刘世峰
甲状腺乳头状癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,多数病例通过典型的细胞学特征和乳头状结构可得以确诊;结节性甲状腺肿伴乳头状增生时,其乳头分支复杂,病变细胞核有一定异型性、似毛玻璃样,与乳头状癌较难鉴别.因此,有必要寻求某些特异的肿瘤标志物以鉴别甲状腺的良、恶性病变.本文通过检测细胞粘附凝集素3 (Galectin-3)和微染色体维持蛋白2 (MCM2)在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿伴乳头状增生中的表达情况,以探讨其在甲状腺乳头状病变中的诊断与鉴别诊断的价值.
作者:窦静玲;王少峰 刊期: 2012年第06期
近年来,随着医学心理学和心理护理学的发展,对急诊患者的心理状态分析与护理已受到人们的关注;护理人员充分了解并掌握急诊患者的心理状态并实施有效的心理护理,在配合急诊抢救工作方面可发挥极为重要的作用[1].本文就急诊患者心理问题分析与护理论述如下.1 急诊患者的心理问题分析1.1焦虑紧张情绪 急诊患者常因发病急骤、强烈疼痛等症状与体征的出现,而自己对病情不了解,对预后和危险性缺乏相关认识,因而易出现焦虑、紧张情绪.患者多认为自己的病情重,想在第一时间内得到医生的治疗,若此时医护人员只注重抢救危重患者,对轻症患者关注不够、治疗不及时,或救治动作缓慢、态度生硬,就更易引起患者产生烦躁不安的情绪,其表现为呼吸困难、头晕、胸闷、心悸、气短等.
作者:申智慧;祁淑君 刊期: 2012年第06期
为适应乡镇卫生服务工作发展的需要,新余市渝水区卫生局于2010年12月对管辖的28个乡镇卫生院的护士进行了急救技能抽考,通过考试发现了乡镇卫生院护士在急救技能方面存在的有关问题.本文就考试成绩和存在的问题进行分析,并提出相关对策.1 流行病学资料参加急救技能考试的为新余市渝水区卫生局所辖28个乡镇卫生院的护士,按各卫生院护士人数的30%共抽取护士35名,年龄21~46岁,其中大专学历4名、中专学历31名,主管护师4名、护师8名、护士23名.
作者:李蔚;陈慧玲 刊期: 2012年第06期
静脉用药是治疗急性胰腺炎的重要途径之一,由于长时间的静脉用药,患者常常承受着静脉炎、药物渗漏及活动不便的痛苦,同时由于血管的破坏,增加了患者的痛苦和恐惧心理,因此,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免药物对外周静脉的破坏,从而保证治疗全过程的顺利进行[1].近年来,我科采用深静脉置管术代替传统的头皮针或普通留置针为急性胰腺炎患者行静脉用药治疗而取得较好效果,本文就深静脉置管术在急性胰腺炎中的应用及护理报告如下.
作者:周登琼;侯丽娜;杨姣 刊期: 2012年第06期
近年来,慢性非传染性疾病的患病率日益上升,已成为危害人群尤其是老年入健康的主要疾[1].2010年9月至2011年4月,笔者对包头市友谊社区居民健康状况进行了调查,旨在了解掌握社区居民的健康状况,找出社区居民存在的主要健康问题并分析影响社区居民健康的危险因素,从而为制定社区疾病控制和社区健康干预措施与方法及为有关部门制定公共卫生政策提供基础性资料.
作者:赵晓龙;杨杰;常铁玲 刊期: 2012年第06期
我国开展的住院医师规范化培训工作在促进我国医学科学进步和提高临床医生工作能力方面发挥了重要作用,近年来,我院按照卫生部的要求,积极开展了住院医师规范化培训工作并取得了显著成绩,本文就住院医师规范化培训的目的意义及我院住院医师规范化培训工作的进展情况和取得的成绩方面简述如下.
作者:顾洪语 刊期: 2012年第06期
剖宫产术是解决难产的常用的方法,而娩出胎头则是剖宫产术中的关键步骤.我院于2010年开始在横切口剖宫产术中应用产钳并有效地减少了术中取头困难和并发症的发生.现就其临床应用效果介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年1月至2010年9月在我院行头位剖宫产的产妇400例,年龄22~38岁,孕周35+6~42+5周,其中初产妇380例、经产妇20例.
作者:王晶 刊期: 2012年第06期
亚胺培南/西司他丁为新型β-内酰胺类抗生素,既有极强的广谱抗菌活性、又有β-内酰胺酶抑制作用,临床多用于各种严重感染、多种细菌联合感染、耐药菌株感染及机体抵抗力下降引起的各种感染等,其不良反应主要有胃肠道反应、血液系统反应,少数患者还可出现肾及肝功能损害[1],然而亚胺培南/西司他丁引起精神症状临床少见.2012年5月我院发生应用亚胺培南/西司他丁致精神异常1例,现报告如下.
作者:肖桂凤 刊期: 2012年第06期
近年来,随着国家对社区卫生服务工作的大力扶持,社区公共卫生服务工作广泛开展并取得一定成绩,通过积极开展健康教育活动和开展义诊活动,大大提高了社区居民的健康意识,增强了社区居民的健康素养.2012年5~6月我们对包头市昆区东友谊22社区居民进行了健康素养及公共卫生服务满意度调查,报告如下.1 调查对象的基本情况共调查社区居民50人,其中男26人、女24人,年龄22~76岁、平均(38.5+14.8)岁;居民中汉族46人(占92%),文化程度为小学和初中者25人(占50%),已离、退休者22人(占44%),已婚者38人(占76.%),月平均收入为1000~1999元者18人(占36%).
作者:彭小英 刊期: 2012年第06期
益肾口服液是我院自行研制的中药制剂,具有活血化瘀、清热解毒的功效,临床用于治疗慢性肾小球肾炎.监测和控制益肾口服液中主要有效成分,对于保证其临床疗效具有重要意义.近年来,我科采用薄层层析法对益肾口服液中的主要有效成分进行了检测,现报告如下.1 益肾口服液的煎制益肾口服液的方剂为当归、赤芍、川芎、红花、丹参、坤草、公英、白茅根、板蓝根、黄芪、党参等,取处方中各中药饮片加水煎煮共3次,第1次加10倍量水煎煮2h,留取煎液;第2、3次均加8倍量水各煎煮1h,合并煎液,静置后过滤,将滤液浓缩至比重达1.02~1.05(50℃测定)时停止浓缩,然后分装,再经100℃流通蒸汽灭菌30 min即得.本品为棕黄色液体,气芳香,味苦.
作者:马昕 刊期: 2012年第06期
睑板腺囊肿是由于腺体排出管阻塞,致使腺体内分泌物潴留而逐渐形成的一种慢性炎症肉芽肿,临床上多采用腺囊肿刮除术治疗;睑板腺囊肿刮除术操作简单、疗效好,但术中稍有不慎,则易出现并发症[1].本文就近年来在我院行睑板腺囊肿刮除术后出现的并发症及相应的处理对策报告如下.1 临床资料2009年6月至2011年6月在我院行睑板腺囊肿刮除术的患者280例,男165例、女115例,年龄2~58岁,发现眼睑无痛性肿物10天至2年,腺囊肿位于上睑176例、位于下睑104例,其中12例为多发性囊肿,2例为巨大囊肿.
作者:张松霞 刊期: 2012年第06期
他克莫司(FK506)是大环内酯类新型免疫抑制剂,目前已成为肝移植后抑制免疫排斥反应的一线用药.由于FK506治疗窗窄、不良反应大,且易受到联合用药的影响[1],因此需常规监测FK506的血药浓度,以实现个体化用药,确保临床用药的安全性和有效性.本文对2004-2009年在我院行肝移植的20例患者的FK506血药浓度检测情况进行回顾性分析,现将检测结果报告如下.
作者:张丽华;高柏青;刘宝琴;郑延泽 刊期: 2012年第06期
近年来,鞍山市疾病预防控制中心组织本地区的基层疾控单位对辖区居民食用碘盐情况进行了采样检测,同时为了保证检测结果的准确性,鞍山市疾病预防控制中心实验室还对基层疾控各单位的检测结果进行复核检测和质量控制.本文就2011年鞍山地区碘盐检测复核结果及复合率偏低原因进行分析.
作者:张丽娟 刊期: 2012年第06期
乳腺癌根治性切除术是治疗乳腺癌有效的方法,但由于术中皮瓣游离广泛、创面较大,术后常并发皮下积液,其不仅延长了患者住院时间,增加患者住院费用和精神压力,还影响术后早期放化疗及影响患者预后[1].近年来,我院在乳腺癌治疗中不断吸取经验教训,逐渐改进技术,对皮下积液的预防与治疗积累了一定经验,现报告如下.1 临床资料2006年6月至2011年6月在我院手术治疗的乳腺癌患者152例,男1例、女151例,年龄27~80岁、平均48.6岁,均经病理证实,TNM分期为Ⅰ期28例、Ⅱ期78例、Ⅲ期42例,单侧146例、双侧6例.
作者:刘国正;魏长华;张德晓 刊期: 2012年第06期
近年来结肠损伤破裂一期手术治疗已在临床上广泛开展并取得较好临床效果.2004-2011年我院共收治结肠损伤破裂患者46例,其中35例行一期手术治疗,效果满意,现将治疗体会报告如下.1 临床资料2004-2011年我院收治的结肠损伤破裂患者35例,男31例、女4例,年龄8~65岁、平均43岁,其中因交通肇事致伤25例、刀刺伤5例、其它原因致伤5例,闭合性损伤30例、开放性损伤5例,Ⅰ度结肠破裂(损伤局限于结肠,破裂口小,轻度腹腔污染,无休克)28例、Ⅱ度结肠破裂(结肠破裂口较大,中度腹腔污染,轻度休克)5例、Ⅲ度结肠破裂(结肠破裂口较大,有严重组织缺损或血运障碍,重度腹腔污染,重度休克)2例,损伤破裂位于升结肠8例、横结肠14例、降结肠10例、乙状结肠3例,单纯结肠损伤23例、合并其他脏器损伤12例(合并肠系膜损伤4例、合并小肠破裂3例、合并骨折3例、合并脑外伤2例),伤后8h内就诊33例、超过8h就诊但腹腔无明显感染2例,入院时有腹膜炎体征32例,有不同程度休克8例.
作者:江岩 刊期: 2012年第06期
我院消毒供应中心在保障手术敷料、器械的包装和灭菌质量的情况下,承担了手术室过期敷料包、器械包的清点、清洗消毒、复灭菌工作.为降低手术包过期复灭菌的发生率,我们通过分析原因并采取相应的改进措施,使得手术包过期复新灭菌的概率显著降低,本文就手术包过期复灭菌的常见原因及防范措施报告如下.
作者:李勋香;苏秀云;王娟;范克玲 刊期: 2012年第06期
近年来,人们对医疗服务的要求和参与意识及权利意识逐步提高,而我国现行的就医模式使得医护人员的告知义务很难全面正确履行,故由此引起的患者以医方未履行告知义务侵犯其知情同意权为起诉理由的案件也逐年增多[1];怎样合理履行告知义务正成为医护人员与医疗机构工作中的一个难题.本文就护理人员告知与患者知情权的法律思考及对策论述如下.
作者:侯凤琴 刊期: 2012年第06期
近年来,随着人们健康观念的不断转变及护理工作理念与内涵的更新,患者对护理服务也提出了更高的要求,不仅需要身体疾病的医护康复服务,更需要心理、社会完美的健康保障,因此,护士礼仪在护理工作中的地位显得更加重要.本文就护士礼仪的重要性及应用对策论述如下.1 护士礼仪的概念护士礼仪属于职业礼仪范畴,是护士职业形象的重要组成部分,是护士在从事护理活动中所必须遵循的行为规范和准则,也是护士素质、道德修养、行为气质的综合反映.
作者:周婷 刊期: 2012年第06期
肿瘤患者应用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗可减少频繁穿刺所带来的痛苦,并可确保化疗药物安全使用,为患者提供了长期治疗的途径;然而术后发生的导管相关性感染(CRI)[1]常影响治疗效果,并延长患者的住院天数及增加医疗成本,对患者产生了很多不良影响.本文就近年来在我院实施PICC置管化疗患者发生导管相关性感染的情况进行回顾性分析,旨在探讨肿瘤化疗患者PICC置管相关性感染的高危因素,以便有效地采取预防措施控制感染.
作者:苗自玲;胡晓杰;赵小如 刊期: 2012年第06期
慢性咽炎多发生于成年人,严重影响患者的生活质量.目前,临床上多采用药液雾化吸入治疗慢性咽炎,而在雾化吸入治疗的过程中,采取规范的护理措施可直接影响雾化吸入治疗的效果.近年来,我院对雾化吸入治疗的慢性咽炎患者开展了心理护理、饮食指导及规范操作护理等,并取得了较好效果.报告如下.1 临床资料2009年1月至2011年1月我院收治的慢性咽炎患者48例,男28例、女20例,病程1~2个月;患者临床表现为咽干、咽痛、咽痒、有异物感等,病程较长,症状顽固,久治不愈.
作者:杨静丽;刘健萍 刊期: 2012年第06期