学术投稿

上海市医疗资源配置状况分析

罗娟;汪泓;崔开昌

关键词:医疗资源, 基尼系数, 洛伦茨曲线, 连环比例法
摘要:目的 通过对上海市医疗资源状况的调查,从人口和地域面积分布角度,分析上海市医疗资源配置的公平性,为合理配置医疗资源提供决策依据.方法 运用洛伦茨曲线和基尼系数指标以及连环比例法.结果 上海市医疗资源在人口配置上比较公平,公平性趋势将会加强;在地域面积配置上存在较不公平现象,公平性将会减弱;用连环比例法来分析上海市医疗资源配置公平性.结论 上海市医疗资源在人口配置上城乡差距不大,达到了比较公平的状态,但在地域分配上城乡差距较大,医疗资源大部分集中在中心城区的大型医院,应该在全市范围内合理配置医疗资源,完善医疗卫生服务体系,提高医疗卫生服务的可及性.
中国卫生统计杂志相关文献
  • 医学中的贝叶斯统计应用及其研究进展

    近年来,由于计算机技术的发展较好地解决了贝叶斯统计后验分布求解的难题,以及贝叶斯统计在经济学[1]、社会学[2]等领域的成功应用,使得贝叶斯统计的理论和应用都取得了较经典统计(频率统计)更快的发展[3].在医学领域,国外学者应用贝叶斯统计解决了一些经典统计难以解决的医学问题[4].

    作者:金辉;刘沛 刊期: 2009年第05期

  • 居民死亡率的空间危险因素生态学关联分析

    目的 探索广西金城江区成年死亡的空间危险因素.方法 利用地理信息系统技术把研究现场划分为大小为0.25km~2的正方形的邻区.以邻区为单位进行数据汇总统计,使用Poisson回归方法确定邻区成年死亡率的相关生态学影响因素.结果 2002~2004年研究现场年均人口数为124 204人,成年男性死亡率为女性的2倍;成人死亡的主要原因为损伤、中毒;贫困地区死亡率明显高于富裕地区.结论 空间分析技术对影响死亡率的空间危险因素的探讨结果可为今后合理配置卫生资源,消除不同人群不同死亡率的差别提供有益的线索.

    作者:杨进;董柏青;吴兴华;张杰;梁大斌;廖和壮 刊期: 2009年第05期

  • 基于数据挖掘的组合预测模型的建模方法

    目的 研究变量代换对非线性回归预测模型精度的影响,寻找能提高预测精度的建模方法.方法 基于数据挖掘、空间变换和加权处理的组合方法,充分利用原始数据提供的信息.结果 给出了基于数据挖掘的组合预测模型的建模方法.结论 基于数据挖掘的组合预测模型的建模方法减少了变量代换带来的严重影响,充分利用了原始数据中的有用信息,较显著地提高了预测模型的精度.

    作者:张世强 刊期: 2009年第05期

  • 农村卫生适宜技术推广应用中的综合分析

    农村卫生适宜技术,是指那些适合于农村常见病、多发病诊治和广大基层群众预防疾病、增进健康的技术;能够为广大基层、预防、保健单位的卫生技术人员掌握和应用的技术;费用较为低廉、乡村群众在经济上一般能够承受的技术[1].

    作者:单旭征;杨土保 刊期: 2009年第05期

  • 多水平发展模型在社区干预性研究中的应用

    目的 探讨多水平发展模型在社区干预性研究中的应用.方法 应用多水平发展模型,以血压值为分析指标,评价高血压自我管理的效果.结果 两组间在基线时的血压均不相同,随时间的变化趋势也不同.年龄对舒张压随时间的变化有影响.结论 多水平发展模型可以灵活处理社区干预性研究获得的纵向数据,且结果可靠.

    作者:高俊岭;傅华 刊期: 2009年第05期

  • 负二项回归模型在日常生活功能研究中的应用

    目前,常把日常生活功能(ADL)作为评价独立生活能力的一个重要指标,进而探讨影响日常生活功能的主要因素.日常生活功能的评价通常采用量表的形式,询问受试者关于穿脱衣服、室内走动、吃饭、洗澡、打电话等方面的问题来进行,常采用Katz和Lawton等制订的ADL量表[1-2].

    作者:徐涛;韩少梅 刊期: 2009年第05期

  • 4 231例脑梗塞住院费用统计分析

    脑梗塞是一种严重威胁人类生命和健康的疾病,给患者本人、家庭和社会都造成了严重的疾病负担.如何在保障基本医疗需求,保证医疗质量的前提下,有效控制医疗费用的上涨,降低患者负担,是当前医院管理急需研究的课题.本次研究对脑梗塞住院病人的医疗费用进行了多方面、多角度的统计分析,为制定单病种的住院费用标准提供参考.

    作者:邓彩云 刊期: 2009年第05期

  • 2007年医院业务收入变动因素分析

    本文运用综合指数法分析各因素变动对医院业务收入的影响程度,如果报告如下.资料来源资料来源于2006年、2007年我院统计年报表和会计年报表,内容真实可靠.

    作者:张运红 刊期: 2009年第05期

  • 全国第三次死因回顾抽样新疆居民死因分析

    根据全国第三次死因回顾抽样调查2004~2005年新疆五个县的居民死亡数据,运用Excel,SPSS 13.0等统计软件分析了我区居民的死因死亡率及死因构成,从不同的角度阐明我区居民的死亡结构特点及其对健康状况的影响.对居民健康状况做出评价,提出防治疾病的重点人群及主要疾病,提示影响居民健康的主要卫生问题,为制定相应的防治对策提供科学依据.

    作者:杨涛;吴黎军;刘来新 刊期: 2009年第05期

  • 1 156例小儿感染性腹泻疾病统计分析

    为了解小儿感染性腹泻病的年龄组、病原和流行特点,对某院2004~2008年收治的1 156例小儿感染性腹泻病进行统计分析,为医院管理部门和临床科室提供决策依据.

    作者:刘涛;闵霞 刊期: 2009年第05期

  • 适应性临床试验的基本规则及统计学法则

    当两种不同的药物需要通过临床试验判断它们之间的疗效是否存在差别时,在统计学上有三种类型的设计方案.第一种是固定样本设计方案.这种传统的随机对照临床试验设计要求试验开始前确定样本量,并且只有当所有的受试者均完成入组之后才能进行数据的统计分析.

    作者:谢之辉;贺佳 刊期: 2009年第05期

  • 上海市医疗资源配置状况分析

    目的 通过对上海市医疗资源状况的调查,从人口和地域面积分布角度,分析上海市医疗资源配置的公平性,为合理配置医疗资源提供决策依据.方法 运用洛伦茨曲线和基尼系数指标以及连环比例法.结果 上海市医疗资源在人口配置上比较公平,公平性趋势将会加强;在地域面积配置上存在较不公平现象,公平性将会减弱;用连环比例法来分析上海市医疗资源配置公平性.结论 上海市医疗资源在人口配置上城乡差距不大,达到了比较公平的状态,但在地域分配上城乡差距较大,医疗资源大部分集中在中心城区的大型医院,应该在全市范围内合理配置医疗资源,完善医疗卫生服务体系,提高医疗卫生服务的可及性.

    作者:罗娟;汪泓;崔开昌 刊期: 2009年第05期

  • 信息时代的数字化医院建设

    医院信息系统建设是一个庞大的系统工程,如何建设医院信息系统是目前医院管理者面临的新挑战.存在的问题医院信息系统(HIS)开始于20世纪80年代末期,大体上经历了三个发展阶段,第一阶段:单机阶段.第二阶段:普及阶段.第三阶段:发展阶段.在医院信息化取得了一定的成就但也中存在很多问题.医院的信息化系统建设在各级各类医院中的发展存在着不平衡性,制约着医院信息系统的推广和应用.

    作者:何连连 刊期: 2009年第05期

  • 医院卫生统计调查表数据源数据缺失的填补预测

    在医院中,卫生统计调查表数据源数据缺失已经成为一个普遍性的问题,并在一定程度上危害统计调查表的数据质量,进而会影响到医院乃至上级卫生部门的预测与决策.因而,进行缺失数据的研究,对重要的缺失数据进行有效的预测填补工作具有重要的现实意义.

    作者:魏海建;陈景武;张合礼;时峰 刊期: 2009年第05期

  • 基于PLS结构方程模型的细分算法

    结构方程模型的PLS算法在满意度研究领域得到广泛应用.著名的瑞典满意度指数(SCSB)、美国顾客满意度指数(ACSI)、欧洲顾客满意度指数(ECSI)都使用了PLS算法[1].结构方程模型的内部关系是由隐变量间的一系列因果关系构成,要在PLS模型基础上对样本进行细分,我们必须考虑一种基于变量间关系的细分算法.本文引进有限混合模型的EM聚类算法,求解基于PLS结构方程模型细分问题.

    作者:陈学涛;易东 刊期: 2009年第05期

  • 非参数模型在以等级资料为终点的非劣效性临床试验中的应用及SAS实现

    近年来,随着临床试验研究的不断深入,越来越多的临床试验被设计成非劣效性试验,用来评价新药非劣效于标准有效药物.在非劣效性试验中,试验目的不再是为了证明新药优效于标准有效药,而是只要证明新药非劣效于标准有效药疗效即可.

    作者:贺江南;陆健;张新佶;谢之辉;贺佳 刊期: 2009年第05期

  • 1771例脑梗死住院病人的医疗费用分析

    脑梗死是一种医疗负担较重的常见中老年疾病.本文采用回顾性研究方法,分析脑梗死患者的住院费用及影响因素,对控制医疗费用的快速增长、合理利用卫生资源、制定科学的补偿标准和预测医疗费用水平等有重要意义.

    作者:祖学亮;朱宇飞;李新华 刊期: 2009年第05期

  • 公立医院纵向整合对医院成本的影响研究

    医院之间的兼并或整合一般是为了降低成本,提高运营效率.但是有不少学者对医院兼并和整合能否提高运营效率持怀疑态度,对此很多学者展开了探索性的研究,如Alexander等[1]使用单变量DID(difference-in-difference)比较方法研究了医院兼并的效果,发现医院兼并在短期内每病人能降低大约33%的成本.

    作者:刘霞;刘君;何梦乔;程英升;曹建文 刊期: 2009年第05期

  • 山东省不同出生队列脑血管疾病死亡率的变化趋势

    目的 分析山东省不同出生队列的脑血管疾病死亡率变化趋势.方法 利用1970~2005年期间的4次全死因调查资料,计算脑血管疾病死亡率和世界人口标化死亡率,分析城乡的变化趋势.利用相差35年的出生队列分析其脑血管疾病死亡率的变化趋势.结果 脑血管疾病死亡率占总死亡率的百分比由1970~1974年的8.82%上升到2004~2005年的22.83%.城市脑血管疾病世界人口标化死亡率由1970~1974的100.87/10万上升到2004~2005年的108.62/10万,同期,农村则由72.93/10万上升到127.11/10万,农村超过城市.按1970年和2005年相同年龄组确定相应的出生队列,然后比较相同年龄但出生队列相差35年的脑血管疾病死亡率,发现后出生队列的脑血管疾病死亡率明显高于早出生队列.结论 在过去35中,山东脑血管疾病死亡率呈增加趋势;农村上升速度快,由低于城市到超过城市;出生队列分析显示,相同年龄但后出生队列人群脑血管疾病死亡率上升速率明显高于早出生队列人群.

    作者:李大庆;刁玉涛;李会庆;尹畅;马清;崔佳 刊期: 2009年第05期

  • 应用人工神经网络模型分析胃癌病人住院费用影响因素作用大小

    胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是影响我国居民健康的重要杀手;它源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,其中95%属腺癌[1].中国属胃癌高发区且地区差异明显[2].胃癌的总体发病率虽有下降但由体检制度的发展与完善,越来越多的胃癌患者能够在体检中被检出而且新的农村医疗制度为广大的农民就医提供了经济支持,这些都使得胃癌的医疗费用的总量和结构发生改变.因此,探讨胃癌病人住院费用的相关因素作用大小、预测住院费用,对于中国这样一个发展中国家的医疗资源的配置和医疗制度的建立而言,显得非常重要.

    作者:王静;李曼;胡运涛;王德斌 刊期: 2009年第05期

中国卫生统计杂志

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