邹瑞芳
目的 总结静脉自控镇痛泵用于晚期癌症患者镇痛的效果.方法 2004年6月至2007年6月晚期癌症患者120例,分为观察组和对照组各60例.观察组采用静脉自控止痛泵持续镇痛,对照组采用间断肌内注射盐酸哌替啶镇痛.结果 观察组镇痛效果优于对照组,应用止痛药后不良反应率明显低于对照组.结论 静脉自控止痛泵持续镇痛用于晚期癌症患者,镇痛效果较好,不良反应少.
作者：顾静意 刊期： 2009年第01期
目的 探讨临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果.方法 制订脑卒中康复训练临床路径.对50例首次脑卒中的住院患者采用临床护理路径进行康复护理.结果 患者生活自理能力提高,住院时间缩短,住院费用减少,患者满意度提高.结论 按临床护理路径实施康复护理,可以有效降低首次脑卒中患者的医疗支出,缩短住院时间,提高日常生活自理能力.
作者：王香；李凤美；卜学文；马小香；曹晓宁 刊期： 2009年第01期
总结20例新生儿肺炎克雷伯菌败血症的观察及护理.认为观察及护理重点是加强病情观察,及时做好降温及复温的护理,加强感染性休克、弥漫性血管内凝血及化脓性脑炎等并发症的观察及护理,重视消毒隔离管理,以提高患儿的存活率.20例中15例治愈、3例死亡,另2例因家长放弃治疗死亡.
作者：鲁萍；王建平；陈晓春 刊期： 2009年第01期
总结自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理.重点是术前认真评估组织瓣及全身情况,加强行为训练及心理护理,做好术前准备;术后做好负压引流护理及用药护理,保持正确体位,密切观察组织瓣情况,早期发现、及时处理组织瓣静脉危象.14例组织瓣静脉危象中,3例组织瓣坏死行2次手术,11例组织瓣存活.
作者：黄静；方晓；袁林燕 刊期： 2009年第01期
危重新生儿由于病情重且常常使用激素治疗,应激性溃疡的发生率很高.研究显示[1],NICU中20%患儿具有胃肠道出血征象;80%以上有急性胃黏膜病变,其中应激性溃疡占7%～14%.2005年5月至2007年5月,本院NICU在危重新生儿入院3 h内采取洗胃并鼻饲思密达,使应激性溃疡的发生率明显降低.
作者：林丽君；汤卫红；罗群燕；吴彩芬 刊期： 2009年第01期
阑尾是由内脏神经的腹腔神经丛所支配,其交感纤维成分起自脊髓的T1～T4节段[1],副交感纤维成分来源于迷走神经.迷走神经主要分布在内脏及血管内皮系统,迷走神经受刺激可诱发小血管强烈反射性扩张,引起血压急剧下降、心率迅速减慢,快的可以在1 min内发生[2].硬膜外麻醉下行阑尾切除术,在处理阑尾系膜时可刺激迷走神经,患者出现上腹部不适、恶心呕吐、心率减慢、血压下降等牵拉反应[1].
作者：陈彩央 刊期： 2009年第01期
目的 探讨难置性胃管患者的置管方法,提高置管成功率和置管安全性,减轻患者痛苦.方法 2006年6月至2007年12月,收治60例胃管难置性患者,按照入院顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规胃管置入法,观察组采用呼气相置入胃管法.观察两组置管成功率及置管前后心率、氧饱和度、颅内压的变化.结果 两组胃管1次成功率与总成功率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义;两组置管后的心率、氧饱和度、颅内压变化比较,差异有统计学意义.结论 呼气相置入胃管法置管成功率高,对患者心率、氧饱和度、颅内压的干扰和影响小.
作者：封苏平；姜国英；郑妙玲；张晓琴；王娟英 刊期： 2009年第01期
总结9例高龄患者髋关节置换术后谵妄的相关原因及护理.认为高龄患者谵妄的主要原因是组织退行性改变、伴有多种内科疾病、适应能力差及手术创伤刺激.主要护理对策:加强心理支持,减少环境不良刺激,做好动态病情观察,注意安全护理,预防感染及患侧髋关节脱位.
作者：杨玉燕；吕美聪；徐雅琼 刊期： 2009年第01期
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(可达1年)及防止化学性静脉炎等优点[1],近年已广泛应用于化疗、全胃肠外营养(TPN)、连续麻醉用药及大手术的患者[2].恶性肿瘤患者因化疗疗程长,药物对血管损伤大,且患者本身血液处于高凝状态,化疗后大量肿瘤细胞死亡,使血液黏滞度高,在血管内壁形成沉积及纤维素血栓,导致堵管[3].2007年9月,本院肿瘤外科发生全管道堵管1例,经溶栓42 h后成功再通.
作者：祝海香；曹一佳 刊期： 2009年第01期
多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿.由于诱发排卵药物的普遍应用,体外授精一胚胎移植中多个胚胎的移植,使多胎妊娠的发生率明显增加[1].多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加,严重威胁母婴安全,为了减少多胎妊娠的并发症,改善妊娠结局,在妊娠早期应选择性进行减胎术[2].
作者：王紫莲；韦群；闻国芬 刊期： 2009年第01期
总结30例带蒂胸大肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织广泛缺损的护理.认为护理重点是术前做好口腔护理,注意供区皮肤组织的保护;术后选择合适体位.防止影响肌皮瓣的血液循环,加强口腔护理,保持受区负压引流通畅,加强并发症的观察与护理,重视营养支持,促进创口愈合.
作者：沈万琴；吕炯；殷颖 刊期： 2009年第01期
总结5例特重烧伤合并腹腔间隙综合征的监测与护理.监测与护理的重点是烧伤早期重视腹内压、心率、尿量、呼吸功能的监测,做好腹部焦痂切开减压术及经皮穿刺置管腹腔引流术的护理,注重心理护理和加强烧伤创面的护理,预防感染.
作者：高月香；胡爱民；李金仙 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非药物干预用于全髋关节置换术后疼痛的效果.方法 将100例髋关节置换术后患者按住院号尾数单号、双号分为观察组50例和对照组50例.对照组予常规护理、健康宣教及疼痛治疗,观察组在对照组基础上予以非药物干预措施.观察两组术后的疼痛程度及髋关节功能.结果 两组术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分比较,观察组疼痛程度较对照组轻,P均<0.01;两组术后2周及3月髋关节功能Harris评分比较,P<0.01、P=0.424.结论 非药物干预措施对减轻全髋关节置换术后疼痛有较好的作用.
作者：徐晓静；杨胜武；金小鹿；孟佳萍；滕红林 刊期： 2009年第01期
总结13例皮片原位回植术治疗髋关节周围大面积皮肤撕脱伤患者的护理.护理重点是术前做好抗休克护理;术后重视体位护理,密切观察原位回植皮片的血液循环及渗血、渗液情况,注意压疮、下肢深静脉栓塞、感染等并发症的预防及护理,加强康复护理及心理护理.13例患者中,12例植皮片存活;1例患者因术后枯草杆菌感染致臀股部植皮80%坏死,行二期邮票植皮后存活.
作者：范忆蓉 刊期： 2009年第01期
总结危重患者深静脉导管堵管的原因及护理对策.常见的堵管原因有封管环节不规范、危重患者血液高黏滞性、微量持续用药和多种药物在同一静脉通路输入.实施脉冲式冲管和正压封管,使用较高浓度封管液封管,维持适当的微量持续用药速度,可以减少堵管发生率.发生堵管后可使用尿激酶溶栓.
作者：陈香花；金奇红；赵林芳；何雪花 刊期： 2009年第01期
会阴切开缝合及会阴损伤的修复是临床助产士和产科医生必须掌握的操作技术,上岗前需予培训.2006年8月至2007年10月,本院对27位新上岗的助产士、产科医生及实习助产士应用牛舌会阴模型进行会阴缝合技术的培训,效果较好.
作者：李一美；廖晓琼 刊期： 2009年第01期
目的 探讨可调钠与超滤曲线透析用于预防透析低血压的效果.方法 对14例在常规血液透析时发生低血压的患者,使用可调钠与超滤曲线透析模式,比较两种透析方式在透析前、透析中、透析后的血压.结果 应用可调钠与超滤曲线透析,发生低血压频率少于常规血液透析,经比较差异有统计学意义.结论 应用可调钠与超滤曲线透析可预防透析低血压的发生.
作者：戴铭珠；袁夏至 刊期： 2009年第01期
总结125I粒子永久植入治疗53例难治性恶性肿瘤的护理.护理重点是植入术前做好心理护理及健康教育,植入术后加强辐射防护及疼痛护理,注意出血、气胸、肺栓塞等并发症的观察及护理,重视出院指导.
作者：余先萍；尤国美；江子芳 刊期： 2009年第01期
总结11例肾下垂患者在后腹腔镜下行自制网袋肾悬吊固定术的护理.护理重点是规范网袋的制作与灭菌,术前重视床上大小便训练,完善术前准备;术后加强腰部引流管、导尿管及双J管护理,重视并发症的预防及护理.11例手术均成功,未发生护理并发症.
作者：章灵芝；苏燕；陈劭泱；汪官富 刊期： 2009年第01期
目的 了解实习护生的乙型肝炎防护知识与防护行为现状.方法 采用自行设计的调查表对杭州某三家教学医院实习护生100人进行问卷调查,内容包括基本资料及乙型肝炎防护知识和防护行为三部分.结果 实习护生掌握乙型肝炎防护知识较好,但防护意识淡薄,工作中的防护行为存在较多问题.结论 对实习护生要加强乙型肝炎防护知识及技术方面的系统培训;实习护生要重视标准预防,加强自我防护意识.
作者：陈嫣红 刊期： 2009年第01期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
