唐杏；沈翠珍；杨晓华
目的 观察318例高脂血症患者家庭健康饮食干预效果.方法 建立健康档案,对患者进行健康饮食知识及行为测评,制定个体化营养处方,定期随访及督导.比较干预前后患者健康饮食认知和行为及血脂水平.结果 干预1年后,患者健康饮食认知及行为提升,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较干预前降低,高密度脂蛋白胆固醇升高.结论 家庭健康饮食干预有助于降低高脂血症患者的血脂水平.
作者：陈巧莉；方伟钧 刊期： 2014年第06期
目的 观察认知干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响.方法 对74例康复期精神分裂症患者进行认知干预,干预前及干预2个月后对患者进行抑郁量表评分及焦虑量表评分.结果 认知干预后,患者的抑郁量表评分及焦虑量表评分明显低于干预前,干预前后评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 认知干预能有效改善康复期精神分裂症患者的负性情绪.
作者：陈林芳；鲍文卿；金爱敏 刊期： 2014年第06期
总结18例腹部手术临时心脏起搏器植入患者的围术期护理.术前完善各项检查,做好临时心脏起搏器植入和专科疾病手术准备;术后正确安置患者体位,做好临时心脏起搏器起搏功能监测及护理,预防起搏器相关并发症,加强心律失常观察与护理,做好专科疾病手术的护理.15例于手术完成后24 h内取出临时心脏起搏器,3例于术后60～96 h取出临时心脏起搏器;18例患者腹部手术后7～15 d康复出院.
作者：叶津；吴曙霞；徐丹；饶爱华 刊期： 2014年第06期
目的 观察行动研究法对80岁以上脑梗死患者神经功能和日常生活能力的影响.方法 将42例脑梗死患者按照随机数字表分为对照组和观察组各21例,对照组给予神经内科常规护理、健康教育和功能康复训练,观察组神经内科护理及健康教育同对照组,功能康复训练实施行动研究法干预,6个月后比较两组患者神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分情况.结果 两组患者神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分均提高,观察组效果更佳,两组干预后评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用行动研究法对脑梗死患者进行功能康复训练,能促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力.
作者：张英；王天丰 刊期： 2014年第06期
目的 分析妇科术后留置导尿拔管后再置管的相关因素.方法 对552例妇科术后留置导尿管患者资料进行分析,对拔管后再置管进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 单因素及Logistic回归分析均显示:手术时间、手术范围、留置导尿管时间、盆底肌锻炼与拔管时机选择等因素与发生妇科术后尿潴留相关.结论 妇科术后留置导尿拔管后并发尿潴留再置管的影响因素较多,采取综合护理措施,严格把握拔管时机,能有效减少导尿管再置率.
作者：叶育红；金玉明；王立中 刊期： 2014年第06期
分析96例气管插管非计划性拔管的原因,提出预防对策.气管插管非计划拔管的主要原因是患者处于烦躁及谵妄状态、老年、颅脑疾病、无有效约束、无有效镇痛镇静处理、当班护士资历浅、后夜班时、呼吸机使用控制模式(A/C)通气等.护理对策为加强与患者沟通,重视高危患者的护理,加强高危时段的管理,合理使用镇静镇痛药物,选择合适的机械通气模式,强化医护人员的知识培训.
作者：郑汉阳；袁艳；胡萍芬 刊期： 2014年第06期
目的 观察密闭式循环预冲法在血液透析治疗中的应用效果.方法 采用自身对照法,对120例维持性血液透析患者交替采用密闭式循环预冲方法与传统预冲方法.两种方法在每例患者各预冲6次,透析期间监测在线尿素清除指数Kt/V值,观察透析器及管路凝血情况.结果 密闭式循环预冲方法可使99％患者的透析器凝血状况达到0级,传统式预冲方法为88％,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.01).两种方法在线尿素清除指数Kt/V值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 密闭式循环预冲法能减少透析器凝血的发生,保持Kt/V值的稳定.提高透析的充分性.
作者：杨梅英；丁青 刊期： 2014年第06期
目的探讨影响监护室护士护患沟通的因素.方法采用质性研究中的诠释现象学理论,对10名监护室护士深入访谈,将获得的资料进行分析、整理,归纳出主题.结果影响监护室护患沟通因素有监护室患者病情危重、护士知识缺乏、护理工作量大、护士非语言沟通技能缺乏、沟通环境不良.结论监护室护患沟通存在诸多影响因素,提升护士主动沟通意识和沟通技能,以提高监护室护理服务质量.
作者：叶国玲；刘韶珠；邹丽华 刊期： 2014年第06期
目的 观察营养风险筛查在动态评估胸部肿瘤放疗患者的营养状况并予营养干预后对放射性食管炎发生率的影响.方法 评估34例胸部肿瘤患者在放疗不同阶段的营养状况,对营养风险筛查评分≥3分的患者制定营养支持策略,并根据患者意愿予以实施.结果 存在营养风险患者31例,应用营养支持患者18例,平均住院时间为(16.8±4.9)d,发生食管炎3例,其中1级症状2例、2级症状1例;13例患者未采用营养支持辅助治疗,平均住院时间为(32.3±7.4)d,发生食管炎8例,其中1级3例、2级3例、3级2例.结论 依据营养风险筛查评估结果予营养干预可有效改善胸部肿瘤放疗患者的放射性食管炎发生率,缩短住院时间.
作者：应逸雯；童群秋；王文静 刊期： 2014年第06期
总结11例骶尾部藏毛窦患者经菱形皮瓣转移治疗的护理.护理重点为术前做好心理护理、肠道准备及急性感染期护理;术后加强病室管理、体位护理、创口护理、皮瓣移植区的护理,加强出院指导.11例患者切口均一期愈合,愈合时间11～17 d,平均13 d,随访3～15个月,均无复发.
作者：孔红艳；袁玲玲；诸葛丹；何炜 刊期： 2014年第06期
目的 观察拔罐辅助治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 按随机数字表将100例急性上呼吸道感染患者分为观察组和对照组各50例.对照组给予酚麻美敏片治疗,观察组在酚麻美敏片治疗基础上加背部游走罐及相关穴位拔罐辅助治疗.观察两组患者不同时间体温、肢体疼痛等症状的改善情况及并发细菌感染后抗生素使用率.结果 治疗后0.5h、1h、24 h体温变化总有效率,观察组分别为72.0％、92.0％、98.0％,对照组分别为44.0％、74.0％、94.0％,两组0.5h、1h比较差异有统计学意义(P＜0.05),24 h比较无统计学意义;两组0.5h、1h疼痛明显缓解比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访7d合并细菌感染抗生素使用率观察组22.0％、对照组34.0％.结论 急性上呼吸道感染早期辅以拔罐疗法有助于改善症状.
作者：唐杏；沈翠珍；杨晓华 刊期： 2014年第06期
目的 评价碳酸氢钠口腔护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 采用开放性随机回顾性的研究方法,将128例机械通气危重患者分为观察组62例、对照组66例.对照组用等渗盐水行口腔护理,观察组用2.5％碳酸氢钠溶液行口腔护理,两组口腔护理方法及时间相同.比较两组机械通气治疗期间呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 治疗10 d后呼吸机相关性肺炎发生率对照组42.42％、观察组24.19％,两组比较有统计学意义.结论 应用碳酸氢钠溶液行口腔护理能降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：孙丹丰；钟旭江；傅月珍 刊期： 2014年第06期
患者气管切开或气管插管后,呼吸道的加温和加湿功能丧失,使水份丢失增加,吸人冷空气可导致气道痉挛[1],所以氧疗时温湿化气道非常重要.临床上常采用雾化吸入、气道内持续滴人湿化液、人工鼻、温湿化器恒温湿化等方法温湿化气道,恒温湿化方法明显优于其他方法[2,3].恒温湿化方法通过使用加温湿化器对干燥的空气进行加温、加湿,温度可达32～36℃、湿度达100％.目前非机械通气人工气道的湿化装置主要是恒温湿化器与供氧装置相连接,存在连接处不密封、漏气、散温等不安全因素,增加呼吸道感染的机会等问题.为解决以上问题,笔者设计研制了氧气温湿化罐衔接管口,用于供氧装置与湿化器的连接.现报告如下.
作者：金小红 刊期： 2014年第06期
总结67例极低出生体重儿脐静脉置管的护理.护理重点为置管前对家长做好知情告知及健康宣教,完善环境、物品及脐带准备;置管时正确安置患儿体位,配合医生行脐静脉置管,密切观察患儿生命体征及病情变化;置管后做好导管维护,注意并发症的观察及预防,掌握拔管指征并做好拔管后脐部护理.67例患儿脐静脉置管均顺利,导管平均留置时间6.5d.
作者：刘丹；李秋芳；章哲 刊期： 2014年第06期
人工全膝关节置换术成为晚期膝关节病患者解决病痛的一项新技术[1].冰袋冰敷在全膝关节置换术后的护理中极其重要,术后早期使用冰敷可以减轻关节腔内出血、肿胀、疼痛,康复锻炼期使用具有消肿止痛作用[2],从而提高肌力和关节活动度,增强患者的信心,促进疾病康复.本院原为全膝关节术后患者冰敷时选用市售冰袋外包裹毛巾或棉布置于患处,这样冰袋融化后容易漏水,污染床单,且患肢稍动冰袋就会脱掉,极为不便.
作者：陈小丽 刊期： 2014年第06期
总结建立县级区域化消毒供应中心的实践体会.建立县级区域化消毒供应中心,对11家卫生院及民营医院的可复用器械进行统一管理.实施区域化消毒供应后,无菌物品清洗质量、包装质量、器械质量及灭菌质量均有提高,与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.0001);卫生院消毒供应运营成本下降.消毒供应中心的区域化管理可提高无菌物品消毒质量,降低运营成本.
作者：章敏；王国美 刊期： 2014年第06期
目的 观察中药泡足治疗产后多汗症的效果.方法 用抛硬币法将70例产后多汗症产妇分为对照组33例和观察组37例,对照组予常规护理和支持治疗,观察组在常规护理基础上应用中药泡足,5d后评价产后多汗症状缓解情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,两组疗效比较,x2 =31.39,P＜0.01.结论 产后中药泡足可缓解产后多汗症.
作者：朱海萍；蔡蔚；卢娜 刊期： 2014年第06期
目的 总结多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理的应用体会.方法 应用“一对一”训练及团体训练方式,对68例老年脑卒中患者进行心理训练、行为训练和日常生活能力训练,应用Fugl指数、Barthel指数、焦虑及抑郁自评量表比较患者入院时和康复护理干预16周后肢体运动功能、日常生活活动能力、焦虑及抑郁状况.结果 干预后患者的Fugl指数、Barthel指数评分提高,焦虑及抑郁评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多形式综合训练可以提高老年脑卒中患者的肢体功能和日常生活活动能力,改善焦虑、抑郁心理.
作者：赵生凤；陈玲莉；周红丽 刊期： 2014年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重影响患者的心身健康和生活质量,外科手术乳房切除后的女性自我形象紊乱,在心理、生理上给患者带来很大的痛苦[1].乳腺癌改良根治术后即行扩展型背阔肌肌皮瓣联合假体植入再造乳房,既保证治疗效果又使患者获得较好外观[2].但乳房再造手术操作复杂,术中需多次变换体位,并发症多[3],为使患者更好的掌握健康教育的知识,提高手术的配合及术后生存质量,2011年1月至2013年5月,本院肿瘤外科对41例扩展型背阔肌肌皮瓣联合假体植入乳房再造术患者进行系统性健康教育,取得较好效果,现报告如下.
作者：舒志芳；毛雪萍；张雪丽 刊期： 2014年第06期
目的 观察艾灸预防静脉滴注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法 将80例患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各40例,对照组按留置针常规护理,观察组在对照组基础上,在每天输注20％甘露醇开始前采用艾灸沿静脉走向从静脉穿刺点至近心端约10 cm处施灸30 min,观察两组静脉炎发生情况.结果 观察组静脉炎发生率为10％,对照组静脉炎发生率87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医艾灸疗法对预防甘露醇所致静脉炎具有较好的临床疗效.
作者：周培红 刊期： 2014年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
