彭凌;王春妹;林燕;黄玉如
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院规模不断扩展,高学历的护士不断充实,护士的学历水平已从中专进入大专、本科,理论知识水平已勿容置疑.情商(emotional quotient,EQ)是情绪商数,是衡量人情绪智力高低的一个指标[1].在以患者满意度衡量医护服务质量的今天,重视对年轻护士的情商教育,营造和谐的医患环境和健康的护患关系,则显得尤为重要.
作者:邹瑞芳 刊期: 2009年第01期
总结6例酒精性肝病合并下肢弧菌感染性脓毒症的护理.护理重点是加强病情观察,做好休克护理、无创机械通气护理及高热护理,加强患肢及肝性脑病的观察与护理,严格执行消毒隔离制度.6例中2例患肢行截肢、2例因经济原因放弃治疗后死亡.
作者:叶丹茹;卢中秋;邱俏檬;潘夏蓁;金小慧 刊期: 2009年第01期
总结27例吸人性中毒致急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的护理.护理要点是密切观察病情,早期合理氧疗,必要时进行机械通气;做好呼吸道护理,促进有效排痰,保持呼吸道通畅;加强心理护理;对肺水肿患者,严格控制液体人量;做好药物治疗与护理.27例患者均痊愈出院,治愈率100%.
作者:俞继芳;金小慧;刘刚;卢中秋;邱俏檬 刊期: 2009年第01期
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(可达1年)及防止化学性静脉炎等优点[1],近年已广泛应用于化疗、全胃肠外营养(TPN)、连续麻醉用药及大手术的患者[2].恶性肿瘤患者因化疗疗程长,药物对血管损伤大,且患者本身血液处于高凝状态,化疗后大量肿瘤细胞死亡,使血液黏滞度高,在血管内壁形成沉积及纤维素血栓,导致堵管[3].2007年9月,本院肿瘤外科发生全管道堵管1例,经溶栓42 h后成功再通.
作者:祝海香;曹一佳 刊期: 2009年第01期
总结125I粒子永久植入治疗53例难治性恶性肿瘤的护理.护理重点是植入术前做好心理护理及健康教育,植入术后加强辐射防护及疼痛护理,注意出血、气胸、肺栓塞等并发症的观察及护理,重视出院指导.
作者:余先萍;尤国美;江子芳 刊期: 2009年第01期
总结自体组织瓣修复头颈部癌术后缺损及并发静脉危象的护理.重点是术前认真评估组织瓣及全身情况,加强行为训练及心理护理,做好术前准备;术后做好负压引流护理及用药护理,保持正确体位,密切观察组织瓣情况,早期发现、及时处理组织瓣静脉危象.14例组织瓣静脉危象中,3例组织瓣坏死行2次手术,11例组织瓣存活.
作者:黄静;方晓;袁林燕 刊期: 2009年第01期
肿瘤放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,还会损伤正常组织,其中皮肤损伤为常见,严重时可影响放射治疗正常进行[1].患者放疗期间尽可能降低皮肤损伤是护理的关键.2006年10月至2007年6月,本院放疗科应用比亚芬软膏预防放射性皮肤损伤,效果较满意.
作者:张和琴;谢淑萍;陈建华 刊期: 2009年第01期
目的 探讨心理护理对输卵管结扎术受术者的影响.方法 对输卵管结扎术受术者进行全程心理护理,观察受术者术中合作程度、疼痛度以及术中、术后不良反应.结果 受术者术中能合作与较合作376例.占80.5%,轻微疼痛298例,占74%,术中、术后出现不良反应少.症状轻.结论 对输卵管结扎术受术者进行全程心理护理,能使受术者合作度增加,减轻术中疼痛及术后不良反应,有利于手术成功和术后康复.
作者:叶碧娟;蔡敏;谢蝶兰;胡晓丽;朱伟勇;刘翠萍 刊期: 2009年第01期
总结危重患者深静脉导管堵管的原因及护理对策.常见的堵管原因有封管环节不规范、危重患者血液高黏滞性、微量持续用药和多种药物在同一静脉通路输入.实施脉冲式冲管和正压封管,使用较高浓度封管液封管,维持适当的微量持续用药速度,可以减少堵管发生率.发生堵管后可使用尿激酶溶栓.
作者:陈香花;金奇红;赵林芳;何雪花 刊期: 2009年第01期
总结38例早产低出生体重儿呼吸暂停的抢救及护理.认为抢救及护理的重点是密切观察病情,一旦发现患儿呼吸暂停,立即给予物理刺激,如为气道梗阻引起,立即清理气道、氧气吸入或机械通气、并予以心电监护及合理体位;氧疗后协助医生进行眼科筛查,对视网膜病变患儿及时治疗;加强用药护理.38例中,治愈11例,好转18例,放弃治疗8例,死亡1例.
作者:赵燕;黄玉芬 刊期: 2009年第01期
总结78例2型糖尿病患者应用动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗的护理.护理重点是给予糖尿病饮食,加强血糖监测系统及胰岛素泵使用的管理,严密监测血糖变化,并重视心理护理及健康教育,以提高治疗效果.
作者:倪优琴;杨丽琴 刊期: 2009年第01期
总结20例梗阻性大肠癌患者肠道内金属支架置入的护理.认为护理重点是支架置入前重视对患者进行心理护理及健康宣教;支架置入后重视饮食指导、营养支持,加强并发症的观察及护理,做好出院指导.19例患者支架扩展良好;1例患者支架置入后并发肠穿孔,急诊行肠造瘘术,术后恢复良好.
作者:朱佩钦 刊期: 2009年第01期
橄榄-桥脑-小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy,OPCA)是一种原因不明的神经系统变性疾病,是多系统萎缩(MSA)的三种不同临床亚型之一,以桥脑、小脑萎缩为特征,出现运动性共济失调,表现为行走不稳、双下肢无力,病变累及疑核可有鼾声、喘鸣、睡眠呼吸暂停[1].2007年12月,本院收治1例OPCA患者,行气管切开术后精心护理,效果满意,患者置气管套管出院.
作者:胡萍;黄小洁;林梅泉 刊期: 2009年第01期
总结鼻泪管支架植入治疗30例泪道阻塞患者的护理.护理要点是支架植入前做好患者的心理护理及泪道冲洗、泪道造影;支架植入后加强鼻出血的观察,按时冲洗泪道,记录冲洗是否通畅和分泌液的性质、量,加强出院指导.29例治愈,1例复发.
作者:李静华;白玲;付红霞 刊期: 2009年第01期
阑尾是由内脏神经的腹腔神经丛所支配,其交感纤维成分起自脊髓的T1~T4节段[1],副交感纤维成分来源于迷走神经.迷走神经主要分布在内脏及血管内皮系统,迷走神经受刺激可诱发小血管强烈反射性扩张,引起血压急剧下降、心率迅速减慢,快的可以在1 min内发生[2].硬膜外麻醉下行阑尾切除术,在处理阑尾系膜时可刺激迷走神经,患者出现上腹部不适、恶心呕吐、心率减慢、血压下降等牵拉反应[1].
作者:陈彩央 刊期: 2009年第01期
总结13例皮片原位回植术治疗髋关节周围大面积皮肤撕脱伤患者的护理.护理重点是术前做好抗休克护理;术后重视体位护理,密切观察原位回植皮片的血液循环及渗血、渗液情况,注意压疮、下肢深静脉栓塞、感染等并发症的预防及护理,加强康复护理及心理护理.13例患者中,12例植皮片存活;1例患者因术后枯草杆菌感染致臀股部植皮80%坏死,行二期邮票植皮后存活.
作者:范忆蓉 刊期: 2009年第01期
Bentall手术是用带瓣人工血管替代升主动脉及主动脉瓣,并移植于左右冠状动脉的手术,是马凡氏综合征外科治疗的首选手术方法[1].由于在主动脉出口的高压管道中有诸多吻合口,而且此类患者的动脉壁脆弱,易造成吻合口撕裂致活动性出血或渗血,因此,大出血是术后主要、严重的并发症之一[2].2006年11月,本院心胸外科抢救1例Bentall术后大出血的患者,经过积极抢救和护理,患者于术后3周痊愈出院.
作者:施海娃;丁巧玲 刊期: 2009年第01期
目的 总结静脉自控镇痛泵用于晚期癌症患者镇痛的效果.方法 2004年6月至2007年6月晚期癌症患者120例,分为观察组和对照组各60例.观察组采用静脉自控止痛泵持续镇痛,对照组采用间断肌内注射盐酸哌替啶镇痛.结果 观察组镇痛效果优于对照组,应用止痛药后不良反应率明显低于对照组.结论 静脉自控止痛泵持续镇痛用于晚期癌症患者,镇痛效果较好,不良反应少.
作者:顾静意 刊期: 2009年第01期
总结9例高龄患者髋关节置换术后谵妄的相关原因及护理.认为高龄患者谵妄的主要原因是组织退行性改变、伴有多种内科疾病、适应能力差及手术创伤刺激.主要护理对策:加强心理支持,减少环境不良刺激,做好动态病情观察,注意安全护理,预防感染及患侧髋关节脱位.
作者:杨玉燕;吕美聪;徐雅琼 刊期: 2009年第01期
目的 探讨可调钠与超滤曲线透析用于预防透析低血压的效果.方法 对14例在常规血液透析时发生低血压的患者,使用可调钠与超滤曲线透析模式,比较两种透析方式在透析前、透析中、透析后的血压.结果 应用可调钠与超滤曲线透析,发生低血压频率少于常规血液透析,经比较差异有统计学意义.结论 应用可调钠与超滤曲线透析可预防透析低血压的发生.
作者:戴铭珠;袁夏至 刊期: 2009年第01期