张雪松
后循环脑梗死(PCI)是指椎-基底动脉(VbA)和(或)大脑后动脉(PCA)系统缺血引起的脑梗死.PCI临床表现复杂多样,且多不典型,因而早期诊断及治疗极为重要.本文对近年来我院收治的238例PCI患者的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对PCI的认识及诊断、治疗能力.
作者：曾倩；杨月明；曾昭祥 刊期： 2012年第03期
高血压性脑出血患者行外科手术治疗可以及早清除血肿、降低颅内压、阻止脑疝的发生和发展、改善脑血液循环,能够使受压的脑组织及早恢复.而术后患者送入ICU后,应用镇静剂可减轻机体的应激反应,避免血压波动造成再出血.近年来我院对接受手术治疗的高血压性脑出血患者应用镇静剂治疗取得了较好的治疗效果,本文分析术后应用镇静治疗对疗效的影响.
作者：唐利平；陈汉敏 刊期： 2012年第03期
药房是医院的重要组成部分,是直接为患者服务的重要窗口之一,其工作质量、服务质量、管理水平直接影响到医院的形象及患者对医院的信任.因此,提高药房的硬件水平、加强药学人员职业道德教育、强化药品管理、认真做好药品调配发放工作以及积极开展临床药学研究和建立信息反馈机制,对提高医院竞争力、创造更好的经济效益和社会效益具有重要意义.本文就我院为创建三级甲等医院而开展的药房改进工作论述如下.
作者：申红梅；陶琳；王守华 刊期： 2012年第03期
目前,随着经济社会的发展和人民群众对健康保健需求的提高,人们对定期健康体检的重要性与必要性的认识也且益提高,许多单位甚至把定期健康体检作为爱护员工身体健康、凝集人心、提升员工忠诚度的措施.健康体检作为医疗机构的新兴业务,其发展前景极为广阔,但随之而来的纠纷亦日益凸显,作为健康体检行业人员,必须主动预见问题、发现问题、防范问题,才能更好地引导健康体检行业有序发展,才有利于保护体检机构与健康体检群众的合法权益.本文就笔者从事健康体检工作7年中获得的体会,探讨健康体检可能出现的纠纷及防范措施.
作者：张秉坤；罗洁；张洪江；吴渔雁 刊期： 2012年第03期
目的 观察部分脾栓塞术(PSE)治疗肝炎肝硬化脾功能亢进的临床疗效.方法 局麻下采用Seldinger技术行股动脉穿刺,应用明胶海绵颗粒栓塞部分脾动脉分支；观察患者手术前后外周血象、脾脏厚度、脾静脉内径、临床症状和体征的变化情况及术后并发症.结果 PSE后患者外周血白细胞、血小板升高,脾脏回缩、脾静脉内径缩小,临床症状改善；超选脾中下极动脉分支栓塞法较脾动脉低压流控法栓塞治疗脾功能亢进并发症少且轻.结论 PSE治疗肝炎肝硬化脾功能亢进疗效肯定,术后并发症可控,是目前治疗脾功能亢进的首选方法.
作者：董继亮；孙洁；袁海霞 刊期： 2012年第03期
中职教育是初等水平的职业教育和高中阶段的文化教育的融合,其培养目标是把学生培养成具有从事某种社会职业必须具备的专业知识和技能的初级专门人才和高素质的劳动者.卫生中职学校培养的是初级医护工作者,而药物应用护理学则是在药理学和现代护理学理论指导下形成的一门综合性专业技能课程,是介于基础和临床、医学和药学之间的桥梁学科,也是初级医护工作者必须掌握的基本知识.然而,药物应用护理学在内容、深度和广度设置上已有了较大的拓展,因此,如何在药物应用护理学教学中做到重点突出、因材施教、提高教学质量,是一个值得研究和探索的问题.本文就卫生中职学校的药物应用护理学的教学模式和教学方法创新探讨如下.
作者：郝俊莹 刊期： 2012年第03期
重症心脏瓣膜病患者因病程长、心功能差、术中转流时间长、术后并发症多,故对其体外循环(CPB)的管理要求较高.2007年5月至2011年10月我院共对45例重症心脏瓣膜病患者实施了心脏瓣膜置换术,现将CPB管理措施总结如下.
作者：李振华 刊期： 2012年第03期
医疗卫生机构中的医务管理工作具有重要地位和意义,医务工作管理者需要在工作中学习掌握必要的管理理论和方法,以确保医疗卫生机构整体工作的高效运行.本文就医务工作的管理理论简述如下.1决策管理理论中的个人主义方法论决策管理理论中的个人主义方法论,是将一个社会、一个集体看作由若干个人组成,每一人都是有机的、活动的;但机构的重要决策、方案实施决定均由个人下达,即个人根据自身利益以及自己所在集团的利益实施管理的行为,而在管理活动中要充分发挥个人的积极性.个人主义方法论强调个人对于管理事物的影响作用,其管理方式在有助于提高团队纪律性的同时还能发挥个人的积极性,从而使决策过程顺畅、决策实施过程中不会出现太多的阻力,但其是凭领导人物的个人主观思想决策,故易导致决策违背客观规律而出现问题.
作者：程世东 刊期： 2012年第03期
目的 探讨多层螺旋CT在尘肺观察对象诊断中的应用价值.方法 对100例尘肺观察对象行胸部多层螺旋CT高分辨率扫描(HRCT),并将扫查结果与传统高仟伏X线胸片进行对比观察.结果 HRCT检出p影46例、s影38例,p影主要分布在双侧中上肺野,其中45例以小叶中心性分布为主、1例以淋巴分布为主;s影主要分布在双侧中下肺野,其中33例表现为肺内不规则线状影伴肺纹理增多且走行僵直扭曲、4例表现为小叶中心性磨玻璃样结节、1例伴有“界面征”；另有8例表现为单纯小叶中心性分支状阴影、12例表现为小叶间隔增厚、3例未发现异常.结论 HRCT较传统高仟伏X线胸片更能确切地显示尘肺观察对象的肺内影像学改变,具有重要的临床应用价值.
作者：贺咏平；陈少林；高忠文；王慧芳；路晓刚 刊期： 2012年第03期
肺结核与肺癌均是呼吸系统常见疾病,目前,临床上肺结核合并肺癌的情况逐年增多,其极易造成误诊或漏诊,从而给患者及其家属造成伤害和痛苦.为提高对肺结核合并肺癌的认识及早期诊断能力,尽可能地避免误诊与漏诊,本文将近10年来我所收治的30例肺结核合并肺癌患者的临床资料分析、总结如下.
作者：鲁卫健 刊期： 2012年第03期
艾滋病自愿咨询检测( VCT)是指人们经过咨询在知情和保密的情况下,对是否做艾滋病病毒(H1V)抗体检测做出选择的过程[1].通过开展广泛、有效的VCT服务对于及早发现H1V感染者和及时治疗艾滋病患者,为求询者提供行为干预措施,降低感染HIV的危险和预防艾滋病的传播均具有重要意义[2].本文对鞍山市2010年VCT工作相关资料进行回顾性分析,旨在了解自愿咨询检测者的人群特征和HIV感染情况,为进一步完善VCT服务工作提供科学依据.
作者：徐航 刊期： 2012年第03期
髂内动脉栓塞化疗在临床上多用于膀胱癌术前治疗或术后联合治疗.2007-2011年我们采取单纯髂内动脉栓塞化疗治疗晚期膀胱癌21例,本文就其可行性、临床效果及常见并发症分析总结如下.
作者：武跃清；蒋红青 刊期： 2012年第03期
近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在急诊抢救中发挥了重要作用,减少了患者的穿刺次数、减轻了患者的痛苦;然而我们发现浅静脉留置针穿刺成功后将针芯全部拔出后采集血标本溶血率较高.为此,本文观察比较了在浅静脉留置针穿刺成功后将针芯拔出1/3～1/2后连接采血器采血的方法与在浅静脉留置针穿刺成功后将针芯全部拔出后连接采血器采血的方法发生溶血的情况.现报告如下.
作者：邓艳；涂春媛；陈小红；雷倩；胡丽娟；罗瑰丽 刊期： 2012年第03期
近年来,我科应用粗隆下克氏针钻孔减压术并配合术后应用药物治疗早期股骨头缺血坏死取得了较满意的效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料2008年1月至2010年12月我院收治的早期股骨头缺血坏死患者21例(共27髋),男16例、女5例,年龄25～51岁、平均40岁,其中,长期应用糖皮质激素史8例、长期饮酒史5例、有髋关节创伤史3例、无明显诱因5例;术前均有髋关节疼痛不适、活动受限、跛行等症状,MRI检查示髋关节有范围不同的低信号区、关节囊内有积液.
作者：佟晓冬；董旭 刊期： 2012年第03期
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见且较严重的并发症,若一侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑,若两侧喉返神经损伤则引起呛咳、误吸、声嘶、呼吸困难甚至窒息死亡[1].我院2005-2010年共行甲状腺手术316例,发生一侧喉返神经损伤3例,喉返神经损伤率为0.95％.本文就甲状腺手术中喉返神经损伤的防治体会报告如下.
作者：杨志；林龙英；王家兴 刊期： 2012年第03期
医院文化是现代医院的灵魂,是医院安身立命的精神支柱,任何一所医院的发展都离不开医院文化的建设和创新.然而,当前在医院文化建设中还存在诸多弊病,其既影响医院文化的健康发展,又消弱医院文化在医院可持续发展中的推动作用.本文就当前医院文化建设中存在的弊病及对今后医院文化建设的建议论述如下.
作者：张志萍 刊期： 2012年第03期
细节化护理服务是具有护理特色的新型护理模式,是当前提升护理工作质量的重要方法,而良好的护士素质修养是开展细节化护理服务的重要前提,本文就我院实施细节化护理服务过程中开展的护士素质教育进行论述.
作者：刘力凯 刊期： 2012年第03期
目的 探讨钠曲线联合超滤曲线透析模式预防血液透析中低血压发生的效果.方法 将22例行血液透析的患者平均分为两组,对照组采用常规模式进行透析、观察组采用钠曲线联合超滤曲线模式进行透析,观察比较两组在透析的不同时间血压变化情况、发生低血压的例次数及血容量下降和超滤量情况.结果 在透析后3h、4 h时,观察组患者血压变化较对照组稳定,发生低血压的例次数明显少于对照组,血容量下降和超滤量也低于对照组,差异有统计学意义.结论 钠曲线联合超滤曲线透析模式能提高患者的耐受性,可有效预防血液透析中低血压的发生,且有利于充分脱水,值得临床广泛使用.
作者：邓述勇；黄丽 刊期： 2012年第03期
当前,公立医院改革在我国深化改革总体方案中的紧迫性和必要性凸显,公立医院改革是我国医疗卫生事业发展的基本背景,而医疗卫生服务体系建设在公立医院改革中发挥着重要、无可替代的作用.自改革开放以来,我国的各大公立医院的规模得到不断扩大,服务能力和服务水平日臻完善,然而,在公立医院改革背景下医疗服务体系建设的未来走势、核心框架,也值得深入探究.
作者：杜鸣松 刊期： 2012年第03期
急性脑梗死因其高发病率、高病死率和高致残率而一直被医学界所关注,并认为血脂代谢异常是脑血管病的重要致病因素,而血清脂蛋白a(LPa)水平与脑梗死发病的关系已成为目前临床研究的热点之一[1].本文检测急性脑梗死患者血清Lpa水平,并与健康者进行对比分析,以探讨监测血清LPa对于急性脑梗死的临床应用价值.
作者：李永钢；黄维星 刊期： 2012年第03期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
