史文丽
玄参乃滋阴降火、解毒散结之佳品,对温病热入营分、咽喉肿痛、痈肿疮毒、瘰疬痰核颇有功效.笔者根据多年的临床经验,常以玄参为主药,自拟玄参莱枳汤治疗老年性便秘疗效较佳,现举例介绍如下.
作者：司占海 刊期： 2010年第05期
认为<伤寒论>汤剂服法具有以下特点:①服法明确,法度严谨;②法随证立,灵活施用;③宏观把握,整体着眼,具体服法因药、因人、因病而异;④体现了中医天人合一的整体观与辨证论治的思想.应在临床实际中努力促进服药方法 知识的普及.
作者：王竹兰；肖相如 刊期： 2010年第05期
目的 探讨早期糖尿病肾病(DN)患者基因突变与中医证型的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法 ,检测63例早期DN患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的677碱基多态性情况,测定患者血浆同型半胱氨酸(Hey)、叶酸浓度、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血脂,并记录患者的中医证型.结果 63例早期DN患者中CC型19例,TT例17例,CT型27例,TT、TC、CC的基因型频率分别为27.00%、42.85%、30.15%;T等位基因频率为48.41%,C等位基因频率51.59%.MTHFR基因的C676T突变与Hey水平相关(P<0.01);与甘油三酯(TG)水平相关(P<0.05).中医证型与基因型具有相关性(P<0.01),CC型基因多辨证为阴虚热盛,杂合子基因型CT多辨证为气阴两虚,纯合子基因型TT多辨证为阴阳两虚. 结论 早期糖尿病肾病患者MTHFR基因的677碱基多态性与Hey、TG、中医证候相关.
作者：林兰；郭小舟；倪青；龚燕冰；王斌；石世华 刊期： 2010年第05期
目的 评价中医辨证方法 治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 采用多中心随机对照临床试验研究方法 ,将符合慢性前列腺炎诊断的患者按1.5:1:1的比例随机分为中药组、中西医结合组和西药组.中药组辨证治疗给予中药汤剂,西药组口服阿奇霉素治疗,中西医结合组同时使用以上两种方法 治疗.3组疗程均为4周.主要疗效指标为中医证候评分和慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),次要疗效指标为大尿流率、前列腺液(EPS)白细胞数.结果 中药组和中西医结合组治疗后中医证候总评分及各分项评分、NIH-CPSI评分及各分项评分均显著下降,尿流率升高,EPS中白细胞数下降,各项指标组内治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 中医辨证治疗慢性前列腺炎有较好的疗效.
作者：陈国宏；宋竖旗；李海松；高瞻；王传航；李兰群；刘英山；卢建新；高筱松；刘兵；庞然；于慧兰；杨志强；吴玉强；杨俊峰；张亚强 刊期： 2010年第05期
阐述了乙型肝炎病毒携带者(ASC)需要选择治疗的原因,并在ASC无症可辨的条件下,提出了多种中医药防治方法 以及疗效监测、疗程的确定和提高ASC患者的依从性,以利于中医药有效干预治疗ASC的管理.
作者：何泽民 刊期： 2010年第05期
张融碧(1939～),女,教授,主任中医师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.1998年起被评为省级名中医.从医近50年,精通典籍,旁及各家,崇尚中医经典学说,擅长以中医辨证论治的方法对疑难杂症进行辨治.尤其是肿瘤的辨证与治疗有独到经验.发表中医类论文10余篇.
作者：叶丽红；刘喜德 刊期： 2010年第05期
临床中,我们根据晚期肺癌的特点,采用体若康胶囊辅助治疗中晚期肺癌,对改善患者临床症状,提高生活质量,纠正癌症营养不良(恶病质)具有较好的作用.
作者：李忠；孟文；张雅月 刊期： 2010年第05期
半夏厚朴汤是治疗气郁寒痰型梅核气的基本代表方,但并非能通治所有证型的梅核气,只有分型辨治梅核气,才能取得预期的效果.1 气郁寒痰证咽中如有物阻,咯之不出,吞之不下,因情绪异常诱发或加重,或胸闷,或胸胀,舌质淡、苔白腻,脉沉滑.辨为气郁寒痰证,治当行气解郁,温化寒痰;可选用半夏厚朴汤与半夏散合方:半夏24g,厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶、桂枝、生甘草各10g.若咽喉不利者,加牛蒡子、桔梗,以开窍利咽;若咽中有痰者,加白芥子、陈皮,以理气化痰利咽;若气郁者,加青皮、木香,以疏肝行气降逆等.
作者：王付 刊期： 2010年第05期
目的 观察醒脑开窍针刺法配合语言康复治疗对脑梗死致运动性失语患者语言功能恢复的影响.方法 将90例患者随机分为醒脑开窍针刺法配合语言康复训练组(针康组)30例、单纯醒脑开窍针刺法(针刺组)30例与单纯语言康复训练组(对照组)30例.采用西方失语症成套测验(WAB)来评定患者的语言功能,作为诊断和疗效判定依据,观察患者失语商(AQ)、自发言语、口语理解、复述,命名4项基本语言功能及日常生活交流能力(CADL). 结果 治疗后,3组患者AQ和CADL,自发言语、口语理解、复述及命名的评分较治疗前与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后针康组患者AQ、CADL、自发言语、复述和命名与对照组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01).针刺组CADL、复述和命名的评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后针康组与针刺组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 醒脑开窍针刺法配合语言康复训练治疗对脑梗死致运动性失语患者有积极作用,且提示对自发言语、复述、命名以及日常生活交流能力方面有治疗优势.
作者：牟蛟；傅立新；卢引明；任永丽；何建勇；祁营洲 刊期： 2010年第05期
有报道显示,参芪五味子片具有促进睡眠的作用,我们通过实验研究探讨其具体作用机制.1材料健康雄性Wistar大鼠40只,体质量220～250g,普通级.实验动物随机分为4组:大平台对照组(阴性对照组)、睡眠剥夺模型组(模型组)、睡眠剥夺模型加参芪五味子片治疗组(实验组)、睡眠剥夺模型加阿普唑仑治疗组(阳性对照组),每组10只.实验前分笼饲养适应环境1周,实验过程中动物自由进食饮水,室温保持在25℃,给予12h光照/12h黑暗(光照时间为7:00～19:00).
作者：乌冬梅 刊期： 2010年第05期
痤疮是临床上常见的一种皮肤病,好发于青少年.其中囊肿性痤疮是较严重的类型,皮损以囊肿为主,以颜面部好发,易形成瘢痕,破坏美观,影响患者生活质量,甚至引发不同程度的心理和社会问题.虽然其治疗方法较多,但效果均不理想.笔者采用中药内服配合皮损内注射治疗囊肿型痤疮,疗效满意,现报道如下.
作者：周勇 刊期： 2010年第05期
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的以腹痛和或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病(Functional bowel disease,FBD),分为腹泻型、便秘型及腹泻便秘交替型,其中以腹泻型为常见.河北省中医院刘启泉教授临证30余载,学验颇丰,治疗腹泻型IBS取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者：王志坤；白海燕 刊期： 2010年第05期
目的 探讨血府逐瘀汤影响血管新生的相关因素.方法 将24只SD大鼠随机分成血府逐瘀汤高、中、低剂量组和空白对照组,分别检测各组大鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、促红细胞生成素(EP0)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)和一氧化氮(NO)的含量,观察血府逐瘀汤对内皮祖细胞动员因素的影响.结果 与空白对照组比较,血府逐瘀汤高剂量组对血清VEGF、血府逐瘀汤中剂量组对血清SDF-1和GM-CSF,3个药物剂量组对血清NO的水平均有显著提高(P<0.05或P<0.01),但高、中剂量组均能降低血清G-CSF的含量(P<0.05).结论 血府逐瘀汤可通过提高VEGF、SDF-1、GM-CSF和NO的水平动员骨髓内皮祖细胞参与血管新生,动员途径呈现多样性和复杂性.
作者：高冬；吴立娅；焦雨欢；陈文元；郑良朴；宋军；陈可冀 刊期： 2010年第05期
刘润侠(1952～),女,主任医师,教授,硕士研究生导师.全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.西安交通大学医学院中医系主任;西安交通大学医学院第二附属医院中医教研室、中医科主任;中华中医药学会妇科专业委员会委员;陕西省中西医结合学会常务理事;陕西省中医学会妇科专业委员会副主任委员;陕西省重点中医不育不孕特色专病负责人.
作者：刘艳巧 刊期： 2010年第05期
我们以普罗帕酮作对照,随机对照观察步长稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的疗效和安全性,现报告如下.1临床资料100例均为我院2008年3月～2009年5月收治的老年冠心病室性早搏患者,符合冠心病诊断标准[1],室性早搏Lown分级2～4A级,自愿接受治疗.
作者：罗桂芹；李盈；刘红 刊期： 2010年第05期
自2006年3月～2009年3月我们应用中药加味十枣汤结合局部给药治疗恶性肿瘤合并胸腔积液患者,兹报道如下.1临床资料-所有病例随机分为两组,治疗组33例,其中男18例,女15例;年龄33～78岁,平均61.7岁.对照组30例,其中男17例,女13例;年龄38～77岁,平均62.1岁.所有病例均经病理结果证实,或有明确原发病灶,胸水中发现癌细胞,或原发病灶不明,但胸水中已发现癌细胞.所有病例预计生存期>2个月.两组基本情况相似,具有可比性(P>0.05).
作者：马纯政；周世繁；赵丽娜；周旭荣 刊期： 2010年第05期
中药制炭始于汉代,张仲景<金匮要略>中有乱发烧炭,王不留行、桑根白皮烧炭存性,治疗产后腹痛、小便不利的记载.自唐代以来,始见有些炭药用于止血,如<千金方>中用大黄烧炭治尿血,羚羊烧炭治产后下血,烧乱发、槐角治崩中、漏下、赤白不止等.宋代有刺猬皮烧末治鼻血等的记载.
作者：魏勇军 刊期： 2010年第05期
1 病历摘要杨某某,男,39岁,2008年10月7日初诊.患者于1998年5月体检发现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能正常,且无不适症状,未予治疗.2007年1月患者出现口干、口渴,至当地医院查空腹血糖10.2mmol/L;肝功能异常(具体不详),B超提示:慢性肝损害,予以口服二甲双胍、消渴丸降血糖,及五脂滴丸降酶保肝治疗,空腹血糖可维持在7～8mmol/L之间.
作者：史文丽 刊期： 2010年第05期
中医药在治疗慢性前列腺炎方面有其独特的优越性,2008年1月～2009年6月期间,我科采用前列活血汤治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎120例,疗效满意,现报道如下.
作者：孙哲；常宝忠；黄诚 刊期： 2010年第05期
肾纤维化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的共同通路,其特征包括肾小球纤维化、肾间质纤维化、肾血管纤维化[1],是各种肾脏疾病慢性化主要的病理学表现之一,是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的后结局.肾间质纤维化(RIF)是以细胞外基质(ECM)在肾间质的过度积聚与沉积以及成纤维细胞增生为特征,是多种细胞、生长因子、细胞因子共同参与,相互作用,终导致ECM合成增多,降解减少,过度沉积的结果[2].
作者：沈烨渠 刊期： 2010年第05期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
