尹良胜;朱敏;周敏
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉并治》第二十四条中“虚者即愈,实者三日复发”,不应是服木防己汤后的结果,应是指条文中“心下痞坚”的两种情形.
作者:罗世伟 刊期: 2012年第08期
目的 观察部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及机制.方法 将52例耐多药肺结核患者随机分为治疗组17例、微卡组17例、对照组18例,分别给予西药基础治疗加部芩片、西药基础治疗加微卡注射液及西药基础治疗,疗程6个月.观察各组治疗后临床疗效,并检测其治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月白细胞介素12(IL-12)、干扰素(IFN-γ)含量.结果 治疗后2个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为82.35%、52.94%和41.18%.治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),微卡组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为88.24%、82.35%和70.59%,与对照组比较,治疗组和微卡组有效率均明显升高(P<0.05);与治疗后2个月比较,治疗后6个月微卡组和对照组有效率均明显升高(P<0.05),但治疗组差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后2个月各组IL-12及IFN-γ含量差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后6个月治疗组及微卡组IL-12含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),各组IFN-γ含量明显升高(P<0.05 ).治疗后6个月治疗组和微卡组IL-12及IFN-γ含量明显高于对照组(P<0.05或P<0.01). 结论 部芩片可以明显提高耐多药肺结核患者的临床疗效;提高耐多药肺结核患者1L-12和IFN-γ含量,达到治疗耐多药肺结核的作用.
作者:尹良胜;朱敏;周敏 刊期: 2012年第08期
肿瘤干细胞是指肿瘤组织内存在一群数目极少、但具有无限增殖和自我更新潜能的细胞群体,是形成不同分化程度肿瘤细胞和驱使肿瘤不断增大并转移的源泉.肺癌干细胞能不断自我更新并在特定条件下分化为新的肿瘤细胞.基于对肺癌干细胞研究的不断深入,认为肺癌的复发、转移、对放射线和药物的耐受等特征都与肺癌干细胞有关.中医药具有多靶点的特点,其对于肺癌干细胞的干预作用也逐渐显现.
作者:李小江;贾英杰;张文治;张莹;李宝乐;黄敏娜;包芳芳;吴建国;朱津丽;娄怡 刊期: 2012年第08期
粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,是肠梗阻中常见的一种类型,占各类肠梗阻的20%~40%.临床研究证实,中医药在治疗肠梗阻方面具有良好的效果[1-2].我们采用大承气汤加味辨证治疗术后性粘连性肠梗阻30例,现报道如下.
作者:吴伟兵;陈刚;张敏剑 刊期: 2012年第08期
中医病因病机理论研究是以指导中医正确认识疾病的发生发展、提高中医药临床疗效为目的.其特点是整体宏观性、临床实践性及概念的抽象性.针对中医病因病机理论的本质特征及其发生发展规律,探讨现阶段病因病机理论研究的方法学及如何创新和发展中医理论.论述了坚持中医自身的思维方法与研究思路,紧密结合现代科学设计思路与技术方法,“病-证(方)-效结合”及“临床-药理-病理”综合研究设计等中医学理论创新研究的思路问题.
作者:张华;刘平 刊期: 2012年第08期
目的 总结针灸治疗更年期综合征临床研究文献中的取穴规律.方法 检索中国学术期刊全文数据库医药卫生专辑(1979-2009年)、中文科技期刊全文数据库(1989-2009年)及PubMed数据库(1950-2009年).将纳入临床研究文献中所选腧穴分别进行描述性统计,并计算常用腧穴及经络的使用频率.结果 符合研究标准的文献共99篇,涉及96个穴位、705频次,平均每个穴位使用7.34次;选用穴位累积频率50%以上且相对频率由大到小依次为三阴交、肾俞、关元、足三里、百会、太冲、神门、肝俞、脾俞;选用经络应用频次多的为膀胱经(23.97%),其次为任脉(14.33%)、脾经(12.62%)、督脉(10.50%).结论 针灸治疗更年期综合征所选穴位以三阴交、肾俞、关元、足三里为常见,经络主要集中在膀胱经、任脉、脾经.
作者:王洪彬;李晓泓;莫捷;孙志芳;王婧;何龙 刊期: 2012年第08期
1裘沛然治疗不寐伴心悸怔忡医案苏君,女,32岁.1994年3月4日初诊.主诉:夜寐不安多梦半年.现病史:患者经常失眠,乱梦纷扰,醒后难再入睡,迄今已有半年.患者面色白,经常头晕,神疲身软,四肢倦怠,胃纳不佳,心悸怔忡,历经医院诊治,均以神经衰弱治疗,用过多种中、西药物,效果均不明显.舌体偏胖,舌边有齿印,苔薄略腻,脉象濡缓无力.
作者: 刊期: 2012年第08期
引经理论是中药药性理论的重要组成部分.从引经方药、引经结合辨病、引经结合辨证3个方面对张金荣治疗肿瘤的经验进行整理.
作者:荣杰 刊期: 2012年第08期
目的 观察艾滋病(AIDS)合并肺部感染患者的证候学特点,探讨药物治疗(中西医或西医)对证型的影响.方法 观察164例AIDS合并肺部感染患者治疗前后证型的变化,总结AIDS并肺部感染证型变化特点.结果 AIDS合并肺部感染患者治疗后较治疗前痰热壅肺证减少15.3%,痰湿阻肺证减少8.6%,肺肾两亏证增加7.3%,气血亏虚增加2.4%,气阴两虚证增加0.6%,与AIDS合并肺部感染无关证型增加14.0%.结论 AIDS并肺部感染证型有虚有实、虚实夹杂,疾病前期为实多虚少,疾病后期为虚多实少.
作者:屈冰;周桂琴;徐立然;王东旭;庞志勇;谭行华;岑玉文;孙丽君;蒙志好;蓝珂;张世玺;郭长河;刘占国;何瑞丽;翟靖琦 刊期: 2012年第08期
总结历代医家对肺痹病因病机、症状、传变、治疗及预后的认识,认为本病病位在肺,与脾肾关系密切,病性以正虚为基础,六淫、情志、房劳为诱因,本虚标实,虚在肺脾肾,实在痰浊瘀血,终致气血凝滞、肺络壅闭不通.治疗上偏重清宣朴气,佐以温通、化痰、平喘、健脾燥湿.
作者:李霞;杨光;宫晓燕 刊期: 2012年第08期
认为“厚肠”是“益肠”之意,其目的为“实大便”.在临床运用中,选方用药根据寒、热、虚、实及归经综合分为8类.
作者:李垚;姜莉芸;郑玉;吴文笛 刊期: 2012年第08期
元气是人体生长发育的原动力,人的健康与长寿、疾病与死亡都与元气关系密切.从元气的功能与养生长寿的关系进行系统地阐述并提出培元固本是养生长寿的重要途径.
作者:王平;郭岚 刊期: 2012年第08期
通过复习文献结合临床实践,阐述从五脏论治咳嗽变异性哮喘的理论发展及运用,认为从五脏论治咳嗽变异性哮喘充分体现了中医辨证论治的特色,是中医学整体观的具体体现,经过临床实践取得了很好的临床疗效.
作者:闫家丽;樊长征;张燕萍;苗青 刊期: 2012年第08期
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,为临床上常见的呼吸系统疾病之一.本病的病因极为复杂,可能与多方面的致病因素有关,如感染、遗传、吸烟、粉尘、化学毒物、过敏等.本病病程缓慢,病程早期多在寒冷季节发病,咳嗽、咳痰是本病的主要症状,可伴有喘息.凡临床表现为慢性咳嗽、咳痰连续2年以上,且每年连续咳嗽、咳痰超过3个月即可诊断为慢性支气管炎.慢性支气管炎在中医学中多属于“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等病证范畴.现将周平安教授治疗本病的经验介绍如下.
作者:金在艳;李辉;刘世刚 刊期: 2012年第08期
胃食管反流病(GERD)的病因和发病机制复杂,目前西医治疗主要以质子泵抑制剂(PPI)抑制胃酸分泌为主,但存在一定的局限性,长期抑酸有可能导致不良后果,抑酸治疗停药后易复发,出现症状重叠现象时无明确治疗方案等.在整体观念和病证结合理论的指导下,中医药治疗GERD主要着眼于降低其复发率,减少PPI依赖,提高临床疗效和患者的生活质量.
作者:张北华;唐旭东;李保双;王凤云 刊期: 2012年第08期
《黄帝内经》所论之“五入”、“五走”较早建立了药食五味与脏腑的对应关系,被普遍认为是归经理论的源头.然而《黄帝内经》确立五味与五脏的关系并非专属,借助《素问》病机十九条明确疾病的五脏病位,对归经学说的建立可发挥一定作用,却难以直接确定众多药物的归经.发现早期本草学“诸病通用药”以疾病为纲,对主要治疗药物进行系统归类,这一编撰体例无形中在《素问》病机十九条和《黄帝内经》相关论述与具体药物间搭建了一座桥梁,形成了由“药物→干预疾病→脏腑定位→药物归经”的逻辑链条,进而为金元时期建立归经学说及后世医家分析判断药物归经提供了重要依据和手段.
作者:王瑾;梁茂新 刊期: 2012年第08期
目的 观察针刺解溪穴配合Bobath法治疗痉挛型脑瘫尖足患儿的临床疗效.方法 将106例患儿分为治疗组60例和对照组46例,两组均采用Bobath法治疗,治疗组在此基础上配合针刺解溪穴.治疗前及治疗3个月后采用关节角度测量仪测量两组患儿左右踝关节被动背屈角度.结果 两组患儿治疗后左右踝关节被动背屈角度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患儿治疗后比较,左右踝关节被动背屈角度差异均有统计学意义(P<0.01).结论 针刺解溪穴配合Bobath法可有效改善痉挛型脑瘫尖足患儿的踝关节被动背屈角度.
作者:杨东梅 刊期: 2012年第08期
血管性痴呆(VD)是脑血管病变所致的痴呆,其临床表现包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面.VD的临床特点是痴呆可突然发生、阶梯式进展、波动性、有卒中史等.65岁以上人群中痴呆的患病率约为5%,其中,阿尔茨海默病(AD)约占50%,VD约占20%,AD合并VD约占10%~20%[1].近年来,VD发病率有逐渐升高的趋势.VD目前尚无特效疗法,主要以二级预防及控制危险因素为主.我们自2008年1月至2010年1月采用电针法治疗VD60例,现报道如下.
作者:石景洋;张彦丽;唐学敏 刊期: 2012年第08期
非特异性溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明、主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层的炎症,不足10%者病变可累及末端回肠[1].该病病程缓慢,轻重不一,常反复发作,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛.具有病程长、易反复发作的特点.我们采用中西医结合四联疗法治疗溃疡性结肠炎30例,现报道如下.
作者:黄付春;汪建平 刊期: 2012年第08期
目的 编制腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表并对其进行信度及效度分析.方法 通过开放式访谈、研究小组反复讨论制定腰椎间盘突出症自觉症状自评初步问卷,并对100份有效问卷进行信度、效度分析.信度分析主要采用克朗巴赫α系数、split-a系数,效度分析主要采用主成分因子分析.结果 腰椎间盘突出症患者自我报告结局量表总体克朗巴赫α系数为0.871,split-a系数为0.823;该量表KMO统计量为0.805,巴特利特球度检测观测值为918.917,主成分因子分析方法提取特征根值>1的4个公因子,累计贡献率为66.4760%.结论 基于腰椎间盘突出症患者自我报告的量表具有较高的信度和效度.
作者:张兆杰;张世民;周卫;李星;曹艳霞;吴冠男 刊期: 2012年第08期