贺剑
外伤性脾破裂临床较常见,然而脾外伤的治疗却应根据患者个体情况及脾破裂的类型而定,必要时可采取联合多种方式保脾[1].我院自2003年3月至2008年1月间共收治脾破裂患者30例,本文就脾破裂的手术方式、方法进行回顾性分析.
作者:王庆伟 刊期: 2009年第06期
目前,临床上治疗乙型肝炎肝硬化的多使用拉米夫定(LAM)及阿德福韦脂(ADV),LAM具有抗病毒作用,可以阻止病程进展,改善肝功能,延长患者生存期[1],但长期用药可发生病毒耐药变异致使治疗失败;ADV对乙肝病毒(HBV)有较强的抑制作用,尤其对YMDD耐药变异株亦可良好抑制.为充分发挥LAM和ADV各自的优点,2005~2007年我们将LAM和ADV联合应用,并与单用LAM及单用ADV对初治的乙型肝炎肝硬化患者的抗病毒效果进行比较,现报告如下.
作者:石晶;崔萍;关秀芬 刊期: 2009年第06期
目前,国内经皮介入治疗(PCI)冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)的成功报道,大多数是经股动脉途径进行[1];但经股动脉途径穿刺存在穿刺部位出血、血肿等并发症及拔出鞘管前后患者需卧床等缺点,给患者带来极大的不便.
作者:张群;肖瑞;李学生 刊期: 2009年第06期
产后出血是分娩期严重并发症之一,是我国当前产妇死亡的首位因素,其中以产后子宫收缩乏力所致产后出血常见,约占产后出血总数的70%~80%[1].我院近8年来发生产后子宫收缩乏力性出血238例,其中140例给予米索前列醇联合缩宫素治疗后取得明显疗效.现报告如下.
作者:冯学容;刘巍梦;赵霞;司志英 刊期: 2009年第06期
成人肱骨中下段骨折是临床常见的损伤,切开复位、钢板内固定是较好的治疗方式.我科自2004年2月至2008年4月采用切开复位钢板内固定治疗肱骨下段骨折60例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:董旭;信阳 刊期: 2009年第06期
恶性纤维组织细胞瘤(MFH)属软组织恶性肿瘤,易发生在多软组织的部位;原发于颞骨的MFH较少见,而多次、多处转移者更少见.笔者于2001年在临床上遇到1例,现报告如下.
作者:高广民;刘丽;徐丽雅 刊期: 2009年第06期
新生儿脐带护理不当易引起新生儿脐炎、出血等并发症,而一旦发生严重感染可危及新生儿生命,因此,新生儿脐部护理的关键就是以预防脐部感染为宗旨.我院自2007年2月开始,于新生儿出生后72 h再次剪脐并用云南白药粉加压包扎24 h后取下,临床效果满意.现报告如下.
作者:董华喜;索忠风 刊期: 2009年第06期
我院自2001年以来,应用肩锁钩板内固定治疗新鲜肩锁关节脱位,修复喙锁肩锁韧带及喙锁韧带重建,取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组75例,男52例、女23例;年龄22~72岁,平均46.5岁;均为新鲜肩锁关节脱位.本组常规采用肩锁钩板内固定,其中行单纯修复喙锁肩锁韧带38例,重建喙锁韧带37例(采用阔筋膜条重建喙锁韧带20例、喙肩韧带转移重建喙锁韧带17例).手术时间为伤后3 h至7天,平均36 h.
作者:王学群;杨青松;胡轶;范世革;沈宏 刊期: 2009年第06期
目的:评价尿道注油法置管在男性导尿术中的应用价值.方法:将需要导尿的200例男性患者分为两组,分别采用传统方法置管(对照组)和注油方法置管(观察组);比较两组的置管一次成功率、尿道出血率、尿道疼痛情况、尿路感染发生率.结果:观察组尿道置管一次成功率为98%,优于对照组的80%;观察组尿道出血率为2%,明显低于对照组的10%;观察组尿道感染发生率为7%,明显低于对照组的16%;观察组尿道疼痛的总例数及疼痛级别亦均低于对照组.两组上述指标比较均有统计学差异(P<0.01).结论:尿道注油法置管在男性导尿术中有明确的应用价值.
作者:李素琼;杨兴萍 刊期: 2009年第06期
腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、恢复快等优点,已在临床广泛开展.笔者对在LC中因胆囊三角区解剖复杂困难者应用刮吸解剖法取得满意效果,术中无大出血及胆管损伤.现报告如下.
作者:张云贵;许卫军 刊期: 2009年第06期
2003年9月至2007年12月我院收治的185例肾综合征出血热(HFRS)患者中,并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)32例.本文就HFRS并发NHDC的临床特点,发病的有关因素和转归报道如下.
作者:张秋红 刊期: 2009年第06期
冠状动脉搭桥术是目前治疗冠心病的有效方法之一,其可以有效重建缺血心肌的血运通道,改善心肌的供血和供氧,缓解和消除心绞痛症状,改善心肌功能,延长患者寿命.冠状动脉搭桥术后高质量的护理可以提高手术效果,预防和减少并发症的发生,降低死亡率.2004年1月至2008年3月我院行冠状动脉搭桥术141例,本文就冠状动脉搭桥术后患者的护理体会总结如下.
作者:郝林慧 刊期: 2009年第06期
产妇的心理状态与分娩顺利与否有着直接的联系,因此,对产妇实施心理护理十分重要.助产人员应根据产妇的具体心理状态给以适时的心理支持,其对于提高产科医护质量、降低剖宫产率及难产率有着重要的作用.本文就产妇的心理特征及相应的护理措施论述如下.
作者:宋香梅 刊期: 2009年第06期
目的:观察替罗非班对冠状动脉介入无复流现象的治疗效果.方法:对冠状动脉介入术中出现无复流现象39例患者依次给予硝酸甘油、维拉帕米和替罗非班,观察靶血管前向血流的TIMI分级.结果:替罗非班明显改善TIMI血流,治疗无复流现象的有效率(28/33)明显优于硝酸甘油的有效率(4/39)和维拉帕米的有效率(2/35),差异有统计学意义(P<0.01).结论:替罗非班对冠状动脉介入术中无复流现象有确切疗效.
作者:贺剑 刊期: 2009年第06期
腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,是成人腰腿痛的重要原因之一.目前治疗腰椎间盘突出症的方法主要有非手术和手术两种方法[1],而近80%~90%的腰椎间盘突出症患者可通过非手术疗法治愈.在非手术疗法中,骶管注药法具有直接作用病变部位、起效快等优点,是解除腰椎间盘突出症患者痛苦的一种重要治疗手段.近年来,我院采用骶管注射丹参、肌苷、罗哌卡因等镇痛复合液治疗腰椎间突出症取得明显效果,现报告如下.
作者:李勇;寇广海 刊期: 2009年第06期
快速心律失常在临床上常见,其主要包括室上性心动过速和室性心动过速.快速心律失常如果引起血流动力学改变,则可能诱发急性左心功能衰竭,甚至心源性休克而危及患者生命;因此选择安全有效的抗心律失常药物以快速有效地控制心律失常的心室率,是减少急性并发症、维持血流动力学稳定的重要措施之一.
作者:穆林;金湘;高瞻 刊期: 2009年第06期
支气管肺炎是儿科的常见病与多发病,目前大环内酯类药物在治疗小儿支气管肺炎方面备受关注.我科于2007年1~12月对住院的68例支气管肺炎患儿采用注射阿奇霉素治疗,取得较好效果,报告如下.1 临床资料支气管肺炎患儿68例,男40例、女28例;年龄1~8岁;临床表现为发热42例、气急21例、肺部有罗音52例,血常规检查示WBC>10×10 9/L 34例,X线胸片示双侧或单侧有斑点状或小片状渗出58例,呼吸道分泌物病原学检测检出金黄色葡萄球菌7例、肺炎链球菌4例、克雷伯氏菌3例、流感嗜血杆菌1例、支原体16例.
作者:郑君芳 刊期: 2009年第06期
不孕症不仅是影响夫妇双方身心健康的重要疾病,而且是造成社会不稳定的因素之一,因此,临床医师对不孕症的病因做出及时准确的诊断和采取有效的治疗措施具有重要意义.随着腹腔镜技术在妇产科领域的普及应用,利用腹腔镜对不孕症患者进行盆腔检查,明确不孕的病因,并同时针对病因进行治疗,已为不孕症的诊治提供新的途径[1].我院辅助生殖中心对251例不孕症妇女进行了腹腔镜检查及治疗,现对其临床资料进行回顾性分析.报告如下.
作者:张扬;沙红岩;邵小光 刊期: 2009年第06期
闭角型青光眼在行滤过手术之前,将眼压控制在正常范围是手术成功的保障,其可将术中、术后的并发症降至低;但在临床上,经常有术前眼压不能降至正常水平或眼压持续不降的情况,为了挽救患者视力,避免延误治疗,必须采用非常规治疗方法.
作者:刘洋 刊期: 2009年第06期
重型额颢叶脑挫裂伤是神经外科的危急重症之一,可导致急性脑水肿、恶性颅内高压,进而易发生脑疝危及患者生命,临床上常采用去骨瓣减压手术.2005年8月至2009年7月我院采用标准外伤大骨瓣联合颞肌筋膜减张修补硬脑膜术治疗重型额颞叶脑挫裂伤60例,取得了明显效果,现总结如下.
作者:王学思;孙政;王家文;马涛;王磊 刊期: 2009年第06期