李秋；王小松；王丽；石晶明；刘兆润
目的:观察替罗非班对冠状动脉介入无复流现象的治疗效果.方法:对冠状动脉介入术中出现无复流现象39例患者依次给予硝酸甘油、维拉帕米和替罗非班,观察靶血管前向血流的TIMI分级.结果:替罗非班明显改善TIMI血流,治疗无复流现象的有效率(28/33)明显优于硝酸甘油的有效率(4/39)和维拉帕米的有效率(2/35),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:替罗非班对冠状动脉介入术中无复流现象有确切疗效.
作者：贺剑 刊期： 2009年第06期
髌下脂肪垫损害是因髌下脂肪垫的无菌性炎症病变而引起膝前痛及膝关节功能受限的临床症候群,其疼痛多表现为冷痛,非常符合中医学痛痹的疼点.自2003年起,我们采用麻桂乌附姜辛汤结合腿浴治疗该病症取得了良好的效果.报告如下.
作者：张嘉润；徐文豪；廖隽芾 刊期： 2009年第06期
目的:观察脂肪栓塞综合征(FES)患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的变化情况.方法:对11例骨折后继发FES的患者和6名单纯骨折患者进行血浆t-PA和PAI-1检测并进行比较.结果:FES患者较非FES患者在发病后2天内血浆t-PA明显降低,而血浆PAI-1水平明显升高(P＜0.05);3～5天后血浆t-PA和PAI-1水平趋于恢复.结论:FES患者早期存在显著的纤溶激活功能异常.
作者：刘微丽 刊期： 2009年第06期
静脉输液是临床上广泛应用的治疗方法,输液毕拔针后的护理也很重要,如输液毕拔针的回血现象,会使部分患者惊慌,引起精神紧张;回血漏至患者的手、衣服上,可影响护患关系,降低患者的满意度;回血污染操作者的手、衣服、鞋子及周围的环境,会增加血源性传染病传播的可能.而正确的护理方法可以减轻患者的疼痛和皮下瘀血,提高血管的利用率.
作者：万由勤；罗瑶；张渡梅 刊期： 2009年第06期
目的:观察自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴的影响.方法:将100例初产妇分为2组各50例.观察组采用自控硬膜外镇痛方法,先注入1.5%利多卡因3 ml作试验剂量,然后于0.125%罗哌卡因加芬太尼2μug/ml,5 ml/h;对照组不采用镇痛措施而实施自然分娩.观察两组疼痛分级情况、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分情况及产后出血量.结果:两组疼痛分级情况差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程活跃期明显缩短(P＜0.05);两组剖宫产率、产后平均出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿.
作者：樊琼；唐晓惠；罗彬 刊期： 2009年第06期
目前,临床上治疗乙型肝炎肝硬化的多使用拉米夫定(LAM)及阿德福韦脂(ADV),LAM具有抗病毒作用,可以阻止病程进展,改善肝功能,延长患者生存期[1],但长期用药可发生病毒耐药变异致使治疗失败;ADV对乙肝病毒(HBV)有较强的抑制作用,尤其对YMDD耐药变异株亦可良好抑制.为充分发挥LAM和ADV各自的优点,2005～2007年我们将LAM和ADV联合应用,并与单用LAM及单用ADV对初治的乙型肝炎肝硬化患者的抗病毒效果进行比较,现报告如下.
作者：石晶；崔萍；关秀芬 刊期： 2009年第06期
肾移植患者因术后免疫抑制剂的应用,机体免疫力下降,易并发感染,尤其是肺部感染.因此,如何有效预防肾移植术后肺部感染已成为肾移植术后患者的护理重点,本文就同种异体肾移植术后肺内感染的护理体会报告如下.
作者：李文碧 刊期： 2009年第06期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以小儿多见.2007年1～7月,我科收治麻疹患儿26例,经过精心的治疗及护理均获得满意效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组男15例、女11例,其中＜1岁7例、1～7岁19例;临床表现有不同程度的发热26例,有典型麻疹黏膜斑18例、不典型黏膜斑8例,合并支气管炎、支气管肺炎19例,合并病毒性心肌炎2例,伴有腹泻11例,有2种以上并发症2例.
作者：代红梅 刊期： 2009年第06期
子痫前期是妊娠期高血压疾病之一,严重威胁母儿健康,尤其是重度子痫前期,常伴发较高的孕产妇及围产儿病死率.本文回顾性分析256例重度子痫前期患者的临床资料,比较两种类型重度子痫前期的发病相关因素及终末器官损害的临床特点,为重度子痫前期的治疗及病情监测提供参考.
作者：汪霆；李宏 刊期： 2009年第06期
梗塞区室壁膨展(IEXP)是急性心肌梗塞(AMI)早期的并发症之一.也是AMI后早期左室重构的主要原因,因此,及早发现IEXP对阻止左室重构、改善AMI患者预后十分重要.2007～2008年我们对67例AMI患者行超声心动图检查发现合并IEXP者18例,本文就AMI合并IEXP的超声诊断价值及临床意义分析如下.
作者：刘清波 刊期： 2009年第06期
子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠(csp)是剖宫产远期并发症之一,为罕见的异位妊娠.近年来随着剖宫产率的不断增加,csp亦呈上升趋势,然而,由于csp早期临床表现无特异性,易漏诊或误诊,常导致清宫时发生大出血,危及患者生命或致患者丧失生育能力,因此,csp的早期诊断是治疗关键.本文通过分析10例csp患者的彩超影像学资料,以便为csp的早期诊断提供依据.
作者：赵璞；李长春；张卫军 刊期： 2009年第06期
1 病例报告患者女,27岁,以右耳(先天性外耳道畸形)流脓反复发作26年为主诉收入院.患者自出生以来右耳廓畸形,3岁时行右耳廓成型术,以后右耳反复流脓,曾多次行耳前瘘管摘除术,但术后右耳仍间断流脓,患者自幼右耳无听力.查体:一般情况好,心、肺、腹无明显异常;右耳廓畸形,约为正常耳廓1/2大小,右耳廓前后均可见切口疤痕;右耳道狭窄,浅凹为倒锥形,约1 cm深,挤压可由深处渗出脓性分泌物,耳道深部结构视不见;左耳正常.初步诊断:右耳前瘘管.
作者：关欣；刘霞 刊期： 2009年第06期
我院自2001年以来,应用肩锁钩板内固定治疗新鲜肩锁关节脱位,修复喙锁肩锁韧带及喙锁韧带重建,取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组75例,男52例、女23例;年龄22～72岁,平均46.5岁;均为新鲜肩锁关节脱位.本组常规采用肩锁钩板内固定,其中行单纯修复喙锁肩锁韧带38例,重建喙锁韧带37例(采用阔筋膜条重建喙锁韧带20例、喙肩韧带转移重建喙锁韧带17例).手术时间为伤后3 h至7天,平均36 h.
作者：王学群；杨青松；胡轶；范世革；沈宏 刊期： 2009年第06期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的炎性肠道病变,治愈难度大,容易复发[1].2005～2009年我科对收治的62例溃疡性结肠炎患者采用药物保留灌肠收到较满意的疗效,报告如下.
作者：王河；朱蕾；徐江霞 刊期： 2009年第06期
乳腺增生症是女性的一种常见及多发病,但由于乳腺增生症与乳腺癌有相关关系,因此,临床上需将其与其他类型乳腺疾病相鉴别.本文就2005年4月至2006年10月在本院经临床诊断为乳腺增生症的59例患者的彩色多普勒高频超声检查结果进行回顾性分析,以探讨彩色多普勒高频超声诊断女性乳腺增生症的临床价值.
作者：王丽萍；刘艳芳 刊期： 2009年第06期
急性心肌梗死(AMI)发生后,患者的病情将逐渐向慢性充血性心力衰竭(CHF)发展,此时体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,增加了水钠潴留和周围血管阻力,导致心室进行性扩张,终加重心力衰竭,因此,阻断RAAS、减少血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的产生,对治疗CHF极为重要.本文比较洛汀新和缬沙坦对AMI患者心功能的影响,以评价两药抑制左室重塑的疗效.
作者：杨波；李飞 刊期： 2009年第06期
近年来,我国老年糖尿病的发病率逐年增高,由于老年患者医学知识普遍缺乏,对糖尿病缺乏正确认识,不能积极主动配合治疗,致使病情难以得到有效控制[1].2007年9月至2008年9月我科对57例老年糖尿病患者有计划、有目的地进行了系统健康教育,并取得了良好的效果.现报告如下.
作者：雷静；王小英；史中红；曾燕芳；龚玉 刊期： 2009年第06期
目的:探讨利用流感监测信息测算流感不同级别预警线的简便方法.方法:根据营口市国家级监测点医院登记的流感样病例监测结果计算每周流感样病例数和流感样病例占门诊患者总数的百分比变化规律,并求其平均值、标准差、99%可信区间、标准误等.结果:2005年第44周至2009年第25周,营口市监测点医院报告流感样病例平均每周121例,流感样病例占门诊总病例数的平均百分比为2.3653%,二者均可视为营口市流感流行的常年基线;二者的99%可信区间上限分别为289例和5.9156%,可作为营口市流感流行的Ⅰ级预警线及测算其他级别预警线的底线;当上述指标分别超出其20%、40%、60%、80%时,可分别定为本地的Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级流感流行预警线,提示当地进入不同级别的流感流行状态.敏感指示人群可确定为0～14岁儿童(占77%).结论:利用流感监测信息可以较简便地测算出当地流感流行常年基线及不同级别预警线;敏感指示人群为0～14岁儿童.
作者：李桂香；王琳；吴恩涛；刘光远；刘大民；李晓波；白晓晶；栾红 刊期： 2009年第06期
抑郁症是老年人的一种常见疾病,抑郁症患者还常伴有躯体功能障碍和认知缺损[1],从而严重响影老年人的生活质量.度洛西汀是一种选择性的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSNRI),能有效治疗抑郁症,而且不良反应及与其他药物之间的相互作用较少.为观察度洛西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性,我们对42例老年抑郁症患者采用度洛西汀进行治疗.现报告如下.
作者：郑云华；刘峥嵘；崔久荣 刊期： 2009年第06期
闭角型青光眼在行滤过手术之前,将眼压控制在正常范围是手术成功的保障,其可将术中、术后的并发症降至低;但在临床上,经常有术前眼压不能降至正常水平或眼压持续不降的情况,为了挽救患者视力,避免延误治疗,必须采用非常规治疗方法.
作者：刘洋 刊期： 2009年第06期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
