鲁萍；王建平；陈晓春
目的 了解实习护生的乙型肝炎防护知识与防护行为现状.方法 采用自行设计的调查表对杭州某三家教学医院实习护生100人进行问卷调查,内容包括基本资料及乙型肝炎防护知识和防护行为三部分.结果 实习护生掌握乙型肝炎防护知识较好,但防护意识淡薄,工作中的防护行为存在较多问题.结论 对实习护生要加强乙型肝炎防护知识及技术方面的系统培训;实习护生要重视标准预防,加强自我防护意识.
作者：陈嫣红 刊期： 2009年第01期
危重新生儿由于病情重且常常使用激素治疗,应激性溃疡的发生率很高.研究显示[1],NICU中20%患儿具有胃肠道出血征象;80%以上有急性胃黏膜病变,其中应激性溃疡占7%～14%.2005年5月至2007年5月,本院NICU在危重新生儿入院3 h内采取洗胃并鼻饲思密达,使应激性溃疡的发生率明显降低.
作者：林丽君；汤卫红；罗群燕；吴彩芬 刊期： 2009年第01期
总结27例吸人性中毒致急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的护理.护理要点是密切观察病情,早期合理氧疗,必要时进行机械通气;做好呼吸道护理,促进有效排痰,保持呼吸道通畅;加强心理护理;对肺水肿患者,严格控制液体人量;做好药物治疗与护理.27例患者均痊愈出院,治愈率100%.
作者：俞继芳；金小慧；刘刚；卢中秋；邱俏檬 刊期： 2009年第01期
总结艾滋病病毒感染孕产妇手术时的医院感染管理.管理重点是严格执行医院感染管理条目,落实各项消毒隔离措施,手术前做好手术间及需用物品的准备,对参与手术人员加强艾滋病相关知识的培训;手术中严格实施安全防护措施,做好医疗废弃物的分类放置;手术后规范患者及工作人员处置,规范手术用物及医疗废弃物的分类处理,手术间严格消毒.
作者：金美媞 刊期： 2009年第01期
阑尾是由内脏神经的腹腔神经丛所支配,其交感纤维成分起自脊髓的T1～T4节段[1],副交感纤维成分来源于迷走神经.迷走神经主要分布在内脏及血管内皮系统,迷走神经受刺激可诱发小血管强烈反射性扩张,引起血压急剧下降、心率迅速减慢,快的可以在1 min内发生[2].硬膜外麻醉下行阑尾切除术,在处理阑尾系膜时可刺激迷走神经,患者出现上腹部不适、恶心呕吐、心率减慢、血压下降等牵拉反应[1].
作者：陈彩央 刊期： 2009年第01期
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院规模不断扩展,高学历的护士不断充实,护士的学历水平已从中专进入大专、本科,理论知识水平已勿容置疑.情商(emotional quotient,EQ)是情绪商数,是衡量人情绪智力高低的一个指标[1].在以患者满意度衡量医护服务质量的今天,重视对年轻护士的情商教育,营造和谐的医患环境和健康的护患关系,则显得尤为重要.
作者：邹瑞芳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果.方法 制订脑卒中康复训练临床路径.对50例首次脑卒中的住院患者采用临床护理路径进行康复护理.结果 患者生活自理能力提高,住院时间缩短,住院费用减少,患者满意度提高.结论 按临床护理路径实施康复护理,可以有效降低首次脑卒中患者的医疗支出,缩短住院时间,提高日常生活自理能力.
作者：王香；李凤美；卜学文；马小香；曹晓宁 刊期： 2009年第01期
为促进中、美儿科护理学科的交流与合作,2007年4月至2007年5月,本院护理部接待美国西北大学Evanston健康中心婴儿重症监护病房(ISCU)4批护士志愿者共10名,在本院新生儿科进行为期1周的护理临床工作和教学,并介绍了他们的工作经验.现将美国婴儿重症监护病房临床护理模式简介如下,供同行借鉴.
作者：时亚平；张丽萍；张春梅；贾玉双 刊期： 2009年第01期
总结危重患者深静脉导管堵管的原因及护理对策.常见的堵管原因有封管环节不规范、危重患者血液高黏滞性、微量持续用药和多种药物在同一静脉通路输入.实施脉冲式冲管和正压封管,使用较高浓度封管液封管,维持适当的微量持续用药速度,可以减少堵管发生率.发生堵管后可使用尿激酶溶栓.
作者：陈香花；金奇红；赵林芳；何雪花 刊期： 2009年第01期
总结鼻泪管支架植入治疗30例泪道阻塞患者的护理.护理要点是支架植入前做好患者的心理护理及泪道冲洗、泪道造影;支架植入后加强鼻出血的观察,按时冲洗泪道,记录冲洗是否通畅和分泌液的性质、量,加强出院指导.29例治愈,1例复发.
作者：李静华；白玲；付红霞 刊期： 2009年第01期
Bentall手术是用带瓣人工血管替代升主动脉及主动脉瓣,并移植于左右冠状动脉的手术,是马凡氏综合征外科治疗的首选手术方法[1].由于在主动脉出口的高压管道中有诸多吻合口,而且此类患者的动脉壁脆弱,易造成吻合口撕裂致活动性出血或渗血,因此,大出血是术后主要、严重的并发症之一[2].2006年11月,本院心胸外科抢救1例Bentall术后大出血的患者,经过积极抢救和护理,患者于术后3周痊愈出院.
作者：施海娃；丁巧玲 刊期： 2009年第01期
总结188例用供精行体外受精-胚胎移植患者的护理.护理重点是做好心理护理,尊重患者的知情同意权,签署相关的法律文书,做好取卵术前超促排卵用药护理;取卵术后观察腹痛及阴道流血情况、胚胎移植后重视用药护理,做好出院随访.188例患者胚胎移植171例,妊娠84例,妊娠率49.12%.
作者：邢兰凤；蓝海莲；裘玉飞 刊期： 2009年第01期
橄榄-桥脑-小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy,OPCA)是一种原因不明的神经系统变性疾病,是多系统萎缩(MSA)的三种不同临床亚型之一,以桥脑、小脑萎缩为特征,出现运动性共济失调,表现为行走不稳、双下肢无力,病变累及疑核可有鼾声、喘鸣、睡眠呼吸暂停[1].2007年12月,本院收治1例OPCA患者,行气管切开术后精心护理,效果满意,患者置气管套管出院.
作者：胡萍；黄小洁；林梅泉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨难置性胃管患者的置管方法,提高置管成功率和置管安全性,减轻患者痛苦.方法 2006年6月至2007年12月,收治60例胃管难置性患者,按照入院顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规胃管置入法,观察组采用呼气相置入胃管法.观察两组置管成功率及置管前后心率、氧饱和度、颅内压的变化.结果 两组胃管1次成功率与总成功率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义;两组置管后的心率、氧饱和度、颅内压变化比较,差异有统计学意义.结论 呼气相置入胃管法置管成功率高,对患者心率、氧饱和度、颅内压的干扰和影响小.
作者：封苏平；姜国英；郑妙玲；张晓琴；王娟英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨充气式保温毯预防患儿术中低体温的效果.方法 择期腹部手术患儿60例,用抽签法分为观察组和对照组各30例;两组保温方法:观察组30例卧于充气温度36～40℃的保温毯上,对照组采用常规保温法;持续监测记录两组患儿手术中及手术结束时食管温度的变化,并比较患儿手术毕(后1针缝好)至拔出气管插管的时间及苏醒时间.结果 低体温发生率观察组低于对照组,手术毕至拔出气管插管时间及苏醒时间观察组较对照组早,差异有统计学意义.结论 充气式保温毯能预防患儿术中低体温的发生,缩短术后拔出气管插管时间及苏醒时间.
作者：郑小春；蔡雪跃；吴蓓茸；吴秀东；李松莲；寿红艳 刊期： 2009年第01期
总结30例带蒂胸大肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织广泛缺损的护理.认为护理重点是术前做好口腔护理,注意供区皮肤组织的保护;术后选择合适体位.防止影响肌皮瓣的血液循环,加强口腔护理,保持受区负压引流通畅,加强并发症的观察与护理,重视营养支持,促进创口愈合.
作者：沈万琴；吕炯；殷颖 刊期： 2009年第01期
肿瘤放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,还会损伤正常组织,其中皮肤损伤为常见,严重时可影响放射治疗正常进行[1].患者放疗期间尽可能降低皮肤损伤是护理的关键.2006年10月至2007年6月,本院放疗科应用比亚芬软膏预防放射性皮肤损伤,效果较满意.
作者：张和琴；谢淑萍；陈建华 刊期： 2009年第01期
目的 了解78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性,并提出对策.方法 自行设计调查表,对78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素进行调查.结果 治疗依从性:规范依从53例(占68%),不规范依从25例(32%);影响依从性的主要因素是担心疗效和药物不良反应.结论 对患者加强健康教育,定期随访,以提高患者的治疗依从性.
作者：金丽君；李君琴；谢燕红 刊期： 2009年第01期
总结自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理.重点是术前认真评估组织瓣及全身情况,加强行为训练及心理护理,做好术前准备;术后做好负压引流护理及用药护理,保持正确体位,密切观察组织瓣情况,早期发现、及时处理组织瓣静脉危象.14例组织瓣静脉危象中,3例组织瓣坏死行2次手术,11例组织瓣存活.
作者：黄静；方晓；袁林燕 刊期： 2009年第01期
多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿.由于诱发排卵药物的普遍应用,体外授精一胚胎移植中多个胚胎的移植,使多胎妊娠的发生率明显增加[1].多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加,严重威胁母婴安全,为了减少多胎妊娠的并发症,改善妊娠结局,在妊娠早期应选择性进行减胎术[2].
作者：王紫莲；韦群；闻国芬 刊期： 2009年第01期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
