郭姜;王得志;丁全茂
方剂的阴阳配伍规律体现出中医辩证思维,论述阴阳配伍的概念、内涵及意义,通过对阴阳配伍的深入再认识,以期能够更好地解释方剂的配伍机制并指导临床的遣方用药.
作者:裴强伟;宋小莉;夏蕾;王欣;郭炜;孙志翠;韩涛 刊期: 2012年第17期
目的 探讨清肝安神法与镇脑安神法电针治疗原发性失眠症(PI)的疗效及其对睡眠结构的影响.方法 将82例患者随机分为清肝安神组(清肝组)、镇脑安神组(镇脑组)各41例.清肝组取穴太冲、足临泣、神门、内关,镇脑组取穴百会、四神聪、神庭、安眠.两组均治疗10次为1个疗程,治疗后及随访时(结束后2周)评价疗效并观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各因子及总分评分.结果 治疗后清肝组总有效率为97.4%,镇脑组为85.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访时清肝组总有效率为97.4%,镇脑组为70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗后及随访时两组患者PSQI评分中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等因子积分均较治疗前明显下降(P<0.01);镇脑组睡眠障碍积分治疗后与治疗前比较亦明显减少(P<0.01).在睡眠效率积分方面,清肝组在治疗后及随访时均明显低于镇脑组(P<0.01).在PSQI总分方面,清肝组在随访时低于镇脑组(P<0.01).结论 清肝安神法与镇脑安神法电针治疗PI均安全有效,清肝安神法疗效更佳.
作者:和岚;韩巍;刘君 刊期: 2012年第17期
通过对肿瘤标记物的概念、应用价值、基本病机及致病因素等分析,探讨中医辨治肿瘤标记物异常的思路,阐述了中医药干预在肿瘤标记物治疗中的优势作用.提出肿瘤标记物异常当宏观辨证、微观辨证相结合,宏观辨证重脏腑辨虚实,微观辨证重特异明病位;治疗以扶正祛邪为大法,综合调节兼顾局部,引经抑瘤,为临床防治肿瘤拓宽思路,以提高临床疗效.
作者:曹洪欣;赵凯维;王乐 刊期: 2012年第17期
目的 观察不同温度中药局部熏洗对膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节疼痛和活动功能的影响.方法 将126例KOA患者随机分为3组,每组42例.熏洗中药温度分别为38℃、41℃、44℃.各组均应用自拟跌打追风方剂连续熏洗10次,每次30min,每日1次.按照Kujala评分系统对膝关节疼痛、活动功能进行评分.结果 各组患者治疗后膝关节活动功能和疼痛评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后各组间比较,44℃熏洗组治疗后活动功能评分优于其他两组(P<0.05),38℃熏洗组与41℃熏洗组比较差异无统计学意义(P>0.05);41℃熏洗组缓解疼痛佳,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05),与其他两组比较38℃熏洗组缓解疼痛差(P<0.05).结论 不同温度中药局部熏洗均能改善KOA患者膝关节疼痛,提高患者膝关节功能,患者在机体耐受和安全情况下可分别选择41℃、44℃两种不同熏洗温度进行治疗.
作者:唐刚健;靳荷;靳嘉昌;吕青;周运勇;柴晟;伍业雄 刊期: 2012年第17期
中医病因病机学是中医基础理论的重要组成部分,近年来科研工作者围绕中医病因病机学在诸多方面开展了相关研究,取得了一定的进展.分别概述了近年来有关中医病因学及病机学研究现状,以期为进一步的研究提供参考.
作者:李姿慧;王键 刊期: 2012年第17期
针灸与中药是作用性质和作用方式不同的治疗方法,应当根据病情和治疗需要,合理选择运用,即宜针则针,宜药则药,针药配合,相辅相成.从复合证候分别施治、辨证论治和对症治疗结合、局部治疗和整体治疗结合、辨体施治和辨证施治兼顾4个方面列举病例,对针灸与中药的异效互补关系及优势进行阐述.
作者:韩彬 刊期: 2012年第17期
高脂血症药物治疗存在不同程度的副作用,寻求新的有效治疗方法势在必行.从高脂血症痰饮为病的发病机理、性质、艾灸效用以及相关研究基础等四方面,为高脂血症痰饮为病的病机和高脂血症“温灸和之”的治疗方法立论,以期为高脂血症的治疗提供更多思路,同时进一步扩大艾灸的应用范围.
作者:陈仲杰;吴中朝;王巧妹;李彩芬;王京京;庞莉;王文艳;栗新 刊期: 2012年第17期
对《临证指南医案》中从肝辨证的医案进行梳理,将肝的主象定位规律概括为时间定位、左侧定位、七情定位、经络定位、凭脉定位、五色定位、五味定位等.认为叶天士还以某些经验性认识为依据,如“上升之气,自肝而出”、“诸厥属肝”等指导从肝定位.
作者:陈慧娟;朱凌凌;梁尚华 刊期: 2012年第17期
目的 探讨中医诊治肌萎缩的证型和用药规律.方法 检索1979年1月至2011年12月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医治疗肌萎缩的文献,对所选文献中的证型和用药进行统计归类,总结各证型、药物出现频次和所占比例.结果 终筛选合格文献57篇,肌萎缩证型20个,常见证型有肝肾阴虚、脾气虚、脾肾阳虚和肾阳虚,共占53.71%.证候组成要素有12个,其中虚证占74.11%,主要有阴虚、气虚和阳虚,占总证候要素25.38%;实证占25.89%,主要有湿热、血瘀、火热,湿热占总证候要素6.60%.用药236味,按功效归为46类,进一步合并为19大类,补虚药、活血化瘀药和清热药占62.17%.结论 中医诊治肌萎缩证型特点和用药规律的分析可为目前肌萎缩的辨证论治提供参考.
作者:司富春;杨晖 刊期: 2012年第17期
介绍朱建华教授辨治灼口综合征经验,认为本病病因以肾之阴阳失调为本,治疗当以燮理阴阳、和络护膜为基本原则,并自创验方灼口饮.此外,还提倡患者配合心理调摄、饮食调养及适度运动,对增进与巩固疗效意义重大.
作者:赵旭;徐俊伟 刊期: 2012年第17期
目的 通过建立动脉硬化闭塞症(ASO)证候指数计量鉴别诊断表,对ASO 3个常见中医证候进行计量诊断研究.方法 采用流行病学横断面调查方法,收集179例ASO患者证候资料,用指数和法建立ASO证候指数计量鉴别诊断表,确定ASO证候的诊断临界值,在诊断临界值的基础上运用指数和法做定量鉴别诊断,并通过回代性检验和前瞻性检验对ASO证候指数计量鉴别诊断表的诊断效能进行评价.结果 脉络寒凝证的诊断临界值为426;脉络血瘀证的诊断临界值为404,脉络瘀热证的诊断临界值为406.回代性和前瞻性检验的诊断效能评价中,3个证候的灵敏度、特异度均在90%以上,诊断符合率均在97%以上,误诊率、漏诊率均在6%以下.结论 ASO证候指数计量鉴别诊断表及指数和、指数和临界值法对其中医证候计量诊断具有良好的诊断效能与临床实用价值.
作者:熊卫红;赵晖;陈家旭;胡立胜;张葆现;章新根 刊期: 2012年第17期
介绍沈丕安教授治疗银屑病性关节炎经验,认为此病与自身免疫有关,与对紫外线不敏感也有关,临床辨证为热瘀风毒.治法以清热祛风,凉血化瘀,并总结出临床经验方羌活三根汤.附病案1例.
作者:孙剑;陈朝蔚;虞胜 刊期: 2012年第17期
探讨以“毒损肾络”作为乙型肝炎病毒(简称“乙肝病毒”)相关性膜性肾炎的中医病机的理论基础及“毒损肾络”病机理论与乙肝病毒相关性膜性肾炎发病机制的相关性.
作者:刘芳 刊期: 2012年第17期
脾胃气机升降失调是腹泻型肠易激综合征的病机关键,运用辛开苦降法调理脾胃气机升降为主要治法之一,辛开苦降代表方半夏泻心汤具有对胃肠功能兴奋与抑制的双向调节作用.
作者:刘涛;张霞;张晓红;丁品胜;孙晓红;史海霞;张旖晴;张岳;刘登科;牛然;王相军;魏玮 刊期: 2012年第17期
中医学特有的文化印记,体现的社会文化特征,对中华传统文化的发展、繁荣、复兴具有重要的作用和价值.试从认识论的启示、道德观的弘扬、方法论的价值等几个方面论述.中医药文化是五千年中华传统文化至今鲜活的印记,是进行中华传统文化宣传与弘扬的重要组成部分.加强中医药文化建设,不但是建设社会主义核心价值体系,建立中华民族共有精神家园的重要内容,而且是推动社会主义文化大发展大繁荣,努力建设社会主义文化强国的根本要求.
作者:朱玲;崔蒙 刊期: 2012年第17期
目的 观察益肺合剂在初治肺结核治疗过程中的减毒增效作用.方法 将100例患者随机分为中西药组和对照组各50例,对照组采用正规西药化疗方案,中西药组在此基础上强化期加用益肺合剂.观察两组患者治疗前、治疗2个月后症状积分变化、病灶吸收情况、痰菌阴转率、细胞因子变化,比较两组疗效及不良反应发生率.结果 治疗后两组患者临床症状均明显改善,痰菌均转阴;中西药组病灶吸收率较对照组高,且中西药组的不良反应发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);中西药组白介素1b(IL-1b)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)表达水平明显降低(P<0.05),对照组TNF表达水平明显降低(P<0.05).结论 在初治肺结核治疗过程中,益肺合剂通过提高机体免疫能力、减轻药物不良反应起到一定的减毒增效作用.
作者:李凫坚;周敏;马国玲;王鹏程 刊期: 2012年第17期
目的 观察益气固肾液对维持性血液透析患者炎症状态的影响.方法 将72例维持性血液透析患者随机分为治疗组37例和对照组35例.两组均予普通碳酸氢盐透析液治疗,治疗组在普通碳酸氢盐透析液中加入益气固肾液(40ml/L).两组均每周透析8~12h,疗程6个月.治疗前后分别观察两组患者营养不良—炎症评分(MIS)各项指标并记录总评分.结果 治疗后治疗组MIS指标中饮食摄入、胃肠道症状、中臂肌肉周径、中臂肌皮褶厚度、血清白蛋白、转铁蛋白及总评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后及治疗后两组间MIS各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 益气固肾液可降低维持性血液透析患者MIS评分,可能有助于改善患者预后.
作者:毛炜;吕丛奎;包崑 刊期: 2012年第17期
肺脾相关理论是中医藏象学说的重要内容,脾肺之间除了具有五行相生关系外,还存在相互制约、相互为用的联系,尤其体现在气的生成与运行、津液输布与水液代谢两方面.从肺脾相关理论出发,探讨其理论内涵及临床应用.
作者:王新月;杨舒;王健云;张雯;孙慧怡 刊期: 2012年第17期
国医大师张镜人教授善于运用膏方调治诸多疾病,以用药平和轻灵为其特点.在治疗肾病时从脾论治;制方通补相兼,动静结合;药以轻灵之剂,缓缓图功,取得较好疗效.并举膏方治验医案1则.
作者:秦嫣 刊期: 2012年第17期
目的 观察安肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺功能和肺组织损伤的干预作用.方法 健康Wistar大鼠72只,采用随机数字表法分为安肺益肾方大、中、小剂量组,氨茶碱组、模型组、正常对照组,每组12只,除正常对照组外,其余各组大鼠采用熏香烟加气管注入内毒素法建立COPD大鼠模型.造模成功后,安肺益肾方大、中、小剂量组分别给予生药2.4、1.2、0.6g/kg;氨茶碱组给药15mg/kg;模型组和正常对照组灌胃等量0.5%羧甲基纤维素溶液;每天灌胃1次,连续4周.各组随机取8只大鼠,测定肺功能,包括第0.2s用力呼气量(FEV0.2)、第0.2s用力呼气量与用力肺活量比值(FEV0.2/FVC)及呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri);取大鼠右肺HE染色,观察各组大鼠肺组织病理变化.结果 与正常对照组比较,模型组FEV0.2/FVC、FEV0.2显著降低,Re、Ri显著升高(P<0.01).与模型组比较,安肺益肾方大、中、小剂量组、氨茶碱组均能显著提高FEV0.2/FVC,降低Re(P<0.01);安肺益肾方大剂量组提高FEV0.2(P<0.05);安肺益肾方中剂量组提高FEV0.2,降低Re(P<0.01);安肺益肾方中剂量组FEV0.2/FVC高于安肺益肾方大、小剂量组,FEV0.2高于小剂量组(P<0.05),Re、Ri低于安肺益肾方大、小剂量组.安肺益肾方能减轻COPD模型大鼠肺组织病理炎性浸润,减少肺大泡的形成.结论 安肺益肾方能改善COPD模型大鼠的肺功能,改善模型大鼠肺组织损伤.
作者:吴建军;姜良铎;鲁香凤;张晓梅;张伟;庞宝森 刊期: 2012年第17期