刘敏；闫军堂；郭少英
金元以降,医家们为了指导临床实践,不断以“补偏救弊”的方式开展学术争鸣,“新说-时弊-补救-新说”似乎已经成了一种历史规律.究其根本,“新说”与“时弊”是矛盾的双方,在不同的时代发生着转化；而“补救”则是促使矛盾转化的催化剂,推动学术争鸣的杠杆.
作者：马杰；严世芸 刊期： 2012年第09期
内毒素(LPS)作为一类革兰阴性菌产生的多糖,具有高度的免疫活性,并导致细胞因子如白细胞介素8(IL-8)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的产生,LPS肠渗漏可引起二次攻击,诱导和加重肝损害,同时又加剧肠道黏膜屏障的损害,形成恶性循环.我们认为,采用通利酒毒,加快乙醇的清除；疏肝健脾,维持肠道正常运动功能；活血化痰,保护肠道黏膜屏障及扶正补虚,干涉乙醇诱导的肠道通透性增加等方法,来干预酒精性肝损害,是防治酒精性肝病引起的肠通透性改变的重要治疗途径.
作者：史文丽；孙永强 刊期： 2012年第09期
目的 观察中药肾康灵对小儿频复发性肾病(FRNS)患儿的治疗作用及机制.方法 将FRNS患儿60例随机分为中药肾康灵十西药治疗组(中西药组)30例、西药对照组(西药组)30例,并选取30例健康体检儿童为健康对照组,两组患儿均口服泼尼松1.5～2.0mg/(kg·d),分3次口服,用至4～8周或尿蛋白转阴后2周,改为隔日顿服;继用4周后逐渐减量,每2～4周减2.5～5.0mg,减量至能维持缓解的小有效激素量,隔日口服,总疗程约12～18个月.泼尼松部分效应或无效应的患儿,均加服免疫抑制剂如环孢素A或霉酚酸酯,疗程共约6个月；中西药组在开始治疗时加用中药肾康灵煎剂,水煎服,每日1剂,泼尼松停药后继续服用2个月.检测两组患儿治疗前和治疗3个月后及健康对照组外周血浆神经肽Y(NPY),同时观察两组患儿治疗前和治疗3个月后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)等指标.结果 两组患儿治疗前NPY含量明显高于健康对照组(P＜0.01).治疗后与治疗前比较,两组患儿血NPY均显著降低(P＜0.05或P＜0.01)；治疗后中西药组NPY降低更为明显(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组患儿血CH、TG和24h尿蛋白水平均显著降低(P＜0.01),血浆Alb水平显著升高(P＜0.01)；治疗后中西药组血CH、TG和24h尿蛋白均较西药明显降低(P＜0.05或P＜0.01),血Alb升高(P＜0.05). 结论 FRNS患儿表现为NPY显著升高,中药肾康灵治疗FRNS能显著降低患儿的NPY,其作用机制可能通过调节FRNS患儿NEI网络功能而发挥整体调节作用.
作者：郑健；陈乃清；艾斯 刊期： 2012年第09期
神经性皮炎是以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,即中医文献中记载的“牛皮癣”,亦称“摄领疮”.典型临床表现为斑片状损害,皮损肥厚,呈苔藓样变,色淡红或褐色,伴有抓痕、血痂及色素沉着,时有剧痒,无渗出倾向.该病呈慢性病程,时轻时重,好发于颈侧、腰骶、肘部、眼睑、外耳等部位,容易反复发作,临床治愈困难.
作者：景慧玲；吴卫平 刊期： 2012年第09期
魏长春,1898年生.浙江宁波慈城人.主任中医师.曾先后随姚精深、颜芝馨学业.1918年悬壶,1956年受聘赴杭,1957-1982年任浙江省中医院副院长,1980年评为主任医师.行医67年,积累了丰富的经验.早年以治外感时病为擅长,后又致力于内伤杂病之调治,尤精于脾胃、肝胆疾病.临证胆大心细,明辨体质,因人施治;并以“去本无,保固有,因势利导,引邪外出”为原则.
作者： 刊期： 2012年第09期
特应性皮炎是皮肤科常见的难治性疾病之一.其发病特点及临床表现显示,心神不调是特应性皮炎的主要病因病机.镇心安神法注重心神的影响,以重镇安神、清心止痒、补益脾肾作为特应性皮炎的防治原则,在临床实践中以此理论为指导治疗可取得较好的疗效.
作者：迟慧彦；郎娜；黄尧洲；姚春海；佘远遥；赵一丁；李云峰；崔晗 刊期： 2012年第09期
“肝病实脾”这一治疗原则成为中医学“治未病”的典型范例.通过追本溯源,从另一角度赋予“肝病实脾”新的理论思想,结合五行学说,提出了五脏虚实相对应的治疗原则.同时结合临床经验探讨了该法在临床中的应用.
作者：区鸿斌；陶衔玥；金伟孝；张竞之；李华锋 刊期： 2012年第09期
中国蒙医整骨术是自然、无创伤整骨疗法.基于“天人合一”(含“身心合一”)生命自然观,以生理心理、生物力学原理及方法探究它的“四步疗法”概念及其蕴含的“能动复位——功能愈合”宏观理念、手法.中国蒙医整骨术的整骨理念、手法特征不仅是它传继与沿用至今的根本立足点,更符合当今骨折疗法人性化、行为化、整体化的发展方向.
作者：照那木拉；王梅；肖吉日木图 刊期： 2012年第09期
中国中医科学院广安门医院冯兴华教授,医术精湛,谙熟经典,善用经方.我们有幸侍诊左右,受益匪浅,现将冯老师运用四妙勇安汤治疗风湿病验案4则总结介绍如下.
作者：何夏秀；杨瑾 刊期： 2012年第09期
目的 探讨FM100孟塞尔色觉测试(FM 100 Hue Test)在中医望诊技能训练中的作用. 方法 选择在校医学大学生98例为测试对象,应用FM 100 Hue Test对学生的色觉能力进行评估和色觉能力训练两周后,比较学生训练前后的辨色力总错误得分(TES)和辨色力分级及不同色调的辨色能力. 结果 测试者训练前的TES[(35.44±34.99)分]与训练后的TES[(17.31±21.92)分]比较差异有统计学意义(P＜0.01).训练后色觉能力优秀者显著增加(P＜0.01)；不同色调辨色能力中,以红色-黄色色相组的改善为显著,与训练前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 FM100 Hue Test能够客 观评价医学生的色觉能力,通过该方法进行色觉训练,能有效提高医学生的辨色能力.
作者：杨新宇；梁嵘；王召平；任玉杰；张莹；李峰；翟双庆 刊期： 2012年第09期
大负荷运动能够引起运动员的体能和脏腑功能下降,同时伴有机体能量物质大量消耗,导致运动员产生运动性疲劳.近年来在运用中医药消除大负荷运动引起的运动性疲劳方面已有报道[1-4].本研究观察中药补血益气方对60名大负荷运动后运动员的恢复效果,现报告如下.
作者：葛冰 刊期： 2012年第09期
阴阳学说是古人通过观察太阳周日、周年运行而创建的,中医理论之阴阳,本源于天文及日月之运行.阴阳不是静止的,而是始终处于此消彼长不断的动态变化中,二者始终不是处于平衡状态.阴阳在不断的变化过程中,是“和”的状态,而不是平衡的状态.
作者：牟大鹏；曾飞 刊期： 2012年第09期
快速性心律失常是临床常见疾病,可加重原有心脏疾病,甚则导致患者突然死亡.中医将心律失常归于“心悸”范畴,对其认识逐步深入,临证辨治也取得了一定的成果.综述了近年中医药抗快速性心律失常方面的相关文献,以期不断完善中医药研究思路,发挥中医药治疗快速性心律失常的优势.
作者：陶有青；杨传华 刊期： 2012年第09期
通过在瑞士的行医经历,认为目前中医药已形成颇具规模的国外区域,应将这个区域纳入中医药的总体发展战略.从瑞士中医药的良好发展态势及基本格局不难看出,国外中医药的生存与发展必须立足临床,以疗效为支点.目前面临的问题是打破针灸一枝独秀的孤立局面,推动中医药的整体发展；重视国外中医临床研究,并要把重点放在所在地区的常见疾病诊疗上；加强配方成品中药研究,以打开具潜力的国外中药市场；中医药的国际交流与合作应考虑国外中医药的现状与需求,多一些帮助与扶持；应加强对国外中医师的资质认证与再教育的有效措施和制度.
作者：蒋永光 刊期： 2012年第09期
1病历摘要患者,女,72岁,2010年8月7日初诊.主诉:右上肢麻木2周余,加重1周.现病史:患者无明显诱因出现右手臂酸麻,手部无力,无头晕头痛,无饮水呛咳,无下肢不适.头颅核磁共振成像示:左额叶片状异常信号,慢性缺血灶不除外.经颅彩色多普勒超声示:脑动脉硬化血流改变(混合型).颈椎X线片示:C3-7骨质增生,C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间孔变窄.外院诊断为“颈椎病”,建议手术治疗,患者拒绝手术,于我院针灸门诊求治.
作者：刘存志；杨肖敏；石广霞 刊期： 2012年第09期
国医大师张学文教授从医50余载,医术精湛,在温病学、疑难病以及活血化瘀法等研究领域有较高的学术造诣和丰富的临床经验.他对过敏性紫癜亦有深入的认识,现将张教授的经验整理介绍如下.
作者：周海哲；李军 刊期： 2012年第09期
目的 观察金银花软胶囊联合康复新液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选择315例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组各105例,对照组给予利巴韦林冲剂,每天3次;单一治疗组给予金银花软胶囊,每次1～2粒,每天3次,同时给予康复新液口腔内含服,每次0.5～2ml,每天3～5次；联合治疗组同时给予利巴韦林冲剂、金银花软胶囊联合康复新液治疗,3组疗程均为1周.观察各组患儿退热时间、疱疹消退时间及临床疗效.结果 联合治疗组退热时间、疱疹消退时间明显短于对照组和单一治疗组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组、单一治疗组、联合治疗组总有效率分别为85.7％、87.6％、97.1％,单一治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),联合治疗组总有效率明显优于对照组和单一治疗组(P＜0.05).结论 金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显,与利巴韦林冲剂联合使用疗效更佳.
作者：李慧竹；兰秀聪；郑桂爱 刊期： 2012年第09期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系.方法 采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析.结果 121例DNⅢ期患者中阴虚证99例(81.8％)、气虚证78例(64.5％),51例DNⅣ期患者中阴虚证33例(64.7％)、阳虚证23例(45.1％)、血瘀证36例(70.6％),两期患者中医证型比较,除痰湿证外,气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证和湿浊证的分布差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).典型相关分析显示,尿白蛋白排泄率与血瘀证、体质指数与痰湿证、餐后2h血糖与阴虚证之间存在正相关关系(P＜0.01).结论 DNⅢ期患者中医证型以气虚证和阴虚证为主,而Ⅳ期以阴虚证、阳虚证和血瘀证为主,且部分中医证型与相关实验室指标之间具有一定相关性.
作者：王凤丽；陈志强；王月华；张晓琳；张江华；尹智炜；李黎莉；李林林；张雪云 刊期： 2012年第09期
医学模式作为医学的基本观念越来越受到重视,《黄帝内经》充分吸收我国古代哲学思想所建立的医学模式,对于现代医学模式的转换具有重要的借鉴意义,在对《黄帝内经》医学模式内容研究的基础上,吸收现代学者的研究成果,概括提炼出《黄帝内经》“生物-心理-社会-生态-时间”医学模式.
作者：田丙坤；邢玉瑞 刊期： 2012年第09期
介绍朱章志教授运用“温阳三法”论治糖尿病经验,以“首辨阴阳”为准绳而强调“阳主阴从”,以“六经辨证”为宗旨而强调“三阴病”为本,太阴重在“温运”,少阴首在“温扶”,厥阴贵在“温达”.
作者：林明欣；樊毓运；韩蕊 刊期： 2012年第09期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
