赵岩;李国勤;李辉
目的 探讨FM100孟塞尔色觉测试(FM 100 Hue Test)在中医望诊技能训练中的作用. 方法 选择在校医学大学生98例为测试对象,应用FM 100 Hue Test对学生的色觉能力进行评估和色觉能力训练两周后,比较学生训练前后的辨色力总错误得分(TES)和辨色力分级及不同色调的辨色能力. 结果 测试者训练前的TES[(35.44±34.99)分]与训练后的TES[(17.31±21.92)分]比较差异有统计学意义(P<0.01).训练后色觉能力优秀者显著增加(P<0.01);不同色调辨色能力中,以红色-黄色色相组的改善为显著,与训练前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 FM100 Hue Test能够客 观评价医学生的色觉能力,通过该方法进行色觉训练,能有效提高医学生的辨色能力.
作者:杨新宇;梁嵘;王召平;任玉杰;张莹;李峰;翟双庆 刊期: 2012年第09期
目的 观察健脾化浊方加减治疗糖调节受损(IGR)患者的临床疗效及其相关机制.方法 将90例IGR患者随机分成3组,每组30例.基础组以饮食运动干预,西药组与中药组分别在基础干预的同时采用吡咯列酮片、健脾化浊方加减治疗,疗程均为12周.观察各组治疗前后的体质指数(BMI),血清脂联素、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平. 结果 与本组治疗前比较,基础组2hBG、西药组与中药组BMI、FBG、2hBG、HbA1c、FINS、2hFINS均明显降低(P<0.05或P<0.01),脂联素明显升高(P<0.01);与基础组治疗后比较,西药组与中药组各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);西药组与中药组治疗后各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 健脾化浊方具有降低IGR患者血糖水平的作用,其机制可能与升高血清脂联素水平、提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗程度有关.
作者:毛丹丹;于华众;叶松道 刊期: 2012年第09期
庄国康教授从医50余年,在中西医结合治疗皮肤病方面积累了丰富的临床经验,现将庄老师运用玄府开窍法治疗银屑病经验介绍如下.1 玄府的涵义玄府首见于《素问·水热穴论》:“所谓玄府者,汗空也.”刘完素在总结前代医家认识的基础上,进一步发挥了“玄府”的内涵.
作者:王煜明;吴小红;宋坪 刊期: 2012年第09期
特应性皮炎是皮肤科常见的难治性疾病之一.其发病特点及临床表现显示,心神不调是特应性皮炎的主要病因病机.镇心安神法注重心神的影响,以重镇安神、清心止痒、补益脾肾作为特应性皮炎的防治原则,在临床实践中以此理论为指导治疗可取得较好的疗效.
作者:迟慧彦;郎娜;黄尧洲;姚春海;佘远遥;赵一丁;李云峰;崔晗 刊期: 2012年第09期
北京中医药大学王庆国教授,行医40载,学验俱丰,临证善用经方治疗疑难杂病,现结合病例将王老师运用麻黄附子细辛汤的经验总结如下.《伤寒论·辨少阴病脉证并治》云:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之.”方中麻黄外解表寒,附子温补肾阳,细辛以其气味辛温雄烈而走窜,既能佐附子温经补阳,又能佐麻黄解散表寒,与麻黄、附子相伍,可兼有表里两治之功.
作者:刘敏;闫军堂;郭少英 刊期: 2012年第09期
1病历摘要孙某某,女,19岁.因反复发作胸闷、气短、呼吸困难2年,加重伴发作性短暂意识丧失半个月入院.患者2年前于北京某餐馆打工期间开始出现胸闷、气短,严重时出现呼吸困难,时轻时重,反复发作,休息数日后症状消失.半年后返乡治疗,曾以“急性上呼吸道感染”多方治疗,症状有所减轻.
作者:关登明 刊期: 2012年第09期
目的 评价复方苦参注射液联合多西他赛每周方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将68例老年Ⅲa~Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组33例和对照组35例.两组均给予多西他赛35mg/m2,溶于250ml生理盐水中静脉滴注1h,分别于第1、8天给药.对照组在给予多西他赛前1天开始口服地塞米松片4mg,每天2次,共3天;治疗组在化疗的同时静脉滴注复方苦参注射液10ml,每天1次,连用14天,休息7天,21天为1个周期.两组疗程均以3周为1个周期,重复2个周期.治疗结束后观察两组患者肿瘤疗效、Karnofsky评分、体重及不良反应(包括白细胞减少、恶心呕吐、乏力、肝肾功能损害、便秘).结果 近期总有效率治疗组24.24%,对照组22.86%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病控制率治疗组69.70%,对照组57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后Karnofsky评分降低和体重下降均少于对照组(P<0.05).两组患者在恶心呕吐、白细胞减少、乏力和肝肾功能损害、便秘等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应小于对照组.结论 复方苦参注射液联合多西他赛每周方案化疗治疗老年NSCLC患者安全有效,复方苦参注射液有一定的减毒增效作用.
作者:方红明;蒋国军;万宇;蒋一玲;王晓艳;陆帅 刊期: 2012年第09期
1病历摘要患者,女,72岁,2010年8月7日初诊.主诉:右上肢麻木2周余,加重1周.现病史:患者无明显诱因出现右手臂酸麻,手部无力,无头晕头痛,无饮水呛咳,无下肢不适.头颅核磁共振成像示:左额叶片状异常信号,慢性缺血灶不除外.经颅彩色多普勒超声示:脑动脉硬化血流改变(混合型).颈椎X线片示:C3-7骨质增生,C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间孔变窄.外院诊断为“颈椎病”,建议手术治疗,患者拒绝手术,于我院针灸门诊求治.
作者:刘存志;杨肖敏;石广霞 刊期: 2012年第09期
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.目前西医治疗以支气管扩张剂(β2受体激动剂、茶碱类等)和抗炎药物(糖皮质激素、白三烯调节剂等)为主.但长期应用上述药物副反应大、费用昂贵,给患者和社会造成巨大的经济负担.
作者:赵岩;李国勤;李辉 刊期: 2012年第09期
中风病先兆证的研究对于中风病的防治具有重要意义,但是关于中风病先兆证的病机关键环节目前尚未达成共识.探讨了热毒的中医学内涵及热毒和痰浊瘀血之间的关系,从热毒痰瘀互结研究中风先兆证的病理基础及主要病机,并提出其治疗原则及方药.
作者:安佰海;吉中强;唐明 刊期: 2012年第09期
神经性皮炎是以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,即中医文献中记载的“牛皮癣”,亦称“摄领疮”.典型临床表现为斑片状损害,皮损肥厚,呈苔藓样变,色淡红或褐色,伴有抓痕、血痂及色素沉着,时有剧痒,无渗出倾向.该病呈慢性病程,时轻时重,好发于颈侧、腰骶、肘部、眼睑、外耳等部位,容易反复发作,临床治愈困难.
作者:景慧玲;吴卫平 刊期: 2012年第09期
“肝病实脾”这一治疗原则成为中医学“治未病”的典型范例.通过追本溯源,从另一角度赋予“肝病实脾”新的理论思想,结合五行学说,提出了五脏虚实相对应的治疗原则.同时结合临床经验探讨了该法在临床中的应用.
作者:区鸿斌;陶衔玥;金伟孝;张竞之;李华锋 刊期: 2012年第09期
雷丸胶囊是以盐炙雷丸为主要成分,能化痰软坚,用于癌症的辅助治疗.我们于2009年6月至2011年7月应用雷丸胶囊联合化疗治疗35例广泛期小细胞肺癌,现总结报道如下.
作者:梁荣祥 刊期: 2012年第09期
大负荷运动能够引起运动员的体能和脏腑功能下降,同时伴有机体能量物质大量消耗,导致运动员产生运动性疲劳.近年来在运用中医药消除大负荷运动引起的运动性疲劳方面已有报道[1-4].本研究观察中药补血益气方对60名大负荷运动后运动员的恢复效果,现报告如下.
作者:葛冰 刊期: 2012年第09期
《方剂学》是高等中医药院校中医学、中药学类专业必修的基础专业课程.中药学类专业的人才培养、就业方向明显不同于医学类专业,故在方剂学教学中应灵活增加更有针对性的教学内容,以讲授方剂学基础知识为主、补充多学科交叉知识,并提高实践教学内容比例,培养学生学习兴趣、知识应用能力,终发挥应有的教学效果.
作者:侯少贞;高洁 刊期: 2012年第09期
目的 观察金银花软胶囊联合康复新液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选择315例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组各105例,对照组给予利巴韦林冲剂,每天3次;单一治疗组给予金银花软胶囊,每次1~2粒,每天3次,同时给予康复新液口腔内含服,每次0.5~2ml,每天3~5次;联合治疗组同时给予利巴韦林冲剂、金银花软胶囊联合康复新液治疗,3组疗程均为1周.观察各组患儿退热时间、疱疹消退时间及临床疗效.结果 联合治疗组退热时间、疱疹消退时间明显短于对照组和单一治疗组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组、单一治疗组、联合治疗组总有效率分别为85.7%、87.6%、97.1%,单一治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组总有效率明显优于对照组和单一治疗组(P<0.05).结论 金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显,与利巴韦林冲剂联合使用疗效更佳.
作者:李慧竹;兰秀聪;郑桂爱 刊期: 2012年第09期
1颜德馨治疗厥证医案赵某,女,40岁.阵发性昏厥频作六载,发作时精神恍惚无主,有濒死之感,血压骤升.曾经当地多家医院会诊,不明其所以.遍用镇静药及中药补益之品,无效.于1988年10月6日请余会诊.症见眶周色素沉着,口唇青紫,脉细涩,舌紫苔薄.
作者: 刊期: 2012年第09期
内毒素(LPS)作为一类革兰阴性菌产生的多糖,具有高度的免疫活性,并导致细胞因子如白细胞介素8(IL-8)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的产生,LPS肠渗漏可引起二次攻击,诱导和加重肝损害,同时又加剧肠道黏膜屏障的损害,形成恶性循环.我们认为,采用通利酒毒,加快乙醇的清除;疏肝健脾,维持肠道正常运动功能;活血化痰,保护肠道黏膜屏障及扶正补虚,干涉乙醇诱导的肠道通透性增加等方法,来干预酒精性肝损害,是防治酒精性肝病引起的肠通透性改变的重要治疗途径.
作者:史文丽;孙永强 刊期: 2012年第09期
快速性心律失常是临床常见疾病,可加重原有心脏疾病,甚则导致患者突然死亡.中医将心律失常归于“心悸”范畴,对其认识逐步深入,临证辨治也取得了一定的成果.综述了近年中医药抗快速性心律失常方面的相关文献,以期不断完善中医药研究思路,发挥中医药治疗快速性心律失常的优势.
作者:陶有青;杨传华 刊期: 2012年第09期
在应用中医学经典的取象比类法对“肾者,作强之官,伎巧出焉”与“肾藏精”、“肾主骨”等生理功能之间联系解释的基础上,进一步阐释对中医骨伤科的指导意义.提出“肾主脊柱,脊柱病从肾辨证论治”的脊柱整体论,有助于现代中医骨伤科研思路拓展.
作者:张鹏;施杞;王拥军 刊期: 2012年第09期