张引强;唐旭东;王凤云;刘燕玲;王萍;卞立群;赵迎盼
玄参味苦、甘、咸,性寒.入肺、胃、肾经.具有滋阴凉血、化瘀解毒功效.现代药理研究证实,其有镇静、抗炎、抗病毒、提高机体免疫力等作用.笔者在临床上用于治疗带状疱疹,举例介绍如下.
作者:臧海洋 刊期: 2010年第05期
据统计,男性不育症患者中大约8%~10%与免疫因素有关[1],目前大多以强的松治疗作为标准方法.笔者采用补精丸联合强的松及抗生素对男性免疫性不育症患者进行治疗,现报告如下.
作者:齐凤 刊期: 2010年第05期
目的 观察中医挂线疗法治疗肛裂的临床疗效.方法 采用多中心前瞻性随机对照临床试验研究方法 ,将240例肛裂患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组运用肛裂挂线疗法,对照组运用肛裂切除术.观察两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、疼痛程度、肛管静息压及安全性指标.结果 治疗组患者手术时间、术中出血量明显小于对照组(P<0.01);两组患者伤口愈合时间、术后疼痛视觉模拟量表评分、肛管静息压力差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组术后出血量明显小于对照组(P<0.01);3个月随访其复发率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 挂线疗法治疗肛裂临床疗效确切,具有操作简便、出血少的特点.
作者:刘仍海;张燕生;张书信;王振彪;代红雨;李薇;江春蕾;张晓霞 刊期: 2010年第05期
目的 观察冠通方对冠状动脉内裸金属支架植入术后再狭窄的影响.方法 120例冠心病冠状动脉裸金属支架植入患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组常规用药,治疗组在此基础上服用冠通方,两组均治疗6个月.冠状动脉定量分析术前、术后即刻和治疗结束后冠状动脉造影图像,比较治疗后两组再狭窄率及支架植入血管段内径情况.结果 对照组再狭窄率为23.73%,治疗组为9.84%,两组再狭窄率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组晚期内径丢失小于对照组(P<0.05),支架植入血管段小内径、管腔内径净获得、管腔面积净获得均大于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 冠通方可减少冠状动脉裸金属支架植入术后再狭窄的发生率.
作者:何劲松;王强;易自刚;苏毅强;杨力强;莫云秋;庞伦祥 刊期: 2010年第05期
玄参,味甘、苦、咸,性微寒,归肺、胃、肾经,其主要功效为清热凉血,泻火解毒,滋阴.笔者多年来将玄参应用于神经性皮炎的治疗,常收到比较满意的疗效,现举例如下.
作者:刘双穗 刊期: 2010年第05期
有报道显示,参芪五味子片具有促进睡眠的作用,我们通过实验研究探讨其具体作用机制.1材料健康雄性Wistar大鼠40只,体质量220~250g,普通级.实验动物随机分为4组:大平台对照组(阴性对照组)、睡眠剥夺模型组(模型组)、睡眠剥夺模型加参芪五味子片治疗组(实验组)、睡眠剥夺模型加阿普唑仑治疗组(阳性对照组),每组10只.实验前分笼饲养适应环境1周,实验过程中动物自由进食饮水,室温保持在25℃,给予12h光照/12h黑暗(光照时间为7:00~19:00).
作者:乌冬梅 刊期: 2010年第05期
运用系统生物学的思路和方法 是中医药研究的重要策略之一.基于转录组学、蛋白质组学、代谢组学分析的中医证候和中药药理研究,是目前中医药系统生物学研究的主要内容.通过对该项研究的简要回顾,指出了存在的一些问题,如研究内容仅为差异组学分析,结果 多为表象性描述,实验设计也有不完善之处等.针对问题,提出了一些可能的对象,包括应重视持续深入研究,整合各种组学、分子生物学和生物信息学等技术,完善实验设计等,以深入阐明中医药理论.
作者:熊绍权;林丽珠;龙奇达 刊期: 2010年第05期
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的以腹痛和或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病(Functional bowel disease,FBD),分为腹泻型、便秘型及腹泻便秘交替型,其中以腹泻型为常见.河北省中医院刘启泉教授临证30余载,学验颇丰,治疗腹泻型IBS取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者:王志坤;白海燕 刊期: 2010年第05期
认为<伤寒论>汤剂服法具有以下特点:①服法明确,法度严谨;②法随证立,灵活施用;③宏观把握,整体着眼,具体服法因药、因人、因病而异;④体现了中医天人合一的整体观与辨证论治的思想.应在临床实际中努力促进服药方法 知识的普及.
作者:王竹兰;肖相如 刊期: 2010年第05期
目的 探讨早期糖尿病肾病(DN)患者基因突变与中医证型的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法 ,检测63例早期DN患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的677碱基多态性情况,测定患者血浆同型半胱氨酸(Hey)、叶酸浓度、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血脂,并记录患者的中医证型.结果 63例早期DN患者中CC型19例,TT例17例,CT型27例,TT、TC、CC的基因型频率分别为27.00%、42.85%、30.15%;T等位基因频率为48.41%,C等位基因频率51.59%.MTHFR基因的C676T突变与Hey水平相关(P<0.01);与甘油三酯(TG)水平相关(P<0.05).中医证型与基因型具有相关性(P<0.01),CC型基因多辨证为阴虚热盛,杂合子基因型CT多辨证为气阴两虚,纯合子基因型TT多辨证为阴阳两虚. 结论 早期糖尿病肾病患者MTHFR基因的677碱基多态性与Hey、TG、中医证候相关.
作者:林兰;郭小舟;倪青;龚燕冰;王斌;石世华 刊期: 2010年第05期
目的 观察洋金花全粉胶囊治疗帕金森病的临床疗效.方法 51例帕金森病患者中15例首诊患者单纯给予洋金花全粉胶囊,36例已经接受西医治疗的患者在原用药基础上加用洋金花全粉胶囊.分别于用药前、服药7天、服药1个月、3个月及6个月行帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分,并评价总体疗效及不良反应.结果 51例患者中显著进步29例占56.86%,进步11例占21.57%,稍有进步2例占3.92%,总有效42例,总有效率82.35%.用药7天后,震颤症状改善较为明显(P<0.05).用药1个月后,UPDRS总评分、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ分量表评分和震颤、肌强直症状改善评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 洋金花全粉胶囊可有效改善帕金森病患者的临床症状.
作者:孙申田;王玉琳;王曼苏;韩跃冬;匡海学 刊期: 2010年第05期
目的 观察醒脑开窍针刺法配合语言康复治疗对脑梗死致运动性失语患者语言功能恢复的影响.方法 将90例患者随机分为醒脑开窍针刺法配合语言康复训练组(针康组)30例、单纯醒脑开窍针刺法(针刺组)30例与单纯语言康复训练组(对照组)30例.采用西方失语症成套测验(WAB)来评定患者的语言功能,作为诊断和疗效判定依据,观察患者失语商(AQ)、自发言语、口语理解、复述,命名4项基本语言功能及日常生活交流能力(CADL). 结果 治疗后,3组患者AQ和CADL,自发言语、口语理解、复述及命名的评分较治疗前与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后针康组患者AQ、CADL、自发言语、复述和命名与对照组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01).针刺组CADL、复述和命名的评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后针康组与针刺组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 醒脑开窍针刺法配合语言康复训练治疗对脑梗死致运动性失语患者有积极作用,且提示对自发言语、复述、命名以及日常生活交流能力方面有治疗优势.
作者:牟蛟;傅立新;卢引明;任永丽;何建勇;祁营洲 刊期: 2010年第05期
临床中,我们根据晚期肺癌的特点,采用体若康胶囊辅助治疗中晚期肺癌,对改善患者临床症状,提高生活质量,纠正癌症营养不良(恶病质)具有较好的作用.
作者:李忠;孟文;张雅月 刊期: 2010年第05期
我们以普罗帕酮作对照,随机对照观察步长稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的疗效和安全性,现报告如下.1临床资料100例均为我院2008年3月~2009年5月收治的老年冠心病室性早搏患者,符合冠心病诊断标准[1],室性早搏Lown分级2~4A级,自愿接受治疗.
作者:罗桂芹;李盈;刘红 刊期: 2010年第05期
表面肌电图可反映神经系统的功能状况[1].我们采用功能针法治疗脑卒中肢体运动障碍患者,并与普通针刺法进行对比,观察两种方法对脑卒中后弛缓性瘫痪患者肌电指标的影响,报告如下.
作者:冯晓东;李久民;宋晓磊 刊期: 2010年第05期
目的 探讨寸口部寸脉、尺脉佳取脉压力的浮沉判别方法 和阈值,解决三部脉象检测仪器研制过程中三部脉象如何定量加压的问题.方法 收集符合纳入标准的受试者55例,分别采集同一受试者同手寸口部寸、关、尺三部脉象的佳取脉压力,并对数据进行比较分析.结果 正常人体关脉佳取脉压力比寸脉佳取脉压力衰减程度为0.189±0.053,正常人体关脉佳取脉压力比尺脉佳取脉压力衰减程度为0.226±0.044.结论 通过计算佳取脉压力的衰减程度,由关脉的浮中沉判定阈值推断出寸部和尺部脉的浮,中、沉判定阈值.
作者:赵宇平;刘聪颖;王晶晶;汤伟昌 刊期: 2010年第05期
半夏厚朴汤是治疗气郁寒痰型梅核气的基本代表方,但并非能通治所有证型的梅核气,只有分型辨治梅核气,才能取得预期的效果.1 气郁寒痰证咽中如有物阻,咯之不出,吞之不下,因情绪异常诱发或加重,或胸闷,或胸胀,舌质淡、苔白腻,脉沉滑.辨为气郁寒痰证,治当行气解郁,温化寒痰;可选用半夏厚朴汤与半夏散合方:半夏24g,厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶、桂枝、生甘草各10g.若咽喉不利者,加牛蒡子、桔梗,以开窍利咽;若咽中有痰者,加白芥子、陈皮,以理气化痰利咽;若气郁者,加青皮、木香,以疏肝行气降逆等.
作者:王付 刊期: 2010年第05期
1 病历摘要杨某某,男,39岁,2008年10月7日初诊.患者于1998年5月体检发现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能正常,且无不适症状,未予治疗.2007年1月患者出现口干、口渴,至当地医院查空腹血糖10.2mmol/L;肝功能异常(具体不详),B超提示:慢性肝损害,予以口服二甲双胍、消渴丸降血糖,及五脂滴丸降酶保肝治疗,空腹血糖可维持在7~8mmol/L之间.
作者:史文丽 刊期: 2010年第05期
肾纤维化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的共同通路,其特征包括肾小球纤维化、肾间质纤维化、肾血管纤维化[1],是各种肾脏疾病慢性化主要的病理学表现之一,是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的后结局.肾间质纤维化(RIF)是以细胞外基质(ECM)在肾间质的过度积聚与沉积以及成纤维细胞增生为特征,是多种细胞、生长因子、细胞因子共同参与,相互作用,终导致ECM合成增多,降解减少,过度沉积的结果[2].
作者:沈烨渠 刊期: 2010年第05期
目的 观察辛开苦降法对功能性消化不良(FD)模型大鼠胃舒缩活动的影响.方法 将24只大鼠随机分为空白组、模型组和胃康宁组,每组8只,适应性喂养7天后,按照夹尾刺激法制备FD模型,造模7天后,胃康宁组大鼠按0.625g/kg体重灌服胃康宁胶囊,每日2次,其他两组给予同体积生理盐水,连续给药12天,于第13天留取血清和胃组织,测定血浆胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)含量及胃体组织MTL、一氧化氮合酶(NOS)、Cajal间质细胞(ICC)和胃肠平滑肌细胞(SMC)的表达.结果 模型组血浆MTL水平较空白组明显下降,NO水平明显升高,胃肌间神经丛MTL、ICC及SMC的阳性神经元的表达明显减弱,NOS阳性神经元表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,胃康宁组血浆MTL水平明显升高,NO水平明显降低,胃组织MTL、ICC及SMC的表达明显增强,NOS的表达减少(P<0.01).结论 辛开苦降法对FD大鼠的治疗作用与其调节胃舒缩活动有关.
作者:王奕;郝建军;魏玮;田俊 刊期: 2010年第05期