方丽；尹会
总结12例剖宫产术后并发阵发性室上性心动过速的护理.护理重点为注重心理护理,加强病情观察及对症处理,做好导尿管护理、输液护理、产褥期护理及出院指导,以促进患者心脏功能的恢复.12例患者均痊愈出院,无其他严重并发症发生.
作者：庄丽；陆美英；沈丽华 刊期： 2014年第06期
目的 了解浙江省养老护理员的工作现状,为完善养老护理员人才培养和有关部门制定相关政策提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究方法,对7家养老机构的18名养老护理员进行深度访谈,以Giorgi的现象学分析方法进行资料分析与处理.结果 养老护理员工作现状呈现工作强度大、护理员数量短缺且年龄偏大、专业素质偏低、培训机会少、职业待遇低及社会功能减弱等主题.结论 浙江省养老护理员工作现状不容乐观,应大力加强养老护理队伍建设,提升养老护理服务质量.
作者：王飞；张玲芝 刊期： 2014年第06期
总结18例腹部手术临时心脏起搏器植入患者的围术期护理.术前完善各项检查,做好临时心脏起搏器植入和专科疾病手术准备;术后正确安置患者体位,做好临时心脏起搏器起搏功能监测及护理,预防起搏器相关并发症,加强心律失常观察与护理,做好专科疾病手术的护理.15例于手术完成后24 h内取出临时心脏起搏器,3例于术后60～96 h取出临时心脏起搏器;18例患者腹部手术后7～15 d康复出院.
作者：叶津；吴曙霞；徐丹；饶爱华 刊期： 2014年第06期
目的 调查消毒供应中心工勤人员手卫生依从性现状,并提出对策.方法 用隐藏性现场观察法,观察工勤人员手卫生执行情况;考核工勤人员洗手方法及手采样做细菌培养.结果 工勤人员工作现场应洗手189人次,实际执行洗手78人次,手卫生执行率41.27％,考核洗手合格率33.33％,手标本细菌培养合格率8.33％.结论 消毒供应中心工勤人员手卫生依从性差,应加强培训,提高洗手率及洗手合格率.
作者：郑宣冬；向艺；葛雪姣 刊期： 2014年第06期
目的 观察认知干预对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响.方法 对74例康复期精神分裂症患者进行认知干预,干预前及干预2个月后对患者进行抑郁量表评分及焦虑量表评分.结果 认知干预后,患者的抑郁量表评分及焦虑量表评分明显低于干预前,干预前后评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 认知干预能有效改善康复期精神分裂症患者的负性情绪.
作者：陈林芳；鲍文卿；金爱敏 刊期： 2014年第06期
总结48例内镜食管静脉套扎联合腹腔镜脾切除术患者的护理.护理重点是给予有效心理干预;做好内镜食管静脉套扎治疗的病情观察和护理;腹腔镜脾切除术前做好充分准备,术后做好一般护理,加强术后并发症的观察及护理.48例患者均痊愈出院,随访1～3年,患者脾功能亢进症状消失,无再次出血发生.
作者：江金燕；吴成军；富静 刊期： 2014年第06期
目的 了解基层医院护士静脉输注高危药物的认知现状及影响因素.方法 自行设计调查问卷,采用方便抽样,对海宁4家县级市医院273名从事高危药物静脉输注治疗的护士进行问卷调查.结果 护士对静脉输注高危药物认知平均得分为(56.18±10.71)分,其中静脉输液相关解剖学和生理学知识、药理学基础知识和静脉输液护理实践标准3部分的正确率分别为54.21％、60.19％和52.31％;职称、学历和年资对护士的认知度有显著影响.结论 基层医院护士对静脉输注高危药物相关知识的认知度较低,受较多因素影响.
作者：吴欲晓；郑蔼玲；冯娟文；范婷；王霞佩；蒋培亚；邱定金 刊期： 2014年第06期
目的 观察综合吞咽功能训练改善阿尔茨海默症患者吞咽障碍的效果.方法 对36例阿尔茨海默症吞咽障碍患者实施发音训练、呼吸训练、冷刺激、空吞咽和轮换吞咽训练、摄食训练等综合训练,用洼田饮水试验对治疗效果改善状况进行评价.结果 实施综合性吞咽功能训练2疗程后,患者吞咽障碍分级较治疗前明显改善,治愈12例、有效11例,总有效率为63.89％.结论 综合吞咽功能训练能提高阿尔茨海默症患者吞咽能力.
作者：徐晓燕；陈悦霞；徐精彩 刊期： 2014年第06期
目的 总结多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理的应用体会.方法 应用“一对一”训练及团体训练方式,对68例老年脑卒中患者进行心理训练、行为训练和日常生活能力训练,应用Fugl指数、Barthel指数、焦虑及抑郁自评量表比较患者入院时和康复护理干预16周后肢体运动功能、日常生活活动能力、焦虑及抑郁状况.结果 干预后患者的Fugl指数、Barthel指数评分提高,焦虑及抑郁评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多形式综合训练可以提高老年脑卒中患者的肢体功能和日常生活活动能力,改善焦虑、抑郁心理.
作者：赵生凤；陈玲莉；周红丽 刊期： 2014年第06期
总结建立县级区域化消毒供应中心的实践体会.建立县级区域化消毒供应中心,对11家卫生院及民营医院的可复用器械进行统一管理.实施区域化消毒供应后,无菌物品清洗质量、包装质量、器械质量及灭菌质量均有提高,与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.0001);卫生院消毒供应运营成本下降.消毒供应中心的区域化管理可提高无菌物品消毒质量,降低运营成本.
作者：章敏；王国美 刊期： 2014年第06期
目的 观察拔罐辅助治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 按随机数字表将100例急性上呼吸道感染患者分为观察组和对照组各50例.对照组给予酚麻美敏片治疗,观察组在酚麻美敏片治疗基础上加背部游走罐及相关穴位拔罐辅助治疗.观察两组患者不同时间体温、肢体疼痛等症状的改善情况及并发细菌感染后抗生素使用率.结果 治疗后0.5h、1h、24 h体温变化总有效率,观察组分别为72.0％、92.0％、98.0％,对照组分别为44.0％、74.0％、94.0％,两组0.5h、1h比较差异有统计学意义(P＜0.05),24 h比较无统计学意义;两组0.5h、1h疼痛明显缓解比较差异有统计学意义(P＜0.05);随访7d合并细菌感染抗生素使用率观察组22.0％、对照组34.0％.结论 急性上呼吸道感染早期辅以拔罐疗法有助于改善症状.
作者：唐杏；沈翠珍；杨晓华 刊期： 2014年第06期
目的 观察中药泡足治疗产后多汗症的效果.方法 用抛硬币法将70例产后多汗症产妇分为对照组33例和观察组37例,对照组予常规护理和支持治疗,观察组在常规护理基础上应用中药泡足,5d后评价产后多汗症状缓解情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,两组疗效比较,x2 =31.39,P＜0.01.结论 产后中药泡足可缓解产后多汗症.
作者：朱海萍；蔡蔚；卢娜 刊期： 2014年第06期
目的 观察引导式教育训练对躯体形式障碍患者的康复效果.方法 将60例患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用小剂量抗焦虑、抑郁药物治疗和精神科常规护理与宣教,观察组在对照组基础上开展引导式教育训练.采用汉密尔顿抑郁评定量表、汉密尔顿焦虑评定量表、自知力与态度问卷进行测评分析.结果 两组患者汉密尔顿抑郁评定量表评分、汉密尔顿焦虑评定量表评分均较干预前降低,自知力与态度问卷评分较干预前升高,差异有统计学意义(P＜0.01),但观察组效果优于对照组.结论 引导式教育训练可用于躯体形式障碍患者的康复治疗.
作者：王芳；杜荣荣；陈思思 刊期： 2014年第06期
目的 评价碳酸氢钠口腔护理对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 采用开放性随机回顾性的研究方法,将128例机械通气危重患者分为观察组62例、对照组66例.对照组用等渗盐水行口腔护理,观察组用2.5％碳酸氢钠溶液行口腔护理,两组口腔护理方法及时间相同.比较两组机械通气治疗期间呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 治疗10 d后呼吸机相关性肺炎发生率对照组42.42％、观察组24.19％,两组比较有统计学意义.结论 应用碳酸氢钠溶液行口腔护理能降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：孙丹丰；钟旭江；傅月珍 刊期： 2014年第06期
总结76例晚期肝癌的姑息护理.护理要点是做好患者心理护理,缓解心理压力,做好症状护理,减轻躯体痛苦,加强压疮风险评估及预防,充分发挥家庭支持系统作用,提高患者的生命质量.76例晚期肝癌通过姑息护理,74例症状缓解出院,2例死亡.
作者：李立峰；周悠燕 刊期： 2014年第06期
总结11例住院孕产妇呼吸心搏骤停的抢救与护理.抢救配合措施为立即行心肺复苏,早期生命支持,安置孕妇左侧倾斜15～30°复苏体位,配合产科处理尽快分娩;复苏后护理要点为维持生命体征,做好脑复苏护理,加强呼吸道护理、基础护理及产科护理,做好孕产妇及家属的心理护理.10例现场复苏成功,1例死亡;1例心肺复苏成功后57 d因脑死亡放弃抢救.
作者：彭忠英；李苑 刊期： 2014年第06期
目的 观察营养风险筛查在动态评估胸部肿瘤放疗患者的营养状况并予营养干预后对放射性食管炎发生率的影响.方法 评估34例胸部肿瘤患者在放疗不同阶段的营养状况,对营养风险筛查评分≥3分的患者制定营养支持策略,并根据患者意愿予以实施.结果 存在营养风险患者31例,应用营养支持患者18例,平均住院时间为(16.8±4.9)d,发生食管炎3例,其中1级症状2例、2级症状1例;13例患者未采用营养支持辅助治疗,平均住院时间为(32.3±7.4)d,发生食管炎8例,其中1级3例、2级3例、3级2例.结论 依据营养风险筛查评估结果予营养干预可有效改善胸部肿瘤放疗患者的放射性食管炎发生率,缩短住院时间.
作者：应逸雯；童群秋；王文静 刊期： 2014年第06期
目的 观察50例恶病质合并重度癌痛患者采用不同部位皮下注射吗啡的效果.方法 采用自身对照法,入院第1周采取三角肌下缘皮下注射吗啡,第2周采取肘关节伸侧皮下注射吗啡,观察注射时患者局部疼痛、硬结、出血、渗液等情况.结果 肘关节伸侧皮下注射吗啡时患者注射部位的疼痛明显减轻,注射部位硬结、出血及渗液的发生率较三角肌下缘注射降低.结论 肘关节伸侧皮下注射吗啡局部副作用少.
作者：康桂芹 刊期： 2014年第06期
目的 观察病因干预对社区椎间盘突出症患者健康行为的影响.方法 对172例椎间盘突出症患者进行病因调查,建立健康档案,采取现场大讲堂知识讲授、错误和正确健康行为演示、发放健康教育手册、组建QQ群等干预措施.采用自身对照法比较干预前后患者健康行为、椎间盘突出症状和体征.结果 病因干预后,患者健康行为和椎间盘突出症的症状体征与干预前比较均有统计学意义(P均＜0.005).结论 病因干预可有效矫正椎间盘突出症患者不健康行为,减轻疾病症状和体征.
作者：陈菊珍；孔福仙；程卫珍 刊期： 2014年第06期
目的探讨影响监护室护士护患沟通的因素.方法采用质性研究中的诠释现象学理论,对10名监护室护士深入访谈,将获得的资料进行分析、整理,归纳出主题.结果影响监护室护患沟通因素有监护室患者病情危重、护士知识缺乏、护理工作量大、护士非语言沟通技能缺乏、沟通环境不良.结论监护室护患沟通存在诸多影响因素,提升护士主动沟通意识和沟通技能,以提高监护室护理服务质量.
作者：叶国玲；刘韶珠；邹丽华 刊期： 2014年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
