邱国琴；杨玉英；宋建文；曹亚琴；邱建华
目的 观察营养风险筛查在动态评估胸部肿瘤放疗患者的营养状况并予营养干预后对放射性食管炎发生率的影响.方法 评估34例胸部肿瘤患者在放疗不同阶段的营养状况,对营养风险筛查评分≥3分的患者制定营养支持策略,并根据患者意愿予以实施.结果 存在营养风险患者31例,应用营养支持患者18例,平均住院时间为(16.8±4.9)d,发生食管炎3例,其中1级症状2例、2级症状1例;13例患者未采用营养支持辅助治疗,平均住院时间为(32.3±7.4)d,发生食管炎8例,其中1级3例、2级3例、3级2例.结论 依据营养风险筛查评估结果予营养干预可有效改善胸部肿瘤放疗患者的放射性食管炎发生率,缩短住院时间.
作者：应逸雯；童群秋；王文静 刊期： 2014年第06期
总结48例内镜食管静脉套扎联合腹腔镜脾切除术患者的护理.护理重点是给予有效心理干预;做好内镜食管静脉套扎治疗的病情观察和护理;腹腔镜脾切除术前做好充分准备,术后做好一般护理,加强术后并发症的观察及护理.48例患者均痊愈出院,随访1～3年,患者脾功能亢进症状消失,无再次出血发生.
作者：江金燕；吴成军；富静 刊期： 2014年第06期
目的 了解基层医院护士静脉输注高危药物的认知现状及影响因素.方法 自行设计调查问卷,采用方便抽样,对海宁4家县级市医院273名从事高危药物静脉输注治疗的护士进行问卷调查.结果 护士对静脉输注高危药物认知平均得分为(56.18±10.71)分,其中静脉输液相关解剖学和生理学知识、药理学基础知识和静脉输液护理实践标准3部分的正确率分别为54.21％、60.19％和52.31％;职称、学历和年资对护士的认知度有显著影响.结论 基层医院护士对静脉输注高危药物相关知识的认知度较低,受较多因素影响.
作者：吴欲晓；郑蔼玲；冯娟文；范婷；王霞佩；蒋培亚；邱定金 刊期： 2014年第06期
目的 总结多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理的应用体会.方法 应用“一对一”训练及团体训练方式,对68例老年脑卒中患者进行心理训练、行为训练和日常生活能力训练,应用Fugl指数、Barthel指数、焦虑及抑郁自评量表比较患者入院时和康复护理干预16周后肢体运动功能、日常生活活动能力、焦虑及抑郁状况.结果 干预后患者的Fugl指数、Barthel指数评分提高,焦虑及抑郁评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多形式综合训练可以提高老年脑卒中患者的肢体功能和日常生活活动能力,改善焦虑、抑郁心理.
作者：赵生凤；陈玲莉；周红丽 刊期： 2014年第06期
目的 观察综合吞咽功能训练改善阿尔茨海默症患者吞咽障碍的效果.方法 对36例阿尔茨海默症吞咽障碍患者实施发音训练、呼吸训练、冷刺激、空吞咽和轮换吞咽训练、摄食训练等综合训练,用洼田饮水试验对治疗效果改善状况进行评价.结果 实施综合性吞咽功能训练2疗程后,患者吞咽障碍分级较治疗前明显改善,治愈12例、有效11例,总有效率为63.89％.结论 综合吞咽功能训练能提高阿尔茨海默症患者吞咽能力.
作者：徐晓燕；陈悦霞；徐精彩 刊期： 2014年第06期
总结建立县级区域化消毒供应中心的实践体会.建立县级区域化消毒供应中心,对11家卫生院及民营医院的可复用器械进行统一管理.实施区域化消毒供应后,无菌物品清洗质量、包装质量、器械质量及灭菌质量均有提高,与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.0001);卫生院消毒供应运营成本下降.消毒供应中心的区域化管理可提高无菌物品消毒质量,降低运营成本.
作者：章敏；王国美 刊期： 2014年第06期
总结76例晚期肝癌的姑息护理.护理要点是做好患者心理护理,缓解心理压力,做好症状护理,减轻躯体痛苦,加强压疮风险评估及预防,充分发挥家庭支持系统作用,提高患者的生命质量.76例晚期肝癌通过姑息护理,74例症状缓解出院,2例死亡.
作者：李立峰；周悠燕 刊期： 2014年第06期
目的探讨影响监护室护士护患沟通的因素.方法采用质性研究中的诠释现象学理论,对10名监护室护士深入访谈,将获得的资料进行分析、整理,归纳出主题.结果影响监护室护患沟通因素有监护室患者病情危重、护士知识缺乏、护理工作量大、护士非语言沟通技能缺乏、沟通环境不良.结论监护室护患沟通存在诸多影响因素,提升护士主动沟通意识和沟通技能,以提高监护室护理服务质量.
作者：叶国玲；刘韶珠；邹丽华 刊期： 2014年第06期
目的 观察拔罐辅助治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 按随机数字表将100例急性上呼吸道感染患者分为观察组和对照组各50例.对照组给予酚麻美敏片治疗,观察组在酚麻美敏片治疗基础上加背部游走罐及相关穴位拔罐辅助治疗.观察两组患者不同时间体温、肢体疼痛等症状的改善情况及并发细菌感染后抗生素使用率.结果 治疗后0.5h、1h、24 h体温变化总有效率,观察组分别为72.0％、92.0％、98.0％,对照组分别为44.0％、74.0％、94.0％,两组0.5h、1h比较差异有统计学意义(P＜0.05),24 h比较无统计学意义;两组0.5h、1h疼痛明显缓解比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访7d合并细菌感染抗生素使用率观察组22.0％、对照组34.0％.结论 急性上呼吸道感染早期辅以拔罐疗法有助于改善症状.
作者：唐杏；沈翠珍；杨晓华 刊期： 2014年第06期
目的 总结“粉丝式”家庭医护责任制在社区高血压病健康管理中的实践体会.方法 对纳入居民电子健康档案管理的宁波中石化社区高血压病患者按居住小区分成观察组和对照组,每组128例.观察组行“粉丝式”家庭医护责任制管理,对照组行家庭医生责任制管理.结果 实施8个月后,观察组服药治疗率为90.63％、治疗依从率为85.16％、血压控制正常率为64.84％,对照组服药治疗率为67.97％、治疗依从率为55.47％、血压控制正常率为45.31％,两组结果数据比较均有统计学意义,P＜0.05.结论 实施“粉丝式”家庭医护责任制管理能有效提高慢性病的管理质量.
作者：卢君英；陈亚珍；施淑钧 刊期： 2014年第06期
总结67例极低出生体重儿脐静脉置管的护理.护理重点为置管前对家长做好知情告知及健康宣教,完善环境、物品及脐带准备;置管时正确安置患儿体位,配合医生行脐静脉置管,密切观察患儿生命体征及病情变化;置管后做好导管维护,注意并发症的观察及预防,掌握拔管指征并做好拔管后脐部护理.67例患儿脐静脉置管均顺利,导管平均留置时间6.5d.
作者：刘丹；李秋芳；章哲 刊期： 2014年第06期
目的 了解浙江省养老护理员的工作现状,为完善养老护理员人才培养和有关部门制定相关政策提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对7家养老机构的18名养老护理员进行深度访谈,以Giorgi的现象学分析方法进行资料分析与处理.结果 养老护理员工作现状呈现工作强度大、护理员数量短缺且年龄偏大、专业素质偏低、培训机会少、职业待遇低及社会功能减弱等主题.结论 浙江省养老护理员工作现状不容乐观,应大力加强养老护理队伍建设,提升养老护理服务质量.
作者：王飞；张玲芝 刊期： 2014年第06期
目的 评价碳酸氢钠口腔护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 采用开放性随机回顾性的研究方法,将128例机械通气危重患者分为观察组62例、对照组66例.对照组用等渗盐水行口腔护理,观察组用2.5％碳酸氢钠溶液行口腔护理,两组口腔护理方法及时间相同.比较两组机械通气治疗期间呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 治疗10 d后呼吸机相关性肺炎发生率对照组42.42％、观察组24.19％,两组比较有统计学意义.结论 应用碳酸氢钠溶液行口腔护理能降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：孙丹丰；钟旭江；傅月珍 刊期： 2014年第06期
目的 观察中药泡足治疗产后多汗症的效果.方法 用抛硬币法将70例产后多汗症产妇分为对照组33例和观察组37例,对照组予常规护理和支持治疗,观察组在常规护理基础上应用中药泡足,5d后评价产后多汗症状缓解情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,两组疗效比较,x2 =31.39,P＜0.01.结论 产后中药泡足可缓解产后多汗症.
作者：朱海萍；蔡蔚；卢娜 刊期： 2014年第06期
人工全膝关节置换术成为晚期膝关节病患者解决病痛的一项新技术[1].冰袋冰敷在全膝关节置换术后的护理中极其重要,术后早期使用冰敷可以减轻关节腔内出血、肿胀、疼痛,康复锻炼期使用具有消肿止痛作用[2],从而提高肌力和关节活动度,增强患者的信心,促进疾病康复.本院原为全膝关节术后患者冰敷时选用市售冰袋外包裹毛巾或棉布置于患处,这样冰袋融化后容易漏水,污染床单,且患肢稍动冰袋就会脱掉,极为不便.
作者：陈小丽 刊期： 2014年第06期
目的 了解桐乡市不同人群对H7N9禽流感的基本认知和态度,为制定适宜的健康教育策略提供科学依据.方法 自行设计不同人群(高危人群、脆弱人群、城乡社区居民)H7N9知识掌握情况调查问卷,其中高危人群和脆弱人群调查采用拦截式调查,城乡社区居民用分层多阶段整群随机抽样,共随机选取1 000人进行自填式问卷调查.结果 收回有效问卷985份,不同人群对疾病咨询电话知晓程度较高,不同人群对“常开窗通风”“文明咳嗽”“避免接触鸡、鸭、鸽等家禽”预防措施知晓率较高;电视是各类人群获得H7N9禽流感信息的主要来源,脆弱人群从周围人谈论中获取知识成为其获得信息的第二途径,高危人群和城乡社区居民将网络视为人们获得相关信息的第二途径.结论 高危人群疾病相关知识及预防措施总体知晓程度高于其他两类人群.
作者：杨利群；姚炜；屠晓梅；王佳佳 刊期： 2014年第06期
目的 观察50例恶病质合并重度癌痛患者采用不同部位皮下注射吗啡的效果.方法 采用自身对照法,入院第1周采取三角肌下缘皮下注射吗啡,第2周采取肘关节伸侧皮下注射吗啡,观察注射时患者局部疼痛、硬结、出血、渗液等情况.结果 肘关节伸侧皮下注射吗啡时患者注射部位的疼痛明显减轻,注射部位硬结、出血及渗液的发生率较三角肌下缘注射降低.结论 肘关节伸侧皮下注射吗啡局部副作用少.
作者：康桂芹 刊期： 2014年第06期
目的 观察密闭式循环预冲法在血液透析治疗中的应用效果.方法 采用自身对照法,对120例维持性血液透析患者交替采用密闭式循环预冲方法与传统预冲方法.两种方法在每例患者各预冲6次,透析期间监测在线尿素清除指数Kt/V值,观察透析器及管路凝血情况.结果 密闭式循环预冲方法可使99％患者的透析器凝血状况达到0级,传统式预冲方法为88％,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.01).两种方法在线尿素清除指数Kt/V值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 密闭式循环预冲法能减少透析器凝血的发生,保持Kt/V值的稳定.提高透析的充分性.
作者：杨梅英；丁青 刊期： 2014年第06期
总结31例脊髓损伤患者实施居家康复指导的体会.认为重点是心理指导、功能锻炼指导、皮肤护理指导、排便指导及膀胱功能训练指导.干预16周后31例患者并发症发生率明显下降.
作者：方丽；尹会 刊期： 2014年第06期
总结12例剖宫产术后并发阵发性室上性心动过速的护理.护理重点为注重心理护理,加强病情观察及对症处理,做好导尿管护理、输液护理、产褥期护理及出院指导,以促进患者心脏功能的恢复.12例患者均痊愈出院,无其他严重并发症发生.
作者：庄丽；陆美英；沈丽华 刊期： 2014年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
