学术投稿

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的手术配合

朱玲珠;朱柳娇;程亚娜

关键词:肾上腺, 嗜铬细胞瘤切除术, 腹腔镜, 手术配合
摘要:嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,90%位于肾上腺,患者可因高血压造成严重的心、脑、肾损害.后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是近几年来开展的一种新技术,术中联合使用超声刀具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点[1].2009年1月至2010年2月,本院手术室配合行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术30例,手术顺利,现将手术配合报告如下.
护理与康复杂志相关文献
  • 注射器储存盒在自密封瓶内吸取溶液的妙用

    配置液体是护士日常工作的基本内容之一,微泵注射[1[是将小剂量药液持续、均匀、定量注入人体静脉的注射装置,临床应用广泛.常规配置药液[2[是抽一筒氯化钠注射液或专用溶剂将药物充分溶解后抽吸,但由于微泵注射使用频率高,要求加快配置速度,现介绍妙用注射器贮存盒的快速配置方法,供同仁参考.

    作者:刘淑萍;张伟丽 刊期: 2011年第07期

  • 骨折卧床排尿困难患者实施中医护理的效果观察

    目的 观察骨折卧床排尿困难患者实施中医护理的效果.方法 将184例骨折卧床排尿困难患者,按患者意愿分为观察组94例和对照组90例,对照组实施常规护理,观察组实施松节油点擦神阙穴、推压利尿穴、按压耳穴、饮食调护等中医护理.比较两组患者经护理干预后1 h、2 h、5 h内的排尿情况,需导尿例数,卧床期间再次出现排尿困难例数及尿路感染例数.结果 观察组干预后1 h、2 h内排尿例数明显多于对照组,P<0.01,观察组排尿困难再发例数明显少于对照组,P<0.01,观察组未行导尿,无尿路感染发生.结论 骨折卧床排尿困难患者实施中医护理能促进排尿.

    作者:黄燕萍;曹晓红 刊期: 2011年第07期

  • 后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的手术配合

    嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,90%位于肾上腺,患者可因高血压造成严重的心、脑、肾损害.后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是近几年来开展的一种新技术,术中联合使用超声刀具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点[1].2009年1月至2010年2月,本院手术室配合行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术30例,手术顺利,现将手术配合报告如下.

    作者:朱玲珠;朱柳娇;程亚娜 刊期: 2011年第07期

  • 糖尿病性眼肌麻痹32例的护理

    总结32例糖尿病性眼肌麻痹患者的护理.认为护理重点是密切观察病情,做好饮食护理、用药护理、眼肌麻痹护理、心理护理,以改善症状,提高生活质量.32例患者血糖控制,病情好转,眼肌麻痹症状12例消失、12例明显改善、8例轻度改善.

    作者:王荣荣 刊期: 2011年第07期

  • 肺癌术后早期并发心房颤动的原因分析及护理

    总结肺癌术后早期并发心房颤动的原因及护理.肺癌术后并发心房颤动的主要原因为高龄、术前肺部感染及术后低氧血症、电解质紊乱.护理重点为术前充分评估患者全身重要器官的情况,术后持续心电监测,严密监测电解质,加强疼痛护理、呼吸道管理,防止肺部感染,对预防和减少术后心房颤动的发生有重要意义.

    作者:阮玉琴 刊期: 2011年第07期

  • 肝硬化失代偿期伴顽固性低钠血症1例的观察与护理

    嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,90%位于肾上腺,患者可因高血压造成严重的心、脑、肾损害.后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是近几年来开展的一种新技术,术中联合使用超声刀具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点[1].2009年1月至2010年2月,本院手术室配合行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术30例,手术顺利,现将手术配合报告如下.

    作者:吕敏芳;王雪英 刊期: 2011年第07期

  • 异基因造血干细胞移植后并发重度迟发性出血性膀胱炎1例的护理

    出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)是造血干细胞移植 (hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)术后常见的并发症,发病率10%~53%[1].根据其严重程度分为Ⅳ度,其中肉眼血尿伴血块(Ⅲ度)和在Ⅲ度基础上出现尿道阻塞(Ⅳ度)为重度HC[2].移植4周后发生的HC称为迟发性HC[3[,尤其重度者予常规治疗通常无效[4[,而严密观察和精心护理可提高治疗成功率.2010年6月,本院血液科成功救治1例异基因造血干细胞移植后重度迟发性HC患儿,现将护理体会报告如下.

    作者:徐红贞;周倩;陆亚红 刊期: 2011年第07期

  • 应急医疗救援队训练时的护理工作实施

    应急医疗救援队训练能提高队员应急能力,以便在重大突发公共事件中能快速、高效救治伤病员.护理工作是应急医疗救援工作之一,必须根据组织管理体系合理配置护理人力资源,组织基础训练、模块化训练,参加检验性训练,各项训练中明确护理人员的职责,通过训练,提高护理人员综合业务素质.

    作者:凌霞;葛学娣;黄莹;朱亚 刊期: 2011年第07期

  • 分层次健康教育在维持性血液透析患者水钠控制中的应用

    尿毒症患者行维持性血液透析(MHD)是延长存活时间和提高生存质量的重要措施.高血压是MHD患者常见的并发症,发生率可达80%[1],水钠潴留、血容量过多是引起MHD患者血压升高的主要原因,因此,要提高血液透析患者的水钠摄入依从性,透析间期体重(IDWG)增加控制在干体重的3%,多不超过5%[2].2008年8月至2009年2月,本院血液透析中心对132例血液透析患者实施个体化分层次健康教育,对提高患者的水钠自控能力有明显效果,现报告如下.

    作者:张兰珍;谷禾;程碧环 刊期: 2011年第07期

  • 子宫内膜异位症患者术后自我管理行为与自我效能相关性研究

    目的 研究子宫内膜异位症患者术后的自我管理行为、自我效能及两者相关性.方法 应用自我效能量表和自行设计的自我管理行为量表对120例子宫内膜异位症患者进行调查,并进行相关分析.结果 子宫内膜异位症患者术后自我管理行为总分(53.02±10.56)分,处于中等偏低水平;自我效能(6.56±1.79)分;自我管理行为与自我效能呈显著正相关.结论 要提高子宫内膜异位症患者的自我效能,以改善自我管理行为.

    作者:杨晓春;洪水玲;林莉莉;徐鑫芬 刊期: 2011年第07期

  • 颅脑手术后即刻行急诊头颅CT检查的护理配合

    在颅脑损伤手术中,当骨瓣去除、硬脑膜剪开、血肿清除后,原骨折断裂的板障、破损的脑膜动脉及脑内小血管因为急性血肿和脑水肿产生的颅内压力填塞效应导致不出血的部位可再次出血[1].再度出血形成新血肿是术中急性脑膨出的主要原因,其次原因有脑水肿、血肿残留、脑梗死和脑室内积血增多等[2].出现脑膨出后明确原因至关重要,可以通过CT检查明确诊断,但由于部分患者的生命体征尚不稳定,在送检查途中及检查过程可能出现意外,需要在检查前做好充分准备工作和检查中做好护理配合工作,以确保患者的生命安全.

    作者:李静;阎仁福 刊期: 2011年第07期

  • 糖皮质激素治疗神经系统疾病的护理改良

    自1949年Hench[1]应用考的松治疗类风湿关节炎获得成功后,糖皮质激素(以下简称激素)在临床广泛应用.在神经内科,激素用于治疗重症肌无力、多发性硬化、周围神经病、炎性肌病等[2].不适当使用或长期使用大剂量激素,可导致多种药物不良反应和并发症的发生,如库欣综合征、胃出血及骨质疏松等,严重时可危及患者生命[3].护理工作以往局限于住院期间的观察和宣教,患者出院即停止,由于患者出院后服药依从性差、不注意控制饮食或不按时复诊等,药物不良反应发生率较高.

    作者:陈金花;徐敏;金丁萍 刊期: 2011年第07期

  • 不同浓度水合氯醛保留灌肠用于婴幼儿镇静的效果观察

    目的 探讨不同浓度水合氯醛保留灌肠对婴幼儿的镇静效果.方法 将260例行镇静治疗的婴幼儿按随机数字表分成观察组和对照组各130例,观察组用5%水合氯醛保留灌肠,对照组用10%水合氯醛保留灌肠,比较两组镇静有效率及开始镇静的起效时间.结果 镇静有效率观察组98.46%、对照组88.50%,两组比较,x2=10.63,P=0.003;观察组镇静起效时间<10 min的例数明显多于对照组,两组比较,x2=5.635,P=0.018.结论 5%水合氯醛保留灌肠较10%水合氯醛保留灌肠镇静有效率高、镇静起效快.

    作者:王燕青;吴晓;谢静娜 刊期: 2011年第07期

  • 母婴同室病房新生儿安全管理策略

    总结母婴同室病房新生儿护理安全管理策略.通过创造无惩罚性报告的文化环境,完善管理制度及新生儿护理安全信息单,加强过程管理,从而提高了护士安全意识及应对能力,确保新生儿安全.

    作者:余晓燕;胡引 刊期: 2011年第07期

  • 实习护生职业价值观的现状调查及影响因素分析

    目的 了解实习护生职业价值观的现状及影响因素.方法 采用护士职业价值观量表对杭州市3家医院187名实习护生作调查.结果 187名实习护生职业价值观4个维度均分依次排序为信任(4.16±0.87)分、责任安全(4.11±1.01)分、提供照护(3.99±1.12)分、行动主义(3.95±0.99)分;女护生除行动主义外其余各维度及总分均高于男护生,不同学历及是否独生子女的护生职业价值观各维度分均存在差异,P<0.05;经多元逐步回归分析,学历和独生子女是影响实习护生职业价值观的重要因素.结论 实习护生职业价值观尚显不足,受性别、学历、是否独生子女等因素的影响.

    作者:鲜雪梅;刘卫明;项伟岚 刊期: 2011年第07期

  • 健康教育处方在脑卒中肢体康复训练中的应用效果

    目的 探讨应用健康教育处方对脑卒中偏瘫患者肢体康复训练效果的影响.方法 将52例脑卒中肢体偏瘫患者按入院顺序分为对照组和观察组各26例.对照组住院时进行常规健康教育,出院时行口头出院指导.观察组在此基础上发放健康教育处方.在两组患者出院时和出院6月后,进行脑卒中知识认知评价、偏瘫肢体运动功能及日常生活能力评价.结果 出院后6月,对照组、观察组的脑卒中知识及格率分别为30.26%、92.30%,观察组患者患肢功能及日常生活能力较对照组明显改善.结论 应用健康教育处方有利于提高脑卒中偏瘫患者肢体康复训练的效果.

    作者:付云;唐燕 刊期: 2011年第07期

  • 口咽通气管在子痫昏迷患者中的应用

    目的 探讨口咽通气管在子痫昏迷患者中的应用效果.方法 给18例子痫昏迷患者置入口咽通气管,观察置管后改善通气、保持呼吸道通畅的效果.结果 18例患者均1次成功放置口咽通气管,置管后低氧症状明显改善,无舌后坠、舌咬伤发生.结论 子痫昏迷患者使用口咽通气管方便、有效、安全.

    作者:李苑 刊期: 2011年第07期

  • 腹腔镜下脾切除联合断流术9例的手术配合

    腹腔镜下脾切除术与开腹脾切除术相比,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小等优点,在临床上已广泛应用,尤其适用于肝硬化引起的门脉高压症脾功能亢进和贲门周围血管曲张[1].随着手术经验的积累和超声刀、腔内直线切割吻合器等新的手术器械问世,使腹腔镜下巨脾切除联合断流术成为可能.2008年1月至2009年12月,本院手术室配合实施腹腔镜下脾切除联合断流术9例,效果较好,现将手术配合报告如下.

    作者:汪美君;郑慧霞 刊期: 2011年第07期

  • 闭塞性细支气管炎患儿的护理

    总结12例闭塞性细支气管炎患儿的护理.认为护理重点是加强呼吸道护理,减少耗氧,提高活动耐力,做好纤维支气管镜诊疗的护理,重视用药护理及出院指导.12例患儿均好转出院,现门诊随访中.

    作者:宋正红;徐一泓 刊期: 2011年第07期

  • 条形码追溯系统在手供一体化洁净手术室器械中的应用

    总结条形码追溯系统在手供一体化洁净手术室器械中的应用体会.在手术室器械的分类、包装、灭菌、无菌包的发放及储存、临床使用、回收和清洗等5个环节,建立了条形码追溯系统,确保消毒灭菌包质量,减少医疗纠纷,提高了工作质量.

    作者:端木玉明;王亚丽 刊期: 2011年第07期

护理与康复杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会