陈林芳；鲍文卿；金爱敏
目的 观察艾灸预防静脉滴注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法 将80例患者按入院时间单双号分为观察组和对照组各40例,对照组按留置针常规护理,观察组在对照组基础上,在每天输注20％甘露醇开始前采用艾灸沿静脉走向从静脉穿刺点至近心端约10 cm处施灸30 min,观察两组静脉炎发生情况.结果 观察组静脉炎发生率为10％,对照组静脉炎发生率87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医艾灸疗法对预防甘露醇所致静脉炎具有较好的临床疗效.
作者：周培红 刊期： 2014年第06期
分析96例气管插管非计划性拔管的原因,提出预防对策.气管插管非计划拔管的主要原因是患者处于烦躁及谵妄状态、老年、颅脑疾病、无有效约束、无有效镇痛镇静处理、当班护士资历浅、后夜班时、呼吸机使用控制模式(A/C)通气等.护理对策为加强与患者沟通,重视高危患者的护理,加强高危时段的管理,合理使用镇静镇痛药物,选择合适的机械通气模式,强化医护人员的知识培训.
作者：郑汉阳；袁艳；胡萍芬 刊期： 2014年第06期
脊柱侧后凸畸形患者多合并有胸廓畸形、肺动态及静态顺应性降低,增加限制性肺功能障碍等情况[1].妊娠是女性特殊的生理时期,妊娠合并脊柱侧后凸畸形较罕见,脊柱侧后凸畸形患者常因心肺功能不全而严重威胁母婴的生命安全,因此,行剖宫产术时,麻醉配合、体位管理、呼吸循环的监测等都是手术配合的重点和难点.2012年3月,本院手术室对1例妊娠合并脊柱侧后凸畸形患者行剖宫产术,现将手术配合报告如下.
作者：何剑颖；洪小美 刊期： 2014年第06期
目的 了解浙江省养老护理员的工作现状,为完善养老护理员人才培养和有关部门制定相关政策提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对7家养老机构的18名养老护理员进行深度访谈,以Giorgi的现象学分析方法进行资料分析与处理.结果 养老护理员工作现状呈现工作强度大、护理员数量短缺且年龄偏大、专业素质偏低、培训机会少、职业待遇低及社会功能减弱等主题.结论 浙江省养老护理员工作现状不容乐观,应大力加强养老护理队伍建设,提升养老护理服务质量.
作者：王飞；张玲芝 刊期： 2014年第06期
人工全膝关节置换术成为晚期膝关节病患者解决病痛的一项新技术[1].冰袋冰敷在全膝关节置换术后的护理中极其重要,术后早期使用冰敷可以减轻关节腔内出血、肿胀、疼痛,康复锻炼期使用具有消肿止痛作用[2],从而提高肌力和关节活动度,增强患者的信心,促进疾病康复.本院原为全膝关节术后患者冰敷时选用市售冰袋外包裹毛巾或棉布置于患处,这样冰袋融化后容易漏水,污染床单,且患肢稍动冰袋就会脱掉,极为不便.
作者：陈小丽 刊期： 2014年第06期
米索前列醇为合成的前列腺素E衍生物,具有软化宫颈、增强子宫收缩频率和幅度的作用.米索前列醇含服后2.5 min即可引起子宫收缩,慢20 min起效,平均6～7 min,30 min达到血药浓度高峰,血浆药物的清除半衰期为1.5 h,其作用效果与体内雌激素、孕激素无关[1].目前,米索前列醇已广泛应用于各类妇产科疾病的治疗,主要包括子宫肌瘤剔除术、药物流产、产后出血等.
作者：段粤 刊期： 2014年第06期
骨质疏松症是指由于多种原因导致的单位体积骨质总量减少,骨组织微细结构改变和破坏为特征的全身性骨骼病变[1].随着人口老龄化的到来,老年人骨质疏松性骨折的发病呈逐年增加的趋势,已成为世界性疾病[2].老年骨质疏松骨折部位常见于股骨近端、肱骨近端、脊柱和桡骨远端,加之老年患者多伴有心、肺、脑血管等重要脏器基础疾病,临床治疗存在较大的困难.
作者：钱国红；何继华 刊期： 2014年第06期
目的 观察行动研究法对80岁以上脑梗死患者神经功能和日常生活能力的影响.方法 将42例脑梗死患者按照随机数字表分为对照组和观察组各21例,对照组给予神经内科常规护理、健康教育和功能康复训练,观察组神经内科护理及健康教育同对照组,功能康复训练实施行动研究法干预,6个月后比较两组患者神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分情况.结果 两组患者神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分均提高,观察组效果更佳,两组干预后评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用行动研究法对脑梗死患者进行功能康复训练,能促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力.
作者：张英；王天丰 刊期： 2014年第06期
目的 编制有良好信效度的护士进修动机量表,为进一步研究护士进修动机提供可靠测量工具.方法 以国内外相关研究理论为基础,经专家咨询法、探索性因子分析形成护士进修动机量表,并对量表的重测信度、内部一致性、结构效度进行检验.结果 编制5因子22条目护士进修动机量表,各因子和整体量表的克朗巴哈α系数均在0.8以上,具有良好的内部一致性;各因子得分和量表总分两次测试的相关系数均在0.7以上,重测信度较好;验证性因子分析显示问卷的结构效度拟合良好.结论 本次编制的护士进修动机量表具有较高的信度与效度.
作者：邱国琴；杨玉英；宋建文；曹亚琴；邱建华 刊期： 2014年第06期
目的 观察318例高脂血症患者家庭健康饮食干预效果.方法 建立健康档案,对患者进行健康饮食知识及行为测评,制定个体化营养处方,定期随访及督导.比较干预前后患者健康饮食认知和行为及血脂水平.结果 干预1年后,患者健康饮食认知及行为提升,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较干预前降低,高密度脂蛋白胆固醇升高.结论 家庭健康饮食干预有助于降低高脂血症患者的血脂水平.
作者：陈巧莉；方伟钧 刊期： 2014年第06期
目的 观察引导式教育训练对躯体形式障碍患者的康复效果.方法 将60例患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用小剂量抗焦虑、抑郁药物治疗和精神科常规护理与宣教,观察组在对照组基础上开展引导式教育训练.采用汉密尔顿抑郁评定量表、汉密尔顿焦虑评定量表、自知力与态度问卷进行测评分析.结果 两组患者汉密尔顿抑郁评定量表评分、汉密尔顿焦虑评定量表评分均较干预前降低,自知力与态度问卷评分较干预前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),但观察组效果优于对照组.结论 引导式教育训练可用于躯体形式障碍患者的康复治疗.
作者：王芳；杜荣荣；陈思思 刊期： 2014年第06期
总结17例重症H7N9禽流感患者的护理.护理重点为加强病情观察,做好机械通气护理,加强体外膜肺氧合治疗护理及并发症的观察与护理,做好给药护理、感染检测及患者的心理护理.经治疗及护理9例治愈出院、4例病情好转、4例死亡.
作者：陈芳；张华芳 刊期： 2014年第06期
游离皮瓣修复术是在供区切取皮瓣组织后利用显微技术即在手术显微镜下,应用显微手术器械将皮瓣移植到受区创面或缺损部位的一种手术方法.可短期消灭创面或修复缺损,保护骨、血管和神经组织,对肢体功能的恢复、提高疗效、缩短疗程、减少患者痛苦、提高患者生活质量具有积极作用[1-3].护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[4].游离皮瓣修复手术难度大,部位多,持续时间长,患者耐受性差,术中相关护理操作风险增加,2012年1月至12月本院行各类游离皮瓣修复术87例,其中发生护理风险事件17起,现将原因分析及护理对策报告如下.
作者：魏彤；郑笛；缪英；黄云萍 刊期： 2014年第06期
总结11例住院孕产妇呼吸心搏骤停的抢救与护理.抢救配合措施为立即行心肺复苏,早期生命支持,安置孕妇左侧倾斜15～30°复苏体位,配合产科处理尽快分娩;复苏后护理要点为维持生命体征,做好脑复苏护理,加强呼吸道护理、基础护理及产科护理,做好孕产妇及家属的心理护理.10例现场复苏成功,1例死亡;1例心肺复苏成功后57 d因脑死亡放弃抢救.
作者：彭忠英；李苑 刊期： 2014年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重影响患者的心身健康和生活质量,外科手术乳房切除后的女性自我形象紊乱,在心理、生理上给患者带来很大的痛苦[1].乳腺癌改良根治术后即行扩展型背阔肌肌皮瓣联合假体植入再造乳房,既保证治疗效果又使患者获得较好外观[2].但乳房再造手术操作复杂,术中需多次变换体位,并发症多[3],为使患者更好的掌握健康教育的知识,提高手术的配合及术后生存质量,2011年1月至2013年5月,本院肿瘤外科对41例扩展型背阔肌肌皮瓣联合假体植入乳房再造术患者进行系统性健康教育,取得较好效果,现报告如下.
作者：舒志芳；毛雪萍；张雪丽 刊期： 2014年第06期
总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理.直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症.护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口袋护理,加强造口局部护理,指导患者深呼吸、收腹提气练习及选择适宜的食物.10例康复出院,2例经再次手术后症状消失出院.
作者：徐建梅；李红燕；余争垚 刊期： 2014年第06期
2012年12月16日,本院15名临床护理骨干,在台湾义大医院进行为期15 d的护理培训,通过课堂及实地观摩,感受到两院文化、医疗及理念的差距.现将培训体会报告如下.1 医院护理管理的组织构架及服务宗旨义大医院有在职护士1 100人.其中护理部部长1人、副部长4人(3人兼督导)、督导(相当于内地科护士长)10人.下设6个管理委员会,分别是护理品质管理委员会、护理资材管理委员会、护理教育研究管理委员会、护理安全卫生管理委员会、护理资讯管理委员会、护理康乐管理委员会.
作者：郭英；马红丽；诸海燕；王青美；周尧英 刊期： 2014年第06期
目的 观察营养风险筛查在动态评估胸部肿瘤放疗患者的营养状况并予营养干预后对放射性食管炎发生率的影响.方法 评估34例胸部肿瘤患者在放疗不同阶段的营养状况,对营养风险筛查评分≥3分的患者制定营养支持策略,并根据患者意愿予以实施.结果 存在营养风险患者31例,应用营养支持患者18例,平均住院时间为(16.8±4.9)d,发生食管炎3例,其中1级症状2例、2级症状1例;13例患者未采用营养支持辅助治疗,平均住院时间为(32.3±7.4)d,发生食管炎8例,其中1级3例、2级3例、3级2例.结论 依据营养风险筛查评估结果予营养干预可有效改善胸部肿瘤放疗患者的放射性食管炎发生率,缩短住院时间.
作者：应逸雯；童群秋；王文静 刊期： 2014年第06期
目的 观察综合吞咽功能训练改善阿尔茨海默症患者吞咽障碍的效果.方法 对36例阿尔茨海默症吞咽障碍患者实施发音训练、呼吸训练、冷刺激、空吞咽和轮换吞咽训练、摄食训练等综合训练,用洼田饮水试验对治疗效果改善状况进行评价.结果 实施综合性吞咽功能训练2疗程后,患者吞咽障碍分级较治疗前明显改善,治愈12例、有效11例,总有效率为63.89％.结论 综合吞咽功能训练能提高阿尔茨海默症患者吞咽能力.
作者：徐晓燕；陈悦霞；徐精彩 刊期： 2014年第06期
目的 观察拔罐辅助治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 按随机数字表将100例急性上呼吸道感染患者分为观察组和对照组各50例.对照组给予酚麻美敏片治疗,观察组在酚麻美敏片治疗基础上加背部游走罐及相关穴位拔罐辅助治疗.观察两组患者不同时间体温、肢体疼痛等症状的改善情况及并发细菌感染后抗生素使用率.结果 治疗后0.5h、1h、24 h体温变化总有效率,观察组分别为72.0％、92.0％、98.0％,对照组分别为44.0％、74.0％、94.0％,两组0.5h、1h比较差异有统计学意义(P＜0.05),24 h比较无统计学意义;两组0.5h、1h疼痛明显缓解比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访7d合并细菌感染抗生素使用率观察组22.0％、对照组34.0％.结论 急性上呼吸道感染早期辅以拔罐疗法有助于改善症状.
作者：唐杏；沈翠珍；杨晓华 刊期： 2014年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
