朱日
历代有从五行相胜、阴阳互制、气机互调、缓急相对等方面认识情志相胜疗法的机理.其中五行相胜、阴阳互制、缓急相对均不能全面地解释情志相胜疗法临床的具体运用.气机是人体生命活动的基础,情志所导致的基本变化也是气的变化,不同的情志所引起的气机变化情况不同,彼此相互影响和制约;且气机也是情志之间五行相胜、阴阳互制与缓急相对关系的基础.情志相胜的基本机理,应是不同运动方式的气机之间的相互调节.
作者:金光亮 刊期: 2008年第02期
目的 探索痰凝血瘀舌、气虚血瘀舌与舌血流的关系.方法 运用彩色多普勒血流仪分别对41例痰凝血瘀舌、40例气虚血瘀舌及43例正常舌舌深动脉及舌深静脉进行彩色多普勒血流显像的检测,同时进行对照分析.结果 在舌深动脉大流速、小流速、平均流速、阻力指数、搏动指数方面的比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).瘀血舌组表现为流速降低,阻力指数、搏动指数均增高,测及高阻力、低流速血流.结论 气虚血瘀舌舌深动脉搏动指数明显低于痰凝血瘀舌,二者血流流速均低于正常舌.舌微循环障碍可能是瘀血舌形成的主要因素之一.
作者:徐志伟;陈群;柴雅倩;严灿;沈凌 刊期: 2008年第02期
解释性随机对照试验(RCT)和实用性RCT在评价医疗健康干预手段疗效时各有侧重.实用性RCT是用来测量干预措施在常规临床实践中能够取得的治疗效果,更适合用来评价以个体化辨证论治和复杂性干预为特点的中医药疗法的临床效果,建议采用实用性RCT对中医药的整体治疗效果进行评价.介绍了实用性RCT的设计、关键方法学技术及其优缺点.
作者:费宇彤;杨红;刘建平 刊期: 2008年第02期
胃食管反流病(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管的组织损害.临床主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛不适,或伴吞咽不畅、食道及咽部异物感、哮喘、咳嗽等.其中食管黏膜有组织病理学损伤改变者称为反流性食管炎(RE).具备GERD症状而无内镜下黏膜损害者称为非糜烂性胃食管反流病(NERD).
作者:朱日 刊期: 2008年第02期
血管性痴呆(VD)为多因素致病,病机复杂,症状纷繁,且病情不断进展加重.针对本病的自然病程及轻重程度变化,初步确定本病的核心症状以及相关的周边症状,探讨了风、火、痰、瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚、心肺气虚证类划分,在此基础上提出平台、波动、下滑分期分证方法,提示VD的治疗应是一个长期过程,应抓住早期轻度,延长平台期,控制波动期,防止病情下滑.
作者:张允岭;梅建勋;谢颖桢;张伯礼;王永炎 刊期: 2008年第02期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,也是导致慢性咳嗽的常见原因之一.临床表现为慢性、持续性或反复发作的咳嗽和气道高反应性(BHR),如治疗不及时可发展为典型的哮喘.应用化痰止咳药和抗生素治疗往往无效,使用支气管舒张剂及吸入糖皮质激素可使咳嗽缓解,常具有个人或家族过敏史.我们以中西医结合疗法治疗本病56例,临床疗效满意,现报告如下.
作者:霍会爱;杨质秀 刊期: 2008年第02期
颜乾麟教授长期从事中医心脑血管病的临床、科研、教学工作,对老年性痴呆的辨证施治有较深的研究,临床运用古方化裁治疗本病颇有心得,笔者有幸师从颜乾麟教授,兹将颜师遣方用药经验介绍如下.
作者:黄书慧;颜乾麟 刊期: 2008年第02期
目的 观察针刺配合中药内服与单纯中药内服治疗血管性头痛的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),治疗组采用毫针刺法配合中药内服治疗血管性头痛,对照组单纯内服中药,观察两组总体疗效和头痛症状评分.结果 治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05),两组在减少头痛发作次数、发作天数、每次头痛发作持续时间及减轻头痛程度方面,均较治疗前有明显疗效(P<0.01).并且在减轻头痛程度方面,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 针刺配合中药内服治疗血管性头痛疗效显著.
作者:何庆勇;梁军;张月;张吉 刊期: 2008年第02期
目的 观察黄芪注射液对含糖乳酸盐腹膜透析液所致水孔蛋白1(AQP-1)表达异常的影响.方法 腹腔注射不同含糖浓度透析液和黄芪注射液,8周后观察大鼠腹膜透析超滤量、腹膜清除率、腹膜结构、AQP-1及其基因的表达.结果 含糖组和黄芪组腹膜透析超滤量与对照组比较明显减少(P<0.05);高糖组尿素氮清除率明显低于对照组(P<0.05);腹膜透析后大鼠腹膜组织出现不同程度损伤,高糖组损伤尤为严重;高糖高黄芪组AQP-1表达较对照组明显减少(P<0.05).结论 一定浓度的黄芪注射液可保护腹膜,但对AQP-1的表达尚无明确作用.
作者:王怡;舒静;胡维华 刊期: 2008年第02期
目的 探讨糖尿病周围神经病变的中医证候分布特点.方法 选取114例糖尿病周围神经病变患者进行中医辨证和临床分级.结果 (1)单证出现率依次为气虚证49.12%、火热证38.59%、血瘀证36.84%、阴虚证27.19%、阳虚证14.91%、痰湿证8.77%、血虚证0.88%.(2)1级中气虚证、火热证的出现率较高(67.65%,32.35%);2级中血瘀证、阴虚证和阳虚证明显增加(52.11%、26.76%、11.27%);3级中阴虚证、阳虚证达高峰(均为100%).(3)1级单证出现率为67.65%,2级两证出现率为57.75%,3级三证出现率为55.56%.(4)证候组合形态有15种,1级中气虚证和火热证的出现率较高(35.3%、32.4%);2级中火热血瘀证、火热证和气虚血瘀证出现率较高(19.7%、18.3%、14.1%);3级中阴阳两虚血瘀证出现率较高(55.6%).结论 气虚证、火热证、血瘀证、阴虚证、阳虚证、痰湿证可以作为糖尿病周围神经病变的基本证候,且与病情进展相关.
作者:高长玉;韩淑芬;段伟松;杨东宁;张艳景;常庚 刊期: 2008年第02期
目的 研究黄芪对人外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖、细胞周期的影响.方法 采用密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,培养7天后,收集贴壁细胞并加入不同浓度黄芪注射液(0.2、2、20和200mg/ml)干预一定时间(6、12、24和48小时).激光共聚焦显微镜鉴定人外周血EPCs,噻唑蓝比色试验(MTT法)检测黄芪对人外周血EPCs体外增殖作用,流式细胞仪检测细胞周期的变化.结果 黄芪明显促进人外周血EPCs的增殖,呈一定的量效时效关系;流式细胞仪分析表明,黄芪作用后,细胞周期中S期、G2/M期细胞比例增加,G0/G1期细胞相对比例减少(P<0.01).结论 黄芪对人外周血EPCs增殖有显著促进作用,其作用机制可能是通过促进DNA合成,增加进入S期细胞数目来实现的.
作者:徐寒松;雷闽湘;刘泽灏;向慧;林安华 刊期: 2008年第02期
通过对具有以停经、阴道流血、下腹疼痛为主症并经阴道B超检查、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)检查确诊适合保守治疗的135例宫外孕住院患者进行临床研究,观察包块吸收和输卵管通畅情况,现报道如下.
作者:宋雅丽;包生武;于华;张宏伟;杨波;吴海玲;张燕;石冬梅 刊期: 2008年第02期
从伏气温病探讨狼疮性肾炎的病因病机、临床表现和治疗用药.认为伏气温病学说可以解释狼疮性肾炎的发病规律、伏邪的性质、邪伏的部位、疾病的传变以及狼疮性肾炎预后等,从而指导临床辨证论治和处方用药.
作者:刘红姣;彭剑虹 刊期: 2008年第02期
目的 观察脑脉通对血栓栓塞性脑缺血大鼠的保护作用及对溶栓治疗时间窗的影响.方法 大鼠随机分为假手术组、模型组、尿激酶溶栓组(溶栓组)、脑脉通组、脑脉通联合尿激酶组(联合组).自体血栓结合线栓阻塞大鼠大脑中动脉制备血栓栓塞性脑缺血动物模型.大鼠分别于缺血后3小时、6小时、9小时经导管进行区域动脉溶栓.动脉溶栓后24小时,观察大鼠脑组织病理损伤及神经症状,测定脑组织含水量和脑梗死面积变化.结果 模型组大鼠均较假手术组神经症状评分增高,脑含水量增加,脑梗死面积增大,脑病理损伤明显;溶栓组大鼠神经症状评分降低、脑含水量减少、脑梗死面积减小、脑病理损伤减轻;6小时内溶栓的上述指标改善尤为明显;联合组各指标均较相应时间点溶栓组和脑脉通组的改善明显.结论 不同时间窗经动脉溶栓治疗对大鼠脑缺血损伤均有保护作用,但缺血后3小时和6小时溶栓效果优于9小时;脑脉通可增强不同时间窗溶栓治疗的效果,具有延长溶栓治疗时间窗的作用.
作者:李建生;王冬;刘敬霞;郭晓燕;孙捷;李宁;苏静 刊期: 2008年第02期
目的 观察益气补肾口服液配合化疗抗胃癌术后癌细胞转移的作用.方法 胃癌术后脾肾亏虚证患者47例随机分为治疗组28例,对照组19例.对照组单纯接受化疗,治疗组在此基础上加服益气补肾口服液.12个月后观察两组患者局部复发及远处转移情况及其对生活质量、外周血象、免疫功能的影响.结果 治疗组的术后复发转移率明显低于对照组(P<0.05),Karnofsky评分、外周血象和免疫功能均较对照组有明显改善(P<0.01或P<0.05).结论 益气补肾口服液配合化疗具有较好的抗胃癌术后转移及增敏减毒作用,并且能改善患者的生活质量,提高免疫功能.
作者:刘云霞;蒋沈君;匡唐洪;姚勇伟;杨洁文;王翌庆 刊期: 2008年第02期
天津中医药大学韩冰教授从医40余年,在治疗子宫内膜异位症(内异症)方面具有独到心得,临床多获得满意效果.本文就韩冰教授对本病的辨证思路及用药经验作一总结.1 瘀血内停为基本病理
作者:杨涓;董江川 刊期: 2008年第02期
反流性食管炎(RE)是由于胃或十二指肠内容物反流至食管引起的炎症,是临床常见病、多发病,病程长,复发率高.我们自2007年4~10月运用我院制剂食管安颗粒治疗本病30例,疗效满意,并与奥美拉唑胶囊治疗的30例作对比观察,现报告如下.
作者:汤建光;宋俊建 刊期: 2008年第02期
地中海贫血是因先天性基因缺陷致使人体不能正常合成血红蛋白珠蛋白,而引起的一种遗传性溶血性贫血,在世界范围内该病是发病率较高、危害大的单基因遗传病,至今尚无有效的治疗办法.
作者:吴志奎 刊期: 2008年第02期
<伤寒论>、<金匮要略>所载之方被誉为经方.经方的特点是组方精简,配伍严密,临床应用若能紧扣病机,辨证准确,方证合拍,则疗效卓著,今选验案以兹说明.
作者:周嵘 刊期: 2008年第02期
小儿肺炎为婴幼儿的常见病,是我国住院小儿死亡的首位原因,严重威胁小儿健康.本课题组在2006年11月~2007年4月期间,应用清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎26例,并与西药对照组34例进行比较,现报道如下:
作者:王莉;孙轶秋;韩新民;朱先康;任现志;王明明;张永春;李辉;袁斌 刊期: 2008年第02期