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自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理

黄静;方晓;袁林燕

关键词:头颈部癌, 缺损, 自体组织瓣, 静脉危象, 护理
摘要:总结自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理.重点是术前认真评估组织瓣及全身情况,加强行为训练及心理护理,做好术前准备;术后做好负压引流护理及用药护理,保持正确体位,密切观察组织瓣情况,早期发现、及时处理组织瓣静脉危象.14例组织瓣静脉危象中,3例组织瓣坏死行2次手术,11例组织瓣存活.
护理与康复杂志相关文献
  • 自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理

    总结自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理.重点是术前认真评估组织瓣及全身情况,加强行为训练及心理护理,做好术前准备;术后做好负压引流护理及用药护理,保持正确体位,密切观察组织瓣情况,早期发现、及时处理组织瓣静脉危象.14例组织瓣静脉危象中,3例组织瓣坏死行2次手术,11例组织瓣存活.

    作者:黄静;方晓;袁林燕 刊期: 2009年第01期

  • 新生儿游泳及抚触有利于足跟血标本采集

    目的 提高新生儿足跟采血标本的成功率.方法 将328例新生儿按母亲的住院号尾数单号、双号分为观察组各164例,观察组在游泳、抚触后采足跟血标本,对照组按常规采足跟血标本,比较两组采血标本成功率.结果 观察组采血标本成功率高于对照组,差异有统计学意义.结论 新生儿游泳及抚触能提高足跟采血标本的成功率.

    作者:朱亚琪 刊期: 2009年第01期

  • 无创双水平气道正压通气治疗重症哮喘的护理

    总结无创双水平气道正压通气治疗重症哮喘的护理体会.认为护理要点为对患者加强心理护理,选择合适的面罩,确保辅助通气回路密闭,调整适宜的呼吸机模式及参数,加强呼吸道管理,严密观察患者病情变化,重视并发症的预防及护理.

    作者:严莉;张继英 刊期: 2009年第01期

  • 带蒂胸大肌肌皮瓣修复口底组织缺损的护理

    总结30例带蒂胸大肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织广泛缺损的护理.认为护理重点是术前做好口腔护理,注意供区皮肤组织的保护;术后选择合适体位.防止影响肌皮瓣的血液循环,加强口腔护理,保持受区负压引流通畅,加强并发症的观察与护理,重视营养支持,促进创口愈合.

    作者:沈万琴;吕炯;殷颖 刊期: 2009年第01期

  • 子宫内膜异位症手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性调查

    目的 了解78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性,并提出对策.方法 自行设计调查表,对78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素进行调查.结果 治疗依从性:规范依从53例(占68%),不规范依从25例(32%);影响依从性的主要因素是担心疗效和药物不良反应.结论 对患者加强健康教育,定期随访,以提高患者的治疗依从性.

    作者:金丽君;李君琴;谢燕红 刊期: 2009年第01期

  • 艾滋病孕产妇手术时的医院感染管理

    总结艾滋病病毒感染孕产妇手术时的医院感染管理.管理重点是严格执行医院感染管理条目,落实各项消毒隔离措施,手术前做好手术间及需用物品的准备,对参与手术人员加强艾滋病相关知识的培训;手术中严格实施安全防护措施,做好医疗废弃物的分类放置;手术后规范患者及工作人员处置,规范手术用物及医疗废弃物的分类处理,手术间严格消毒.

    作者:金美媞 刊期: 2009年第01期

  • 皮片原位回植术治疗大面积皮肤撕脱伤的护理

    总结13例皮片原位回植术治疗髋关节周围大面积皮肤撕脱伤患者的护理.护理重点是术前做好抗休克护理;术后重视体位护理,密切观察原位回植皮片的血液循环及渗血、渗液情况,注意压疮、下肢深静脉栓塞、感染等并发症的预防及护理,加强康复护理及心理护理.13例患者中,12例植皮片存活;1例患者因术后枯草杆菌感染致臀股部植皮80%坏死,行二期邮票植皮后存活.

    作者:范忆蓉 刊期: 2009年第01期

  • 吸入性中毒致急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的护理

    总结27例吸人性中毒致急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的护理.护理要点是密切观察病情,早期合理氧疗,必要时进行机械通气;做好呼吸道护理,促进有效排痰,保持呼吸道通畅;加强心理护理;对肺水肿患者,严格控制液体人量;做好药物治疗与护理.27例患者均痊愈出院,治愈率100%.

    作者:俞继芳;金小慧;刘刚;卢中秋;邱俏檬 刊期: 2009年第01期

  • 高龄患者髋关节置换术后谵妄的原因分析及护理对策

    总结9例高龄患者髋关节置换术后谵妄的相关原因及护理.认为高龄患者谵妄的主要原因是组织退行性改变、伴有多种内科疾病、适应能力差及手术创伤刺激.主要护理对策:加强心理支持,减少环境不良刺激,做好动态病情观察,注意安全护理,预防感染及患侧髋关节脱位.

    作者:杨玉燕;吕美聪;徐雅琼 刊期: 2009年第01期

  • 非药物干预用于髋关节置换术后疼痛的效果观察

    目的 探讨非药物干预用于全髋关节置换术后疼痛的效果.方法 将100例髋关节置换术后患者按住院号尾数单号、双号分为观察组50例和对照组50例.对照组予常规护理、健康宣教及疼痛治疗,观察组在对照组基础上予以非药物干预措施.观察两组术后的疼痛程度及髋关节功能.结果 两组术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分比较,观察组疼痛程度较对照组轻,P均<0.01;两组术后2周及3月髋关节功能Harris评分比较,P<0.01、P=0.424.结论 非药物干预措施对减轻全髋关节置换术后疼痛有较好的作用.

    作者:徐晓静;杨胜武;金小鹿;孟佳萍;滕红林 刊期: 2009年第01期

  • 新生儿肺炎克雷伯菌败血症的观察及护理

    总结20例新生儿肺炎克雷伯菌败血症的观察及护理.认为观察及护理重点是加强病情观察,及时做好降温及复温的护理,加强感染性休克、弥漫性血管内凝血及化脓性脑炎等并发症的观察及护理,重视消毒隔离管理,以提高患儿的存活率.20例中15例治愈、3例死亡,另2例因家长放弃治疗死亡.

    作者:鲁萍;王建平;陈晓春 刊期: 2009年第01期

  • 1例经外周置入中心静脉导管堵管溶栓的护理

    经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(可达1年)及防止化学性静脉炎等优点[1],近年已广泛应用于化疗、全胃肠外营养(TPN)、连续麻醉用药及大手术的患者[2].恶性肿瘤患者因化疗疗程长,药物对血管损伤大,且患者本身血液处于高凝状态,化疗后大量肿瘤细胞死亡,使血液黏滞度高,在血管内壁形成沉积及纤维素血栓,导致堵管[3].2007年9月,本院肿瘤外科发生全管道堵管1例,经溶栓42 h后成功再通.

    作者:祝海香;曹一佳 刊期: 2009年第01期

  • 耻骨后前列腺癌根治术的围手术期护理

    总结37例前列腺癌患者行耻骨后前列腺癌根治术的围手术期护理.护理重点为术前做好心理护理、健康宣教及肠道准备;术后严密观察生命体征,加强引流管和留置导尿的护理,重视下肢静脉血栓和附睾炎、尿失禁等并发症的预防及护理,协助患者早期下床活动,做好出院指导.

    作者:许亚群;毛祝英;沃奇军 刊期: 2009年第01期

  • 可调钠与超滤曲线透析用于预防透析低血压的观察

    目的 探讨可调钠与超滤曲线透析用于预防透析低血压的效果.方法 对14例在常规血液透析时发生低血压的患者,使用可调钠与超滤曲线透析模式,比较两种透析方式在透析前、透析中、透析后的血压.结果 应用可调钠与超滤曲线透析,发生低血压频率少于常规血液透析,经比较差异有统计学意义.结论 应用可调钠与超滤曲线透析可预防透析低血压的发生.

    作者:戴铭珠;袁夏至 刊期: 2009年第01期

  • 经阴道B超引导下行胚胎减灭术的手术配合

    多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿.由于诱发排卵药物的普遍应用,体外授精一胚胎移植中多个胚胎的移植,使多胎妊娠的发生率明显增加[1].多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加,严重威胁母婴安全,为了减少多胎妊娠的并发症,改善妊娠结局,在妊娠早期应选择性进行减胎术[2].

    作者:王紫莲;韦群;闻国芬 刊期: 2009年第01期

  • 肠道内金属支架置入治疗梗阻性大肠癌的护理

    总结20例梗阻性大肠癌患者肠道内金属支架置入的护理.认为护理重点是支架置入前重视对患者进行心理护理及健康宣教;支架置入后重视饮食指导、营养支持,加强并发症的观察及护理,做好出院指导.19例患者支架扩展良好;1例患者支架置入后并发肠穿孔,急诊行肠造瘘术,术后恢复良好.

    作者:朱佩钦 刊期: 2009年第01期

  • 2例晚期阴囊Paget's病的护理

    阴囊Paget's病又称阴囊湿疹样癌、阴囊炎性癌,是一种少见的恶性肿瘤.早期表现阴囊皮肤红疹、瘙痒,抓破渗液,易误诊为阴囊慢性湿疹或皮炎[1].一旦确诊时,病变一般已是中、晚期.晚期患者除有远处淋巴结和器官转移外,往往因局部肿瘤进展,出现大面积皮肤破溃和下肢高度肿胀、疼痛.2006年本院收治晚期阴囊Paget's病2例.

    作者:方美红;朱荷英;徐琴;盛利琴 刊期: 2009年第01期

  • 高职护理专业卫生法律相关课程设置与整合的调查与分析

    目的 了解我国部分高校高职护理专业的卫生法律相关课程设置现状,提出设置整合该课程的建议.方法 调查浙江省内及省外23所高校护理专业教学计划中开设卫生法律相关课程的情况,征求19家医院及476名护生对开设卫生法律类课程的意向,对所获资料进行分析.结果 卫生法学、伦理学的开设率:职业技术学院为78.6%和50.0%,综合性大学为33.3%、33.3%;护生迫切希望学习卫生法学与伦理学;医院希望学校设置卫生法学与伦理学,对护生加强教育.结论 高职护理专业教学计划中宜设置卫生法学与伦理学.

    作者:饶和平;陈月卿;郭春发;邱惠萍;黎萍;周海婴 刊期: 2009年第01期

  • 产妇产褥期发生抑郁症的影响因素调查及对策

    目的 调查产妇产褥期发生抑郁症的影响因素,提出防范对策.方法 对168位产妇发生抑郁症情况及影响因素进行问卷调查,调查工具采用爱丁堡产后抑郁量表和社会支持评定量表,并对产妇年龄、分娩方式、新生儿性别、分娩胎次作调查,所有资料作Pearson相关分析、t检验及单因素方差分析.结果 168位产妇,经爱丁堡产后抑郁量表评定,≥13分24人,产后抑郁症发生率为14.29%;产后抑郁症与社会支持总分及三个维度分呈显著负相关;新生儿性别与产妇产后抑郁症的发生显著相关;不同分娩方式、分娩胎次、年龄的产妇,发生产后抑郁症的差异无统计学意义.结论 须注重对产妇社会支持的评估,充分发挥社会支持系统的作用,以预防和降低产后抑郁症的发生.

    作者:童盛华 刊期: 2009年第01期

  • 后腹腔镜下自制网袋肾悬吊固定术治疗肾下垂的护理

    总结11例肾下垂患者在后腹腔镜下行自制网袋肾悬吊固定术的护理.护理重点是规范网袋的制作与灭菌,术前重视床上大小便训练,完善术前准备;术后加强腰部引流管、导尿管及双J管护理,重视并发症的预防及护理.11例手术均成功,未发生护理并发症.

    作者:章灵芝;苏燕;陈劭泱;汪官富 刊期: 2009年第01期

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主办:浙江省护理学会