赵生凤；陈玲莉；周红丽
总结60例慢性充血性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行双水平无创正压通气治疗的护理.护理重点为做好心理护理,教会患者有效人机同步呼吸,选择合适的鼻面罩,调节适当的呼吸机参数,密切观察病情变化,加强并发症的观察及护理.60例患者呼吸紊乱指数和心室钠尿肽较治疗前降低、血氧饱和度较前提高.
作者：钱丽萍；杨江华；金培英 刊期： 2014年第06期
目的 了解浙江省养老护理员的工作现状,为完善养老护理员人才培养和有关部门制定相关政策提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对7家养老机构的18名养老护理员进行深度访谈,以Giorgi的现象学分析方法进行资料分析与处理.结果 养老护理员工作现状呈现工作强度大、护理员数量短缺且年龄偏大、专业素质偏低、培训机会少、职业待遇低及社会功能减弱等主题.结论 浙江省养老护理员工作现状不容乐观,应大力加强养老护理队伍建设,提升养老护理服务质量.
作者：王飞；张玲芝 刊期： 2014年第06期
分析96例气管插管非计划性拔管的原因,提出预防对策.气管插管非计划拔管的主要原因是患者处于烦躁及谵妄状态、老年、颅脑疾病、无有效约束、无有效镇痛镇静处理、当班护士资历浅、后夜班时、呼吸机使用控制模式(A/C)通气等.护理对策为加强与患者沟通,重视高危患者的护理,加强高危时段的管理,合理使用镇静镇痛药物,选择合适的机械通气模式,强化医护人员的知识培训.
作者：郑汉阳；袁艳；胡萍芬 刊期： 2014年第06期
目的 编制有良好信效度的护士进修动机量表,为进一步研究护士进修动机提供可靠测量工具.方法 以国内外相关研究理论为基础,经专家咨询法、探索性因子分析形成护士进修动机量表,并对量表的重测信度、内部一致性、结构效度进行检验.结果 编制5因子22条目护士进修动机量表,各因子和整体量表的克朗巴哈α系数均在0.8以上,具有良好的内部一致性;各因子得分和量表总分两次测试的相关系数均在0.7以上,重测信度较好;验证性因子分析显示问卷的结构效度拟合良好.结论 本次编制的护士进修动机量表具有较高的信度与效度.
作者：邱国琴；杨玉英；宋建文；曹亚琴；邱建华 刊期： 2014年第06期
总结76例晚期肝癌的姑息护理.护理要点是做好患者心理护理,缓解心理压力,做好症状护理,减轻躯体痛苦,加强压疮风险评估及预防,充分发挥家庭支持系统作用,提高患者的生命质量.76例晚期肝癌通过姑息护理,74例症状缓解出院,2例死亡.
作者：李立峰；周悠燕 刊期： 2014年第06期
总结17例重症H7N9禽流感患者的护理.护理重点为加强病情观察,做好机械通气护理,加强体外膜肺氧合治疗护理及并发症的观察与护理,做好给药护理、感染检测及患者的心理护理.经治疗及护理9例治愈出院、4例病情好转、4例死亡.
作者：陈芳；张华芳 刊期： 2014年第06期
目的 观察加速康复外科理念用于椎体骨质疏松性压缩骨折行经皮椎体后凸成形术患者围手术期护理的可行性.方法 将120例患者按医疗组分组,分为观察组60例、对照组60例,观察组应用加速康复外科理念行护理干预,对照组采用常规护理;比较两组治疗效果、术后并发症、住院天数、住院费用及围术期护理工作量.结果 两组患者治疗效果比较无统计学意义;患者住院天数、住院费用观察组少于对照组,两组比较有统计学意义;观察组围术期肠道准备、心电监护、排尿护理、生活护理、皮肤护理等护理工作时间少于对照组.结论 椎体骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术患者可应用加速康复外科理念行围手术期护理.
作者：张芬芳；钱继红；陈巧儿；包玲君；杨天兰 刊期： 2014年第06期
目的 观察318例高脂血症患者家庭健康饮食干预效果.方法 建立健康档案,对患者进行健康饮食知识及行为测评,制定个体化营养处方,定期随访及督导.比较干预前后患者健康饮食认知和行为及血脂水平.结果 干预1年后,患者健康饮食认知及行为提升,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较干预前降低,高密度脂蛋白胆固醇升高.结论 家庭健康饮食干预有助于降低高脂血症患者的血脂水平.
作者：陈巧莉；方伟钧 刊期： 2014年第06期
目的 总结多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理的应用体会.方法 应用“一对一”训练及团体训练方式,对68例老年脑卒中患者进行心理训练、行为训练和日常生活能力训练,应用Fugl指数、Barthel指数、焦虑及抑郁自评量表比较患者入院时和康复护理干预16周后肢体运动功能、日常生活活动能力、焦虑及抑郁状况.结果 干预后患者的Fugl指数、Barthel指数评分提高,焦虑及抑郁评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多形式综合训练可以提高老年脑卒中患者的肢体功能和日常生活活动能力,改善焦虑、抑郁心理.
作者：赵生凤；陈玲莉；周红丽 刊期： 2014年第06期
目的 观察病因干预对社区椎间盘突出症患者健康行为的影响.方法 对172例椎间盘突出症患者进行病因调查,建立健康档案,采取现场大讲堂知识讲授、错误和正确健康行为演示、发放健康教育手册、组建QQ群等干预措施.采用自身对照法比较干预前后患者健康行为、椎间盘突出症状和体征.结果 病因干预后,患者健康行为和椎间盘突出症的症状体征与干预前比较均有统计学意义(P均＜0.005).结论 病因干预可有效矫正椎间盘突出症患者不健康行为,减轻疾病症状和体征.
作者：陈菊珍；孔福仙；程卫珍 刊期： 2014年第06期
脊柱侧后凸畸形患者多合并有胸廓畸形、肺动态及静态顺应性降低,增加限制性肺功能障碍等情况[1].妊娠是女性特殊的生理时期,妊娠合并脊柱侧后凸畸形较罕见,脊柱侧后凸畸形患者常因心肺功能不全而严重威胁母婴的生命安全,因此,行剖宫产术时,麻醉配合、体位管理、呼吸循环的监测等都是手术配合的重点和难点.2012年3月,本院手术室对1例妊娠合并脊柱侧后凸畸形患者行剖宫产术,现将手术配合报告如下.
作者：何剑颖；洪小美 刊期： 2014年第06期
患者气管切开或气管插管后,呼吸道的加温和加湿功能丧失,使水份丢失增加,吸人冷空气可导致气道痉挛[1],所以氧疗时温湿化气道非常重要.临床上常采用雾化吸入、气道内持续滴人湿化液、人工鼻、温湿化器恒温湿化等方法温湿化气道,恒温湿化方法明显优于其他方法[2,3].恒温湿化方法通过使用加温湿化器对干燥的空气进行加温、加湿,温度可达32～36℃、湿度达100％.目前非机械通气人工气道的湿化装置主要是恒温湿化器与供氧装置相连接,存在连接处不密封、漏气、散温等不安全因素,增加呼吸道感染的机会等问题.为解决以上问题,笔者设计研制了氧气温湿化罐衔接管口,用于供氧装置与湿化器的连接.现报告如下.
作者：金小红 刊期： 2014年第06期
目的 观察密闭式循环预冲法在血液透析治疗中的应用效果.方法 采用自身对照法,对120例维持性血液透析患者交替采用密闭式循环预冲方法与传统预冲方法.两种方法在每例患者各预冲6次,透析期间监测在线尿素清除指数Kt/V值,观察透析器及管路凝血情况.结果 密闭式循环预冲方法可使99％患者的透析器凝血状况达到0级,传统式预冲方法为88％,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.01).两种方法在线尿素清除指数Kt/V值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 密闭式循环预冲法能减少透析器凝血的发生,保持Kt/V值的稳定.提高透析的充分性.
作者：杨梅英；丁青 刊期： 2014年第06期
目的 观察营养风险筛查在动态评估胸部肿瘤放疗患者的营养状况并予营养干预后对放射性食管炎发生率的影响.方法 评估34例胸部肿瘤患者在放疗不同阶段的营养状况,对营养风险筛查评分≥3分的患者制定营养支持策略,并根据患者意愿予以实施.结果 存在营养风险患者31例,应用营养支持患者18例,平均住院时间为(16.8±4.9)d,发生食管炎3例,其中1级症状2例、2级症状1例;13例患者未采用营养支持辅助治疗,平均住院时间为(32.3±7.4)d,发生食管炎8例,其中1级3例、2级3例、3级2例.结论 依据营养风险筛查评估结果予营养干预可有效改善胸部肿瘤放疗患者的放射性食管炎发生率,缩短住院时间.
作者：应逸雯；童群秋；王文静 刊期： 2014年第06期
总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理.直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症.护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口袋护理,加强造口局部护理,指导患者深呼吸、收腹提气练习及选择适宜的食物.10例康复出院,2例经再次手术后症状消失出院.
作者：徐建梅；李红燕；余争垚 刊期： 2014年第06期
米索前列醇为合成的前列腺素E衍生物,具有软化宫颈、增强子宫收缩频率和幅度的作用.米索前列醇含服后2.5 min即可引起子宫收缩,慢20 min起效,平均6～7 min,30 min达到血药浓度高峰,血浆药物的清除半衰期为1.5 h,其作用效果与体内雌激素、孕激素无关[1].目前,米索前列醇已广泛应用于各类妇产科疾病的治疗,主要包括子宫肌瘤剔除术、药物流产、产后出血等.
作者：段粤 刊期： 2014年第06期
目的 观察中药泡足治疗产后多汗症的效果.方法 用抛硬币法将70例产后多汗症产妇分为对照组33例和观察组37例,对照组予常规护理和支持治疗,观察组在常规护理基础上应用中药泡足,5d后评价产后多汗症状缓解情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,两组疗效比较,x2 =31.39,P＜0.01.结论 产后中药泡足可缓解产后多汗症.
作者：朱海萍；蔡蔚；卢娜 刊期： 2014年第06期
目的 总结“粉丝式”家庭医护责任制在社区高血压病健康管理中的实践体会.方法 对纳入居民电子健康档案管理的宁波中石化社区高血压病患者按居住小区分成观察组和对照组,每组128例.观察组行“粉丝式”家庭医护责任制管理,对照组行家庭医生责任制管理.结果 实施8个月后,观察组服药治疗率为90.63％、治疗依从率为85.16％、血压控制正常率为64.84％,对照组服药治疗率为67.97％、治疗依从率为55.47％、血压控制正常率为45.31％,两组结果数据比较均有统计学意义,P＜0.05.结论 实施“粉丝式”家庭医护责任制管理能有效提高慢性病的管理质量.
作者：卢君英；陈亚珍；施淑钧 刊期： 2014年第06期
目的 了解基层医院护士静脉输注高危药物的认知现状及影响因素.方法 自行设计调查问卷,采用方便抽样,对海宁4家县级市医院273名从事高危药物静脉输注治疗的护士进行问卷调查.结果 护士对静脉输注高危药物认知平均得分为(56.18±10.71)分,其中静脉输液相关解剖学和生理学知识、药理学基础知识和静脉输液护理实践标准3部分的正确率分别为54.21％、60.19％和52.31％;职称、学历和年资对护士的认知度有显著影响.结论 基层医院护士对静脉输注高危药物相关知识的认知度较低,受较多因素影响.
作者：吴欲晓；郑蔼玲；冯娟文；范婷；王霞佩；蒋培亚；邱定金 刊期： 2014年第06期
总结12例剖宫产术后并发阵发性室上性心动过速的护理.护理重点为注重心理护理,加强病情观察及对症处理,做好导尿管护理、输液护理、产褥期护理及出院指导,以促进患者心脏功能的恢复.12例患者均痊愈出院,无其他严重并发症发生.
作者：庄丽；陆美英；沈丽华 刊期： 2014年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
