范忆蓉
探讨护士4级负责制的护理模式,提高护理质量.将全科护士按学历、护龄,职称分为责任组长,责任护士、执行护士、助理护士4级,制定4级护士相应的岗位职责.实施护士4级负责制后,病区的护理质量明显提高.
作者：周慧君；沈燕君；周惟 刊期： 2009年第01期
Bentall手术是用带瓣人工血管替代升主动脉及主动脉瓣,并移植于左右冠状动脉的手术,是马凡氏综合征外科治疗的首选手术方法[1].由于在主动脉出口的高压管道中有诸多吻合口,而且此类患者的动脉壁脆弱,易造成吻合口撕裂致活动性出血或渗血,因此,大出血是术后主要、严重的并发症之一[2].2006年11月,本院心胸外科抢救1例Bentall术后大出血的患者,经过积极抢救和护理,患者于术后3周痊愈出院.
作者：施海娃；丁巧玲 刊期： 2009年第01期
目的 探讨心理护理对输卵管结扎术受术者的影响.方法 对输卵管结扎术受术者进行全程心理护理,观察受术者术中合作程度、疼痛度以及术中、术后不良反应.结果 受术者术中能合作与较合作376例.占80.5%,轻微疼痛298例,占74%,术中、术后出现不良反应少.症状轻.结论 对输卵管结扎术受术者进行全程心理护理,能使受术者合作度增加,减轻术中疼痛及术后不良反应,有利于手术成功和术后康复.
作者：叶碧娟；蔡敏；谢蝶兰；胡晓丽；朱伟勇；刘翠萍 刊期： 2009年第01期
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院规模不断扩展,高学历的护士不断充实,护士的学历水平已从中专进入大专、本科,理论知识水平已勿容置疑.情商(emotional quotient,EQ)是情绪商数,是衡量人情绪智力高低的一个指标[1].在以患者满意度衡量医护服务质量的今天,重视对年轻护士的情商教育,营造和谐的医患环境和健康的护患关系,则显得尤为重要.
作者：邹瑞芳 刊期： 2009年第01期
分析心搏骤停患者心肺复苏率低的原因,提出相应对策.心搏骤停患者心肺复苏率低的主要原因为市民的心肺复苏知晓率低、相关人员缺乏心肺复苏技能、院前急救及转送患者不规范等.主要对策:对市民加强心肺复苏的教育,提高院前急救人员的心肺复苏技能,重视相关人员心肺复苏的技能培训,健全社会保障系统.
作者：陈岚 刊期： 2009年第01期
脑卒中是严重危害人类健康的常见脑血管疾病,是致残的主要原因之一,约有75%患者有不同程度的劳动能力丧失[1].抑郁症是脑卒中后常见的情感障碍并发症,发生率报道,一般为20%～79%,平均为40%～50%[2],其主要临床表现为情绪低落、思维迟缓、言语及动作减少,不仅影响患者的生活质量,也妨碍患者神经功能的恢复.近年来,抑郁症越来越引起医护人员的重视.
作者：彭凌；王春妹；林燕；黄玉如 刊期： 2009年第01期
总结188例用供精行体外受精-胚胎移植患者的护理.护理重点是做好心理护理,尊重患者的知情同意权,签署相关的法律文书,做好取卵术前超促排卵用药护理;取卵术后观察腹痛及阴道流血情况、胚胎移植后重视用药护理,做好出院随访.188例患者胚胎移植171例,妊娠84例,妊娠率49.12%.
作者：邢兰凤；蓝海莲；裘玉飞 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非药物干预用于全髋关节置换术后疼痛的效果.方法 将100例髋关节置换术后患者按住院号尾数单号、双号分为观察组50例和对照组50例.对照组予常规护理、健康宣教及疼痛治疗,观察组在对照组基础上予以非药物干预措施.观察两组术后的疼痛程度及髋关节功能.结果 两组术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分比较,观察组疼痛程度较对照组轻,P均<0.01;两组术后2周及3月髋关节功能Harris评分比较,P<0.01、P=0.424.结论 非药物干预措施对减轻全髋关节置换术后疼痛有较好的作用.
作者：徐晓静；杨胜武；金小鹿；孟佳萍；滕红林 刊期： 2009年第01期
总结危重患者深静脉导管堵管的原因及护理对策.常见的堵管原因有封管环节不规范、危重患者血液高黏滞性、微量持续用药和多种药物在同一静脉通路输入.实施脉冲式冲管和正压封管,使用较高浓度封管液封管,维持适当的微量持续用药速度,可以减少堵管发生率.发生堵管后可使用尿激酶溶栓.
作者：陈香花；金奇红；赵林芳；何雪花 刊期： 2009年第01期
总结艾滋病病毒感染孕产妇手术时的医院感染管理.管理重点是严格执行医院感染管理条目,落实各项消毒隔离措施,手术前做好手术间及需用物品的准备,对参与手术人员加强艾滋病相关知识的培训;手术中严格实施安全防护措施,做好医疗废弃物的分类放置;手术后规范患者及工作人员处置,规范手术用物及医疗废弃物的分类处理,手术间严格消毒.
作者：金美媞 刊期： 2009年第01期
总结自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理.重点是术前认真评估组织瓣及全身情况,加强行为训练及心理护理,做好术前准备;术后做好负压引流护理及用药护理,保持正确体位,密切观察组织瓣情况,早期发现、及时处理组织瓣静脉危象.14例组织瓣静脉危象中,3例组织瓣坏死行2次手术,11例组织瓣存活.
作者：黄静；方晓；袁林燕 刊期： 2009年第01期
总结13例皮片原位回植术治疗髋关节周围大面积皮肤撕脱伤患者的护理.护理重点是术前做好抗休克护理;术后重视体位护理,密切观察原位回植皮片的血液循环及渗血、渗液情况,注意压疮、下肢深静脉栓塞、感染等并发症的预防及护理,加强康复护理及心理护理.13例患者中,12例植皮片存活;1例患者因术后枯草杆菌感染致臀股部植皮80%坏死,行二期邮票植皮后存活.
作者：范忆蓉 刊期： 2009年第01期
阴囊Paget's病又称阴囊湿疹样癌、阴囊炎性癌,是一种少见的恶性肿瘤.早期表现阴囊皮肤红疹、瘙痒,抓破渗液,易误诊为阴囊慢性湿疹或皮炎[1].一旦确诊时,病变一般已是中、晚期.晚期患者除有远处淋巴结和器官转移外,往往因局部肿瘤进展,出现大面积皮肤破溃和下肢高度肿胀、疼痛.2006年本院收治晚期阴囊Paget's病2例.
作者：方美红；朱荷英；徐琴；盛利琴 刊期： 2009年第01期
目的 探讨可调钠与超滤曲线透析用于预防透析低血压的效果.方法 对14例在常规血液透析时发生低血压的患者,使用可调钠与超滤曲线透析模式,比较两种透析方式在透析前、透析中、透析后的血压.结果 应用可调钠与超滤曲线透析,发生低血压频率少于常规血液透析,经比较差异有统计学意义.结论 应用可调钠与超滤曲线透析可预防透析低血压的发生.
作者：戴铭珠；袁夏至 刊期： 2009年第01期
总结11例肾下垂患者在后腹腔镜下行自制网袋肾悬吊固定术的护理.护理重点是规范网袋的制作与灭菌,术前重视床上大小便训练,完善术前准备;术后加强腰部引流管、导尿管及双J管护理,重视并发症的预防及护理.11例手术均成功,未发生护理并发症.
作者：章灵芝；苏燕；陈劭泱；汪官富 刊期： 2009年第01期
目的 了解78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性,并提出对策.方法 自行设计调查表,对78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素进行调查.结果 治疗依从性:规范依从53例(占68%),不规范依从25例(32%);影响依从性的主要因素是担心疗效和药物不良反应.结论 对患者加强健康教育,定期随访,以提高患者的治疗依从性.
作者：金丽君；李君琴；谢燕红 刊期： 2009年第01期
总结无创双水平气道正压通气治疗重症哮喘的护理体会.认为护理要点为对患者加强心理护理,选择合适的面罩,确保辅助通气回路密闭,调整适宜的呼吸机模式及参数,加强呼吸道管理,严密观察患者病情变化,重视并发症的预防及护理.
作者：严莉；张继英 刊期： 2009年第01期
活检钳是内镜检查获取病理标本不可缺少的工具,属高度危险医疗器材,用后必须消毒灭菌处理,并首选高压蒸汽灭菌[1].由于活检钳钳身长,清洗、包装、灭菌难度高.过去,活检钳由内镜室护士负责清洗,因受设备条件限制,不容易清洗干净;清洗后集中盘旋放在贮槽内进行高压灭菌,使多把钳子缠绕在一起,钳身容易打折、损坏;护士拿取时易污染,增加重复灭菌机会.
作者：刘水玉 刊期： 2009年第01期
目的 调查产妇产褥期发生抑郁症的影响因素,提出防范对策.方法 对168位产妇发生抑郁症情况及影响因素进行问卷调查,调查工具采用爱丁堡产后抑郁量表和社会支持评定量表,并对产妇年龄、分娩方式、新生儿性别、分娩胎次作调查,所有资料作Pearson相关分析、t检验及单因素方差分析.结果 168位产妇,经爱丁堡产后抑郁量表评定,≥13分24人,产后抑郁症发生率为14.29%;产后抑郁症与社会支持总分及三个维度分呈显著负相关;新生儿性别与产妇产后抑郁症的发生显著相关;不同分娩方式、分娩胎次、年龄的产妇,发生产后抑郁症的差异无统计学意义.结论 须注重对产妇社会支持的评估,充分发挥社会支持系统的作用,以预防和降低产后抑郁症的发生.
作者：童盛华 刊期： 2009年第01期
会阴切开缝合及会阴损伤的修复是临床助产士和产科医生必须掌握的操作技术,上岗前需予培训.2006年8月至2007年10月,本院对27位新上岗的助产士、产科医生及实习助产士应用牛舌会阴模型进行会阴缝合技术的培训,效果较好.
作者：李一美；廖晓琼 刊期： 2009年第01期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
