李翠娟；巩振东；张喜德
脑卒中后抑郁(PSD)为脑血管病临床常见的并发症与后遗症之一.临床常表现为情绪低落、兴趣缺乏、失眠健忘、食欲下降、悲观烦躁、周身疲乏、人格消极等症状,属于PSD的范畴.抑郁症的产生与发展,与脑卒中后遗症的发生直接相关,影响患者神经功能和认知功能的持续恢复,给患者的中后期康复带来明显的不利,而且是导致脑卒中后遗症期并发症高发及死亡率增加的一个重要因素.
作者：张良登；何庆勇；张月；张吉 刊期： 2009年第04期
郁金味辛、苦,性寒,归心、肝、胆经.能活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄,笔者用郁金治疗囊肿取得满意疗效.简介如下.
作者：蔡建辉 刊期： 2009年第04期
陈祖皋先生从医近50年,擅长中医内科、儿科疑难病证的辨证治疗,尤其对于小儿疳积颇有心得.先生认为胃滞、脾虚、肝旺为疳积的主要病机,消食、运脾、清肝为疳积的治疗大法,基于以上认识,自拟消疳化积汤、消疳健脾汤、消疳清火汤三方为主加减治疗,常收良效,现介绍如下.
作者：童舜华 刊期： 2009年第04期
刘纯,字宗厚,明代(约1358-1418年)吴陵(今江苏泰县、如皋一带)人.其父淑渊,为朱丹溪之高足.刘纯继承家学,受朱丹溪影响较大,著有<伤寒治例>1卷、<玉机微义>50卷,<医经小学>6卷,<杂病治例>1卷等.
作者：刘东明 刊期： 2009年第04期
研究发现,中医肝脏临床的症状、病变和治疗用药涉及到人体肝脏、甲状腺、甲状旁腺、植物神经与周围神经,说明中医肝脏临床以人体同名脏器为主体,包括相关的多脏器,主要是人体的重要腺体,是为中医肝脏学说的特色.明确中医肝脏临床的形体基础将有利于中医临床科学合理地应用现代实验诊断技术,发现与创建新的方药.
作者：胡剑北 刊期： 2009年第04期
目的 通过对<伤寒论>药物剂量的考证,明确仲景经方的实际药量,为提高治疗急、危、重症及疑难病的疗效提供思路和借鉴,为修订<中华人民共和国药典>药物剂量应用范围提供参考.方法 通过文献研究、药物实测、炮制方法、方药配伍、煎服方法、安全性及临床用药特点等方面考证<伤寒论>药物剂量.结果 文献研究结果表明<伤寒论>1两折合今秤15.625g;药物实测证实<伤寒论>药量远较现代教科书所标明的剂量为大.并通过中药炮制、配伍及特殊煎服等手段能确保用药安全.<伤寒论>方药少而精、药专力宏、中病即止,多为治疗急危重症而设,然慢性病的治疗、调理尤其是长期大剂量用药应谨慎.结论 <伤寒论>经方1两约合今称15.625g(简为15.6g).
作者：仝小林；穆兰澄；姬航宇；甄仲；常柏；董柳 刊期： 2009年第04期
<医学心悟>为清康熙雍正年间安徽名医程钟龄所著.本书在痰证治疗方面多有阐发.现就其主要治痰方药梳理如下.1 理脾化痰,善用二陈和六君脾主运化,为主痰之源.
作者：傅遂山 刊期： 2009年第04期
多囊卵巢综合征是一种发病多因性,临床表现呈多态性的内分泌综合征.其发病原因至今尚未阐明.近年中医报道治疗此病多有从脾肾阳虚,痰滞胞宫辨证者.我们于近几年接诊的、经现代医学确认此病的患者,多为知识型的青年女性.她们或学业不顺,或工作紧张,渐致精神焦虑而引发月经不调继则月经稀发,终因不孕或闭经前来就诊.
作者：汪寅青 刊期： 2009年第04期
作者： 刊期： 2009年第04期
目的 观察肝纤维化不同证型与基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制因子的关系.方法 清洁级雄性SD大鼠140只,依随机数字表法分为4组:正常对照组20只、单纯肝纤维化组30只、肝纤维化肝郁脾虚证组、肝纤维化气虚血瘀证组各45只.各模型组先用四氯化碳注射法复制肝硬化疾病模型,然后肝郁脾虚证组附加夹尾和大黄灌胃法、气虚血瘀证组附加游泳疲劳法,并以相应药物干预.采用免疫组化法测定肝组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)水平.结果 各模型组肝组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-2均较正常组明显升高(P<0.01或P<0.05),以气虚血瘀组为明显.结论 基质金属蛋白酶及其抑制因子与肝纤维化密切相关,在不同中医证型中表达有差异,可作为肝纤维化中医辨证分型及疗效评价的指标之一.
作者：徐珊；周敏；包剑锋；张永生 刊期： 2009年第04期
老年期抑郁症是指首次发病于60岁以后,以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍.我们认为,老年期抑郁症的中医病机为肾虚肝郁,以虚为本,以郁为标,以补肾解郁汤配合氟西汀治疗收到较好疗效,现将结果报告如下.
作者：奚好君 刊期： 2009年第04期
目的 探讨发作性睡病的证候学特点及证类分布特征.方法 将88例发作性睡病患者作为一个研究队列进行证候学观察,制定并采用统一的病例报告表,分析该病的核心症状和伴随症状.结果 发作性睡病的核心症状包括发作性嗜睡(88例)、肌无力(73例)、睡眠幻觉(29例)、睡瘫(27例).发作性睡病患者证候类型包括脾虚湿困(53例)、湿热困脾(9例)、脾虚肝旺(8例)、脾肾阳虚(4例)、痰浊蒙窍(6例)、瘀阻脑窍(4例)、胆热痰扰(5例).结论 发作性睡病的核心症状以发作性嗜睡为主,包括肌无力、睡眠幻觉、睡瘫,可单独或联合出现,其主要证候类型为脾虚湿困.
作者：戴中；白文；柳洪胜；王春玲；董丛丛；杨嘉颐；王少杰 刊期： 2009年第04期
1992年一患者因双侧乳房乳腺小叶增生经前乳房胀痛就诊.笔者予一疏肝理气通络止痛之方,药物有柴胡、郁金等品.出乎意料的是1999年患者因它病再次就诊,诉服上次所开中药6剂后经前乳房胀痛未再发作.此后每遇因小叶增生致经前乳房胀痛者多遵上述原则,以基本方:柴胡12g,郁金9g,佛手6g,八月札6g,荔枝核9g,橘核、橘络各6g,丝瓜络6g,加减治疗.
作者：丁敬远 刊期： 2009年第04期
目的 探讨清热化湿益气活血方对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的作用机制.方法 70只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、西药三联组、中西药联用组,每组各10只,采用氨苄青霉素联合Hp灌胃的方法制作Hp感染小鼠模型.造模后4周各组分别给予对应处理,2周后观察小鼠胃黏膜Hp定植情况、胃黏膜大体形态、病理改变.结果 中药高剂量组、中剂量组、中西药联用组对Hp有较好的清除作用(P<0.05),与西药三联组比较疗效差异无统计学意义(P>0.05);中药高剂量组、中剂量组、西药三联组、中西药联用组病理改善明显(P<0.05),尤以高剂量组显著.结论 清热化湿益气活血方对小鼠Hp感染有较好的清除作用,对胃黏膜炎症亦有明显改善作用.
作者：钱华；李春婷 刊期： 2009年第04期
中国传统文化中蕴涵有丰富的全息思想,全息思想是中医理论的特色,阴阳、五行、脏腑等都渗透着浓厚的全息思想.证作为中医学认识疾病的理论模型,同样存在这种全息性.因此,对中医证本质的研究,不能忽略证的全息性特征,一味地运用还原分析的研究方法寻求证的特异性指标,而应追根溯源,在深刻了解中医证理论的特征基础上,建立符合中医学证理论自身特点的科研方法.
作者：李翠娟；巩振东；张喜德 刊期： 2009年第04期
1 病历摘要长森氏,女,日本籍,于2005年8月29日来我院寻求中医药治疗.主诉:全身肌肉进行性萎缩2年余.病史:患者2年前开始自觉右手拇指关节僵硬,无肢体活动不利、关节肿痛及畸形等其它症状,遂到当地医院就诊,诊断为扳机指,予拇指肌腱切除及牵引等治疗后,病情缓解不明显,且3个月后右手大鱼际肌开始出现萎缩,但右手活动可,无肢体麻木疼痛等不适,当时查肌电图及颅脑MRI未发现异常,考虑为肌萎缩侧索硬化症,给予营养神经等治疗.
作者：吴广平；吴焕林；邓铁涛 刊期： 2009年第04期
目的 观察益智聪慧针刺法对精神发育迟滞(MR)儿童智商的影响,并评价其疗效.方法 将符合诊断标准的100例MR患儿,随机分为针刺组和对照组各50例,其中资料完整者针刺组37例、对照组36例.两组均治疗4周为1个疗程,3个疗程后比较其综合疗效,评价对MR患儿智商(IQ)发育的影响.结果 针刺组总有效率为78.4%,优于对照组的30.56%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.01);两组均能提高患儿的IQ水平,且针刺组优于对照组(P＜0.05).结论 益智聪慧针刺法可以明显提高MR患儿的智商,具有较好的临床疗效.
作者：田永萍；齐瑞；李向丽；王玉玲；张瑜；纪彤；侯春英；王连基 刊期： 2009年第04期
精液迟缓液化症(SDL)是常见病、多发病,是引起男性不育的常见原因之一.近年来我们运用加减毓麟汤治疗180例男性精液迟缓液化症,取得了满意效果,并与糜蛋白酶等治疗的50例进行随机对照观察,现报道如下.
作者：张翠英；高翠霞；李巍巍 刊期： 2009年第04期
目的 观察半夏厚朴汤加味方治疗癔球症的临床疗效及可能作用机理.方法 将95例癔球症患者随机分为半夏厚朴汤加味方组(治疗组)46例、慢严舒柠组(对照组)49例,另设正常组24例.采用国际常用的症状自评量表(SCL-90)观察患者临床疗效,评估患者心理状态,构建证候四诊合参数据库.结果 治疗组显效率及对患者抑郁、焦虑和整个心理状态的改善程度均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 半夏厚朴汤加味方治疗癔球症疗效确切,其作用机理可能与调整患者抑郁、焦虑等心理状态有关.
作者：卜平；陈齐鸣；朱海杭；张旭东；徐海荣；张瑜；曹有军 刊期： 2009年第04期
史载祥,(1942～),男,中日友好医院主任医师,北京中医药大学教授、博士研究生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.主要从事中西医结合治疗心脑血管疾病、血瘀证及活血化瘀治疗内科疑难病及其机理研究.发表论著、译著近百篇,主编<实用血瘀证学>、<简明汉英日中医药词典>、<高血压及相关疾病的中西医结合诊治>等.编委或参编著作10余部.获部、局级奖3项及国家专利1项.
作者：董月奎；魏荣友 刊期： 2009年第04期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
