马纯政；周世繁；赵丽娜；周旭荣
我们以普罗帕酮作对照,随机对照观察步长稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的疗效和安全性,现报告如下.1临床资料100例均为我院2008年3月～2009年5月收治的老年冠心病室性早搏患者,符合冠心病诊断标准[1],室性早搏Lown分级2～4A级,自愿接受治疗.
作者：罗桂芹；李盈；刘红 刊期： 2010年第05期
针对当前中医药临床试验关于结局测量指标应用不统一、与国际不接轨等迫切需要改善的现状,以中医药治疗失眠为例剖析了疗效评价中涉及结局指标选择的相关注意事项,给出了具体的国际化标准及规范要求.结合具体的实例分析,以求改进国内目前对疗效指标选择应用较为混乱的局面,使中医药临床试验在结局测量和结果 报告方面逐步达到国际统一规范,促进中医药临床研究质量的提高.
作者：曹卉娟；刘建平 刊期： 2010年第05期
1 病历摘要杨某某,男,39岁,2008年10月7日初诊.患者于1998年5月体检发现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能正常,且无不适症状,未予治疗.2007年1月患者出现口干、口渴,至当地医院查空腹血糖10.2mmol/L;肝功能异常(具体不详),B超提示:慢性肝损害,予以口服二甲双胍、消渴丸降血糖,及五脂滴丸降酶保肝治疗,空腹血糖可维持在7～8mmol/L之间.
作者：史文丽 刊期： 2010年第05期
自2006年3月～2009年3月我们应用中药加味十枣汤结合局部给药治疗恶性肿瘤合并胸腔积液患者,兹报道如下.1临床资料-所有病例随机分为两组,治疗组33例,其中男18例,女15例;年龄33～78岁,平均61.7岁.对照组30例,其中男17例,女13例;年龄38～77岁,平均62.1岁.所有病例均经病理结果证实,或有明确原发病灶,胸水中发现癌细胞,或原发病灶不明,但胸水中已发现癌细胞.所有病例预计生存期>2个月.两组基本情况相似,具有可比性(P>0.05).
作者：马纯政；周世繁；赵丽娜；周旭荣 刊期： 2010年第05期
阐述了乙型肝炎病毒携带者(ASC)需要选择治疗的原因,并在ASC无症可辨的条件下,提出了多种中医药防治方法 以及疗效监测、疗程的确定和提高ASC患者的依从性,以利于中医药有效干预治疗ASC的管理.
作者：何泽民 刊期： 2010年第05期
认为<伤寒论>汤剂服法具有以下特点:①服法明确,法度严谨;②法随证立,灵活施用;③宏观把握,整体着眼,具体服法因药、因人、因病而异;④体现了中医天人合一的整体观与辨证论治的思想.应在临床实际中努力促进服药方法 知识的普及.
作者：王竹兰；肖相如 刊期： 2010年第05期
据统计,男性不育症患者中大约8%～10%与免疫因素有关[1],目前大多以强的松治疗作为标准方法.笔者采用补精丸联合强的松及抗生素对男性免疫性不育症患者进行治疗,现报告如下.
作者：齐凤 刊期： 2010年第05期
目的 观察疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染发热(风热证)的治疗作用.方法 共收集5家医院130例病毒性上呼吸道感染发热(风热证)患者,其中包括甲型H1N1流感确诊病例10例,疑似病例2例,临床诊断病例31例,予疏风解毒胶囊治疗,用药3天,随访1天,观察即刻退热疗效和解热时间.结果 服药4h内退热39例占30.00%,72h退热118例占90.77%;平均解热时间为20.5h. 结论 疏风解毒胶囊治疗病毒性上呼吸道感染发热(风热证)疗效确切.
作者：奚肇庆；周建中；梅建强；谭善忠；葛爱芹；郑艳；陈分乔；赵庆峰；耿连艺；邵铭；张丽 刊期： 2010年第05期
玄参乃滋阴降火、解毒散结之佳品,对温病热入营分、咽喉肿痛、痈肿疮毒、瘰疬痰核颇有功效.笔者根据多年的临床经验,常以玄参为主药,自拟玄参莱枳汤治疗老年性便秘疗效较佳,现举例介绍如下.
作者：司占海 刊期： 2010年第05期
我们尝试用三物备急丸饲入治疗多器官功能不全.同时存在严重的胃肠功能障碍和胃肠功能衰竭患者,现报告如下.1资料与方法1.1纳入标准应用急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对患者进行评分,评分均在13分以上,符合危重症诊断标准[1];胃肠功能衰竭诊断标准为:各种危重症同时存在腹胀、腹痛、肠鸣音消失、无排便排气者,胃肠动力为零动力,或伴有应激性溃疡等胃肠功能症状.用促胃肠动力药、灌肠、胃肠减压、大承气汤等方法无效者.
作者：赵平；张秋才；郭连澍；王蕊；杜全胜 刊期： 2010年第05期
肾纤维化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的共同通路,其特征包括肾小球纤维化、肾间质纤维化、肾血管纤维化[1],是各种肾脏疾病慢性化主要的病理学表现之一,是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的后结局.肾间质纤维化(RIF)是以细胞外基质(ECM)在肾间质的过度积聚与沉积以及成纤维细胞增生为特征,是多种细胞、生长因子、细胞因子共同参与,相互作用,终导致ECM合成增多,降解减少,过度沉积的结果[2].
作者：沈烨渠 刊期： 2010年第05期
玄参,味甘、咸,性寒凉,入肺、胃、肾经,功具清热养阴、解毒散结.临床多用于治疗温热病热入营血之伤阴劫液,发斑,咽喉肿痛以及痈肿疮毒,瘰疬痰核.笔者在临床中以玄参为主配伍其他养阴凉血之麦冬、生地黄,治疗鼻衄,疗效颇佳,现介绍如下.
作者：马帮义 刊期： 2010年第05期
临床中,我们根据晚期肺癌的特点,采用体若康胶囊辅助治疗中晚期肺癌,对改善患者临床症状,提高生活质量,纠正癌症营养不良(恶病质)具有较好的作用.
作者：李忠；孟文；张雅月 刊期： 2010年第05期
不孕症是妇科常见病,其中输卵管阻塞性不孕约占30%～50%[1].近年来我院采用腹腔镜手术联合中药保留灌肠合并理疗治疗输卵管伞部阻塞,现报告如下.
作者：郑瑞芹；刘晓芹；张建英 刊期： 2010年第05期
目的 探讨寸口部寸脉、尺脉佳取脉压力的浮沉判别方法 和阈值,解决三部脉象检测仪器研制过程中三部脉象如何定量加压的问题.方法 收集符合纳入标准的受试者55例,分别采集同一受试者同手寸口部寸、关、尺三部脉象的佳取脉压力,并对数据进行比较分析.结果 正常人体关脉佳取脉压力比寸脉佳取脉压力衰减程度为0.189±0.053,正常人体关脉佳取脉压力比尺脉佳取脉压力衰减程度为0.226±0.044.结论 通过计算佳取脉压力的衰减程度,由关脉的浮中沉判定阈值推断出寸部和尺部脉的浮,中、沉判定阈值.
作者：赵宇平；刘聪颖；王晶晶；汤伟昌 刊期： 2010年第05期
目的 观察辛开苦降法对功能性消化不良(FD)模型大鼠胃舒缩活动的影响.方法 将24只大鼠随机分为空白组、模型组和胃康宁组,每组8只,适应性喂养7天后,按照夹尾刺激法制备FD模型,造模7天后,胃康宁组大鼠按0.625g/kg体重灌服胃康宁胶囊,每日2次,其他两组给予同体积生理盐水,连续给药12天,于第13天留取血清和胃组织,测定血浆胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)含量及胃体组织MTL、一氧化氮合酶(NOS)、Cajal间质细胞(ICC)和胃肠平滑肌细胞(SMC)的表达.结果 模型组血浆MTL水平较空白组明显下降,NO水平明显升高,胃肌间神经丛MTL、ICC及SMC的阳性神经元的表达明显减弱,NOS阳性神经元表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,胃康宁组血浆MTL水平明显升高,NO水平明显降低,胃组织MTL、ICC及SMC的表达明显增强,NOS的表达减少(P<0.01).结论 辛开苦降法对FD大鼠的治疗作用与其调节胃舒缩活动有关.
作者：王奕；郝建军；魏玮；田俊 刊期： 2010年第05期
目的 探讨早期糖尿病肾病(DN)患者基因突变与中医证型的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法 ,检测63例早期DN患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的677碱基多态性情况,测定患者血浆同型半胱氨酸(Hey)、叶酸浓度、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血脂,并记录患者的中医证型.结果 63例早期DN患者中CC型19例,TT例17例,CT型27例,TT、TC、CC的基因型频率分别为27.00%、42.85%、30.15%;T等位基因频率为48.41%,C等位基因频率51.59%.MTHFR基因的C676T突变与Hey水平相关(P<0.01);与甘油三酯(TG)水平相关(P<0.05).中医证型与基因型具有相关性(P<0.01),CC型基因多辨证为阴虚热盛,杂合子基因型CT多辨证为气阴两虚,纯合子基因型TT多辨证为阴阳两虚. 结论 早期糖尿病肾病患者MTHFR基因的677碱基多态性与Hey、TG、中医证候相关.
作者：林兰；郭小舟；倪青；龚燕冰；王斌；石世华 刊期： 2010年第05期
目的 观察冠通方对冠状动脉内裸金属支架植入术后再狭窄的影响.方法 120例冠心病冠状动脉裸金属支架植入患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组常规用药,治疗组在此基础上服用冠通方,两组均治疗6个月.冠状动脉定量分析术前、术后即刻和治疗结束后冠状动脉造影图像,比较治疗后两组再狭窄率及支架植入血管段内径情况.结果 对照组再狭窄率为23.73%,治疗组为9.84%,两组再狭窄率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组晚期内径丢失小于对照组(P<0.05),支架植入血管段小内径、管腔内径净获得、管腔面积净获得均大于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 冠通方可减少冠状动脉裸金属支架植入术后再狭窄的发生率.
作者：何劲松；王强；易自刚；苏毅强；杨力强；莫云秋；庞伦祥 刊期： 2010年第05期
目的 观察醒脑开窍针刺法配合语言康复治疗对脑梗死致运动性失语患者语言功能恢复的影响.方法 将90例患者随机分为醒脑开窍针刺法配合语言康复训练组(针康组)30例、单纯醒脑开窍针刺法(针刺组)30例与单纯语言康复训练组(对照组)30例.采用西方失语症成套测验(WAB)来评定患者的语言功能,作为诊断和疗效判定依据,观察患者失语商(AQ)、自发言语、口语理解、复述,命名4项基本语言功能及日常生活交流能力(CADL). 结果 治疗后,3组患者AQ和CADL,自发言语、口语理解、复述及命名的评分较治疗前与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后针康组患者AQ、CADL、自发言语、复述和命名与对照组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01).针刺组CADL、复述和命名的评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后针康组与针刺组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 醒脑开窍针刺法配合语言康复训练治疗对脑梗死致运动性失语患者有积极作用,且提示对自发言语、复述、命名以及日常生活交流能力方面有治疗优势.
作者：牟蛟；傅立新；卢引明；任永丽；何建勇；祁营洲 刊期： 2010年第05期
半夏厚朴汤是治疗气郁寒痰型梅核气的基本代表方,但并非能通治所有证型的梅核气,只有分型辨治梅核气,才能取得预期的效果.1 气郁寒痰证咽中如有物阻,咯之不出,吞之不下,因情绪异常诱发或加重,或胸闷,或胸胀,舌质淡、苔白腻,脉沉滑.辨为气郁寒痰证,治当行气解郁,温化寒痰;可选用半夏厚朴汤与半夏散合方:半夏24g,厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶、桂枝、生甘草各10g.若咽喉不利者,加牛蒡子、桔梗,以开窍利咽;若咽中有痰者,加白芥子、陈皮,以理气化痰利咽;若气郁者,加青皮、木香,以疏肝行气降逆等.
作者：王付 刊期： 2010年第05期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
