朱文辉
溃疡性结肠炎属于一类病因尚未明确的慢性非特异性炎症类型的消化道疾病,临床上多给予水杨酸制剂类的肠溶片来控制症状,对于轻、中度溃疡性结肠炎效果较好,无需再进行其他治疗,但重度溃疡性结肠炎患者,腹痛及血便症状更严重,单一治疗效果不佳,需辅助应用微生态制剂来增强胃肠道黏膜屏障防御功能,进而加速患者的康复进程[1].本文主要针对重度溃疡性结肠炎给予美沙拉嗪与双歧三联活菌联合治疗的效果进行探讨,报告以下.
作者：宋先梅 刊期： 2018年第01期
烧伤早期体液大量渗出,血容量减少可导致缺血,加上血红蛋白、肌红蛋白等对肾脏的损害,导致急性肾功能衰竭.我科自2014年起给予大面积烧伤并发急性肾衰者使用血液和腹膜透析,并在透析的同时进行手术,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2016年1月～2017年12月住院治疗的30例大面积烧伤患者,用数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各15例.观察组男10例、女5例,年龄27～60岁,平均(37.5±3.4)岁,总体表烧伤面积56％～88％,其中Ⅲ度烧伤总面积为40％～68％;对照组男9例、女6例,年龄28～60岁,平均(36.9±3.5)岁,总体表烧伤面积54％～90％,其中Ⅲ度烧伤总面积为39％～70％.两组临床资料差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：刘志会；张桂全；陈冬梅；崔晓 刊期： 2018年第01期
目前,临床治疗上消化道出血的方法主要有钛夹夹闭止血、激光凝固止血、高频氩气止血、高频电凝止血、止血夹止血、微波烧灼、局部喷洒止血药等,但极易导致局部组织病变及坏死,发生再出血风险较大[1].而经胃镜止血钛夹治疗具有安全、迅速、成功率高等优点,已被广泛用于上消化道出血的治疗中,但在治疗过程中病人极易出现紧张、恐惧、不安、焦虑等不良情绪,严重影响治疗的效果.本文中旨在探讨优质护理干预在经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的影响,以期为上消化道出血的护理提供临床实践参考依据.
作者：李欣 刊期： 2018年第01期
医用直线加速器主要由加速系统、电子注入系统、微波产生与传输系统、脉冲调剂系统、真空系统、冷却恒温系统、束流引出系统、电源及控制系统等组成.这种仪器的结构复杂,设计领域广,是集水、电、气、微波等系统于一体的复杂设备.现将其日常保养和维护处理报告如下.1 日常保养1.1 机房的清洁及周围环境保持干燥 如果机房灰尘较多,且比较潮湿(尤其是由于地理位置的差异,南方梅雨季节要更加注意气候问题),极易引起高压打火、损伤零件,所以机房内尤其重视,必要的需配备除湿机、空调机等,保证机房的温湿度符合规定[1].
作者：曹粲 刊期： 2018年第01期
急性心肌梗死(AMI)是因不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂激发血栓形成所致的急性心肌缺血综合征.斑块的不稳定性是AMI发病的始动因素已成为共识.目前,直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为AMI的首选治疗方式.PCI术可造成冠脉斑块的暂时不稳定,引起体内P-选择素、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,其水平与冠脉病变程度相关.目前对该领域的研究较少,本研究旨在探讨AMI患者急诊PCI术前后水平变化的意义及与冠脉病变程度的相关性.
作者：王永庆 刊期： 2018年第01期
强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱、外周关节慢性炎性疾病,具有家族遗传性.目前,临床上尚无可根治该病的方法,临床上多采用非甾体抗炎药(布洛芬,尼美舒利等)、生物制剂、改善病情药物(DMARDs)、糖皮质激素、功能锻炼等缓解患者的临床症状[1].我院采用铺灸联合非甾体抗炎药(布洛芬)治疗强直性脊柱炎取得良好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 将我院2015年3月至2017年1月期间收治的55例强直性脊柱炎患者(病程小于5年)以随机表法分成治疗组28例和对照组27例.两组患者均符合强直性脊柱炎临床诊断标准[2].治疗组男21例,女7例,年龄25～60岁,平均(42.5±7.3岁);对照组男20例,女7例,年龄26～55岁,平均(40.5±6.8)岁.两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：孙大朋 刊期： 2018年第01期
随着前列腺穿刺技术的发展,其安全性、可靠性成为医护追求的目标之一.较高的感染、出血、疼痛、排尿困难等并发症,是制约前列腺穿刺技术发展及广泛推广的一大障碍.针对各种并发症,穿刺技术的提高与高水平的护理干预措施同样重要.本院泌尿外科对2015年9月至2016年6月就诊并行经会阴B超引导下前列腺穿刺活检术的患者采用全程护理干预模式作术前、术中、术后连续全程护理干预,取得较好的临床效果,现报告如下.
作者：施建霞 刊期： 2018年第01期
面肌痉挛,又称面肌抽搐,为一种半侧面部不自主抽搐的病症.本院采用显微血管减压手术治疗面肌痉挛取得了良好的治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2012年6月至2016年6月本院住院治疗的原发性面肌痉挛的患者90例.所有患者术前均行头颅MRI扫描,排除颅内肿瘤、囊肿等恶性病变所致的面肌痉挛.将患者随机分成观察组和对照组,各45例.观察组中,男17例,女28例,年龄32～65岁,平均(50.34±5.22)岁,病程1～10年,平均(3.98±1.25)年,其中左侧18例、右侧27例;对照组中,男18例,女27例,年龄33～65岁,平均(51.07±5.16岁,病程1～11年,平均(4.05±1.26)年,其中左侧19例、右侧26例.两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：彭过 刊期： 2018年第01期
肝性脑病属于中枢神经系统综合征,也是肝硬化并发症中严重的一种.近年来,对肝性脑病患者采用临床路径式教育,通过针对患者疾病制定科学合理的计划,不仅能够给予患者优质护理服务,同时还能够大程度上合理使用医疗资源,有利于提高患者的满意度.现将于我院治疗肝性脑病的66例患者作为研究对象进行临床分析,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 随机选取2016年1月至2017年1月于我院治疗肝性脑病的66例患者平均分成两组,观察组和对照组,每组各33例.其中,观察组男22例,女11例;年龄31～70岁,平均(46.35±7.25)岁;病程3～19年,平均(8.35±3.98)年.对照组男24例,女9例;年龄30～69岁,平均(48.35±8.03)岁;病程2～18年,平均(9.05±3.18)年.两组患者一般资料比较,无统计学意义(P＞0.05).
作者：李海云 刊期： 2018年第01期
不稳定型心绞痛介于急性心肌梗死与稳定型心绞痛之间,临床表现为胸痛或胸部不适,疼痛往往持续在30 min,且疼痛较为剧烈.他汀类药物是降低胆固醇含量的常用药物,对于改善患者的临床症状,调节血脂水平有较好的效果.本文探讨瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂水平的影响.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取本院2016年10月至2017年12月期间收治的不稳定型心绞痛患者80例,随机分成观察组和对照组,每组各40例.观察组中,男18例,女22例;年龄41～79岁,平均(56.18±3.21)岁.对照组中,男19例,女21例;年龄42～79岁,平均(57.01±2.99)岁.纳入标准:均符合不稳定型心绞痛诊断标准;常规心电图检查有ST-T改变,临床上有明显心肌缺血症状,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感.
作者：马艳丽 刊期： 2018年第01期
品管圈早应用于企业质量管理,在引入医药行业后,得到了长足的发展和广泛的应用.如今,国内大多数医院均开展了品管圈活动.全国医院品管圈大赛也已经召开了四届.护理人员的品管圈活动更是有效地激发了护理人员参与医院管理的意识、提高了实际工作能力,强化护理工作效率和质量.然而,国内医院地区发展存在不平衡,护理品管圈依然存在众多问题.这些问题如不能及时发现解决,势必将影响护理品管圈活动深入开展,甚至制约整个医药行业的良性可持续发展.本次研究正是基于护理品管圈发展的战略视角,努力探索出一系列行之有效的改进方案,使护理品管圈活动真正成为提高护理质量的重要方法和途径.
作者：郭迎迎 刊期： 2018年第01期
经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗肝癌的主要措施,部分患者治疗期间会出现血管迷走神经反射,表现为面色苍白、出汗、胸闷、呼吸困难、恶心、心率减慢、血压降低等迷走神经张力增高的临床表现,若处理不当,可能出现休克、死亡等严重后果.本文回顾性分析我科发生的15例血管迷走神经反射病例,总结其临床表现及防治经验,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2014年1月至2015年9月肝癌患者在介入治疗过程中出现血管迷走神经反射的相关临床资料.经临床明确诊断的412例肝癌患者,接受了723次TACE治疗,其中15例出现血管迷走神经反射.
作者：隋成君；喻超；王胜强；周凤伟；任东铭 刊期： 2018年第01期
临床中治疗肺癌的方法主要是放射治疗、化学药物治疗、手术治疗等.虽然手术属肺癌中主要及首选的治疗方案,但是患者术后极易出现呼吸衰竭、肺炎、肺不张等呼吸道并发症,因此,在肺癌手术患者中应用系统化呼吸道护理干预是非常重要的.本文选择2016年10月至2017年9月我院接诊的68例肺癌患者,观察并分析应用系统化呼吸道护理干预对其手术效果及其生活质量的影响,报告如下.
作者：田秋英 刊期： 2018年第01期
正畸治疗中矫治力非常关键,其可使牙齿移动,达到预期设计目标.但因存在作用力和反作用力,可导致不希望移动的牙齿因反作用力的影响而出现移动.为了控制该现象的发生,传统治疗多用口内外装置实现,但跟患者依从性等因素相关.近年来,微型种植体支抗的出现为正畸治疗提供了新途径[1].本文探讨了正畸治疗中微型种植体支抗的应用意义,报告如下.
作者：殷悦 刊期： 2018年第01期
在肺癌患者进行肺癌根治术手术围术期的护理是极为重要的部分,其对患者生活质量的提高有着重要意义.基于此,为研究优质护理对肺癌根治术患者术后并发症以及心理状况的影响,笔者以2015年5月至2017年5月在我院接受手术治疗的肺癌患者84例为研究对象,运用不同方式进行护理,观察术后并发症以及心理状况的影响,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 将84例患者分为护理组与对照组,每组42例.纳入标准:所有患者均经过手术病理诊断确诊为肺癌,获得医院伦理委员会批准研究,患者签署知情同意书.其中,护理组中,男25例,女17例,年龄28～50岁,平均(34.2±3.3)岁.包括鳞癌15例,腺癌14例,其他13例.对照组中,男24例,女18例,年龄27～51岁,平均(35.3±3.4)岁.包括鳞癌15例,腺癌12例,其他15例.经过比较,两组一般资料无区别,因而可以进行比较.
作者：关冬梅 刊期： 2018年第01期
目前,门诊进行的无痛肠镜和无痛胃镜的麻醉,一般是以丙泊酚镇静,以地佐辛,芬太尼或舒芬太尼等阿片类药物镇痛.然而,阿片类药物的应用,常常诱发患者术后恶心、呕吐的发生,可使患者的舒适度和满意度下降,甚至导致严重的不良后果.我院采取胃复安肌注预防无痛肠镜检查后的恶心、呕吐取得了良好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年2月至2017年1月在我院胃肠镜门诊准备行无痛肠镜检查的女性患者160例,按照是否肌注胃复安分为两组:A组80例,单纯采用丙泊酚加地佐辛麻醉;B组80例,增加胃复安肌注.入选标准:术前检查均无明显手术和麻醉禁忌证,无恶心、呕吐病史,符合禁食水时间.
作者：付益计；马刚；朱雪梅 刊期： 2018年第01期
肠易激综合征(IBS)是消化系统的常见病、多发病,是以周期性或反复发作的腹部不适、排便习惯改变或大便性状异常为临床特征表现,至今仍无特异性治疗方案可以针对性治疗IBS的所有症状,大多根据患者临床症状选择对症用药.针药结合治疗IBS是笔者及团队成员各自所在科室的临床实践经验,因此收集近3年案例进行临床疗效观察,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 西医诊断标准:采用国际通用RomeⅢ[1].
作者：马冰；王威；李瑞根 刊期： 2018年第01期
小儿肺炎是儿科临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多.病因主要是小儿呼吸道免疫功能低下,受到外界气温变化时,易出现感染,导致肺炎.如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育.因此,探讨小儿肺炎安全有效的治疗方法成为临床工作的重点[1].本文选取2015年6月至2016年6月肺炎患儿92例作为本次研究的对象,其中治疗组患儿通过应用喜炎平联合阿奇霉素的药物治疗,获得理想的临床疗效.报告如下.
作者：陈妍；邵荀 刊期： 2018年第01期
妊高症(PIH)对母婴安全构成重大危害,治疗PIH时需及时进行利尿、扩容、降压、解痉处理,改善妊娠生理状况,争取让母体恢复健康,使胎儿存活,确保母婴安全.本文分析了硫酸镁(MgSO4)与硝苯地平(NIF)在PIH治疗中的应用效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我院妇产科2014年8月至2017年4月收治PIH患者96例,症状包括水肿、蛋白尿、昏迷、抽搐、恶心呕吐、胸闷、头晕眼花、头痛,血常规检查发现血液浓缩、凝血指标异常,肝肾功能异常,或伴有慢性肾炎,糖尿病.排除肝肾、心脏功能不全、酸中毒、有NIF或MgSO4应用禁忌证、对试验不知情及不同意参加的PIH患者.按治疗方法不同分为MgSO4组49例、NIF组47例.
作者：魏薇 刊期： 2018年第01期
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)在子宫腺肌症治疗中的价值.方法 利用JC型聚焦超声肿瘤治疗系统对50例临床诊断明确的子宫腺肌症患者进行治疗,治疗后1、3个月使用盆腔增强核磁共振成像(MRI)对患者临床症状、病灶的大小及血供情况进行前后对比观察,评估治疗效果.结果 治疗后1、3个月与治疗前相比,月经量增多患者症状缓解,有效率分别为56％(28/50)、76％(38/50);痛经症状缓解有效率分别为72％(36/50)、80％ (40/50);治疗后1、3个月子宫腺肌症病灶消融后血供减少形成凝固性坏死,腺肌症病灶及子宫体积均较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).腺肌症病灶凝固性坏死率为65％～96％,平均76％;其中凝固性坏死率90％以上的有13例,临床症状缓解显著有效;凝固性坏死率78％以上35例,临床症状缓解有效;凝固性坏死率＜20％有2例,治疗后临床症状无好转.50例患者均无严重并发症发生.结论 HIFU在治疗子宫腺肌症中的疗效取决于异位病灶区消融范围的大小;HIFU是一种可保留子宫且安全、有效治疗子宫腺肌症的方法.
作者：王丽萍；柳弘彦；雷玉珍 刊期： 2018年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
