学术投稿

论“肾者,作强之官,伎巧出焉”对中医骨伤科的指导意义

张鹏;施杞;王拥军

关键词:黄帝内经, 素问, 肾, 作强, 中医骨伤科, 肾主脊柱
摘要:在应用中医学经典的取象比类法对“肾者,作强之官,伎巧出焉”与“肾藏精”、“肾主骨”等生理功能之间联系解释的基础上,进一步阐释对中医骨伤科的指导意义.提出“肾主脊柱,脊柱病从肾辨证论治”的脊柱整体论,有助于现代中医骨伤科研思路拓展.
中医杂志相关文献
  • 重症红斑狼疮继发频发室性心动过速、室性颤动病案

    1病历摘要孙某某,女,19岁.因反复发作胸闷、气短、呼吸困难2年,加重伴发作性短暂意识丧失半个月入院.患者2年前于北京某餐馆打工期间开始出现胸闷、气短,严重时出现呼吸困难,时轻时重,反复发作,休息数日后症状消失.半年后返乡治疗,曾以“急性上呼吸道感染”多方治疗,症状有所减轻.

    作者:关登明 刊期: 2012年第09期

  • 快速性心律失常的中医药临证辨治概况

    快速性心律失常是临床常见疾病,可加重原有心脏疾病,甚则导致患者突然死亡.中医将心律失常归于“心悸”范畴,对其认识逐步深入,临证辨治也取得了一定的成果.综述了近年中医药抗快速性心律失常方面的相关文献,以期不断完善中医药研究思路,发挥中医药治疗快速性心律失常的优势.

    作者:陶有青;杨传华 刊期: 2012年第09期

  • 腕管综合征病案

    1病历摘要患者,女,72岁,2010年8月7日初诊.主诉:右上肢麻木2周余,加重1周.现病史:患者无明显诱因出现右手臂酸麻,手部无力,无头晕头痛,无饮水呛咳,无下肢不适.头颅核磁共振成像示:左额叶片状异常信号,慢性缺血灶不除外.经颅彩色多普勒超声示:脑动脉硬化血流改变(混合型).颈椎X线片示:C3-7骨质增生,C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间孔变窄.外院诊断为“颈椎病”,建议手术治疗,患者拒绝手术,于我院针灸门诊求治.

    作者:刘存志;杨肖敏;石广霞 刊期: 2012年第09期

  • 《本草经集注》药物剂量探讨

    探讨陶弘景《本草经集注》药物剂量,以利于张仲景经方剂量研究.认为“十黍为铢”的量值将《汉书·律历志》“百黍为铢”的量值缩小了10倍,有水与药物及药物之间比例失调之嫌,也不是张仲景经方的药物剂量;“晋秤始后汉末已来,分一斤为二斤耳,一两为二两”,据史料当是指将已经增大的剂量分一斤为二斤、一两为二两,以恢复古制.张仲景药物剂量至南北朝还在继续使用;刀圭、撮、合容量,据现存容器分别为0.5ml、2ml、20ml;钱五匕如指五铢钱的话,可理解为五铢重;勺、方寸匕容量及以容量为单位计重药物的量值有待进一步探讨;药升为陶弘景自制之升,非医家通用之升.

    作者:程磐基;叶进 刊期: 2012年第09期

  • 降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响

    目的 观察降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素受体底物1(IRS-1) mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)γmRNA表达的影响,探讨其对脂肪细胞胰岛素抵抗影响的可能机制.方法 选择Wistar大鼠16只,诱导分化3T3-L1脂肪前体细胞为成熟的脂肪细胞并以肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导建立脂肪细胞的胰岛素抵抗模型,取诱导成功的胰岛素抵抗模型细胞分为对照组(基础培养液加入20%大鼠空白血清)、模型组(基础培养液加入20%大鼠空白血清和20ng/ml TNF-α)、罗格列酮组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/ml TNF-α)、降脂平肝汤组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20 ng/ml TNF-α)每组4只,培养48h,观察细胞IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达水平的变化. 结果 模型组IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);罗格列酮组与降脂平肝汤组IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达均明显增高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 降脂平肝汤可能通过增强大鼠IRS-1、PPAR-γ基因的表达起到抑制脂肪细胞胰岛素抵抗的作用.

    作者:苗宇船;刘杨;郭建红;韩德五;赵嘉慧;赵元昌 刊期: 2012年第09期

  • 张学文诊治过敏性紫癜思路探讨

    国医大师张学文教授从医50余载,医术精湛,在温病学、疑难病以及活血化瘀法等研究领域有较高的学术造诣和丰富的临床经验.他对过敏性紫癜亦有深入的认识,现将张教授的经验整理介绍如下.

    作者:周海哲;李军 刊期: 2012年第09期

  • 朱章志运用温阳三法论治糖尿病经验

    介绍朱章志教授运用“温阳三法”论治糖尿病经验,以“首辨阴阳”为准绳而强调“阳主阴从”,以“六经辨证”为宗旨而强调“三阴病”为本,太阴重在“温运”,少阴首在“温扶”,厥阴贵在“温达”.

    作者:林明欣;樊毓运;韩蕊 刊期: 2012年第09期

  • 王庆国运用麻黄细辛附子汤经验

    北京中医药大学王庆国教授,行医40载,学验俱丰,临证善用经方治疗疑难杂病,现结合病例将王老师运用麻黄附子细辛汤的经验总结如下.《伤寒论·辨少阴病脉证并治》云:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之.”方中麻黄外解表寒,附子温补肾阳,细辛以其气味辛温雄烈而走窜,既能佐附子温经补阳,又能佐麻黄解散表寒,与麻黄、附子相伍,可兼有表里两治之功.

    作者:刘敏;闫军堂;郭少英 刊期: 2012年第09期

  • 雷丸胶囊联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌35例

    雷丸胶囊是以盐炙雷丸为主要成分,能化痰软坚,用于癌症的辅助治疗.我们于2009年6月至2011年7月应用雷丸胶囊联合化疗治疗35例广泛期小细胞肺癌,现总结报道如下.

    作者:梁荣祥 刊期: 2012年第09期

  • 论“肾者,作强之官,伎巧出焉”对中医骨伤科的指导意义

    在应用中医学经典的取象比类法对“肾者,作强之官,伎巧出焉”与“肾藏精”、“肾主骨”等生理功能之间联系解释的基础上,进一步阐释对中医骨伤科的指导意义.提出“肾主脊柱,脊柱病从肾辨证论治”的脊柱整体论,有助于现代中医骨伤科研思路拓展.

    作者:张鹏;施杞;王拥军 刊期: 2012年第09期

  • 阴阳之间不存在平衡

    阴阳学说是古人通过观察太阳周日、周年运行而创建的,中医理论之阴阳,本源于天文及日月之运行.阴阳不是静止的,而是始终处于此消彼长不断的动态变化中,二者始终不是处于平衡状态.阴阳在不断的变化过程中,是“和”的状态,而不是平衡的状态.

    作者:牟大鹏;曾飞 刊期: 2012年第09期

  • “见肝之病,知肝传脾,当先实脾”理论及其临床应用

    “肝病实脾”这一治疗原则成为中医学“治未病”的典型范例.通过追本溯源,从另一角度赋予“肝病实脾”新的理论思想,结合五行学说,提出了五脏虚实相对应的治疗原则.同时结合临床经验探讨了该法在临床中的应用.

    作者:区鸿斌;陶衔玥;金伟孝;张竞之;李华锋 刊期: 2012年第09期

  • 金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎105例疗效观察

    目的 观察金银花软胶囊联合康复新液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选择315例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组各105例,对照组给予利巴韦林冲剂,每天3次;单一治疗组给予金银花软胶囊,每次1~2粒,每天3次,同时给予康复新液口腔内含服,每次0.5~2ml,每天3~5次;联合治疗组同时给予利巴韦林冲剂、金银花软胶囊联合康复新液治疗,3组疗程均为1周.观察各组患儿退热时间、疱疹消退时间及临床疗效.结果 联合治疗组退热时间、疱疹消退时间明显短于对照组和单一治疗组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组、单一治疗组、联合治疗组总有效率分别为85.7%、87.6%、97.1%,单一治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组总有效率明显优于对照组和单一治疗组(P<0.05).结论 金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显,与利巴韦林冲剂联合使用疗效更佳.

    作者:李慧竹;兰秀聪;郑桂爱 刊期: 2012年第09期

  • 中国蒙医整骨术“四步疗法”的宏观理念

    中国蒙医整骨术是自然、无创伤整骨疗法.基于“天人合一”(含“身心合一”)生命自然观,以生理心理、生物力学原理及方法探究它的“四步疗法”概念及其蕴含的“能动复位——功能愈合”宏观理念、手法.中国蒙医整骨术的整骨理念、手法特征不仅是它传继与沿用至今的根本立足点,更符合当今骨折疗法人性化、行为化、整体化的发展方向.

    作者:照那木拉;王梅;肖吉日木图 刊期: 2012年第09期

  • 中药热烘疗法治疗神经性皮炎33例

    神经性皮炎是以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,即中医文献中记载的“牛皮癣”,亦称“摄领疮”.典型临床表现为斑片状损害,皮损肥厚,呈苔藓样变,色淡红或褐色,伴有抓痕、血痂及色素沉着,时有剧痒,无渗出倾向.该病呈慢性病程,时轻时重,好发于颈侧、腰骶、肘部、眼睑、外耳等部位,容易反复发作,临床治愈困难.

    作者:景慧玲;吴卫平 刊期: 2012年第09期

  • 中医药防治酒精性肝病肠通透性改变的思路和方法

    内毒素(LPS)作为一类革兰阴性菌产生的多糖,具有高度的免疫活性,并导致细胞因子如白细胞介素8(IL-8)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的产生,LPS肠渗漏可引起二次攻击,诱导和加重肝损害,同时又加剧肠道黏膜屏障的损害,形成恶性循环.我们认为,采用通利酒毒,加快乙醇的清除;疏肝健脾,维持肠道正常运动功能;活血化痰,保护肠道黏膜屏障及扶正补虚,干涉乙醇诱导的肠道通透性增加等方法,来干预酒精性肝损害,是防治酒精性肝病引起的肠通透性改变的重要治疗途径.

    作者:史文丽;孙永强 刊期: 2012年第09期

  • 复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌33例临床观察

    目的 评价复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将68例老年Ⅲa~Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组33例和对照组35例.两组均给予多西他赛35mg/m2,溶于250ml生理盐水中静脉滴注1h,分别于第1、8天给药.对照组在给予多西他赛前1天开始口服地塞米松片4mg,每天2次,共3天;治疗组在化疗的同时静脉滴注复方苦参注射液10ml,每天1次,连用14天,休息7天,21天为1个周期.两组疗程均以3周为1个周期,重复2个周期.治疗结束后观察两组患者肿瘤疗效、Karnofsky评分、体重及不良反应(包括白细胞减少、恶心呕吐、乏力、肝肾功能损害、便秘).结果 近期总有效率治疗组24.24%,对照组22.86%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病控制率治疗组69.70%,对照组57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后Karnofsky评分降低和体重下降均少于对照组(P<0.05).两组患者在恶心呕吐、白细胞减少、乏力和肝肾功能损害、便秘等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应小于对照组.结论 复方苦参注射液联合多西他赛每周方案化疗治疗老年NSCLC患者安全有效,复方苦参注射液有一定的减毒增效作用.

    作者:方红明;蒋国军;万宇;蒋一玲;王晓艳;陆帅 刊期: 2012年第09期

  • 冯兴华运用四妙勇安汤治疗风湿病验案4则

    中国中医科学院广安门医院冯兴华教授,医术精湛,谙熟经典,善用经方.我们有幸侍诊左右,受益匪浅,现将冯老师运用四妙勇安汤治疗风湿病验案4则总结介绍如下.

    作者:何夏秀;杨瑾 刊期: 2012年第09期

  • 针对中药学类专业特点的方剂学教学体会

    《方剂学》是高等中医药院校中医学、中药学类专业必修的基础专业课程.中药学类专业的人才培养、就业方向明显不同于医学类专业,故在方剂学教学中应灵活增加更有针对性的教学内容,以讲授方剂学基础知识为主、补充多学科交叉知识,并提高实践教学内容比例,培养学生学习兴趣、知识应用能力,终发挥应有的教学效果.

    作者:侯少贞;高洁 刊期: 2012年第09期

  • 《中国现代名中医医案精粹》选登(33)——魏长春医案

    魏长春,1898年生.浙江宁波慈城人.主任中医师.曾先后随姚精深、颜芝馨学业.1918年悬壶,1956年受聘赴杭,1957-1982年任浙江省中医院副院长,1980年评为主任医师.行医67年,积累了丰富的经验.早年以治外感时病为擅长,后又致力于内伤杂病之调治,尤精于脾胃、肝胆疾病.临证胆大心细,明辨体质,因人施治;并以“去本无,保固有,因势利导,引邪外出”为原则.

    作者: 刊期: 2012年第09期

中医杂志

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主管:北京中医;新医药学杂志

主办:国家中医药管理局