佟晓冬；董旭
糖尿病病足是糖尿病晚期重要并发症之一,严重影响患者的生存质量,而对糖尿病患者开展健康教育和护理,指导患者做好足部保健,则对预防糖尿病病足的发生将起到积极作用.2009年1月至2010年12月笔者对在我院就诊的100例(女42例、男58例,年龄45～65岁,病程3～15年)糖尿病患者开展了预防糖尿病病足的健康教育和护理,本文就糖尿病患者足部保健护理方法介绍如下.
作者：李聪贤 刊期： 2012年第03期
毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,表现为小气道梗阻症状,患儿喘憋严重时可合并呼吸衰竭、心力衰竭及多脏器功能衰竭而危及生命,因此,积极控制喘憋是治疗的主要措施之一.目前,临床普遍应用的治疗方法为可必特联合布地奈德和万托林联合布地奈德雾化吸入抗炎平喘.笔者通过临床观察发现可必特联合布地奈德雾化吸入控制喘憋的疗效优于万托林联合布地奈德雾化吸入的疗效.现报告如下.
作者：魏晶；董国桢 刊期： 2012年第03期
目前,随着经济社会的发展和人民群众对健康保健需求的提高,人们对定期健康体检的重要性与必要性的认识也且益提高,许多单位甚至把定期健康体检作为爱护员工身体健康、凝集人心、提升员工忠诚度的措施.健康体检作为医疗机构的新兴业务,其发展前景极为广阔,但随之而来的纠纷亦日益凸显,作为健康体检行业人员,必须主动预见问题、发现问题、防范问题,才能更好地引导健康体检行业有序发展,才有利于保护体检机构与健康体检群众的合法权益.本文就笔者从事健康体检工作7年中获得的体会,探讨健康体检可能出现的纠纷及防范措施.
作者：张秉坤；罗洁；张洪江；吴渔雁 刊期： 2012年第03期
糖尿病是慢性终身性疾病,有效控制血糖可减缓并发症的出现,延长患者生命、提高生活质量,而全面有效地控制糖尿病,并非单纯用药可以达到,健康教育在其中也发挥着重要作用.本文就在我社区就诊的107例老年糖尿病患者实施的健康教育过程及体会报告如下.
作者：火丽颖 刊期： 2012年第03期
孤立转移淋巴结是恶性肿瘤根治术后经过病理检查唯一有转移的淋巴结.胃癌孤立转移淋巴结符合前哨淋巴结(SLN)的概念,可以将其视为SLN.本文通过分析孤立转移淋巴结与胃癌其他因素的相关性,以分析胃癌淋巴转移的特点.
作者：陈浩洋；徐惠绵 刊期： 2012年第03期
创伤评分是定量评估创伤的严重程度和预后的方法,是经过数学计算得出分值以综合评价伤员的损伤程度及结局,创伤评分现已经成为研究伤员院前急救、院内救治和ICU监护治疗必不可少的客观指标[1].颌面部由具有特殊解剖形态的多块骨骼组成,极易受到损伤,而为颌面部创伤进行评分对于选择治疗方法具有指导意义.本文通过对457例颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较简明损伤定级标准1998(AIS 1998)与扩展的简明损伤定级标准2005 (AIS 2005)[2,3]在评价颌骨骨折中的差异,旨在指导临床实践.
作者：徐颖；卢利 刊期： 2012年第03期
糖尿病的代谢紊乱可产生或加重压疮感染,而压疮感染又可使糖尿病病情加重,造成恶性循环,因此,糖尿病并发压疮是临床上治疗和护理的难题.2008年我科对并发压疮的1例老年糖尿病患者采取综合治疗与护理措施并取得良好疗效.现报告如下.
作者：胡冬梅 刊期： 2012年第03期
近年来,随着人们生活节奏的日益加快,失眠症的发病率也逐年上升;失眠症常妨碍人们的正常工作和生活,面临床上尚无理想的治疗方法,多应用安眠类药物以改善患者失眠状态,但患者易形成依赖性、成瘾性.近年来,针灸常规穴位治疗失眠在临床上取得了一定的进步,而依泻南补北法以针刺背俞穴为主治疗失眠症的应用却很少,我们采用针刺背俞穴治疗心肾不交型失眠症取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘琳；慈洪飞 刊期： 2012年第03期
重症心脏瓣膜病患者因病程长、心功能差、术中转流时间长、术后并发症多,故对其体外循环(CPB)的管理要求较高.2007年5月至2011年10月我院共对45例重症心脏瓣膜病患者实施了心脏瓣膜置换术,现将CPB管理措施总结如下.
作者：李振华 刊期： 2012年第03期
急性脑梗死因其高发病率、高病死率和高致残率而一直被医学界所关注,并认为血脂代谢异常是脑血管病的重要致病因素,而血清脂蛋白a(LPa)水平与脑梗死发病的关系已成为目前临床研究的热点之一[1].本文检测急性脑梗死患者血清Lpa水平,并与健康者进行对比分析,以探讨监测血清LPa对于急性脑梗死的临床应用价值.
作者：李永钢；黄维星 刊期： 2012年第03期
食管贲门黏膜撕裂症(MWS)是指由于食管压力突然升高导致食管胃连接处或其附近黏膜的纵向撕裂而引起上消化道出血[1].2000年1月至2010年12月我院收治MWS患者42例,本文就MWS内镜诊断及治疗体会报告如下.
作者：劳有益；黄梅；陈哲；罗雅丽 刊期： 2012年第03期
2009年4月至2011年3月我院应用复方甘草酸苷注射液联合丹参注射液、熊去氧月胆酸治疗淤胆型乙型肝炎取得了满意临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料2009年4月至2011年3月我院收治的淤胆型乙型肝炎患者80例,均符合2000年西安全国传染病寄生虫病会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中淤胆型乙型肝炎的诊断标准[1],实验室检查示血清谷丙转氨酶(ALT)＞60 U/L、血清总胆红素(TBIL)＞ 171 μmol/L.按治疗方法不同将80例患者分为两组,其中治疗组38例,男30例、女8例,平均年龄40.5岁;对照组42例,男35例、女7例,平均年龄39.6岁;两组患者的临床资料具有可比性.
作者：徐岩；赵赫 刊期： 2012年第03期
复杂性胫骨平台骨折多为严重暴力所致,除骨折端粉碎、移位严重外,部分病例同时伴有半月板、韧带损伤或膝关节脱位.我院自2005年1月至2010年3月采用切开复位双钢板内固定加自体髂骨或同种异体骨植骨术治疗复杂性胫骨平台骨折患者58例,均获得满意疗效.现报告如下.
作者：扈全德；焦平裕；张卫国；翟云峰；扈培蔚；薛重阳 刊期： 2012年第03期
目的 比较分析老年单纯肺结核患者与老年肺结核合并肺部真菌感染患者的临床特点,旨在为临床防治肺结核并发肺部真菌感染提供科学依据.方法 对2005-2010年我院收治的166例老年单纯肺结核患者(Ⅰ组)和140例老年肺结核合并肺部真菌感染患者(Ⅱ组)的临床资料及相关因素进行回顾性分析,以探讨老年肺结核合并肺部真菌感染患者的临床特点.结果 Ⅱ组患者生活条件较差、年龄较大、病程较长、临床表现严重、肺内病变范围大且以空洞和纤维化改变为主；患者多次入院治疗,而且耐2种以上抗结核药物者的比例达40.2％,与Ⅰ组患者相比差异有统计学意义.结论 老年肺结核患者合并肺部真菌感染的主要原因有:(1)患者年龄较大、肺结核病程较长、生活条件较差致自身机体免疫功能和抵抗力低下;(2)结核菌侵蚀肺部广泛、病变严重,致患者肺部的病理改变有利于真菌生长繁殖；(3)不规范治疗或仅经过非正规治疗及滥用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等致使结核菌产生耐药性且机体免疫力下降而有利于真菌感染.
作者：胡连峰 刊期： 2012年第03期
儿童哮喘是儿科常见的慢性疾病,哮喘急性发作时如果治疗不及时可危及患儿生命或遗留严重后遗症,因此,积极防治小儿支气管哮喘具有重大意义.2007年2月至2009年2月我科对收治的支气管哮喘患儿采用氧气驱动硫酸镁和沙丁胺醇吸人治疗取得满意效果,现报告如下.
作者：姜晓梅 刊期： 2012年第03期
目前,男男性接触者(MSM)在HIV/AIDS/STDs传播中的作用已成为公共卫生领域研究的焦点[1],据估计,我国现存HIV感染者和SIDs患者中,通过MSM方式传播感染者占11％,而在新发感染者中占12.2％[2].既往针对MSM的研究多关注其AIDS知识、态度、行为及感染状况,而对MSM的内在感受与AIDS高危行为之间关系的研究较少.本调查旨在了解MSM内心感受对其高危行为的影响,以便为探索和寻求更有效的心理和行为干预模式提供依据.
作者：赵丽；刁文丽；赵文彬；姜延峰 刊期： 2012年第03期
侵袭性血管黏液瘤(AAM)临床较为少见,好发于中青年女性的外阴及盆腔,侵袭性和复发性是其重要特征;临床上易误诊或漏诊[1].本文对近年来我院收治的5例AAM患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献就其临床病理特征、免疫表型等进行探讨,旨在提高对AAM的认识及诊断与鉴别诊断的能力.
作者：张莉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆PAI-1水平变化及其与尿微量白蛋白(MAU)的相关性,了解PAI-1在2型糖尿病及其血管并发症发病机制中的作用.方法 选取60例未经过治疗的初诊T2DM患者(观察组)和30例与T2DM患者临床资料相匹配的正常健康体检者(对照组)为研究对象,并根据MAU检测结果将观察组分为MAU正常亚组(30例)和MAU阳性亚组(30例),按标准方法检测研究对象的血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、血浆PAI-1、MAU等,并应用SPSS11.0统计软件对检测结果进行相应的统计学分析.结果 (1)观察组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),但两组HDL-C水平无显著差异(P＞0.05),而且观察组两亚组间各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)MAU正常亚组FINS水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但MAU阳性亚组FINS水平显著高于对照组(P＜0.05),且观察组两亚组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)观察组HOMA IR水平显著高于对照组(P＜0.05),但观察组两亚组之间差异无统计学意义(P＞0.05).(4)观察组两个亚组血浆PAI-1水平均显著高于对照组(P＜0.01),而且MAU阳性亚组血浆PAI-1水平亦显著高于MAU正常亚组(P＜0.01).(5)血浆PAI-1水平与Alb/cr、HOMA-IR、FBG、HbAlc、BMI、TC、TG等指标水平均呈正直线相关(P＜0.01或P＜0.05);多元逐步回归分析显示Alb/cr、HbAlc水平为影响空腹血浆PAl-1水平的显著因素,其中HbAlc可以解释空腹血浆PAI-1浓度变化的49.3％、Alb/cr可以解释空腹血浆PAI-1浓度变化的28.9％(校正的R2值分别为0.493.0.782,P均＜0.01).结论 (1)T2DM患者血浆PAI-1水平升高,而且伴有MAU阳性的患者血浆PAI-1水平升高更为明显.(2)血浆PAl-1水平与MAU水平呈正直线相关,表明PAl-1可能是糖尿病血管并发症发生的一个危险因素.
作者：何亚男；赵晓娟；王庆山；王静 刊期： 2012年第03期
食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,临床上多采用手术治疗.2009年4月至2011年6月我科对58例肝硬化门脉高压症并发消化道出血患者进行了经腹脾切除加贲门周围血管断流术治疗,总体效果满意.现报告如下.
作者：孙亭山；李颖；朱杰 刊期： 2012年第03期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,严重威胁患者生命安全,因此,早期采取积极有效的抢救治疗措施非常必要.2010年1～12月我院对64例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者采用内镜下注射小剂量硬化剂治疗并取得较好效果.现报告如下.
作者：伍艳玲；宫航宇；宋连萍；綦盛麟 刊期： 2012年第03期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
