陈香花；金奇红；赵林芳；何雪花
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(可达1年)及防止化学性静脉炎等优点[1],近年已广泛应用于化疗、全胃肠外营养(TPN)、连续麻醉用药及大手术的患者[2].恶性肿瘤患者因化疗疗程长,药物对血管损伤大,且患者本身血液处于高凝状态,化疗后大量肿瘤细胞死亡,使血液黏滞度高,在血管内壁形成沉积及纤维素血栓,导致堵管[3].2007年9月,本院肿瘤外科发生全管道堵管1例,经溶栓42 h后成功再通.
作者：祝海香；曹一佳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨可调钠与超滤曲线透析用于预防透析低血压的效果.方法 对14例在常规血液透析时发生低血压的患者,使用可调钠与超滤曲线透析模式,比较两种透析方式在透析前、透析中、透析后的血压.结果 应用可调钠与超滤曲线透析,发生低血压频率少于常规血液透析,经比较差异有统计学意义.结论 应用可调钠与超滤曲线透析可预防透析低血压的发生.
作者：戴铭珠；袁夏至 刊期： 2009年第01期
总结37例前列腺癌患者行耻骨后前列腺癌根治术的围手术期护理.护理重点为术前做好心理护理、健康宣教及肠道准备;术后严密观察生命体征,加强引流管和留置导尿的护理,重视下肢静脉血栓和附睾炎、尿失禁等并发症的预防及护理,协助患者早期下床活动,做好出院指导.
作者：许亚群；毛祝英；沃奇军 刊期： 2009年第01期
目的 探讨心理护理对输卵管结扎术受术者的影响.方法 对输卵管结扎术受术者进行全程心理护理,观察受术者术中合作程度、疼痛度以及术中、术后不良反应.结果 受术者术中能合作与较合作376例.占80.5%,轻微疼痛298例,占74%,术中、术后出现不良反应少.症状轻.结论 对输卵管结扎术受术者进行全程心理护理,能使受术者合作度增加,减轻术中疼痛及术后不良反应,有利于手术成功和术后康复.
作者：叶碧娟；蔡敏；谢蝶兰；胡晓丽；朱伟勇；刘翠萍 刊期： 2009年第01期
总结188例用供精行体外受精-胚胎移植患者的护理.护理重点是做好心理护理,尊重患者的知情同意权,签署相关的法律文书,做好取卵术前超促排卵用药护理;取卵术后观察腹痛及阴道流血情况、胚胎移植后重视用药护理,做好出院随访.188例患者胚胎移植171例,妊娠84例,妊娠率49.12%.
作者：邢兰凤；蓝海莲；裘玉飞 刊期： 2009年第01期
脑卒中是严重危害人类健康的常见脑血管疾病,是致残的主要原因之一,约有75%患者有不同程度的劳动能力丧失[1].抑郁症是脑卒中后常见的情感障碍并发症,发生率报道,一般为20%～79%,平均为40%～50%[2],其主要临床表现为情绪低落、思维迟缓、言语及动作减少,不仅影响患者的生活质量,也妨碍患者神经功能的恢复.近年来,抑郁症越来越引起医护人员的重视.
作者：彭凌；王春妹；林燕；黄玉如 刊期： 2009年第01期
目的 调查产妇产褥期发生抑郁症的影响因素,提出防范对策.方法 对168位产妇发生抑郁症情况及影响因素进行问卷调查,调查工具采用爱丁堡产后抑郁量表和社会支持评定量表,并对产妇年龄、分娩方式、新生儿性别、分娩胎次作调查,所有资料作Pearson相关分析、t检验及单因素方差分析.结果 168位产妇,经爱丁堡产后抑郁量表评定,≥13分24人,产后抑郁症发生率为14.29%;产后抑郁症与社会支持总分及三个维度分呈显著负相关;新生儿性别与产妇产后抑郁症的发生显著相关;不同分娩方式、分娩胎次、年龄的产妇,发生产后抑郁症的差异无统计学意义.结论 须注重对产妇社会支持的评估,充分发挥社会支持系统的作用,以预防和降低产后抑郁症的发生.
作者：童盛华 刊期： 2009年第01期
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院规模不断扩展,高学历的护士不断充实,护士的学历水平已从中专进入大专、本科,理论知识水平已勿容置疑.情商(emotional quotient,EQ)是情绪商数,是衡量人情绪智力高低的一个指标[1].在以患者满意度衡量医护服务质量的今天,重视对年轻护士的情商教育,营造和谐的医患环境和健康的护患关系,则显得尤为重要.
作者：邹瑞芳 刊期： 2009年第01期
为促进中、美儿科护理学科的交流与合作,2007年4月至2007年5月,本院护理部接待美国西北大学Evanston健康中心婴儿重症监护病房(ISCU)4批护士志愿者共10名,在本院新生儿科进行为期1周的护理临床工作和教学,并介绍了他们的工作经验.现将美国婴儿重症监护病房临床护理模式简介如下,供同行借鉴.
作者：时亚平；张丽萍；张春梅；贾玉双 刊期： 2009年第01期
橄榄-桥脑-小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy,OPCA)是一种原因不明的神经系统变性疾病,是多系统萎缩(MSA)的三种不同临床亚型之一,以桥脑、小脑萎缩为特征,出现运动性共济失调,表现为行走不稳、双下肢无力,病变累及疑核可有鼾声、喘鸣、睡眠呼吸暂停[1].2007年12月,本院收治1例OPCA患者,行气管切开术后精心护理,效果满意,患者置气管套管出院.
作者：胡萍；黄小洁；林梅泉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨充气式保温毯预防患儿术中低体温的效果.方法 择期腹部手术患儿60例,用抽签法分为观察组和对照组各30例;两组保温方法:观察组30例卧于充气温度36～40℃的保温毯上,对照组采用常规保温法;持续监测记录两组患儿手术中及手术结束时食管温度的变化,并比较患儿手术毕(后1针缝好)至拔出气管插管的时间及苏醒时间.结果 低体温发生率观察组低于对照组,手术毕至拔出气管插管时间及苏醒时间观察组较对照组早,差异有统计学意义.结论 充气式保温毯能预防患儿术中低体温的发生,缩短术后拔出气管插管时间及苏醒时间.
作者：郑小春；蔡雪跃；吴蓓茸；吴秀东；李松莲；寿红艳 刊期： 2009年第01期
探讨护士4级负责制的护理模式,提高护理质量.将全科护士按学历、护龄,职称分为责任组长,责任护士、执行护士、助理护士4级,制定4级护士相应的岗位职责.实施护士4级负责制后,病区的护理质量明显提高.
作者：周慧君；沈燕君；周惟 刊期： 2009年第01期
总结27例吸人性中毒致急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的护理.护理要点是密切观察病情,早期合理氧疗,必要时进行机械通气;做好呼吸道护理,促进有效排痰,保持呼吸道通畅;加强心理护理;对肺水肿患者,严格控制液体人量;做好药物治疗与护理.27例患者均痊愈出院,治愈率100%.
作者：俞继芳；金小慧；刘刚；卢中秋；邱俏檬 刊期： 2009年第01期
阑尾是由内脏神经的腹腔神经丛所支配,其交感纤维成分起自脊髓的T1～T4节段[1],副交感纤维成分来源于迷走神经.迷走神经主要分布在内脏及血管内皮系统,迷走神经受刺激可诱发小血管强烈反射性扩张,引起血压急剧下降、心率迅速减慢,快的可以在1 min内发生[2].硬膜外麻醉下行阑尾切除术,在处理阑尾系膜时可刺激迷走神经,患者出现上腹部不适、恶心呕吐、心率减慢、血压下降等牵拉反应[1].
作者：陈彩央 刊期： 2009年第01期
总结9例高龄患者髋关节置换术后谵妄的相关原因及护理.认为高龄患者谵妄的主要原因是组织退行性改变、伴有多种内科疾病、适应能力差及手术创伤刺激.主要护理对策:加强心理支持,减少环境不良刺激,做好动态病情观察,注意安全护理,预防感染及患侧髋关节脱位.
作者：杨玉燕；吕美聪；徐雅琼 刊期： 2009年第01期
分析心搏骤停患者心肺复苏率低的原因,提出相应对策.心搏骤停患者心肺复苏率低的主要原因为市民的心肺复苏知晓率低、相关人员缺乏心肺复苏技能、院前急救及转送患者不规范等.主要对策:对市民加强心肺复苏的教育,提高院前急救人员的心肺复苏技能,重视相关人员心肺复苏的技能培训,健全社会保障系统.
作者：陈岚 刊期： 2009年第01期
多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿.由于诱发排卵药物的普遍应用,体外授精一胚胎移植中多个胚胎的移植,使多胎妊娠的发生率明显增加[1].多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加,严重威胁母婴安全,为了减少多胎妊娠的并发症,改善妊娠结局,在妊娠早期应选择性进行减胎术[2].
作者：王紫莲；韦群；闻国芬 刊期： 2009年第01期
目的 探讨临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果.方法 制订脑卒中康复训练临床路径.对50例首次脑卒中的住院患者采用临床护理路径进行康复护理.结果 患者生活自理能力提高,住院时间缩短,住院费用减少,患者满意度提高.结论 按临床护理路径实施康复护理,可以有效降低首次脑卒中患者的医疗支出,缩短住院时间,提高日常生活自理能力.
作者：王香；李凤美；卜学文；马小香；曹晓宁 刊期： 2009年第01期
目的 了解78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性,并提出对策.方法 自行设计调查表,对78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素进行调查.结果 治疗依从性:规范依从53例(占68%),不规范依从25例(32%);影响依从性的主要因素是担心疗效和药物不良反应.结论 对患者加强健康教育,定期随访,以提高患者的治疗依从性.
作者：金丽君；李君琴；谢燕红 刊期： 2009年第01期
总结鼻泪管支架植入治疗30例泪道阻塞患者的护理.护理要点是支架植入前做好患者的心理护理及泪道冲洗、泪道造影;支架植入后加强鼻出血的观察,按时冲洗泪道,记录冲洗是否通畅和分泌液的性质、量,加强出院指导.29例治愈,1例复发.
作者：李静华；白玲；付红霞 刊期： 2009年第01期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
