宋雅丽；包生武；于华；张宏伟；杨波；吴海玲；张燕；石冬梅
解释性随机对照试验(RCT)和实用性RCT在评价医疗健康干预手段疗效时各有侧重.实用性RCT是用来测量干预措施在常规临床实践中能够取得的治疗效果,更适合用来评价以个体化辨证论治和复杂性干预为特点的中医药疗法的临床效果,建议采用实用性RCT对中医药的整体治疗效果进行评价.介绍了实用性RCT的设计、关键方法学技术及其优缺点.
作者：费宇彤；杨红；刘建平 刊期： 2008年第02期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,也是导致慢性咳嗽的常见原因之一.临床表现为慢性、持续性或反复发作的咳嗽和气道高反应性(BHR),如治疗不及时可发展为典型的哮喘.应用化痰止咳药和抗生素治疗往往无效,使用支气管舒张剂及吸入糖皮质激素可使咳嗽缓解,常具有个人或家族过敏史.我们以中西医结合疗法治疗本病56例,临床疗效满意,现报告如下.
作者：霍会爱；杨质秀 刊期： 2008年第02期
近年来,我们用白术等中药外敷神阙穴治疗术后腹胀取得良好疗效,现将结果报告如下.1 临床资料200例均为焦作职工医学院普外科腹部术后患者.
作者：刘长君；薛秋芬 刊期： 2008年第02期
目的 观察脑脉通对血栓栓塞性脑缺血大鼠的保护作用及对溶栓治疗时间窗的影响.方法 大鼠随机分为假手术组、模型组、尿激酶溶栓组(溶栓组)、脑脉通组、脑脉通联合尿激酶组(联合组).自体血栓结合线栓阻塞大鼠大脑中动脉制备血栓栓塞性脑缺血动物模型.大鼠分别于缺血后3小时、6小时、9小时经导管进行区域动脉溶栓.动脉溶栓后24小时,观察大鼠脑组织病理损伤及神经症状,测定脑组织含水量和脑梗死面积变化.结果 模型组大鼠均较假手术组神经症状评分增高,脑含水量增加,脑梗死面积增大,脑病理损伤明显;溶栓组大鼠神经症状评分降低、脑含水量减少、脑梗死面积减小、脑病理损伤减轻;6小时内溶栓的上述指标改善尤为明显;联合组各指标均较相应时间点溶栓组和脑脉通组的改善明显.结论 不同时间窗经动脉溶栓治疗对大鼠脑缺血损伤均有保护作用,但缺血后3小时和6小时溶栓效果优于9小时;脑脉通可增强不同时间窗溶栓治疗的效果,具有延长溶栓治疗时间窗的作用.
作者：李建生；王冬；刘敬霞；郭晓燕；孙捷；李宁；苏静 刊期： 2008年第02期
小儿肺炎为婴幼儿的常见病,是我国住院小儿死亡的首位原因,严重威胁小儿健康.本课题组在2006年11月～2007年4月期间,应用清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎26例,并与西药对照组34例进行比较,现报道如下:
作者：王莉；孙轶秋；韩新民；朱先康；任现志；王明明；张永春；李辉；袁斌 刊期： 2008年第02期
地中海贫血是因先天性基因缺陷致使人体不能正常合成血红蛋白珠蛋白,而引起的一种遗传性溶血性贫血,在世界范围内该病是发病率较高、危害大的单基因遗传病,至今尚无有效的治疗办法.
作者：吴志奎 刊期： 2008年第02期
历代有从五行相胜、阴阳互制、气机互调、缓急相对等方面认识情志相胜疗法的机理.其中五行相胜、阴阳互制、缓急相对均不能全面地解释情志相胜疗法临床的具体运用.气机是人体生命活动的基础,情志所导致的基本变化也是气的变化,不同的情志所引起的气机变化情况不同,彼此相互影响和制约;且气机也是情志之间五行相胜、阴阳互制与缓急相对关系的基础.情志相胜的基本机理,应是不同运动方式的气机之间的相互调节.
作者：金光亮 刊期： 2008年第02期
通过对具有以停经、阴道流血、下腹疼痛为主症并经阴道B超检查、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)检查确诊适合保守治疗的135例宫外孕住院患者进行临床研究,观察包块吸收和输卵管通畅情况,现报道如下.
作者：宋雅丽；包生武；于华；张宏伟；杨波；吴海玲；张燕；石冬梅 刊期： 2008年第02期
梁剑秋(1910～1992)老师是首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医60余年,累积了丰富的临床经验,尤以中医内科、妇科闻名.现将梁老运用调肝法治疗妇科病经验总结如下,以飨读者.
作者：青献春；青小星 刊期： 2008年第02期
颜乾麟教授长期从事中医心脑血管病的临床、科研、教学工作,对老年性痴呆的辨证施治有较深的研究,临床运用古方化裁治疗本病颇有心得,笔者有幸师从颜乾麟教授,兹将颜师遣方用药经验介绍如下.
作者：黄书慧；颜乾麟 刊期： 2008年第02期
失眠是指因各种心理、社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍,是严重危害人们身心健康的疾病.临床上药物治疗疗程长、易反复、易发生药物依赖性和副作用,而针刺治疗能够提高治愈率,降低复发率,无明显副作用.现就多年来笔者临床治疗本病的情况总结介绍如下.
作者：刘万宏 刊期： 2008年第02期
目的 从炎症角度探讨健胃愈疡颗粒对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)患者的作用及其机制.方法 46例Hp阳性PU患者随机分为中药组和西药对照组,分别给予健胃愈疡颗粒和西药常规治疗, 治疗前后采用HE染色观察胃窦炎症程度、免疫组化法检测胃黏膜核因子κB(NF-κB)、β-防御素2蛋白表达.结果 健胃愈疡颗粒能显著减轻Hp阳性PU患者胃窦慢性炎症和活动性程度(P＜0.01或P＜0.05),抑制NF-κB的活化,下调NF-κB、β-防御素2的上增性表达(P＜0.01或P＜0.05).结论 健胃愈疡颗粒可能通过抑制NF-κB的激活,下调β-防御素2的过度表达,在促进PU愈合过程中发挥抗炎作用.
作者：凌江红；黄李平；李家邦；潘宇政；黄耀全；申定珠 刊期： 2008年第02期
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起.人体从HIV感染到AIDS发病,需要经历较长一段时间,多达13～21年,大致经过3个时期:急性感染期、无症状HIV感染期、艾滋病期.其中,无症状HIV感染期持续时间长,人数多.目前大量的无症状HIV感染者不适宜抗病毒治疗,至其发展至艾滋病期才给予抗病毒治疗.
作者：彭勃；郭会军；刘学伟 刊期： 2008年第02期
胃食管反流病(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管的组织损害.临床主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛不适,或伴吞咽不畅、食道及咽部异物感、哮喘、咳嗽等.其中食管黏膜有组织病理学损伤改变者称为反流性食管炎(RE).具备GERD症状而无内镜下黏膜损害者称为非糜烂性胃食管反流病(NERD).
作者：朱日 刊期： 2008年第02期
血管性痴呆(VD)为多因素致病,病机复杂,症状纷繁,且病情不断进展加重.针对本病的自然病程及轻重程度变化,初步确定本病的核心症状以及相关的周边症状,探讨了风、火、痰、瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚、心肺气虚证类划分,在此基础上提出平台、波动、下滑分期分证方法,提示VD的治疗应是一个长期过程,应抓住早期轻度,延长平台期,控制波动期,防止病情下滑.
作者：张允岭；梅建勋；谢颖桢；张伯礼；王永炎 刊期： 2008年第02期
目的 观察黄芪注射液对含糖乳酸盐腹膜透析液所致水孔蛋白1(AQP-1)表达异常的影响.方法 腹腔注射不同含糖浓度透析液和黄芪注射液,8周后观察大鼠腹膜透析超滤量、腹膜清除率、腹膜结构、AQP-1及其基因的表达.结果 含糖组和黄芪组腹膜透析超滤量与对照组比较明显减少(P＜0.05);高糖组尿素氮清除率明显低于对照组(P＜0.05);腹膜透析后大鼠腹膜组织出现不同程度损伤,高糖组损伤尤为严重;高糖高黄芪组AQP-1表达较对照组明显减少(P＜0.05).结论 一定浓度的黄芪注射液可保护腹膜,但对AQP-1的表达尚无明确作用.
作者：王怡；舒静；胡维华 刊期： 2008年第02期
目的 观察中医辨证治疗方案对糖尿病肾病(DN)肾功能不全患者生存质量的影响.方法 采用随机、单盲、平行对照、多中心临床研究方法,将入选的221例DN肾功能不全患者分为辨证组、氯沙坦组和辨证+氯沙坦组3组.应用世界卫生组织(WHO)生存质量量表简表(QOL-BREF)和糖尿病患者生存质量特异量表(DQOL),在各组治疗前和治疗3个月后各测评1次.结果 各治疗方案可增加患者生存质量评分和自我评分,降低疾病对生理功能和心理/精神的影响评分,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).各组治疗前后差值比较患者自我评分差异有统计学意义(P＜0.05),其他各项生存质量指标评分在治疗前后差值的组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),意向性分析(ITT)和符合方案数据分析(PP)分析结果一致.结论 建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证治疗方案可显著提高DN肾功能不全患者的生存质量,其可能在提高患者自我评分方面具有一定优势.
作者：张丽芬；吕仁和；赵进喜；王硕仁 刊期： 2008年第02期
<伤寒论>、<金匮要略>所载之方被誉为经方.经方的特点是组方精简,配伍严密,临床应用若能紧扣病机,辨证准确,方证合拍,则疗效卓著,今选验案以兹说明.
作者：周嵘 刊期： 2008年第02期
从伏气温病探讨狼疮性肾炎的病因病机、临床表现和治疗用药.认为伏气温病学说可以解释狼疮性肾炎的发病规律、伏邪的性质、邪伏的部位、疾病的传变以及狼疮性肾炎预后等,从而指导临床辨证论治和处方用药.
作者：刘红姣；彭剑虹 刊期： 2008年第02期
陕西中医学院郭谦亨教授在温病学领域有独到的学术建树,现将郭师湿热证临床治疗经验介绍如下,以飨读者.1 湿热证病因病机
作者：张仕玉 刊期： 2008年第02期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
