学术投稿

马来酸桂哌齐特治疗外伤性蛛网膜下隙出血的观察与护理

杨素君;吴亚萍

关键词:蛛网膜下隙出血, 马来酸桂哌齐特, 护理
摘要:外伤性蛛网膜下隙出血((traumatic subarachnoid hemorrhage,TSAH)是蛛网膜下隙的皮层静脉破裂出血,常引起脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS),从而导致局部脑组织缺血低氧及脑水肿.CVS是TSAH严重并发症之一,发病率约为50%[1].马来酸桂哌齐特是一种新型哌嗪类钙拮抗药物,可用于治疗蛛网膜下降出血.2005年10月起本院应用马来酸桂哌齐特治疗外伤性蛛网膜下隙出血,效果较好,现将观察及护理报告如下.
护理与康复杂志相关文献
  • 缩短患儿术前禁食禁水时间的研究

    目的 探讨缩短患儿术前禁食、禁水时间的可行性及安全性.方法 将206例在氯胺酮分离麻醉下行非胃肠道择期手术的患儿按入院顺序分为两组,观察组术前禁食6h、禁水2h,对照组术前禁食12 h、禁水6 h.结果 两组患儿术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,差异比较有统计学意义;两组患儿发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义.结论 实施患儿术前禁食6 h、禁水2 h,可减少患儿不适.

    作者:李爱英;王玲娇 刊期: 2008年第02期

  • 沙培林治疗自发性气胸伴肺功能不全的护理

    自发性气胸是常见疾病,常用的治疗方法有胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸膜黏连术、胸腔镜技术以及外科手术治疗[1],但对肺功能差,不能耐受麻醉的患者只能通过胸腔闭式引流或/接水封瓶持续负压吸引及胸腔内注入黏连物质治疗,促使胸膜黏连,消除胸膜腔.沙培林是经青霉素和加热法处理的β-溶血性链球菌SIP1722的冷冻干燥制剂,将其注入胸腔后直接刺激胸膜产生无菌炎症反应,大量纤维蛋白渗出,使胸膜纤维化,产生黏连[2],从而阻止肺漏气.2003年1月至2006年6月,本院对60例年老体弱、肺功能差、不能耐受气管插管全麻手术的自发性气胸患者使用沙培林注入胸腔,均取得满意的疗效,现将其护理报告如下.

    作者:倪信乐;陈小华;刘庆华 刊期: 2008年第02期

  • 5-氟尿嘧啶化疗致口腔黏膜炎对生活质量的影响

    目的 调查5-氟尿嘧啶连续泵化疗致口腔黏膜炎的现状,针对性采取护理措施,以提高患者的生活质量.方法 各疗程化疗开始时到化疗后15 d时,对50例患者进行调查,采用口腔黏膜炎分度标准及日常生活观察指标,观察和评估口腔黏膜炎的程度和对日常生活的影响.结果 50例5-氟尿嘧啶连续泵化疗致口腔黏膜炎发生14例,Ⅰ度6例,Ⅱ度4例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例;口腔黏膜炎不同程度影响患者进食、交流、睡眠,降低了患者生活质量.结论 5-氟尿嘧啶连续泵化疗患者易发生口腔黏膜炎,严重影响患者生活质量,通过预防和对症护理,可以减少不适感觉.

    作者:朱丽婵;江子芳;余新燕 刊期: 2008年第02期

  • 内镜胆囊术后苏醒期雷莫司琼预防恶心呕吐的疗效观察

    腹腔镜手术具有损伤小、痛苦少、恢复快等优点,应用范围越来越广.术后恶心呕吐是腹腔镜手术后苏醒期常见的并发症之一,也是影响患者恢复质量的重要问题.为预防术后恶心呕吐,本院给腹腔镜胆囊切除术后苏醒期患者使用雷莫司琼,效果较好,现报告如下.

    作者:刘新 刊期: 2008年第02期

  • 老年维持性血液透析患者并发症的原因及护理

    总结老年维持性血液透析患者并发症的原因及护理.老年血液透析患者出现并发症的主要原因是透析治疗前大多伴有严重心脑血管的损害,免疫机能低下,透析不充分.护理对策是血液透析过程密切观察生命体征变化,重视透析充分性达标情况,加强血管通路护理,注意抗凝剂应用个体化.

    作者:陈亚琴;泮柳青;许伟芳;暨利军 刊期: 2008年第02期

  • PBL教学模式在糖尿病患者健康教育中的应用体会

    糖尿病治疗中健康教育的重要性已经是一个广为接受的概念.目前,糖尿病教育大多是采取传统的讲座,患者是一种被动的学习过程,主动参与学习的意识不易激活[1].

    作者:卢雪琴;楼青青;周雷;冯金娥;杨黎丽 刊期: 2008年第02期

  • 口腔癌术后两种口腔护理液的冲洗效果观察

    目的 观察口腔癌患者术后应用0.5%聚维酮碘与口灵漱口液进行口腔冲洗的效果,为使用更有效的口腔护理液提供理论依据.方法 将100例患者用投硬币法分成两组,观察组用0.5%聚维酮碘口腔冲洗,对照组用口灵漱口液口腔冲洗,观察口腔状况并记录咽拭子培养的结果 .结果 观察组口腔咽拭子培养细菌阴性例数及口臭、口腔炎症发生率较对照组明显降低,P<0.05,有统计学意义.结论 用0.5%聚维酮碘口腔冲洗预防口腔癌术后口腔感染效果明显.

    作者:曾和英;江金燕;林蓉;赵冬梅 刊期: 2008年第02期

  • 电视胸腔镜手术治疗脓胸的围手术期护理

    总结电视胸腔镜手术治疗脓胸的围手术期护理.护理重点是术前做好卫生宣教及呼吸功能训练;术后重视呼吸道护理,保持呼吸道通畅,胸腔闭式引流管护理,加强胸腔出血、胸腔漏气、气胸复发等并发症的观察和护理.患者均一次手术治愈,随访3月~5年,无复发病例.

    作者:许士美;施伟 刊期: 2008年第02期

  • 62例肝外伤患者的护理

    总结62例肝外伤的护理体会.对于保守治疗的患者密切观察生命体征和腹部体征,早期建立静脉输液通道,快速液体复苏;对于手术患者,术后密切观察病情变化,加强多器官功能衰竭、成人呼吸窘迫症的观察与护理,预防感染,重视引流管的护理,密切观察引流液的性质、量、色及引流的速度.治愈55例,死亡7例.

    作者:张海燕;梁美娇;朱金霞 刊期: 2008年第02期

  • 翼腭窝上颌神经切除术患者的护理

    总结42例三叉神经痛患者行翼腭窝上颌神经切除术的护理.认为重点是术前进行疼痛护理、心理护理,做好术前准备;术后加强病情观察,注意疼痛缓解程度,并重视体位、饮食及口腔护理,做好出院指导.42例患者术后疼痛均缓解.

    作者:吴洁;徐亚香;高梅 刊期: 2008年第02期

  • 高位颈髓肿瘤颈后入路术的围手术期护理

    总结32例高位颈髓肿瘤患者颈后入路术的围手术期护理.认为术前做好心理护理和各项准备;术后加强病情观察、呼吸道管理、切口观察、预防压疮及肢体功能锻炼等,是保证手术成功的重要措施.27例患者术后感觉和运动障碍症状明显改善,5例症状改善不明显.

    作者:周珍波 刊期: 2008年第02期

  • 25%硫酸镁联合2%利多卡因预防化疗性静脉炎的效果观察

    目的 探讨25%硫酸镁联合2%利多卡因局部湿敷预防化疗性静脉炎的效果.方法 将108例消化系统恶性肿瘤化疗患者按治疗开始顺序分为两组,观察组54例静脉化疗用25%硫酸镁联合2%利多卡因局部湿敷,对照组54例用新鲜马铃薯片湿敷,观察两组静脉炎发生情况及程度.结果 观察组静脉炎6例,对照组14例,x2=3.93,P<0.01;观察组Ⅰ度、Ⅱ度静脉类分别为4例、2例,对照组Ⅰ度、Ⅱ度静脉炎分别为9例、5例,U=1.91,P<0.05.结论 25%硫酸镁联合2%利多卡因局部湿敷可明显降低化疗性低静脉炎的发生率和减轻静脉炎的程度.

    作者:戴菊琴;朱亚敏 刊期: 2008年第02期

  • 有创动脉压力监测中并发症的原因及护理对策

    总结有创动脉压力监测中常见并发症的原因及护理对策.常见并发症有导管堵塞、管道脱出、出血、感染、肢体肿胀等.护理对策:管道连接合理,保持密闭;维持有效冲洗;妥善固定,及时更换敷料,保持干燥;注意无菌操作;拔管后正确按压;合理安置穿刺侧肢体,给予被动活动.

    作者:黄丽敏 刊期: 2008年第02期

  • 自制弹力绷带用于桡动脉穿刺点压迫止血

    经桡动脉行冠状动脉造影术,具有损伤小、穿刺部位并发症少、术后患者即可恢复活动、并可缩短住院时间等.为了配合该项技术,有效方便地进行压迫桡动脉穿刺点止血,2005年5月,笔者设计制作了桡动脉穿刺点压迫止血的弹力绷带,经过200例患者的使用,效果满意,现将其材料与使用方法介绍如下.

    作者:王美兰;方建梅;邱寿珠 刊期: 2008年第02期

  • 1例肾小细胞癌合并下腔静脉和肺动脉癌栓的围手术期护理

    肾小细胞癌是恶性肿瘤,由小细胞构成,表现为弥漫性生长,免疫组织化学以及超微结构表现为神经内分泌和上皮肿瘤的特征[1].临床表现常见是腹痛和肉眼血尿,少数患者表现为异位激素分泌综合征[2].2006年1月,本院收治1例肾小细胞癌合并肺动脉、下腔静脉癌栓患者,成功施行了深低温停循环麻醉下Ⅰ期左肾根治术、肺动脉及下腔静脉切开取癌栓和下腔静脉重建手术,获得满意效果,现将围手术期护理总结如下.

    作者:童敏;吴巧玉;唐彩虹 刊期: 2008年第02期

  • 肾综合征出血热患者的观察及护理

    总结36例肾综合征出血热患者的观察及护理.认为加强对发热、毒血症、出血、低血压休克与肾功能损害等主要症状的严密观察和护理,重视心理疏导,做好出院指导,对控制病情、预防并发症和提高抢救成功率具有重要作用.

    作者:徐钧;连淑玲;徐起琴 刊期: 2008年第02期

  • 互动护理模式在临床护理中的应用

    互动护理模式是一种护患平等关系基础上的双向性护理活动,护士通过与患者的交往活动,有效激发患者对护理的参与意识和参与行为,引导和支持患者自觉为恢复健康和维护健康而采取力所能及的自我护理.互动护理模式体现着护理实践中的人文精神,是提高护理服务质量、发展良好护患关系的有效方式.本文对互动护理模式的理论及应用综述如下.

    作者:黄丽娟;杨红叶;黄小芳 刊期: 2008年第02期

  • 精神病患者院前自杀行为的调查及护理对策

    目的 了解精神病患者院前自杀行为的特点,提出针对性的预防措施.方法 采用问卷调查法对51例院前自杀的精神病患者及家属进行有关自杀的地点、方法 及原因的调查.结果 精神病患者在院前自杀有一定的特征性,自杀时间在下午多,自杀方法以过量服药为多,疾病种类不同采用的方法和自杀的原因也不同,41例有自杀先兆.结论 精神病患者需要家庭、社会的关心理解和支持,重视家庭护理和社会支持,以预防和减少精神病患者自杀的发生.

    作者:李燕;金莉娜;郑艳萍;吴佳洲 刊期: 2008年第02期

  • ICU临床教学中的问题和对策

    目的 总结ICU临床教学中的问题,提出对策,以提高教学质量.方法 对130名实习护生进行临床带教中存在的问题进行分析,针对问题采取相应对策.结果 ICU临床教学中,发现护生存在畏惧心理、不善于观察病情、轻视基础护理、缺乏沟通能力;带教老师年轻化,缺少教学经验.经采取相应措施后以上问题得以改善或解决.结论 按计划循序渐进教学、注意培养护生的思维能力、强化职业道德教育、提高护生沟通能力、加强带教老师培训等,可提高ICU临床教学质量.

    作者:周红波;张惠珠 刊期: 2008年第02期

  • 老年颅内动脉瘤行夹闭术的护理

    总结55例老年颅内动脉瘤行夹闭术的护理.护理重点是术前做好心理护理、控制血压、用药护理,并完善各项术前准备;术后严密监测生命体征及瞳孔变化,重视呼吸道护理及创口引流护理,加强脑血管痉挛及出血等并发症的观察与护理.55例手术后54例治愈,1例死亡.

    作者:陈爱琴;夏萍;茹卫芳 刊期: 2008年第02期

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会