学术投稿

综合护理干预对椎管内麻醉术后应用自控镇痛泵患者尿潴留的影响

方祝英;陈立萍;畅英才

关键词:椎管内麻醉, 自控镇痛, 尿潴留, 护理
摘要:目的 探讨综合护理干预对椎管内麻醉术后应用自控镇痛泵患者尿潴留的预防效果.方法 将113例椎管内麻醉术后应用自控镇痛泵的患者,术后进行心理疏导及床上排尿训练,控制输液速度,早期夹闭镇痛泵,术后3 h内督促排尿.观察实施综合护理后尿潴留发生率及早期夹闭镇痛泵对患者术后疼痛的影响.结果经综合护理干预,患者术后自行排尿率90.27%;术后2 h镇痛有效率87.61%.结论综合护理干预可降低椎管内麻醉术后应用自控镇痛泵患者尿潴留的发生,且不影响患者镇痛的效果.
护理与康复杂志相关文献
  • 生物共振治疗联合冷适应训练用于变应性鼻炎的疗效观察

    目的 探讨生物共振治疗联合冷适应训练用于变应性鼻炎的效果.方法对42例变应性鼻炎患者采用生物共振治疗联合冷适应训练,观察治疗效果.结果 42例患者经6~43次生物共振治疗联合冷适应训练,19例显效,16例有效,7例无效.结论生物共振治疗联合冷适应训练对变应性鼻炎有治疗效果.

    作者:傅春萍;宋勤奋;林海珍 刊期: 2012年第10期

  • 新生儿呼吸窘迫综合征使用肺泡表面活性物质的护理

    总结5例呼吸窘迫综合征新生儿使用肺泡表面活性物质的护理.护理重点为使用药物前做好相关准备,给予气管插管,正确给药,使用药物后做好呼吸道护理及药物治疗效果观察,重视预防感染.5例患儿用药30 min~2 h 后,4例皮肤颜色逐渐红润,血氧饱和度上升,24~36 h后呼吸困难改善予撤机,1例患儿出现呼吸衰竭,72 h后生命体征稳定予撤机;5例患儿均治愈出院.

    作者:张兰;焦茜 刊期: 2012年第10期

  • 精神专科医院外科住院患者精神病共病现状分析

    目的 分析精神专科医院外科住院患者精神病共病的流行病学情况及特征.方法外科住院患者791例,对其中共患精神病者进行统计学分析.结果 791例患者中共患精神病59例,精神病前3位分别为精神分裂症、抑郁症、神经症;外科疾病前3位分别为骨折、脑外伤、肠梗阻.结论 精神专科医院外科住院患者精神病共病比例高,共患疾病有相关性.

    作者:沈萍;沈仲夏;徐美英;陈海勤;金莉;陈海支 刊期: 2012年第10期

  • 肺血栓栓塞症的临床分析和护理策略

    总结48例肺血栓栓塞症患者的临床分析和护理.肺血栓栓塞症的高危因素为年龄≥60岁、深静脉血栓、慢性心肺疾病;临床特征为症状体征不典型、心电图大多数为非特异性异常、血气分析显示氧分压及二氧化碳分压降低.护理重点为做好一般护理、氧疗护理、抗凝治疗护理及心理护理.经治疗及护理,48例中好转43例、未愈4例、死亡1例.

    作者:章彤彤;王慧红;杜于茜 刊期: 2012年第10期

  • 互补增值原理在心内科护士夜间排班中的应用与体会

    目的 探讨互补增值原理用于护士夜间排班的效果.方法 应用互补增值原理,将高年资护士与低年资护士配对夜间排班,改进排班后对基础护理、危重患者护理、病房安全管理进行专项考评.结果 实施改进排班模式前1年,基础护理、危重患者护理、病房安全管理平均得分为(94.29±1.76)分、(95.83±1.19)分、(93.18±1.60)分,改进排班模式后1年,上述三项平均得分为(96.67±1.84)分、(96.79±0.62)分、(94.75±1.76)分,改进前后得分比较,差异有统计学意义.结论 互补增值原理用于心内科护士夜间排班,有利于提高护理质量和保证护理安全.

    作者:章莉;王玉梅 刊期: 2012年第10期

  • 慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症1例呼吸机依赖的撤机护理

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道阻塞为特征的呼吸道疾病,患者由于通气功能障碍,常因感染而诱发呼吸衰竭,需予机械通气[1],但随之产生的呼吸机依赖[2]成为常见的并发症之一[3].COPD患者长期患病,社会活动减少,可出现抑郁症,给撤机带来困难.2011年2月,本院重症医学科(ICU)收治1例COPD伴抑郁症患者,使用呼吸机后出现呼吸机依赖,经精心治疗及护理成功撤机,现将护理报告如下.

    作者:景晓敏;叶玲 刊期: 2012年第10期

  • 寻常型银屑病150例应用窄谱中波紫外线治疗的护理

    总结150例寻常型银屑病患者应用窄谱中波紫外线治疗的护理.护理重点为照射前做好心理护理和相关准备,照射中注意操作规范性及个体化照射,注意照射效果与副作用耐受间的平衡,照射后观察照射效果及不良反应,同时做好饮食指导、用药指导、皮肤护理指导.150例患者中,基本痊愈47例、显效86例、有效15例、无效2例,总有效率98.7 %.

    作者:汪芳金;朱玉文;王景权 刊期: 2012年第10期

  • 重症急性胰腺炎并发乳糜漏的观察及护理

    总结10例重症胰腺炎并发乳糜漏患者的观察及护理.护理重点为严密观察腹腔引流液,监测有无感染征象,做好腹腔穿刺引流的护理,及时调整营养支持计划,重视营养代谢监测.10例患者均经保守治疗痊愈,无营养不良、低蛋白血症及血流动力学不稳等并发症出现.

    作者:赵雪红;潘向滢;陈霞;徐林珍 刊期: 2012年第10期

  • 全膝关节置换术后不同体位和引流方法的失血量比较

    目的 探讨全膝关节置换术后不同体位和引流方法对减少失血量的影响.方法 选择30例全膝关节置换术后患者,按随机数字表分为A组、B组和C组各10例.A组术后患肢踝后垫枕,膝关节伸直位,留置负压引流袋引流;B组术后患肢踝后垫枕,膝关节伸直位,留置非负压引流袋引流;C组术后患肢抬高30°、屈膝45°,留置非负压引流袋引流.比较3组术后24 h 切口引流量、术前和术后总蛋白及血红蛋白差值、总输血量.结果 A、B、C 3组术后24 h 切口引流量分别为(970.00±79.54)ml、(719.00±83.91)ml和(419.00±38.74)ml,经比较,F=15.36,P<0.05;C组患者术后总蛋白和血红蛋白减少较小、总输血量较少,与A、B组比较,差异有统计学意义.结论 全膝关节置换术后患膝放置于屈曲抬高体位和应用非负压引流,能有效减少术后失血量.

    作者:胡红嫣;王利宏;卢福娇 刊期: 2012年第10期

  • 经外周静脉置入中心静脉导管脱落至静脉内1例的护理警示

    经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是肿瘤患者化疗给药的常用途径,避免了反复静脉穿刺致机械性静脉炎以及化疗药物外渗导致化学性静脉炎与组织坏死等并发症[1].研究表明[2],在较长时间的输液治疗中,PICC较其他外周静脉导管或中心静脉导管可以降低导管相关风险、节约费用,且操作简单方便、并发症少、护理人员易于掌握.但PICC置管后,也可出现导管破裂或断裂等并发症,导管脱落至静脉内的危害极大,聚集成团后容易使血小板聚集形成血栓,栓子脱落可以发生肺动脉以及其他血管栓塞,造成患者残疾或死亡[3].2011年2月,本院肿瘤科收治1例PICC连接器松脱、导管脱落回缩至静脉内的患者,现将原因分析及护理防范报告如下.

    作者:朱伟珍;陈彩荣 刊期: 2012年第10期

  • 住院患者的防跌倒安全管理

    总结住院患者的防跌倒安全管理.制定易跌倒患者评估监控制度及措施,包括:患者入院后跌倒风险评估,预防高危患者跌倒措施,高危患者跟踪、评估、监控,实施跌倒应急预案.经1年实施,住院患者跌倒的发生率由0.55%降至0.12%,保障了住院患者的安全.

    作者:袁桂平;吴彩霞 刊期: 2012年第10期

  • 呋塞米注射液与盐酸乌拉地尔注射液存在配伍禁忌

    呋塞米又称速尿,临床上用于急慢性肾功能衰竭引起的水肿,对于肾功能不全出现高血压危象时尤为适用.盐酸乌拉地尔又称亚宁定,临床上用于治疗高血压危象、重度和极重度高血压以及难治性高血压.2011年6月,本院重症监护室收治1例慢性肾功能衰竭伴心力衰竭患者,遵医嘱予盐酸乌拉地尔注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液40 ml中,以4 ml/h的速度微泵静脉注射,呋塞米注射液400 mg以4 ml/h的速度微泵静脉注射,用药过程发现两种药物接触后留置针Y型接头前段呈乳白色,有配伍禁忌现象,立即停药,分别从两处静脉通路用药,再无类似现象发生.为进一步探讨两种药物的配伍情况,笔者对呋塞米注射液与盐酸乌拉地尔注射液进行了配伍实验,现将结果报告如下.

    作者:谢翠娥;王海燕 刊期: 2012年第10期

  • 内镜下逆行胰胆管造影穿孔致后腹膜腔感染患者12例行介入治疗的护理

    总结12例内镜下逆行胰胆管造影穿孔致后腹膜腔感染患者行介入治疗的护理.护理重点为做好引流管护理、堵漏护理、小肠营养管护理,制定个体化的功能锻炼计划,加强心理支持.12例患者均痊愈出院,住院时间115~136 d.

    作者:楼奇峰;蒋祯;钟芳群;徐鸿;江鹰 刊期: 2012年第10期

  • 果糖二磷酸钠注射液与多种药物存在配伍禁忌

    果糖二磷酸钠注射液为无色澄清液体,在老年病科及心血管内科较常用.临床使用中,发现果糖二磷酸钠注射液与9种静脉注射药液存在配伍禁忌,9种药液见表1,但查阅药物配伍禁忌表,未发现果糖二磷酸钠注射液与9种药液存在配伍禁忌.为指导临床用药,避免药物不良反应的发生,笔者对果糖二磷酸钠注射液与9种静脉注射液进行配伍试验,现将结果报告如下.

    作者:杨忠琴 刊期: 2012年第10期

  • 子宫动脉阻断术治疗子宫瘢痕妊娠的术后护理

    总结子宫动脉阻断术治疗15例子宫瘢痕妊娠患者的术后护理.认为护理重点为术后做好疼痛护理、阴道流血护理、发热护理,加强并发症的预防及护理,重视出院指导,以提高手术成功率.15例患者经精心治疗及护理均治愈出院,无1例切除子宫.

    作者:吴淑芳;李君琴;邹玲玲 刊期: 2012年第10期

  • 桐庐县区乡卫生院护理质量控制现状与对策

    目的 了解桐庐县区乡卫生院的护理质量控制现状.方法 调查内容包括13家区乡卫生院人力资源现状、护理质量管理现状、护理人员护理理论知识及操作技能水平.结果 调查显示,护理人员配置不合理、人数不足、学历偏低;护理人员业务水平差,护理理论知识及操作技能合格率分别为73.1%、71.4%;护理质量管理欠缺,基础护理、护理文书书写、消毒隔离、急救物品、健康教育的检查合格率分别为78.6%、75.0%、80.0%、80.0%、78.5%.结论 13家区乡卫生院的护理质量控制普遍较差,必须落实护理质量管理改进措施.

    作者:黄剑芬;胡慧英;吴爱琴;罗志玉;王柳娟 刊期: 2012年第10期

  • 蒙脱石联合生大黄经胃管注入治疗重度有机磷农药中毒的效果观察

    急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)时,由于有机磷农药对胃肠黏膜的化学性腐蚀引起胃肠功能不全,使洗胃不能清除胃肠道内的残存农药而持续吸收,常规导泻治疗效果差,且肠道细菌与毒素异位,引发全身炎症反应综合征,加重胃肠功能不全.有机磷农药口服后易附着于胃肠黏膜,即使经过彻底洗胃,仍残留有大量农药成分,其含量与血浆中农药含量呈正相关,及时有效清除胃肠道毒物,防止其再吸收是治疗有机磷农药中毒的关键.2005年起,本院在彻底洗胃后经胃管注入生大黄溶液,能加速 AOPP患者胃内毒物的排出,并在常规复能剂治疗的前提下缩短中毒时间,减少全血胆碱酯酶(CHE)老化,从而提高全血CHE活力,但使用过程中必须注意掌握生大黄粉的用量[1].蒙脱石具有较强的吸附作用,能减少毒物吸收[2].2008年2月至2011年6月,本院急诊科采用蒙脱石联合生大黄经胃管注入治疗AOPP患者41例,效果较好,现报告如下.

    作者:郑珍慧;陈丽丽;叶健晓 刊期: 2012年第10期

  • 基层医院助产士核心自我评价对工作倦怠的负向预测

    目的 探讨基层医院助产士核心自我评价对工作倦怠的预测.方法采用核心自我评价量表和工作倦怠量表对45名临床一线助产士进行调查.结果 核心自我评价的总分为(33.46±4.96)分;工作倦怠测评中,个人成就感降低得分低于杭州常模,情感耗竭和去人格化得分高于杭州常模;核心自我评价与工作倦怠中的去人格化、情感耗竭有相关性.结论 基层医院助产士的核心自我评价水平与工作倦怠呈负相关.

    作者:蔡迪利;赵秀敏;陈志琴 刊期: 2012年第10期

  • 川崎病伴支原体感染患儿的护理

    总结6例川崎病伴支原体感染患儿的护理.护理重点是做好高热护理、呼吸道护理、皮肤和黏膜护理、用药护理,注重出院指导,促进患儿康复.经积极治疗和精心护理,6例患儿均治愈,平均住院9.3 d.

    作者:张国娣;黄群仙;张园 刊期: 2012年第10期

  • 中药穴位贴敷神阙穴治疗脑卒中后便秘的效果观察

    脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是国内中老年患者常见病、多发病之一.有研究指出脑卒中患者无论在急性期还是恢复期均易发生便秘,发生率高达50%以上[1],尤以出血性脑卒中急性期2周内为多见[2],便秘可加重脑卒中患者脑部损害,增加脑卒中复发的风险.2010年4月至2011年6月,本院康复科对34例脑卒中便秘患者在常规护理的同时予中药穴位贴敷神阙穴,取得良好效果,现报告如下.

    作者:陈建飞;王嘉轩;陈炳 刊期: 2012年第10期

护理与康复杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会