否有可以谈心的朋友和工作时能否进行短暂的休息,筛选出亚健康状态的低危人群共437例,以该人群的单侧P90上限35分(≥35分)作为亚健康状态的判定标准.调查人群中亚健康状态现患率为67.5%,不同性别、年龄和职业类型人群之间的现患率存在统计学差别(P<0.001).结论 工作压力、不良的人际关系和缺乏体育锻炼是引发亚健康状态的主要因素,以其低危水平制定亚健康问卷的判定标准是合理的.
作者：闫宇翔；董晶；李蔓；杨姗姗；王嵬 刊期： 2011年第03期
目的 为了更好地建立符合生物学意义的基因归类,为一些未知基因的功能提出解释提供参考.方法 首先对小脑组织随机抽取100组预处理后的基因表达数据,对每个由7个时间点所成的基因表达信号做多尺度分析,其次在各个尺度下运用改进的FCM算法设计了一个归类阀值,并利用模糊聚类Xie-Beni指数得到了优聚类数并实现各个尺度下小脑组织基因的聚类,并把每一层对应的聚类结果输出到文本文件,后找出各层聚类结果完全一致的基因进行归类并进行生物学解释.结果 得到的小脑组织基因优聚类数为3类,通过分类结果对照发现,各类中的大多数基因生物学意义接近.结论 运用多尺度分析并结合FCM算法应用于基因聚类是有效的,结果具有一定生物学意义,能对生物学基因聚类及基因功能解释具有一定指导作用.
作者：陈军；潘艳；唐世星；张吉强；刘岭；张彦琦；易东 刊期： 2011年第03期
在临床药物试验中药物疗效的评价经常遇到二分类资料,即反应变量有两个水平如有效、无效;成功、失败等.二分类变量服从二项分布,可采用logistic回归模型.运用logistic回归模型对分类资料进行分析,能给实际研究带来很多便利.与多元线性回归相比,logistic回归具有许多独特的优点,如对正态性和方差齐性不做要求,系数的可解释性等.
作者：杨志雄；袁岱菁 刊期： 2011年第03期
目的 对2003~2008年我院住院死亡病例进行统计分析,以初步了解其分布特征和变化趋势,为临床医师加强技能培训提供方向,为我院可持续发展提供依据.方法 以所有死亡病例病案首页相关数据为研究对象,利用Excel进行统计分析,以病例第一诊断的ICD-10编码进行死因统计,并按年度、年龄和性别进一步分组分析.结果 6年来,我院死亡病例共计2 619例,病死率为1.61%.从死因顺位看,恶性肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病为前三位死因,由此死亡的病例约占所有死亡病例的4/5.进一步分析后不同年龄组病例死因构成明显不同.结论 为降低病死率,我院可针对恶性肿瘤、心脑血管疾病等采取有效措施,开展多样化、多层次健康管理工作,提高应对危急重症的能力等.
作者：杨晓蓉；秦文敏 刊期： 2011年第03期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
