魏惠燕；杨梅；胡宏鸯；邱瑾；李爱妮；张慧霞；毛霞文
总结改良Sugita法治疗50例小儿隐匿阴茎的手术配合.手术配合要点为术前做好访视及器械物品准备,术中重视巡回护士及器械护士配合,术后加强复苏室的安全管理.50例患儿顺利完成手术,阴茎长度延长明显,外观满意.
作者：翁冬芳；陈朔晖 刊期： 2018年第11期
目的 观察改良支具在下肢深静脉血栓患者行导管接触性溶栓治疗中预防不良事件发生的效果.方法 将经腘静脉穿刺置管行溶栓治疗的80例下肢深静脉血栓患者按随机数字表分为对照组和观察组各40例,对照组在行导管接触性溶栓治疗后予常规护理,观察组在对照组基础上加用改良支具固定患肢.结果 观察组腰背部酸痛、导管和输液接头脱开、皮肤压疮发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义.结论 对下肢深静脉血栓患者行导管接触性溶栓治疗过程中,使用改良支具固定溶栓下肢,可减少不良事件的发生率.
作者：朱志萍；杨筱英；楼蕴琪；王俊秀；刘畅；沈玉萍 刊期： 2018年第11期
目的 观察剖宫产术中俯卧位袋鼠式护理对新生儿体温及湿肺的影响.方法 选取择期剖宫产新生儿100例,按随机数字表分为对照组和观察组各50例.观察组新生儿断脐后放入特制袋鼠袋内与母亲进行皮肤接触直至手术结束,对照组新生儿断脐后按常规护理.对比两组新生儿心率、呼吸、血氧饱和度、湿肺临床表现及湿肺发生情况.结果 观察组新生儿出生后30 min体温高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),但新生儿湿肺临床表现及湿肺发生率两组比较差异无统计学意义.结论 剖宫产术中俯卧位袋鼠式护理能有效维持新生儿体温.
作者：万丽；顾水琴；徐建平 刊期： 2018年第11期
目的 以《成人护理学》为例探讨叙事教学法在高职护生同理心培养中的应用效果.方法 选择2017级护理专业90名护生,采用方便抽样法分成观察组和对照组,在《成人护理学》课程教学中分别应用叙事教学法和传统案例教学法,教学结束后,采用中文版Jefferson同理心量表对两组护生进行同理心水平测评,自行设计访谈提纲对观察组护生进行访谈,了解对叙事教学法融入同理心教育的主观评价.结果 观察组护生同理心水平由(95.00±13.78)分提高到(104.00±10.78)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组同理心水平由(96.00±12.56)分提高到(99.00±9.36)分,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);访谈结果显示观察组绝大部分护生对叙事教学法主观评价较好.结论 叙事教学法能提高护生的同理心水平.
作者：高凤；沈泽群 刊期： 2018年第11期
总结序贯联合希浦系统起搏及左心耳封堵术治疗8例持续性心房颤动患者的护理.主要护理措施为术前做好心理护理,术中密切观察病情,术后评估疗效并排查各类相关并发症,加强抗凝药物及起搏参数程控随访.8例患者均成功完成序贯联合术式,病情好转出院,未见明显并发症.
作者：蔡雪 刊期： 2018年第11期
总结25例慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进应用超声引导下经皮射频消融术的护理.主要护理措施是做好术前准备,术后做好一般护理,密切观察病情,加强并发症的观察与护理.25例患者手术过程顺利,5例患者术中出现声音嘶哑,2～4d后症状缓解;3例患者术后出现手指麻木,予补钙后缓解.
作者：马勤；周婕 刊期： 2018年第11期
器械彻底清洗是保证消毒或灭菌效果的关键因素 ,如果清洁不彻底 ,整个灭菌过程将失败[1 ] ,充分暴露器械清洗部位方可确保器械清洗质量[2 ] .骨科双关节咬骨钳、泌尿外科腔镜长异物钳等器械 ,因有弹簧或双轴节等部件,使钳端及双轴节间隙处于闭合状态.在手工清洗操作或在机器清洗过程中常因暴露不到位影响清洗质量.本院消毒供应中心设计和制作了专用于双关节咬骨钳、泌尿科腔镜长异物钳等器械的撑开器 ,临床应用效果良好.现报告如下.
作者：潘喜露；李格嫦 刊期： 2018年第11期
总结微信咨询服务平台在妇科肿瘤患者化疗间歇期延伸护理中的应用.医护人员通过微信咨询服务平台对妇科肿瘤患者居家期间进行咨询互动、健康教育知识推送、床位预约、提供同伴支持和心理护理.使用微信咨询服务平台6个月,入群人数占病区化疗患者的98％,医护人员回复患者咨询问题平均每天3～4个,回复时间为30s～2.5h,回复率达100％,为患者提供床位预约等综合服务日均达6次.
作者：吕宏英；严月淼；冯素文 刊期： 2018年第11期
目的 探讨临时血液透析导管采血代替血管内采血监测离子钙的可行性.方法 采用自身对照研究方法,选择局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗患者60例,同一时间经血管采血和经临时血液透析导管采血行床边血气分析,检测离子钙值,并比较两种采血方法检测结果 .结果患者两种采血方法离子钙检测值具有较好的一致性.结论 患者行局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗时,临时血液透析导管内采血可以代替血管内采血行离子钙监测.
作者：徐丽珍；潘利飞；朱良梅；王莹；张明曦；童洪杰；赵雪红 刊期： 2018年第11期
目的 调查分析首发抑郁症患者病耻感现状及其影响因素.方法 运用病耻感自我评定量表对123例首发抑郁症患者进行问卷调查.结果 首发抑郁症患者病耻感自我评定量表得分(20.17±1.68)分,各维度得分依次排序为社交方面维度、能力方面维度、治疗方面维度.多元线性回归分析结果显示性别、年龄、婚姻状况、居住情况、户口所在地、家庭人均月收入及抑郁自评得分是首发抑郁症患者病耻感的影响因素,解释总变异度为53.828％.结论 首发抑郁症患者病耻感处于中等水平,影响抑郁症病耻感因素有女性、高龄、离婚/丧偶、独居等.
作者：茅丽利 刊期： 2018年第11期
目的 评估经导管主动脉瓣置入术后患者的远期生活质量.方法 采集37例主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉瓣膜置入手术前及术后1个月、6个月、12个月的SF-12v2生活质量量表测评分值、六分钟步行试验结果 和左心室射血分数进行统计分析.结果患者SF-12v2生活质量量表的生理总评分术前(39.36±5.97)分、术后1个月(42.24±7.30)分、术后6个月(44.61±5.36)分、术后12个月(43.33±5.51)分,术前与术后6个月、12个月的比较差异有统计学意义(P<0.05);心理总评分术前(42.36±7.92)分、术后1个月(50.52±7.72)分、术后6个月(50.29±7.74)分、术后12个月(48.94±8.87)分,术前与术后1个月、6个月、12个月的比较差异有统计学意义(P<0.05);患者的左心室射血分数和六分钟步行试验结果术前与术后1个月、6个月、12个月的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经导管主动脉瓣置入术能提高患者的远期生活质量.
作者：鲁闻燕；靳辞辞 刊期： 2018年第11期
间歇导尿(intermittent catheterization ,IC)指不将导尿管留置于膀胱内 ,仅在需要时插入膀胱 ,排空后即拔除.间歇导尿被推荐为协助膀胱排空的金标准[1 ] ,且在临床上得到越来越广泛的应用.间歇导尿不仅应用于脊髓损伤患者 ,在妇科术后尿潴留等领域也有探索应用并有良好效果[2 ] .与长期留置导尿相比 ,间歇导尿是一种更安全和方便的膀胱管理方法 ,不仅能够提高患者生活质量 ,并能有效降低尿路相关并发症的发生率[3 -4 ] .但是 ,间歇导尿常见的并发症仍是尿路感染(uri-nary tract infection ,UTI)[5] ,明确UTI影响因素 ,并采取恰当的防护措施 ,将有助于减少其发生.为此 ,笔者就间歇导尿并发UTI的相关因素及预防综述如下.
作者：王春兰；吴婉英；夏黎瑶 刊期： 2018年第11期
总结1例盆腔脓肿伴右下肢软组织感染致全身脓毒血症患者的创口护理.在全身抗感染治疗的同时,右下肢深部软组织多处错层切开,盆腔脓肿在CT引导下行置管,采用盆腔高位冲洗、右下肢自制串接法低位负压引流,全身情况得到了有效的控制,创面逐渐好转直至愈合,并通过对患者疼痛、营养、心理、患肢功能等方面的评估及干预,加速了患者康复的时间.经36 d治疗,患者感染控制,创面基本愈合,康复出院.
作者：魏惠燕；杨梅；胡宏鸯；邱瑾；李爱妮；张慧霞；毛霞文 刊期： 2018年第11期
总结1例新型布尼亚病毒感染并发重症心肌炎患者的护理.护理要点是严格消毒隔离,密切观察病情,及时发现心搏骤停并实施急救,注意神经系统症状和出血情况,做好压疮护理和心理护理.经过15 d的治疗与护理,患者痊愈出院.
作者：钟成丽；金建娣；王晓燕 刊期： 2018年第11期
目的 观察Gugging吞咽功能评估联合营养风险筛查工具在亚急性脑卒中吞咽障碍患者营养干预中的作用.方法 将144例亚急性脑卒中吞咽障碍患者按随机数字表分为观察组和对照组各72例.对照组应用Gugging吞咽功能评估量表评估吞咽功能并予常规营养干预措施,观察组应用Gugging吞咽功能评估量表联合营养风险筛查进行吞咽功能及营养状态评定,根据筛查结果 给予针对性的营养干预.在干预后1个月、3个月分别比较两组患者饮食依从性及营养不良发生率.结果观察组患者在干预1个月、3个月后饮食依从性高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),营养不良发生率低于对照组.结论 亚急性脑卒中吞咽障碍患者采用Gugging吞咽功能评估量表联合营养风险筛查进行营养干预,可有效提高饮食依从性,减少营养不良的发生.
作者：金怡；宗丽春；唐红；任彩丽；李婷 刊期： 2018年第11期
临床护士的工作压力及全球普遍存在的护理人力资源短缺问题 ,使得护士成为职业倦怠的高发人群[1 ] .职业倦怠不仅使护士心身疲惫 ,自我效能降低 ,也降低其工作满意度 ,增加护士离职率 ,影响护理质量和患者满意度[2 ] .如何降低护士职业倦怠发生率及倦怠程度 ,减少离职率是一个亟待解决的问题.研究发现 ,良好的护理工作环境对于降低护士职业倦怠感 ,提高护理服务质量具有积极影响[3 ] .通过改善护理工作环境可以有效降低临床护士职业倦怠的发生率[4 -5 ] .笔者就护理工作环境因素对护士职业倦怠影响的研究进行综述如下.
作者：童丹；黄春美；孙漫菲；冯志仙 刊期： 2018年第11期
目的 观察基于中医养生理论的综合干预对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效.方法 将99例确诊为寒湿痹阻型腰腿痛的患者按随机数字表分为观察组49例和对照组50例.对照组采用常规干预方法,观察组在对照组基础上进行基于中医养生理论的综合干预,比较两组患者在入院时、治疗5 d、10 d、15 d后下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分,疗程结束比较两组疗效.结果 观察组经过5 d以上治疗,下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分好转更明显,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于中医养生理论的综合干预可有效提高寒湿痹阻型腰腿痛患者治疗效果.
作者：魏叶红；董黎强；徐敏；张东红；陈旭锋 刊期： 2018年第11期
总结13例全麻内镜下行新生儿后鼻孔闭锁成形术的围手术期护理.主要护理措施是术前采取有效的呼吸道护理、保持患儿安静、合理喂养等;术后保持扩张管的通畅、不移位、不脱落,维持鼻孔周围皮肤清洁干燥,密切观察病情,及早识别手术并发症,指导家长掌握携带扩张管期间的居家护理.13例患儿手术顺利,术后1周携带鼻腔扩张管出院.
作者：朱淑贞；张萍芳；陈晓飞；周莲娟 刊期： 2018年第11期
目的 观察简易可调式高压冲洗装置在断指再植术中清创的效果.方法 将120例手指离断患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例,对照组应用传统倾倒冲洗法冲洗创口,观察组采用简易可调式高压冲洗装置对创口进行冲洗,观察2组患者血管危象发生率、再植成活率、创口细菌培养阳性率及创口愈合情况.结果 观察组伤口I期愈合率明显高于对照组(P<0.01),术后血管危象发生率低于对照组(P<0.01),断指再植成活率高于对照组(P<0.01),细菌培养阳性率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义;观察组冲洗液体量、操作时间明显少于对照组(P<0.01).结论 对断指再植患者清创后采用简易可调式高压冲洗装置进行冲洗效果优于传统倾倒冲洗法.
作者：罗朝晖；吴小珊；梁文仙；曾涛；陈秋萍；李木卫 刊期： 2018年第11期
目的 观察CICARE沟通模式在初治涂阳肺结核患者健康教育中的应用效果.方法 将初治涂阳肺结核患者80例按不同病区分为对照组和观察组各40例.对照组健康宣教采用常规健康宣教模式,观察组采用CICARE沟通模式,比较两组患者健康知识掌握程度、服药依从性及对护士沟通行为评分情况、对护理工作满意度.结果 观察组患者健康知识掌握程度、服药依从性及对护士沟通行为评分情况、对护理工作满意度均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用CICARE沟通模式进行健康教育效果优于常规健康宣教模式.
作者：王玲华；傅根莲；黄金鹏；孔晓华 刊期： 2018年第11期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
