学术投稿

茯白方联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化低蛋白血症临床观察

史文丽;孙永强

关键词:肝硬化, 低蛋白血症, 茯白方, 中医证候
摘要:慢性乙型病毒性肝炎较易发展为肝硬化,低蛋白血症是肝硬化患者常见的临床表现之一,常引起腹水、浮肿、全身倦怠、腹胀和食欲下降等症状.一般采用输注人血清蛋白或血浆等治疗,但远期疗效差,费用昂贵.
中医杂志相关文献
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    目的 观察注射用血栓通冻干粉治疗脑卒中伴发肢体水肿患者的临床疗效.方法 收集脑卒中伴瘫痪侧下肢水肿患者90例,随机分为对照组和治疗组各45例,对照组予常规脑卒中治疗,治疗组在常规治疗基础上加用注射用血栓通冻干粉450mg,以0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注,每日1次,疗程为14天.观察治疗前后患肢水肿消退情况以判定临床疗效,并进行下肢患侧肢体运动功能评分及血流动力学测定.结果 治疗组有效率为77.78%,对照组有效率为57.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后屈肌协同运动和伸肌协同运动评分均较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组治疗后评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后峰流速和平均血流速度较治疗前明显提高(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 注射用血栓通冻干粉可明显提高脑卒中患者肢体静脉血液回流速度,改善患肢运动功能,消除肢体水肿.

    作者:王少松;王普京;张雪;黄展文 刊期: 2011年第12期

  • 反映中医内容特征的慢性阻塞性肺疾病稳定期PRO量表理论结构模型的构建思路

    通过对中医慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期临床特点的研究和对具有中医理论特征的形神一体观思想的思考,结合患者自我报告结局(PRO)量表的理论内涵,提出了反映中医内容特征的COPD稳定期PRO量表理论模型的构建思路.本量表设立肺脾肾不足、功能活动、情志影响3大领域.

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  • 中西医结合治疗突发性耳聋30例

    突发性耳聋是一种发病突然、病因不明的感音神经性听力损失.突发性耳聋的病因有血管性、过敏性及病毒感染等[1].其共同的病理机制是内耳的微循环障碍.因此,临床治疗多以快速改善局部循环为主.中医在耳聋的治疗上有一定的优势,我们自2006年采用中西医结合治疗突发性耳聋60例,报道如下.

    作者:赵俐黎 刊期: 2011年第12期

  • 电针治疗血管性帕金森综合征22例

    血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism syndrom,VPS)是症状类似帕金森病(parkinson,PD)的一种血管障碍性疾病.临床表现有肌强直、假性面具脸、碎步、假性球麻痹、痴呆和二便失禁、锥体束征及小脑症状等.VPS发病年龄高,多为60岁以上,既往史有高血压病、糖尿病、高脂血异常等形成脑血管障碍危险因素的疾病.随着我国人口老龄化,脑血管病发病率日益增高,我国血管性帕金森综合征发病率也随之明显增高.

    作者:夏毅;康冰;杨宁;刘卫国 刊期: 2011年第12期

  • 消癥散对荷H22移植性肝癌细胞小鼠VEGF、Cyclin-D1表达的影响

    目的 观察消癥散对荷H22移植性肝癌细胞小鼠的抑瘤作用及其机制.方法 选择昆明种雄性小白鼠120只,造模成功实体瘤小鼠(60只),腹水瘤小鼠(60只),空白组(10只).随机将实体瘤小鼠和腹水瘤小鼠分为模型组,消癥散低、中、高剂量组,5-氟脲嘧啶(5-Fu)组,5-Fu+消癥散中剂量组各6组,每组10只.接种H22肝癌细胞24h后按体重给药,每日1次,连续给药10天.实体瘤组小鼠停药24h后,称重并处死动物,剥取瘤块称重,计算肿瘤生长抑制率,采用免疫组化学法检测血管内皮生长因子(VEGF)和细胞周期蛋白D1(Cyclin-D1)表达水平.记录腹水瘤组小鼠生存天数,计算生命延长率.结果 消癥散对各组实体瘤小鼠有明显的抑瘤作用,与模型组比较,除消癥散低剂量组外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.01);消癥散能够降低瘤组织中VEGF、Cyclin-D1的表达水平,与模型组相比,除消癥散低剂量组外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.01);消癥散能够延长腹水瘤小鼠的生存期,与模型组相比,消癥散中剂量组差异有统计学意义(P<0.05),5-Fu组和5-Fu+消癥散中剂量组差异有统计学意义(P<0.01).结论 消癥散对荷H22移植性肝癌细胞小鼠有抑瘤和延长生存期的作用,抑制肿瘤生长的机理可能与下调VEGF、Cyclin-D1的表达水平有关.

    作者:叶新苗;段玉新 刊期: 2011年第12期

  • 单兆伟治疗慢性萎缩性胃炎经验

    江苏省中医院单兆伟教授系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床善于诊治疑难杂症,尤其在慢性萎缩性胃炎(CAG)的诊治用药上积累了丰富的临床经验,现介绍如下.

    作者:许宝才;李春婷;陈伟 刊期: 2011年第12期

  • 电热针配合毫针治疗膝关节骨性关节炎99例

    2009年4月至2010年12月,我们运用电热针配合毫针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)99例,并与单纯毫针治疗33例对照观察,结果如下.1 临床资料1.1 一般资料收集密云县中医医院针灸科、望京医院电热针室、密云县河南寨卫生院KOA患者132例,随机分为2组.

    作者:王建;钱振福;夏玉卿;石爱华;赵玉伶 刊期: 2011年第12期

  • 补阳还五汤加味对急性脑梗死患者氧化应激水平及神经功能恢复的影响

    目的 研究补阳还五汤加味对急性脑梗死患者氧化应激机制及神经功能的影响.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用抗凝、降纤、抗血小板凝胶、扩容等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用补阳还五汤加味治疗,疗程均为14天.于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分及日常生活活动能力(Barthel指数)评定,并检测血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的变化.结果 两组患者治疗后NHISS评分、Barthel指数及SOD、MDA水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组各项指标的改善优于对照组,两组治疗后差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加味能显著改善急性脑梗死患者的神经功能,降低氧化应激水平可能是其作用机制之一.

    作者:陈荣;曹校校 刊期: 2011年第12期

  • 电针加穴位埋线治疗单纯性肥胖症40例临床研究

    目的 观察电针加穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,两组患者均以脐周八穴为主进行电针治疗,治疗组在此基础上加以穴位埋线治疗.30天为1个疗程,连续治疗2个疗程后记录患者体重、体重指数(BMI)、腰围的变化并据此统计疗效;同时检测患者甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化.结果 治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者血清TG、FINS、HOMA-IR与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组TG、FINS、HOMA-IR及两组患者FBG的下降差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针加穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效肯定,且对TG、FINS有一定的控制,可改善单纯性肥胖症胰岛素抵抗状态.

    作者:王静;潘文宇 刊期: 2011年第12期

  • 茯白方联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化低蛋白血症临床观察

    慢性乙型病毒性肝炎较易发展为肝硬化,低蛋白血症是肝硬化患者常见的临床表现之一,常引起腹水、浮肿、全身倦怠、腹胀和食欲下降等症状.一般采用输注人血清蛋白或血浆等治疗,但远期疗效差,费用昂贵.

    作者:史文丽;孙永强 刊期: 2011年第12期

  • 如何认识李可的学术思想

    李可因擅长破格用药,以重剂救治各种急危重症,其学术思想备受关注,但也存在不少的责难和质疑.提出应客观理性的看待李可的学术思想,既不应简单地顶礼膜拜,也不应片面地责难质疑.只有在临床中不断学其之长,悉归实用,才能使中医学术不断发扬光大.

    作者:颜芳;杨志敏;徐国峰;陈党红;黄臻 刊期: 2011年第12期

  • 悦脾开胃颗粒治疗小儿脾虚夹积型厌食症34例临床观察

    目的 观察悦脾开胃颗粒治疗小儿厌食症脾虚夹积型的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的患儿随机分为治疗组34例,对照组31例.治疗组口服悦脾开胃颗粒,1岁以下每次7.5g,1~4岁每次10g,5~9岁每次15g,10岁以上每次20g,每日2次;对照组口服启脾口服液,1岁以下每次3m1,1~4岁5ml,5~9岁7.5m1,10岁以上10ml,每日3次.两组均连用14天.治疗前后观察两组患儿临床症状总积分及食欲减退、食量减少积分.结果 治疗组总有效率83.94%,对照组总有效率64.63%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01);两组临床症状总积分以及食欲减退、食量减少积分均较治疗前明显减少(P<0.05或P<0.01),且两组治疗后以上积分比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 悦脾开胃颗粒治疗小儿厌食症脾虚夹积型疗效确切,优于启脾口服液.

    作者:王瑞萍;柴雪娇 刊期: 2011年第12期

  • 朱西杰治疗胆汁反流性胃炎经验

    宁夏医科大学朱西杰教授运用中医药治疗脾胃病20余年,积累了丰富的临床经验.我们有幸跟师学习,受益颇深.现将导师治疗胆汁反流性胃炎(BRG)经验介绍如下.

    作者:徐丽华;李卫强;苏维霞;郭利民 刊期: 2011年第12期

  • 李丽芸治疗不孕症经验

    李丽芸教授从事妇科教学与临床工作50余年,擅长诊治妇科各种疑难杂症,尤其在治疗不孕症方面颇有心得,现介绍如下.1 补肾为本,兼顾肝脾李老师根据自己多年的临床经验,认为引起不孕症的原因除有少数先天生理缺陷原因外,绝大多数都是因肝脾肾三脏功能失调引起的,尤以肾为主,因此治疗上应重在补肾,同时注意调肝健脾.

    作者:宋燕;黄建玲 刊期: 2011年第12期

  • 中医七方十剂及其应用

    七方十剂分类法是中医方剂分类的代表方法,对后世的科学分类起到了先导作用.对方剂分类法的掌握能更容易把握方剂的应用.

    作者:田辰;史海霞 刊期: 2011年第12期

  • 肿瘤多药耐药机制及中医药逆转作用研究概况

    肿瘤的多药耐药(MDR)是化疗失败的主要原因,MDR的机制具有多样性、复杂性.合理使用中药联合化疗药物能够逆转肿瘤多药耐药,可起到一定的减毒增效作用.从中药尤其是中药复方中筛选MDR逆转剂,在内可改善、纠正机体病理状态下异常的功能基因及蛋白组学,在外可改善肿瘤生物特性,逆转耐药.

    作者:陆海;范忠泽 刊期: 2011年第12期

  • 吉海旺治疗痛风经验

    痛风是一种因嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病,临床上以反复发作的急性关节炎为特征,可致关节畸形及功能障碍,造成肾脏等多脏器损伤,严重影响患者的生活质量.吉海旺教授从医30余年,长期从事风湿病研究,学验俱丰.现将老师治疗痛风性关节炎的学术经验予以总结,供同道参考.

    作者:雷瑗琳 刊期: 2011年第12期

  • 中药改善理化指标在临床中的应用

    理化检查指标为现代医学的发展提供较为可靠的依据,而中医的疗效评价也不可回避理化检查的标准.由于传统中医疾病多以症状命名,治疗以辨证为中心,疗效评价有失客观.为此,提出症、证、病结合的思想,重视西医之病,提出以理化指标作为评价中药疗效的标准,并在临床实践中,取得了良好的效果.

    作者:车慧;姬航宇;刘文科 刊期: 2011年第12期

  • 《伤寒杂病论》汤剂煎服法探究

    从溶媒、煎法、煎煮火候与时间、服法、药后调护等方面论述了<伤寒杂病论>汤剂的煎服法,探讨其临床意义.张仲景根据溶媒特性、患者体质、病情轻重、药物气味、病证特点选取合适的煎服方法,使得方剂发挥大的疗效,减少毒副反应.<伤寒杂病论>汤剂的煎服法对方剂疗效影响重大,奠定了中医煎服法的基础.

    作者:潘金波 刊期: 2011年第12期

  • 中医标本理论在癌症姑息治疗中的应用及价值

    癌症姑息治疗在以人为本方面与中医的整体观不谋而合.中医标本理论蕴含了中医学辩证法与两点论的精髓,有利于处理癌症所表现出的复杂性矛盾.其一,扶正固本切中癌症本虚方面的病机,能有效缓解肿瘤消耗、手术及放疗、化疗所致的虚弱证候,增加患者的适应力.其二,对症治标显著改善患者的疼痛、食欲不振、胸腹水、便秘、情绪郁结等症状,提高其生存质量.其三,癌症临床常存在多种矛盾相互转化,本虚与标实互为因果,标本兼顾使中医在癌症姑息治疗中发挥出重要作用.

    作者:王淑美;林丽珠;张文亮;严韵诗 刊期: 2011年第12期

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