章敏；王国美
总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理.直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症.护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口袋护理,加强造口局部护理,指导患者深呼吸、收腹提气练习及选择适宜的食物.10例康复出院,2例经再次手术后症状消失出院.
作者：徐建梅；李红燕；余争垚 刊期： 2014年第06期
总结11例骶尾部藏毛窦患者经菱形皮瓣转移治疗的护理.护理重点为术前做好心理护理、肠道准备及急性感染期护理;术后加强病室管理、体位护理、创口护理、皮瓣移植区的护理,加强出院指导.11例患者切口均一期愈合,愈合时间11～17 d,平均13 d,随访3～15个月,均无复发.
作者：孔红艳；袁玲玲；诸葛丹；何炜 刊期： 2014年第06期
总结18例腹部手术临时心脏起搏器植入患者的围术期护理.术前完善各项检查,做好临时心脏起搏器植入和专科疾病手术准备;术后正确安置患者体位,做好临时心脏起搏器起搏功能监测及护理,预防起搏器相关并发症,加强心律失常观察与护理,做好专科疾病手术的护理.15例于手术完成后24 h内取出临时心脏起搏器,3例于术后60～96 h取出临时心脏起搏器;18例患者腹部手术后7～15 d康复出院.
作者：叶津；吴曙霞；徐丹；饶爱华 刊期： 2014年第06期
总结67例极低出生体重儿脐静脉置管的护理.护理重点为置管前对家长做好知情告知及健康宣教,完善环境、物品及脐带准备;置管时正确安置患儿体位,配合医生行脐静脉置管,密切观察患儿生命体征及病情变化;置管后做好导管维护,注意并发症的观察及预防,掌握拔管指征并做好拔管后脐部护理.67例患儿脐静脉置管均顺利,导管平均留置时间6.5d.
作者：刘丹；李秋芳；章哲 刊期： 2014年第06期
患者气管切开或气管插管后,呼吸道的加温和加湿功能丧失,使水份丢失增加,吸人冷空气可导致气道痉挛[1],所以氧疗时温湿化气道非常重要.临床上常采用雾化吸入、气道内持续滴人湿化液、人工鼻、温湿化器恒温湿化等方法温湿化气道,恒温湿化方法明显优于其他方法[2,3].恒温湿化方法通过使用加温湿化器对干燥的空气进行加温、加湿,温度可达32～36℃、湿度达100％.目前非机械通气人工气道的湿化装置主要是恒温湿化器与供氧装置相连接,存在连接处不密封、漏气、散温等不安全因素,增加呼吸道感染的机会等问题.为解决以上问题,笔者设计研制了氧气温湿化罐衔接管口,用于供氧装置与湿化器的连接.现报告如下.
作者：金小红 刊期： 2014年第06期
总结11例住院孕产妇呼吸心搏骤停的抢救与护理.抢救配合措施为立即行心肺复苏,早期生命支持,安置孕妇左侧倾斜15～30°复苏体位,配合产科处理尽快分娩;复苏后护理要点为维持生命体征,做好脑复苏护理,加强呼吸道护理、基础护理及产科护理,做好孕产妇及家属的心理护理.10例现场复苏成功,1例死亡;1例心肺复苏成功后57 d因脑死亡放弃抢救.
作者：彭忠英；李苑 刊期： 2014年第06期
总结12例剖宫产术后并发阵发性室上性心动过速的护理.护理重点为注重心理护理,加强病情观察及对症处理,做好导尿管护理、输液护理、产褥期护理及出院指导,以促进患者心脏功能的恢复.12例患者均痊愈出院,无其他严重并发症发生.
作者：庄丽；陆美英；沈丽华 刊期： 2014年第06期
总结60例慢性充血性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行双水平无创正压通气治疗的护理.护理重点为做好心理护理,教会患者有效人机同步呼吸,选择合适的鼻面罩,调节适当的呼吸机参数,密切观察病情变化,加强并发症的观察及护理.60例患者呼吸紊乱指数和心室钠尿肽较治疗前降低、血氧饱和度较前提高.
作者：钱丽萍；杨江华；金培英 刊期： 2014年第06期
目的 总结“粉丝式”家庭医护责任制在社区高血压病健康管理中的实践体会.方法 对纳入居民电子健康档案管理的宁波中石化社区高血压病患者按居住小区分成观察组和对照组,每组128例.观察组行“粉丝式”家庭医护责任制管理,对照组行家庭医生责任制管理.结果 实施8个月后,观察组服药治疗率为90.63％、治疗依从率为85.16％、血压控制正常率为64.84％,对照组服药治疗率为67.97％、治疗依从率为55.47％、血压控制正常率为45.31％,两组结果数据比较均有统计学意义,P＜0.05.结论 实施“粉丝式”家庭医护责任制管理能有效提高慢性病的管理质量.
作者：卢君英；陈亚珍；施淑钧 刊期： 2014年第06期
目的 了解基层医院护士静脉输注高危药物的认知现状及影响因素.方法 自行设计调查问卷,采用方便抽样,对海宁4家县级市医院273名从事高危药物静脉输注治疗的护士进行问卷调查.结果 护士对静脉输注高危药物认知平均得分为(56.18±10.71)分,其中静脉输液相关解剖学和生理学知识、药理学基础知识和静脉输液护理实践标准3部分的正确率分别为54.21％、60.19％和52.31％;职称、学历和年资对护士的认知度有显著影响.结论 基层医院护士对静脉输注高危药物相关知识的认知度较低,受较多因素影响.
作者：吴欲晓；郑蔼玲；冯娟文；范婷；王霞佩；蒋培亚；邱定金 刊期： 2014年第06期
人工全膝关节置换术成为晚期膝关节病患者解决病痛的一项新技术[1].冰袋冰敷在全膝关节置换术后的护理中极其重要,术后早期使用冰敷可以减轻关节腔内出血、肿胀、疼痛,康复锻炼期使用具有消肿止痛作用[2],从而提高肌力和关节活动度,增强患者的信心,促进疾病康复.本院原为全膝关节术后患者冰敷时选用市售冰袋外包裹毛巾或棉布置于患处,这样冰袋融化后容易漏水,污染床单,且患肢稍动冰袋就会脱掉,极为不便.
作者：陈小丽 刊期： 2014年第06期
目的 评价碳酸氢钠口腔护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 采用开放性随机回顾性的研究方法,将128例机械通气危重患者分为观察组62例、对照组66例.对照组用等渗盐水行口腔护理,观察组用2.5％碳酸氢钠溶液行口腔护理,两组口腔护理方法及时间相同.比较两组机械通气治疗期间呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 治疗10 d后呼吸机相关性肺炎发生率对照组42.42％、观察组24.19％,两组比较有统计学意义.结论 应用碳酸氢钠溶液行口腔护理能降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：孙丹丰；钟旭江；傅月珍 刊期： 2014年第06期
目的 观察认知干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响.方法 对74例康复期精神分裂症患者进行认知干预,干预前及干预2个月后对患者进行抑郁量表评分及焦虑量表评分.结果 认知干预后,患者的抑郁量表评分及焦虑量表评分明显低于干预前,干预前后评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 认知干预能有效改善康复期精神分裂症患者的负性情绪.
作者：陈林芳；鲍文卿；金爱敏 刊期： 2014年第06期
目的 观察吴茱萸敷脐联合耳穴压豆预防脑卒中患者便秘的效果.方法 将160例脑卒中患者按随机数字表分成观察组和对照组各80例,对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上采用吴茱萸敷脐联合耳穴压豆,比较两组患者便秘发生率.结果 便秘发生率观察组20.00％、对照组53.75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 吴茱萸敷脐联合耳穴压豆能有效预防脑卒中患者便秘发生.
作者：张迎伟；许周云；王玲姣 刊期： 2014年第06期
目的 总结多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理的应用体会.方法 应用“一对一”训练及团体训练方式,对68例老年脑卒中患者进行心理训练、行为训练和日常生活能力训练,应用Fugl指数、Barthel指数、焦虑及抑郁自评量表比较患者入院时和康复护理干预16周后肢体运动功能、日常生活活动能力、焦虑及抑郁状况.结果 干预后患者的Fugl指数、Barthel指数评分提高,焦虑及抑郁评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多形式综合训练可以提高老年脑卒中患者的肢体功能和日常生活活动能力,改善焦虑、抑郁心理.
作者：赵生凤；陈玲莉；周红丽 刊期： 2014年第06期
目的 观察综合吞咽功能训练改善阿尔茨海默症患者吞咽障碍的效果.方法 对36例阿尔茨海默症吞咽障碍患者实施发音训练、呼吸训练、冷刺激、空吞咽和轮换吞咽训练、摄食训练等综合训练,用洼田饮水试验对治疗效果改善状况进行评价.结果 实施综合性吞咽功能训练2疗程后,患者吞咽障碍分级较治疗前明显改善,治愈12例、有效11例,总有效率为63.89％.结论 综合吞咽功能训练能提高阿尔茨海默症患者吞咽能力.
作者：徐晓燕；陈悦霞；徐精彩 刊期： 2014年第06期
目的 观察密闭式循环预冲法在血液透析治疗中的应用效果.方法 采用自身对照法,对120例维持性血液透析患者交替采用密闭式循环预冲方法与传统预冲方法.两种方法在每例患者各预冲6次,透析期间监测在线尿素清除指数Kt/V值,观察透析器及管路凝血情况.结果 密闭式循环预冲方法可使99％患者的透析器凝血状况达到0级,传统式预冲方法为88％,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.01).两种方法在线尿素清除指数Kt/V值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 密闭式循环预冲法能减少透析器凝血的发生,保持Kt/V值的稳定.提高透析的充分性.
作者：杨梅英；丁青 刊期： 2014年第06期
目的 观察318例高脂血症患者家庭健康饮食干预效果.方法 建立健康档案,对患者进行健康饮食知识及行为测评,制定个体化营养处方,定期随访及督导.比较干预前后患者健康饮食认知和行为及血脂水平.结果 干预1年后,患者健康饮食认知及行为提升,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较干预前降低,高密度脂蛋白胆固醇升高.结论 家庭健康饮食干预有助于降低高脂血症患者的血脂水平.
作者：陈巧莉；方伟钧 刊期： 2014年第06期
总结31例脊髓损伤患者实施居家康复指导的体会.认为重点是心理指导、功能锻炼指导、皮肤护理指导、排便指导及膀胱功能训练指导.干预16周后31例患者并发症发生率明显下降.
作者：方丽；尹会 刊期： 2014年第06期
米索前列醇为合成的前列腺素E衍生物,具有软化宫颈、增强子宫收缩频率和幅度的作用.米索前列醇含服后2.5 min即可引起子宫收缩,慢20 min起效,平均6～7 min,30 min达到血药浓度高峰,血浆药物的清除半衰期为1.5 h,其作用效果与体内雌激素、孕激素无关[1].目前,米索前列醇已广泛应用于各类妇产科疾病的治疗,主要包括子宫肌瘤剔除术、药物流产、产后出血等.
作者：段粤 刊期： 2014年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
