李如辉;王荣平
目的 观察逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将76例抑郁症患者随机分为中西药组和西药组各38例,中西药组给予口服逍遥丸和帕罗西汀,西药组给予单纯口服帕罗西汀.分别在治疗前与治疗6周、12周时采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分,判断临床疗效,并且随访1年观察复发情况.结果 两组患者治疗第6周时SDS评分较治疗前下降(P<0.05);第12周时两组SDS、SAD评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周时两组患者SDS、SAD评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05).1年后随访,西药组复发15例,中西药组复发3例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效肯定,优于单用帕罗西汀.
作者:向琴 刊期: 2012年第18期
通过查阅、分析、总结近年相关文献,发现灸法治疗功能性胃肠病具有适应症广、近期疗效显著、远期疗效稳定、总有效率高的优势.灸法能够更广泛而有效地运用于临床功能性胃肠疾病的防治.
作者:石佳;刘密;兰蕾;张国山;常小荣 刊期: 2012年第18期
标准是构成国家核心竞争力的基本要素,是规范经济和社会发展的技术制度.标准只有在推广应用中才能体现其价值,缺乏推广应用是中医药标准化工作的瓶颈.初步探讨了中医药标准推广应用的思路、内容和方法、保障措施,为进一步开展中医药标准推广评价奠定基础.
作者:宇文亚;韩学杰;谢雁鸣;刘孟宇;史楠楠;王丽颖;吕爱平 刊期: 2012年第18期
目的 探讨一贯煎联合西药治疗胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫的临床疗效. 方法 将80例胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组均给予瑞格列奈片及盐酸二甲双胍片以控制血糖.治疗组加用一贯煎加减,每日1剂;对照组加用莫沙必利分散片,每次10mg,每日3次.两组均以2周为1个疗程.治疗前后及停药2周后进行中医证候评分并判断临床疗效,并于治疗前后计算胃半排空时间(GET1/2)及延迟时间(Tlag).结果 两组治疗前后GET1/2及Tlag比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后GET1/2及Tlag比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率75.00%,对照组总有效率62.50%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后早饱、胃脘胀满、纳差、烧心、恶心呕吐、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后早饱、胃脘胀满、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后与对照组比较,胃脘胀满、烧心、恶心呕吐、纳差比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组停药2周与对照组比较,早饱、胃脘胀满、纳差、舌象、脉象及症状总积分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01). 结论 一贯煎联合西药治疗可以有效改善胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者临床症状,促进胃排空,临床疗效肯定.
作者:齐学林;杨亚锋;黄晓红 刊期: 2012年第18期
复方苦参注射液在临床上主要应用于癌肿疼痛和出血,通过查阅文献资料,总结出复方苦参注射液在抗炎、保肝和抗心律失常3个方面的临床作用,从而拓展了该药的临床应用范围.
作者:李一鸣;孙立亭 刊期: 2012年第18期
介绍王忆勤教授治疗湿疹经验,认为湿疹主要病机为风湿热郁于肌肤,不得宣通疏泄而致,以湿邪为本,贯穿疾病始末,因此治疗本病急性期疏风清热除湿止痒为主;慢性迁延期以养血润肤为主,并重视肺肾、顾护脾胃,调畅情志,以及拟用膏方治疗.
作者:洪毓键;许朝霞;闫秀丽 刊期: 2012年第18期
从初期、成脓期、溃后期3期介绍上海中医药大学附属曙光医院万华主任医师治疗乳痈经验及方药运用体会,体现了注重外治、内外合治的观点.
作者:张婷婷 刊期: 2012年第18期
目的 观察益气活血法联合连续性血液净化(CBP)治疗危重病患者的临床疗效.方法 将40例危重症中医辨证为气虚血瘀证患者随机分为对照组(17例)与治疗组(23例),对照组采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液及丹参粉针治疗,观察两组治疗前后中医证候积分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、凝血指标、肝素总量、平均血压(MBP)、血气分析、肾功能、细胞因子水平及中医证候疗效.结果 治疗组治疗后血小板(PLT)、肝素总量、MBP均明显下降(P<0.05),且两组治疗后PLT、肝素总量差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后APACHE-Ⅱ、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分较对照组明显降低(P<0.05).两组治疗后血气分析指标均较治疗前明显降低(P<0.05).两组治疗后血尿素氮、肌酐及细胞因子水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗组中医证候疗效总有效率明显优于对照组(P<0.05). 结论 中医益气活血法联合CBP对危重症气虚血瘀证患者有较好的临床疗效,在改善患者中医证候积分、减少肝素用量方面优于单纯CBP治疗.
作者:俞兴群;李魏;聂卫群;林燕林;李远思;洪峰;高志凌;王龙梅 刊期: 2012年第18期
以脏腑表里相关的思路阐释外感病的辨证施治,进而从病因与发病、证候要素、治则与治法、方药选取4个方面梳理脏腑表里相关理论在外感病中的应用内涵,并在此基础上揭示脏腑表里相关理论对于外感病辨证施治的指导意义.
作者:李鸿涛;党玉兰;莫芳芳;王柳青;高思华 刊期: 2012年第18期
中医理论的整体性思想是中医理论的特点,是中西医学的重要区别,具有深刻的儒学基础,并且指导着中医的理论研究和临床实践,对这一整体性思想进行探讨,以期为中医的发展提供理论借鉴.
作者:刘慧娟;孙娜;崔建美;包巨太 刊期: 2012年第18期
升、降、浮、沉药性理论对方剂配伍理论的发展具有重要影响,诸多医家将其用于阐释方剂的组方原理和指导临证组方.其对组方配伍的指导作用主要体现为升降相生的平衡作用、升降相反相成的平衡作用、以升为主的升提作用及以降为主的敛镇作用.
作者:王烨燃;王萍;王凯旋 刊期: 2012年第18期
急性乳腺炎多由外邪侵袭体内郁结而发病,本病的治疗关键在于早发现,早治疗,以消为贵,积极争取早期吸收,并总结出明确因机,稳准治疗,控制病情;中西结合,分段辨证,多法合用;普及常识,杜绝源头,预防为主的具体防治经验.
作者:李颖;马仲丽 刊期: 2012年第18期
总结汪承柏教授独特的中西医结合诊治黄疸思路,介绍西医还原及中医辨证分析黄疸发病机制及病因病机的方法,归纳还原论与整体观辩证统一的思想,分析选药组方的特点,总结诊治黄疸的临床思维过程,为中西医结合诊治黄疸提供新的思路方法,促进中西医的融会贯通及交互运用.
作者:朱云 刊期: 2012年第18期
阐述中西医结合治疗肿瘤的理论及思考,从思维融合与创新、中医药临床疗效评价、中医药抗肿瘤机理研究,临床路径的实施等多个方面进行探讨.
作者:林丽珠;肖志伟 刊期: 2012年第18期
就当前关于“心应夏”理论的不同认识,采用理论研究和发生学方法相结合,综合现代相关实验及流行病学研究结果进行分析,终从理论上提出“心应夏”的本质内涵,即心是机体应时而变在夏季起主要调节作用的时间调节系统.心在当旺的夏季,其主血脉功能增强,藏神功能相对较弱,前者功能处于支配地位,发挥对自身心系统及其他四脏重要的调控作用.而在其他季节则处于从属地位,协助或抑制其他四脏,以维持机体应时而变的调节稳态.当心不能应时而变,则易发生中医心系统疾病,包括了现代医学的心脑血管疾病和神志类疾病等.
作者:杨阳;马淑然;张明泉;蒲晓田;陈玉萍;覃骊兰;秦子舒;米雪峰;肖遥 刊期: 2012年第18期
目的 观察扶正消癌方对Lewis肺癌模型小鼠肿瘤生长的抑制作用及其机制. 方法 选择60只C57BL/6J小鼠右前肢腋下接种Lewis肺癌细胞建立Lewis肺癌小鼠模型,随机分为荷瘤模型组、环磷酰胺(CTX)组、中药预防组、综合组,每组15只.CTX组接种72h后一次性腹腔注射CTX溶液0.2ml(4mg/ml),中药预防组接种前5天开始灌胃扶正消癌方0.4ml(2g/ml),综合组在CTX组基础上灌胃扶正消癌方药0.4ml(2g/ml),荷瘤模型组给予0.4ml生理盐水灌胃;每天灌胃1次,至造模后12天.观察各组小鼠生存状态及移植瘤生长情况,称量瘤重、胸腺重,计算抑瘤率、胸腺指数.免疫组化法检测瘤组织细胞黏附因子CD44的表达.结果 与荷瘤模型组比较,各组瘤重均显著降低(P<0.01),综合组瘤重显著低于CTX组(P<0.01),CTX组、中药预防组、综合组抑瘤率分别为83.97%、55.71%、87.23%.与荷瘤模型组比较,CTX组和综合组胸腺重均显著降低(P<0.05或P<0.01),CTX组胸腺指数显著降低(P<0.01);与CTX组比较,中药预防组胸腺重量显著增加(P<0.01),综合组胸腺指数显著增加(P<0.05).综合组CD44表达程度低,与CTX组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 扶正消癌方可以协同化疗药物,提高肿瘤细胞对免疫系统及抗癌药物的敏感性,下调或逆转Lewis肺癌模型小鼠黏附因子CD44表达,发挥抑瘤和抗转移作用.
作者:郭冬梅;田菲;陈立伟;冯靖;何流;王兰 刊期: 2012年第18期
目的 评价癃闭欣通颗粒治疗慢性前列腺炎(湿热瘀滞证)的有效性和安全性. 方法 将240例患者随机分为低剂量组、高剂量组和安慰剂组,每组各80例.低剂量组给予癃闭欣通颗粒1袋+安慰剂1袋,每袋8g;高剂量组给予癃闭欣通颗粒;安慰剂组给予安慰剂,各组均每次1袋,每日2次.共服药4周.观察各组治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIHCPSI)、临床疗效、中医症状总积分和不良反应.结果 治疗4周后,低剂量组和高剂量组NIH -CPSI评分、中医症状总积分、临床疗效总有效率均优于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后低剂量组与高剂量组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 癃闭欣通颗粒治疗慢性前列腺炎(湿热瘀滞证)患者安全有效,其中高剂量组和低剂量组的治疗效果相当.
作者:高瞻;邵魁卿;沈建武;李奇;李丁;金宝亮;贺菊乔;安立文;苏迪;张军跃 刊期: 2012年第18期
通过《素问》“病机十九条”与现代医学焦虑障碍对比分析,认为“火证”为焦虑障碍核心病机,并尝试将辨病与辨证相结合,以火邪伤阴与火郁形成两条主线探讨了从火证论治焦虑障碍的临床思路.
作者:赵阳;李涛;洪兰;林颖娜;王芳;蒲永文;闫雪;汪卫东 刊期: 2012年第18期
1 章次公治疗咳嗽医案张女,感冒发热三四日,咳引胸膺痛,咯痰不爽,临风毛耸.荆芥9g,白前9g,桔梗3g,紫菀9g,陈皮6g,百部6g,甘草3g,紫苏子12g.二诊:服止嗽散后,咳减轻,咳引胸膺痛已除,咯痰仍不爽,怕风.桔梗3g,紫苏子12g,陈皮6g,牛蒡子9g,薄荷叶6g(后下),浙贝母9g,甘草3g,车前子9g(包).(《章次公医案》)
作者: 刊期: 2012年第18期
“形”与“气”之间、自然与社会之间的“援物比类”,意味着“形”与“气”、自然与社会之间不可通约性的消失,也构成了中医学“援物比类”方法应用上的特点.中医学在多数情况下将“援物比类”与其他方法联合应用,这无疑有助于提高结论的可靠性.“形”与“气”、自然与社会之间的“援物比类”,就气一元论哲学而言,在逻辑上是自治的,因而,也就提供了西方类比方法视野之外的运用范例.“援物比类”应用上存在着泛化倾向.
作者:李如辉;王荣平 刊期: 2012年第18期