程世东
偏头痛与紧张型头痛均是内科常见病、多发病,目前国内尚无公认的有效治疗方法.近年来我院应用天麻素注射液配合西比灵治疗偏头痛与紧张型头痛取得较好疗效.报告如下.1资料与方法1.1临床资料2006年1月至2009年1月在我院就诊的头痛患者400例,男168例、女232例,年龄14~68岁,其中偏头痛和紧张型头痛患者各200例,头痛程度为Ⅰ级(发作时头痛较轻微,不影响日常生活和工作)146例、Ⅱ级(发作时头痛较重,影响日常生活和工作)154例、Ⅲ级(发作时头痛严重,不能坚持日常生活和工作)100例.按治疗方法不同将400例患者平均分为两组,其中治疗组偏头痛100例、紧张型头痛100例,头痛程度Ⅰ级72例、Ⅱ级78例、Ⅲ级50例;对照组偏头痛100例、紧张型头痛100例,头痛程度Ⅰ级74例、Ⅱ级76例、Ⅲ级50例.两组患者的临床资料具有可比性(P>0.05).
作者:周玉军;苏爱明;周铭玉;方园 刊期: 2012年第03期
目的 比较分析老年单纯肺结核患者与老年肺结核合并肺部真菌感染患者的临床特点,旨在为临床防治肺结核并发肺部真菌感染提供科学依据.方法 对2005-2010年我院收治的166例老年单纯肺结核患者(Ⅰ组)和140例老年肺结核合并肺部真菌感染患者(Ⅱ组)的临床资料及相关因素进行回顾性分析,以探讨老年肺结核合并肺部真菌感染患者的临床特点.结果 Ⅱ组患者生活条件较差、年龄较大、病程较长、临床表现严重、肺内病变范围大且以空洞和纤维化改变为主;患者多次入院治疗,而且耐2种以上抗结核药物者的比例达40.2%,与Ⅰ组患者相比差异有统计学意义.结论 老年肺结核患者合并肺部真菌感染的主要原因有:(1)患者年龄较大、肺结核病程较长、生活条件较差致自身机体免疫功能和抵抗力低下;(2)结核菌侵蚀肺部广泛、病变严重,致患者肺部的病理改变有利于真菌生长繁殖;(3)不规范治疗或仅经过非正规治疗及滥用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等致使结核菌产生耐药性且机体免疫力下降而有利于真菌感染.
作者:胡连峰 刊期: 2012年第03期
近年来,随着人们生活节奏的日益加快,失眠症的发病率也逐年上升;失眠症常妨碍人们的正常工作和生活,面临床上尚无理想的治疗方法,多应用安眠类药物以改善患者失眠状态,但患者易形成依赖性、成瘾性.近年来,针灸常规穴位治疗失眠在临床上取得了一定的进步,而依泻南补北法以针刺背俞穴为主治疗失眠症的应用却很少,我们采用针刺背俞穴治疗心肾不交型失眠症取得满意疗效,现报告如下.
作者:刘琳;慈洪飞 刊期: 2012年第03期
细节化护理服务是具有护理特色的新型护理模式,是当前提升护理工作质量的重要方法,而良好的护士素质修养是开展细节化护理服务的重要前提,本文就我院实施细节化护理服务过程中开展的护士素质教育进行论述.
作者:刘力凯 刊期: 2012年第03期
目前,我国公立医院改革进程中存在着很多现实问题,并集中反映在公立医院管理层的建设之中,其不仅影响正常的医患关系,而且引发复杂化的社会问题.本文就我国公立医院改革中出现的问题及其形成原因[1]进行分析,并提出公立医院制定医疗道德的基本原则.
作者:仲伟海 刊期: 2012年第03期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,严重威胁患者生命安全,因此,早期采取积极有效的抢救治疗措施非常必要.2010年1~12月我院对64例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者采用内镜下注射小剂量硬化剂治疗并取得较好效果.现报告如下.
作者:伍艳玲;宫航宇;宋连萍;綦盛麟 刊期: 2012年第03期
囊性肾癌十分少见,与单纯性肾囊肿极易混淆.本文对2003-2009年在我院经手术病理证实的囊性肾癌9例患者的影像学资料进行分析总结,旨在探讨囊性肾癌的CT表现,提高囊性肾癌的诊断准确性.
作者:金福利;孙晓光;李军;于秀芬 刊期: 2012年第03期
2002-2010年我所收治误诊为肺结核的肺癌患者47例,本文就误诊原分析如下.1临床资料2002-2010年在我所经病理或细胞学证实的肺癌患者47例,男30例、女17例,年龄33~78岁,其中50岁以上者39例(占82.97%);主要症状有咳嗽34例(占72.34%)、胸痛28例(占59.57%)、血痰或咯血19例(占40.43%),有长期吸烟史26例(占55.32%),原有结核病史21例(占44.68%).本组患者均误诊为肺结核,其中在本所外误诊29例、本所误诊18例;误诊时间2~19个月、平均4.1个月.
作者:李笑男 刊期: 2012年第03期
肺结核患者的治疗依从性对其病情的转归及预后具有重要意义,患者规律、全程服药是有效控制结核病和降低耐药率至关重要的一个环节,因此,提高肺结核患者对治疗依从性的认识不容忽视.近年来,笔者对营口市老边区疾病预防控制中心结核科收治的100例初治肺结核患者的治疗依从性进行了调查,现报告如下.
作者:郑秀娥;曲毅 刊期: 2012年第03期
随着血液透析技术在临床上的广泛应用及血透患者的增多,血透护士在工作中发生职业有害因素暴露的风险几率也不断增高.本文结合我院实际,就血透护士在工作中接触的职业有害因素加以分析,并提出相应防护措施,以保障血透护士的职业安全.
作者:王爱华 刊期: 2012年第03期
尿毒症患者在维持性血液透析过程中易发生肌肉痉挛和低血压,其严重影响血液透析质量并危及患者生命,因此,预防血液透析过程中肌肉痉挛和低血压的发生对于提高血液透析效果和患者生存质量极为重要.近年来,我院应用左卡尼汀防治血液透析中肌肉痉挛和低血压的发生取得一定疗效.现报告如下.
作者:张亚玲;姜红艳 刊期: 2012年第03期
我国是结核病高负担国家之一,流行病学调查显示我国结核病患者的年龄高峰逐渐向高龄组推移,因而,针对老年结核病患者的诊治在控制结核病疫情方面的重要性更显突出.本文对28例老年结核性胸膜炎患者的诊断、治疗进行回顾性分析,旨在减少误诊、漏诊,提高疗效.
作者:刘凤阳;赵欣 刊期: 2012年第03期
病毒性脑膜炎是儿童期常见的一种中枢神经系统感染性疾病,患儿预后不良,因此,积极探求判断病毒性脑膜炎患儿病情和预后的指标具有重要意义.近年来笔者对病毒性脑膜炎患儿和非病毒性脑膜炎患儿脑脊液中神经元烯醇化酶(NSE)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量进行了检测,以探讨其对判断病毒性脑膜炎患儿病情和预后的意义.
作者:王丹丹 刊期: 2012年第03期
近年来,随着儿童鼻窦炎发病率的增高,腺样体肥大作为儿童鼻窦炎发病的一个重要原因而备受关注[1].2008年10月至2010年10月我院对58例慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿实施鼻内镜引导下腺样体切除术并取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者:郑恒美 刊期: 2012年第03期
高血压性脑出血患者行外科手术治疗可以及早清除血肿、降低颅内压、阻止脑疝的发生和发展、改善脑血液循环,能够使受压的脑组织及早恢复.而术后患者送入ICU后,应用镇静剂可减轻机体的应激反应,避免血压波动造成再出血.近年来我院对接受手术治疗的高血压性脑出血患者应用镇静剂治疗取得了较好的治疗效果,本文分析术后应用镇静治疗对疗效的影响.
作者:唐利平;陈汉敏 刊期: 2012年第03期
继续医学教育是关乎医疗卫生事业持续发展和人民群众健康水平的一项系统工程,而组织好全体卫生技术人员占领医学科学发展的前沿、不断更新医学知识和技能,从而在临床实践中更好地为人民群众服务,已成为继续医学教育工作者的重要使命.本文结合鞍山地区继续医学教育的实际工作,将有关继续医学教育现代化管理的体会总结如下.
作者:俞美蓉;孙丽华;王玉辉 刊期: 2012年第03期
颈淋巴结核在肺外结核中占首位,临床表现有局部肿胀、坏死、形成溃疡或瘘道;且由于结核杆菌存在于淋巴结内,形成结核结节,周围包绕纤维组织,致使抗结核药物不能渗透到内部杀死结核杆菌,故常规抗结核药物治疗效果不佳.2005-2010年我院运用内消瘰疬丸配合常规抗结核化疗方案治疗颈淋巴结核取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:李树玲 刊期: 2012年第03期
拔牙术是口腔颌面外科的常见手术,但拔牙后创口的传统处理方法可致创口愈合时间延长,且易并发出血及感染.近年来,笔者应用碘伏明胶海绵填塞拔牙创口取得满意效果.现报告如下.
作者:黄先菊;陈维 刊期: 2012年第03期
近年来,随着人口的老龄化和人们生活水平的提高,以及不良生活习惯的影响,糖尿病患者逐年增多;糖尿病作为慢性代谢性疾病症候群,对其早预防、早发现、早诊断、早治疗极为重要.本文就我社区卫生服务中心3年来收治的82例老年糖尿病患者诊疗体会报告如下.
作者:李玉莲;刘振功 刊期: 2012年第03期
目前,临床上血行播散型肺结核老年患者多见,且因其临床表现复杂多样或隐匿不典型,常造成诊断上的困难,易误诊或延误治疗而导致严重后果[1].为提高对老年血行播散型肺结核的认识与诊治水平,本文就近年来我院收治的184例老年血行播散型肺结核患者及136例青少年血行播散型肺结核患者的临床资料进行对比分析.报告如下.
作者:陈虹;李万志 刊期: 2012年第03期