陈芳；张华芳
总结18例腹部手术临时心脏起搏器植入患者的围术期护理.术前完善各项检查,做好临时心脏起搏器植入和专科疾病手术准备;术后正确安置患者体位,做好临时心脏起搏器起搏功能监测及护理,预防起搏器相关并发症,加强心律失常观察与护理,做好专科疾病手术的护理.15例于手术完成后24 h内取出临时心脏起搏器,3例于术后60～96 h取出临时心脏起搏器;18例患者腹部手术后7～15 d康复出院.
作者：叶津；吴曙霞；徐丹；饶爱华 刊期： 2014年第06期
目的 观察318例高脂血症患者家庭健康饮食干预效果.方法 建立健康档案,对患者进行健康饮食知识及行为测评,制定个体化营养处方,定期随访及督导.比较干预前后患者健康饮食认知和行为及血脂水平.结果 干预1年后,患者健康饮食认知及行为提升,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较干预前降低,高密度脂蛋白胆固醇升高.结论 家庭健康饮食干预有助于降低高脂血症患者的血脂水平.
作者：陈巧莉；方伟钧 刊期： 2014年第06期
目的 观察引导式教育训练对躯体形式障碍患者的康复效果.方法 将60例患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用小剂量抗焦虑、抑郁药物治疗和精神科常规护理与宣教,观察组在对照组基础上开展引导式教育训练.采用汉密尔顿抑郁评定量表、汉密尔顿焦虑评定量表、自知力与态度问卷进行测评分析.结果 两组患者汉密尔顿抑郁评定量表评分、汉密尔顿焦虑评定量表评分均较干预前降低,自知力与态度问卷评分较干预前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),但观察组效果优于对照组.结论 引导式教育训练可用于躯体形式障碍患者的康复治疗.
作者：王芳；杜荣荣；陈思思 刊期： 2014年第06期
游离皮瓣修复术是在供区切取皮瓣组织后利用显微技术即在手术显微镜下,应用显微手术器械将皮瓣移植到受区创面或缺损部位的一种手术方法.可短期消灭创面或修复缺损,保护骨、血管和神经组织,对肢体功能的恢复、提高疗效、缩短疗程、减少患者痛苦、提高患者生活质量具有积极作用[1-3].护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[4].游离皮瓣修复手术难度大,部位多,持续时间长,患者耐受性差,术中相关护理操作风险增加,2012年1月至12月本院行各类游离皮瓣修复术87例,其中发生护理风险事件17起,现将原因分析及护理对策报告如下.
作者：魏彤；郑笛；缪英；黄云萍 刊期： 2014年第06期
患者气管切开或气管插管后,呼吸道的加温和加湿功能丧失,使水份丢失增加,吸人冷空气可导致气道痉挛[1],所以氧疗时温湿化气道非常重要.临床上常采用雾化吸入、气道内持续滴人湿化液、人工鼻、温湿化器恒温湿化等方法温湿化气道,恒温湿化方法明显优于其他方法[2,3].恒温湿化方法通过使用加温湿化器对干燥的空气进行加温、加湿,温度可达32～36℃、湿度达100％.目前非机械通气人工气道的湿化装置主要是恒温湿化器与供氧装置相连接,存在连接处不密封、漏气、散温等不安全因素,增加呼吸道感染的机会等问题.为解决以上问题,笔者设计研制了氧气温湿化罐衔接管口,用于供氧装置与湿化器的连接.现报告如下.
作者：金小红 刊期： 2014年第06期
总结11例骶尾部藏毛窦患者经菱形皮瓣转移治疗的护理.护理重点为术前做好心理护理、肠道准备及急性感染期护理;术后加强病室管理、体位护理、创口护理、皮瓣移植区的护理,加强出院指导.11例患者切口均一期愈合,愈合时间11～17 d,平均13 d,随访3～15个月,均无复发.
作者：孔红艳；袁玲玲；诸葛丹；何炜 刊期： 2014年第06期
总结76例晚期肝癌的姑息护理.护理要点是做好患者心理护理,缓解心理压力,做好症状护理,减轻躯体痛苦,加强压疮风险评估及预防,充分发挥家庭支持系统作用,提高患者的生命质量.76例晚期肝癌通过姑息护理,74例症状缓解出院,2例死亡.
作者：李立峰；周悠燕 刊期： 2014年第06期
总结67例极低出生体重儿脐静脉置管的护理.护理重点为置管前对家长做好知情告知及健康宣教,完善环境、物品及脐带准备;置管时正确安置患儿体位,配合医生行脐静脉置管,密切观察患儿生命体征及病情变化;置管后做好导管维护,注意并发症的观察及预防,掌握拔管指征并做好拔管后脐部护理.67例患儿脐静脉置管均顺利,导管平均留置时间6.5d.
作者：刘丹；李秋芳；章哲 刊期： 2014年第06期
目的 观察50例恶病质合并重度癌痛患者采用不同部位皮下注射吗啡的效果.方法 采用自身对照法,入院第1周采取三角肌下缘皮下注射吗啡,第2周采取肘关节伸侧皮下注射吗啡,观察注射时患者局部疼痛、硬结、出血、渗液等情况.结果 肘关节伸侧皮下注射吗啡时患者注射部位的疼痛明显减轻,注射部位硬结、出血及渗液的发生率较三角肌下缘注射降低.结论 肘关节伸侧皮下注射吗啡局部副作用少.
作者：康桂芹 刊期： 2014年第06期
总结60例慢性充血性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行双水平无创正压通气治疗的护理.护理重点为做好心理护理,教会患者有效人机同步呼吸,选择合适的鼻面罩,调节适当的呼吸机参数,密切观察病情变化,加强并发症的观察及护理.60例患者呼吸紊乱指数和心室钠尿肽较治疗前降低、血氧饱和度较前提高.
作者：钱丽萍；杨江华；金培英 刊期： 2014年第06期
总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理.直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症.护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口袋护理,加强造口局部护理,指导患者深呼吸、收腹提气练习及选择适宜的食物.10例康复出院,2例经再次手术后症状消失出院.
作者：徐建梅；李红燕；余争垚 刊期： 2014年第06期
目的 观察艾灸预防静脉滴注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法 将80例患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各40例,对照组按留置针常规护理,观察组在对照组基础上,在每天输注20％甘露醇开始前采用艾灸沿静脉走向从静脉穿刺点至近心端约10 cm处施灸30 min,观察两组静脉炎发生情况.结果 观察组静脉炎发生率为10％,对照组静脉炎发生率87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医艾灸疗法对预防甘露醇所致静脉炎具有较好的临床疗效.
作者：周培红 刊期： 2014年第06期
目的 观察加速康复外科理念用于椎体骨质疏松性压缩骨折行经皮椎体后凸成形术患者围手术期护理的可行性.方法 将120例患者按医疗组分组,分为观察组60例、对照组60例,观察组应用加速康复外科理念行护理干预,对照组采用常规护理;比较两组治疗效果、术后并发症、住院天数、住院费用及围术期护理工作量.结果 两组患者治疗效果比较无统计学意义;患者住院天数、住院费用观察组少于对照组,两组比较有统计学意义;观察组围术期肠道准备、心电监护、排尿护理、生活护理、皮肤护理等护理工作时间少于对照组.结论 椎体骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术患者可应用加速康复外科理念行围手术期护理.
作者：张芬芳；钱继红；陈巧儿；包玲君；杨天兰 刊期： 2014年第06期
目的 了解桐乡市不同人群对H7N9禽流感的基本认知和态度,为制定适宜的健康教育策略提供科学依据.方法 自行设计不同人群(高危人群、脆弱人群、城乡社区居民)H7N9知识掌握情况调查问卷,其中高危人群和脆弱人群调查采用拦截式调查,城乡社区居民用分层多阶段整群随机抽样,共随机选取1 000人进行自填式问卷调查.结果 收回有效问卷985份,不同人群对疾病咨询电话知晓程度较高,不同人群对“常开窗通风”“文明咳嗽”“避免接触鸡、鸭、鸽等家禽”预防措施知晓率较高;电视是各类人群获得H7N9禽流感信息的主要来源,脆弱人群从周围人谈论中获取知识成为其获得信息的第二途径,高危人群和城乡社区居民将网络视为人们获得相关信息的第二途径.结论 高危人群疾病相关知识及预防措施总体知晓程度高于其他两类人群.
作者：杨利群；姚炜；屠晓梅；王佳佳 刊期： 2014年第06期
目的 总结多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理的应用体会.方法 应用“一对一”训练及团体训练方式,对68例老年脑卒中患者进行心理训练、行为训练和日常生活能力训练,应用Fugl指数、Barthel指数、焦虑及抑郁自评量表比较患者入院时和康复护理干预16周后肢体运动功能、日常生活活动能力、焦虑及抑郁状况.结果 干预后患者的Fugl指数、Barthel指数评分提高,焦虑及抑郁评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多形式综合训练可以提高老年脑卒中患者的肢体功能和日常生活活动能力,改善焦虑、抑郁心理.
作者：赵生凤；陈玲莉；周红丽 刊期： 2014年第06期
目的 观察认知干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响.方法 对74例康复期精神分裂症患者进行认知干预,干预前及干预2个月后对患者进行抑郁量表评分及焦虑量表评分.结果 认知干预后,患者的抑郁量表评分及焦虑量表评分明显低于干预前,干预前后评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 认知干预能有效改善康复期精神分裂症患者的负性情绪.
作者：陈林芳；鲍文卿；金爱敏 刊期： 2014年第06期
目的 了解浙江省养老护理员的工作现状,为完善养老护理员人才培养和有关部门制定相关政策提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对7家养老机构的18名养老护理员进行深度访谈,以Giorgi的现象学分析方法进行资料分析与处理.结果 养老护理员工作现状呈现工作强度大、护理员数量短缺且年龄偏大、专业素质偏低、培训机会少、职业待遇低及社会功能减弱等主题.结论 浙江省养老护理员工作现状不容乐观,应大力加强养老护理队伍建设,提升养老护理服务质量.
作者：王飞；张玲芝 刊期： 2014年第06期
目的 总结“粉丝式”家庭医护责任制在社区高血压病健康管理中的实践体会.方法 对纳入居民电子健康档案管理的宁波中石化社区高血压病患者按居住小区分成观察组和对照组,每组128例.观察组行“粉丝式”家庭医护责任制管理,对照组行家庭医生责任制管理.结果 实施8个月后,观察组服药治疗率为90.63％、治疗依从率为85.16％、血压控制正常率为64.84％,对照组服药治疗率为67.97％、治疗依从率为55.47％、血压控制正常率为45.31％,两组结果数据比较均有统计学意义,P＜0.05.结论 实施“粉丝式”家庭医护责任制管理能有效提高慢性病的管理质量.
作者：卢君英；陈亚珍；施淑钧 刊期： 2014年第06期
目的 观察拔罐辅助治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 按随机数字表将100例急性上呼吸道感染患者分为观察组和对照组各50例.对照组给予酚麻美敏片治疗,观察组在酚麻美敏片治疗基础上加背部游走罐及相关穴位拔罐辅助治疗.观察两组患者不同时间体温、肢体疼痛等症状的改善情况及并发细菌感染后抗生素使用率.结果 治疗后0.5h、1h、24 h体温变化总有效率,观察组分别为72.0％、92.0％、98.0％,对照组分别为44.0％、74.0％、94.0％,两组0.5h、1h比较差异有统计学意义(P＜0.05),24 h比较无统计学意义;两组0.5h、1h疼痛明显缓解比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访7d合并细菌感染抗生素使用率观察组22.0％、对照组34.0％.结论 急性上呼吸道感染早期辅以拔罐疗法有助于改善症状.
作者：唐杏；沈翠珍；杨晓华 刊期： 2014年第06期
总结建立县级区域化消毒供应中心的实践体会.建立县级区域化消毒供应中心,对11家卫生院及民营医院的可复用器械进行统一管理.实施区域化消毒供应后,无菌物品清洗质量、包装质量、器械质量及灭菌质量均有提高,与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.0001);卫生院消毒供应运营成本下降.消毒供应中心的区域化管理可提高无菌物品消毒质量,降低运营成本.
作者：章敏；王国美 刊期： 2014年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
