秦侠；胡志；江启成；姜文
本文就盐城市区1995～1997年食品检测总体合格率和标化合格率进行比较，目的是发现哪一种合格率更为合理和准确。 1.总体平均合格率 盐城市区1995～1997年食品检测结果见表1，各年度食品检测平均合格率分别为84.44%、87.34%、87.69%。由表1可见，各年度每类食品监测所占的比例不同，而且合格率差异也较大。在监测结果中，如果合格率高的所占比例大，合格率低的所占比例小，会使总体平均合格率上升；反之则下降。由此可见，食品检测总体平均合格率受各类食品检测数量构成变化的影响；如果不考虑这一点，盲目地用总体平均合格率进行比较，显然不够科学。
作者：陆金凤 刊期： 2001年第01期
为了解我市无偿献血者的体检情况，我们调查了珲春市中心血站1998年10～1999年9月的无偿献血者体检表609份。其中朝鲜族220名、汉族324名、满族等其他民族65名，现将结果报告如下。 1.一般情况：无偿献血者体检共609名，其中不合格因素：血压14名、心脏3名、肺1名、Hb 8名、ALT 77名、HBsAg 40名、抗-HCV 5名，共148名，占24.30%。民族中汉族不合格率22.84％，朝鲜族25.91％，满族等其他民族26.15％，但差异无统计学意义(P＞0.05)。 2.ALT：阳性共77名，占总体检人员的12.64％，其中男性66名，女性11名，阳性率分别为22.84％和6.40％，男性明显高于女性(χ2=15.58，P＜0.05)，其中汉族阳性率14.51％，朝鲜族9.55％，汉族略高于朝鲜族(P＞0.05)。 3.HBsAg：阳性共40名，占6.57％，其中男性阳性率9.69％，女性6.98％，男性略高于女性(P＞0.05)，汉族阳性率4.32％、朝鲜族10.00％，朝鲜族明显高于汉族(χ2＝6.40，P＜0.05)，这与我市肝炎发病率朝鲜族高于汉族的情况相吻合。 4.血压：不合格共14名，占2.30％，其中男性不合格率2.77％，女性3.49％，女性的低血压多于男性，民族间无差异。 5.Hb：贫血共8名，占1.31％，均为女性，汉族阳性率0.31％，朝鲜族2.73％，朝鲜族明显高于汉族(χ2＝6.12，P＜0.05)。
作者：朴文；郭秋艳；申善玉；吴顺爱；崔哲根 刊期： 2001年第01期
两样本均数的比较，在资料具有正态性与方差齐性的条件下，一直使用t检验(或F检验)处理，这两种方法均属于单变量分析。目前，由于多变量分析理论的快速发展和广泛应用，将上述单变量资料引入指示变量，转化为双变量资料后，再进行直线回归分析，其结论与t检验的结论是完全一致的。 一、方法及意义 将符合t检验的两样本变量值合并，总样本例数为n=n1+n2，把原始变量值看作Y，再引入一个指示变量值X值。Y值作为应变量，引入的X值看作事先选定的自变量。两样本合并引入相反的指示变量的数据如下：Y： Y11 Y12 Y13 …… Y1n1 Y21 Y22 Y23……Y2n2X： 0 0 01 1 1 …… 0 1 1 11 0 0 0 …… 1
作者：杨智聪；张兴 刊期： 2001年第01期
随着人民生活水平的日益提高，灌肠类食品已经成为人们日常生活、外出旅游的必备食品，消费量逐年增加。市场上灌肠类食品品种繁多，其卫生质量，尤其是亚硝酸盐这一项目直接关系到人民群众的身体健康，国内外均有报道食品中亚硝酸盐含量与消化道癌发病率有关。亚硝酸盐也是引起食物中毒的原因之一。为此，我们对1999年抚顺市场上经销的各品种灌肠类食品的亚硝酸盐含量进行了调查分析。材料与方法 1.材料来源选自抚顺市新抚区卫生防疫站1999年灌肠类食品检验报告单，样品采自抚顺市熟食批发市场及各超市、门市部，每季采样一次，采样2小时内送检。 2.检验方法样品经处理后，亚硝酸盐的测定按《食品卫生检验方法理化部分》GB5009*33-85中盐酸萘乙二胺法。
作者：曹军；刘勇；顾燕玲；崔哲；夏慧杰 刊期： 2001年第01期
本文采用多因素Cox模型对我院收治的242例大肠癌进行多因素综合分析，以探讨影响大肠癌生存期的主要因素。资料与方法 1.临床资料病例来源于我院1988～1994年收治的大肠癌病例。对所有病例进行随访，以确定其生存期，调查截止日期为1999年6月30日，得到有效病例242例，所有病例均经病理诊断，随访率为93.4％。其中男性158例，女性84例，结肠癌83例，直肠癌159例。 2.方法本组病例所分析的预后因素为性别、年龄、病种、家族史、卡氏评分、肿瘤长度、病理类型、治疗方法、CEA、转移部位、Duke′s分期、三个月内体重减轻，将各因子有关资料进行量化赋值，死亡病例为截尾数据，存活或失访病例以未截尾数据处理，所有资料输入电子计算机。运用SPSS软件包采用Kaplan-Meier法进行单因素分析，采用Cox模型进行多因素分析。
作者：郭福榕 刊期： 2001年第01期
医学研究领域中，常见到重复测量(Repeated Measurements，RM)数据。重复测量因素各水平间往往存在自相关性，而常规统计分析方法需满足数据间的独立性。重复测量设计中的研究因素分为重复测量因素(within-subject factor，即“组内因素”)和处理因素(between-subject factor，即“组间因素”)，按所含重复测量因素的个数分为单因素重复测量(One-way Repeated Measurements)设计和多因素重复测量(Multi-way Repeated Measurements)设计〔1〕。单因素重复测量资料的分析方法目前国内已有报道，多采用一元裂区方差分析〔2，3〕。多因素重复测量分析方法类似于单因素重复测量，但由于增加了重复测量因素的个数，从而增加了分析的复杂性。本文以含两个重复测量因素和一个处理因素的资料为例说明多因素重复测量的一元裂区方差分析及其校正。
作者：李贤；刘桂芬；何大卫 刊期： 2001年第01期
医学试验中的纵向数据是指对观察对象按时间顺序进行重复测量所获得的资料。由于纵向研究能增加分析效能并能提高模型的稳健性〔1，2〕，近年来，这类数据越来越多地出现在临床随机试验中〔3〕。SAS软件中的FIRST和LAST两个内部逻辑变量在纵向数据的分析中具有重要作用，但在目前有关的SAS统计学教材中却未见对其进行介绍。本文以某药治疗原发性高血压研究为例，说明这两个内部逻辑变量的概念及应用。为简单起见，表1只给出了3例病人的重复测量结果及FIRST和LAST变量的取值。
作者：刘沛；王灿楠 刊期： 2001年第01期
本文应用戈早川等导出的一种新的灰色关联分析法〔1〕来评价武威南铁路地区1996～1999年计划免疫工作质量，效果满意。资料与方法 资料来源于1996～1999年计划免疫报表，强化免疫活动报表，接种率调查资料及传染病报告登记资料。 灰关联度的计算采用如下步骤： 1.计算差序列并找出大(小)绝对差
作者：米登书 刊期： 2001年第01期
为了解我院住院病人的病种来源，更好地为加强各专科建设提供参考数据，现将我院住院疾病分类的前10类病种构成进行分析。资料与方法 经过微机处理输出的卫统12表《医院住院病人疾病分类及疗效、疗程、费用》报表，对1990～1999出院病人，采用ICD-9编码为标准进行分类(表1)。结果与分析 从各年度的疾病分类构成可见，顺位第一的是妊娠分娩和产褥期并发症，从1990年的46.8％降至1999年的37％，是因我院1994年开始，内科设立了呼吸、消化、心血管、神经内科，外科设立了普外、脑泌、骨外科等专科，扩大了收治病人的范围，各专科的病人逐年增多，导致该病种构成比降低了将近10个百分点，而该类病人绝对数并没减少。
作者：罗丽珍 刊期： 2001年第01期
本文试用标化死亡率、标化潜在生命年数损失和潜在生命年数损失标化率等指标分析广州市区1992～1996年传染病死亡对居民健康和社会发展的影响。资料与方法 1.人口和死亡资料由市卫生局提供，诊断不明者由卫生院逐个调查、核对；死因资料按疾病分类ICD-9归纳整理；标准人口使用1982年人口普查资料。 2.主要评价指标 (1)标化死亡率(CSMR) (2)潜在生命损失年数(YPLL)=∑〔(L-Xi)×Di〕 L：期望寿命(男为72岁，女为76岁)，
作者：杨智聪 刊期： 2001年第01期
目的预测肝癌患者的生存时间。方法采用BP神经网络方法。结果建立预测网络，预测肝癌患者的生存期，该网络的回代贡献率为86.85％，平均误差率为11.43%。网络的预测贡献率为61.66％，平均误差为13.81％。结论 BP神经网络预测肝癌患者的生存期效果较好，可进一步推广应用。
作者：贺佳；贺宪民；刘崎；毕文杉；张智坚 刊期： 2001年第01期
现将我们创建的医院网络挂号系统和医院信息管理系统的特点及网络建设的体会介绍如下： 一、应用系统开发
作者：高轶 刊期： 2001年第01期
科学、有效地实现病案的信息化管理，是摆在管理者面前亟待解决的问题。根据我院近几年来的探索和实践，我们认为须把握以下几个问题。 一、转变观念是实现病案信息化管理的基石。转变“重管轻用”和消极等靠的思想，用现代管理学和信息论等观念指导工作。明确病案是一门多学科性边缘学科，涉及了基础医学、临床医学、管理学、统计学等13类学科知识。在当今医学领域，病案的效能显得尤为重要，因而寻求一种科学、优质的管理模式更为迫切。 二、加强领导是实现病案信息化管理的关键。采用业务副院长领导下的科主任负责制，成立病案管理领导小组，设立专用办公环境，加大管理和宣传力度，形成一种重视病案管理的良好氛围。只有领导重视，才能加大病案管理力度，才能向病案的信息化管理迈出关键性一步。 三、计算机工程技术人员与病案管理员的有力合作是实现病案信息化管理的条件。实现病案的信息化管理，离不开计算机技术，促成计算机工程技术人员和病案管理员的有力合作，开发出性能优越的病案数据库，这是实现病案管理信息化的前提条件。 四、完善服务职能、提高病案质量是病案信息化管理的目的。病案管理部门要加强病案的信息服务，针对医院科研计划编制索引，有目的、有重点地收集和积累资料，对病案的各类信息进行必要加工，突出课题，通过计算机网络迅速主动地提供所需资料，使每份病案大限度服务于医、教、研和社会各界。 另外，建立一支高水平的、人才结构合理的病案人员阶梯队伍，提高病案管理人员的素质，也是实现病案信息化管理的重要内容。
作者：孙玮；郭高田；赵东杰 刊期： 2001年第01期
本文试用圆形分布法分析苏州市病毒性肝炎的发病高峰时间，为病毒性肝炎防治提供依据。资料来源 苏州市1990～1997年传染病疫情年报。方法 1.根据1990年至1997年病毒性肝炎总发病和甲型肝炎发病按月分布情况分析，苏州市每年12月份至下一年度11月份形成一个“周期”，发病频数分布基本呈单峰型，每年的12月1日为“周期”的起始日，下一年的11月30日为“周期”的后一天。乙型肝炎与其他未分型肝炎发病按月分布不呈单峰型。 2.一年时间以圆周表示。一年以365天计，将月、日记录化为天数，把天数乘360/365，转换为角度。12月、1月、3月、5月、7月、8月、10月各以16日转换为角度作为各月中间值；2月以14日作为该月中间值；4月、6月、9月、11月均以15日作为月中间值。
作者：张宏；邵梦 刊期： 2001年第01期
本文试用模糊数学模糊决策理论中的模糊综合评判法，处理在食品卫生监督质量评价中存在的模糊性，使之科学化和定量化。同时，就南开区食品卫生监督检查队在1995～1998年四年间的食品卫生监督质量做一科学的定量评价，旨在促进和提高卫生执法工作质量，闯出一条综合执法的新路子，拓宽服务渠道，创造更有利的条件以求新的发展。而逼近理想解排序法(TOPSIS)是系统工程有限方案多目标决策分系中的一种常用的决策技术，将其应用于卫生监督质量综合评价可得出良好可比性的评价排序结果〔1，2〕。资料来源 资料来源于天津南开区卫生监督检查队1995～1998年四年来主要监督工作质量指标(表1)。
作者：石文；许金凯 刊期： 2001年第01期
1999年我院几项主要指标完成情况与去年及计划相比，大多数都有明显提高。除了门诊日平均诊疗人次数和病床使且率没有达到计划指标以外其余各项都超额完成了省级医院及三级甲等医院有关指标的要求。1 门诊日平均诊疗人次 1999年完成1541人次，虽然比1998年提高了12%，但是只完成计划指标的84.5%。随着九十年代初期医疗改革的发展，各个企业单位都大大压缩公费医疗的管理费，一般的患者都尽量不出本系统本单位看病，而且多数企业职工医疗费几乎不能报销，这就导致患者不悸随便到少级三级皿等医院看病。
作者：孙莉；齐丽萍；朱慧敏 刊期： 2001年第01期
对于在生命科学中广泛应用的非线性动力学模型(Michaelis-Menten模型)：-(dC)/(dt)=(VmC)/(Km+C)(1) 若令y=-(dC)/(dt)，x=(1)/(C)，A=(1)/(Vm)，B=(Km)/(Vm)，则可以将(1)式转化为如下方程：y=(1)/(A+Bx)(2) 为了求出参数A和B，从而求出Vm和Km，通常采用代换Y=(1)/(y)，将(2)式转化为如下的方程Y=A+Bx(3) 根据原始数据，用小二乘法，就可以从(3)式中求出参数A和B，进而求出Vm和Km，得到(1)的近似回归方程。
作者：姚莉；张世强 刊期： 2001年第01期
本文对新疆阿勒泰地区人民医院1985～1994年10年住院死亡病例进行分析，以了解边远少数民族地区住院患者不同疾病的病死率。资料来源与方法 根据医院统计报表和逐月出院登记查出死亡病例并与原妈病案核对，分别统计出院病人的民族、年龄、性别、第一诊断，死亡病例登记死亡原因。疾病诊断统一按《国际疾病分类》(ICD-9)统计。 根据资料计算不同民族、不同性别、不同疾病分类的病死率。病死率的显著性检验用2×C表的χ2检验，P＜0.05有显著性意义。结果与分析 1985～1994年10年中本院共收治住院病人59368人次，同期住院患者死亡681人，占1.15%。 1.不同民族、性别住院患者的病死率(表1)：
作者：张明涛；杨瑞丽；郭建华 刊期： 2001年第01期
本文对我院1974～1998年的死因资料进行了统计分析。资料与方法 1.资料来源于1974～1998年原始住院死亡登记表疾病分类报表及相关病案。 2.统计方法：1974～1986年采用卫生部规定的疾病死因分类编码；1987～1998年采用WHO规定的国际疾病分类(ICD-9)编码。将1974～1998年死亡资料分四个时期1974～1980，1981～1986，1987～1992，1993～1998年进行比较分析。结果与分析 1.病死率：25年间共收治病人297 393例，死亡7 011例，病死率为2.36%。经χ2检验(χ2=0.2921，P＞0.05)，四个时期病死率差异无统计学意义。 2.主要死因分类见表1。
作者：周绚 刊期： 2001年第01期
为了做好妇幼卫生统计工作，保证统计数据的准确性，本文就1998年我市妇幼保健年报表中出现的一些问题进行分析，并提示相应对策。主要存在问题 1.统计概念不清造成统计错误 (1)“应查人数”是指该地区年内应按照计划进行普查的小于65岁的已婚妇女人数。有的县、区按育龄妇女数或按普查单位的在职女工数作为应查人数，导致妇女病查治报表中“应查人数”的数据差异很大。1998年我市普查率高的县区为96.42％，低的仅为1.3％。(2)对指定传染病中乙肝的概念不明确，把大三阳及e抗原阳性等乙肝携带者全都统计在指定传染病范围内，以致婚检报表中出现指定传染病人数大于暂缓结婚数的逻辑错误。(3)对节育手术并发症的概念不清。如：把药流引起的流产不全及人流引起的蜕膜残留均统计为人流不全等。 2.因漏报造成的统计数据不准确 1995年围产儿死亡漏报14人，漏报率为4.42％；1996年漏报25人，漏报率为7.60％；1997年漏报25人，漏报率为7.53％。1998年围产儿死亡率为10.72％，在一些环节中仍可能存在漏报。 3.因婚检质量等原因造成的疾病检出率低的问题 1998年我市婚检疾病检出率为6.01％，低的县区仅为0.59％。导致婚检疾病检出率低的原因与基层婚检单位婚检医师的业务素质差，筛查水平低及一些必要的检测项目如：梅毒试验、淋球菌的涂片及培养、乙肝三系的检测等未开展有关。对策 1.加强对各级妇幼人员的培训工作，提高统计质量 采用举办培训班、定期检查、指导、基层妇幼例会等形式，对一些重点内容进行重点培训，保证统计数据的准确性，避免逻辑错误的发生。 2.减少漏报，努力提高数据的准确性 通过规范围产儿死亡登记及报告制度，对apgar评分较低的婴儿作追踪调查，与防疫、计生等部门核对围产儿死亡名单，访视人员的家访等措施，减少或杜绝围产儿死亡漏报的发生。 3.提高婚检质量及疾病检出率 将婚检定点到县以上医疗保健机构，按照《婚前保健工作规范》的要求开展工作。对定点单位的婚检医师进行培训，提高婚检质量。
作者：李凤莲 刊期： 2001年第01期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
