郑健；陈乃清；艾斯
北京中医药大学王庆国教授,行医40载,学验俱丰,临证善用经方治疗疑难杂病,现结合病例将王老师运用麻黄附子细辛汤的经验总结如下.《伤寒论·辨少阴病脉证并治》云:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之.”方中麻黄外解表寒,附子温补肾阳,细辛以其气味辛温雄烈而走窜,既能佐附子温经补阳,又能佐麻黄解散表寒,与麻黄、附子相伍,可兼有表里两治之功.
作者：刘敏；闫军堂；郭少英 刊期： 2012年第09期
阴阳学说是古人通过观察太阳周日、周年运行而创建的,中医理论之阴阳,本源于天文及日月之运行.阴阳不是静止的,而是始终处于此消彼长不断的动态变化中,二者始终不是处于平衡状态.阴阳在不断的变化过程中,是“和”的状态,而不是平衡的状态.
作者：牟大鹏；曾飞 刊期： 2012年第09期
雷丸胶囊是以盐炙雷丸为主要成分,能化痰软坚,用于癌症的辅助治疗.我们于2009年6月至2011年7月应用雷丸胶囊联合化疗治疗35例广泛期小细胞肺癌,现总结报道如下.
作者：梁荣祥 刊期： 2012年第09期
介绍朱章志教授运用“温阳三法”论治糖尿病经验,以“首辨阴阳”为准绳而强调“阳主阴从”,以“六经辨证”为宗旨而强调“三阴病”为本,太阴重在“温运”,少阴首在“温扶”,厥阴贵在“温达”.
作者：林明欣；樊毓运；韩蕊 刊期： 2012年第09期
1病历摘要孙某某,女,19岁.因反复发作胸闷、气短、呼吸困难2年,加重伴发作性短暂意识丧失半个月入院.患者2年前于北京某餐馆打工期间开始出现胸闷、气短,严重时出现呼吸困难,时轻时重,反复发作,休息数日后症状消失.半年后返乡治疗,曾以“急性上呼吸道感染”多方治疗,症状有所减轻.
作者：关登明 刊期： 2012年第09期
国医大师张学文教授从医50余载,医术精湛,在温病学、疑难病以及活血化瘀法等研究领域有较高的学术造诣和丰富的临床经验.他对过敏性紫癜亦有深入的认识,现将张教授的经验整理介绍如下.
作者：周海哲；李军 刊期： 2012年第09期
神经性皮炎是以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,即中医文献中记载的“牛皮癣”,亦称“摄领疮”.典型临床表现为斑片状损害,皮损肥厚,呈苔藓样变,色淡红或褐色,伴有抓痕、血痂及色素沉着,时有剧痒,无渗出倾向.该病呈慢性病程,时轻时重,好发于颈侧、腰骶、肘部、眼睑、外耳等部位,容易反复发作,临床治愈困难.
作者：景慧玲；吴卫平 刊期： 2012年第09期
在应用中医学经典的取象比类法对“肾者,作强之官,伎巧出焉”与“肾藏精”、“肾主骨”等生理功能之间联系解释的基础上,进一步阐释对中医骨伤科的指导意义.提出“肾主脊柱,脊柱病从肾辨证论治”的脊柱整体论,有助于现代中医骨伤科研思路拓展.
作者：张鹏；施杞；王拥军 刊期： 2012年第09期
金元以降,医家们为了指导临床实践,不断以“补偏救弊”的方式开展学术争鸣,“新说-时弊-补救-新说”似乎已经成了一种历史规律.究其根本,“新说”与“时弊”是矛盾的双方,在不同的时代发生着转化；而“补救”则是促使矛盾转化的催化剂,推动学术争鸣的杠杆.
作者：马杰；严世芸 刊期： 2012年第09期
目的 观察金银花软胶囊联合康复新液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选择315例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组各105例,对照组给予利巴韦林冲剂,每天3次;单一治疗组给予金银花软胶囊,每次1～2粒,每天3次,同时给予康复新液口腔内含服,每次0.5～2ml,每天3～5次；联合治疗组同时给予利巴韦林冲剂、金银花软胶囊联合康复新液治疗,3组疗程均为1周.观察各组患儿退热时间、疱疹消退时间及临床疗效.结果 联合治疗组退热时间、疱疹消退时间明显短于对照组和单一治疗组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组、单一治疗组、联合治疗组总有效率分别为85.7％、87.6％、97.1％,单一治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),联合治疗组总有效率明显优于对照组和单一治疗组(P＜0.05).结论 金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显,与利巴韦林冲剂联合使用疗效更佳.
作者：李慧竹；兰秀聪；郑桂爱 刊期： 2012年第09期
目的 观察降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素受体底物1(IRS-1) mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)γmRNA表达的影响,探讨其对脂肪细胞胰岛素抵抗影响的可能机制.方法 选择Wistar大鼠16只,诱导分化3T3-L1脂肪前体细胞为成熟的脂肪细胞并以肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导建立脂肪细胞的胰岛素抵抗模型,取诱导成功的胰岛素抵抗模型细胞分为对照组(基础培养液加入20％大鼠空白血清)、模型组(基础培养液加入20％大鼠空白血清和20ng/ml TNF-α)、罗格列酮组(基础培养液加入20％大鼠含药血清和20ng/ml TNF-α)、降脂平肝汤组(基础培养液加入20％大鼠含药血清和20 ng/ml TNF-α)每组4只,培养48h,观察细胞IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达水平的变化. 结果 模型组IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；罗格列酮组与降脂平肝汤组IRS-1mRNA和PPAR-γ mRNA表达均明显增高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 降脂平肝汤可能通过增强大鼠IRS-1、PPAR-γ基因的表达起到抑制脂肪细胞胰岛素抵抗的作用.
作者：苗宇船；刘杨；郭建红；韩德五；赵嘉慧；赵元昌 刊期： 2012年第09期
医学模式作为医学的基本观念越来越受到重视,《黄帝内经》充分吸收我国古代哲学思想所建立的医学模式,对于现代医学模式的转换具有重要的借鉴意义,在对《黄帝内经》医学模式内容研究的基础上,吸收现代学者的研究成果,概括提炼出《黄帝内经》“生物-心理-社会-生态-时间”医学模式.
作者：田丙坤；邢玉瑞 刊期： 2012年第09期
庄国康教授从医50余年,在中西医结合治疗皮肤病方面积累了丰富的临床经验,现将庄老师运用玄府开窍法治疗银屑病经验介绍如下.1 玄府的涵义玄府首见于《素问·水热穴论》:“所谓玄府者,汗空也.”刘完素在总结前代医家认识的基础上,进一步发挥了“玄府”的内涵.
作者：王煜明；吴小红；宋坪 刊期： 2012年第09期
1颜德馨治疗厥证医案赵某,女,40岁.阵发性昏厥频作六载,发作时精神恍惚无主,有濒死之感,血压骤升.曾经当地多家医院会诊,不明其所以.遍用镇静药及中药补益之品,无效.于1988年10月6日请余会诊.症见眶周色素沉着,口唇青紫,脉细涩,舌紫苔薄.
作者： 刊期： 2012年第09期
中风病先兆证的研究对于中风病的防治具有重要意义,但是关于中风病先兆证的病机关键环节目前尚未达成共识.探讨了热毒的中医学内涵及热毒和痰浊瘀血之间的关系,从热毒痰瘀互结研究中风先兆证的病理基础及主要病机,并提出其治疗原则及方药.
作者：安佰海；吉中强；唐明 刊期： 2012年第09期
通过在瑞士的行医经历,认为目前中医药已形成颇具规模的国外区域,应将这个区域纳入中医药的总体发展战略.从瑞士中医药的良好发展态势及基本格局不难看出,国外中医药的生存与发展必须立足临床,以疗效为支点.目前面临的问题是打破针灸一枝独秀的孤立局面,推动中医药的整体发展；重视国外中医临床研究,并要把重点放在所在地区的常见疾病诊疗上；加强配方成品中药研究,以打开具潜力的国外中药市场；中医药的国际交流与合作应考虑国外中医药的现状与需求,多一些帮助与扶持；应加强对国外中医师的资质认证与再教育的有效措施和制度.
作者：蒋永光 刊期： 2012年第09期
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.目前西医治疗以支气管扩张剂(β2受体激动剂、茶碱类等)和抗炎药物(糖皮质激素、白三烯调节剂等)为主.但长期应用上述药物副反应大、费用昂贵,给患者和社会造成巨大的经济负担.
作者：赵岩；李国勤；李辉 刊期： 2012年第09期
“肝病实脾”这一治疗原则成为中医学“治未病”的典型范例.通过追本溯源,从另一角度赋予“肝病实脾”新的理论思想,结合五行学说,提出了五脏虚实相对应的治疗原则.同时结合临床经验探讨了该法在临床中的应用.
作者：区鸿斌；陶衔玥；金伟孝；张竞之；李华锋 刊期： 2012年第09期
特应性皮炎是皮肤科常见的难治性疾病之一.其发病特点及临床表现显示,心神不调是特应性皮炎的主要病因病机.镇心安神法注重心神的影响,以重镇安神、清心止痒、补益脾肾作为特应性皮炎的防治原则,在临床实践中以此理论为指导治疗可取得较好的疗效.
作者：迟慧彦；郎娜；黄尧洲；姚春海；佘远遥；赵一丁；李云峰；崔晗 刊期： 2012年第09期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系.方法 采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析.结果 121例DNⅢ期患者中阴虚证99例(81.8％)、气虚证78例(64.5％),51例DNⅣ期患者中阴虚证33例(64.7％)、阳虚证23例(45.1％)、血瘀证36例(70.6％),两期患者中医证型比较,除痰湿证外,气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证和湿浊证的分布差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).典型相关分析显示,尿白蛋白排泄率与血瘀证、体质指数与痰湿证、餐后2h血糖与阴虚证之间存在正相关关系(P＜0.01).结论 DNⅢ期患者中医证型以气虚证和阴虚证为主,而Ⅳ期以阴虚证、阳虚证和血瘀证为主,且部分中医证型与相关实验室指标之间具有一定相关性.
作者：王凤丽；陈志强；王月华；张晓琳；张江华；尹智炜；李黎莉；李林林；张雪云 刊期： 2012年第09期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
