詹育和
我院对确诊的60例晚期肺癌患者采用随机分组研究,采用胸膜固定术结合中药内服治疗恶性胸腔积液30例,疗效较好,现报告如下.
作者:龚伟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨自发性疾病动物模型的中医证候属性,建立病证结合动物模型.方法 通过对自发性高血压大鼠(SHR)一般行为、易激惹程度、旋转耐受时间、痛阈、大小便状况、毛发色泽、毛发生长速度、体重、舌象、眼球突出度、眼结膜色度、血压、心率等指标的观察,并与正常鼠作对照,对早期SHR(14~18周龄)的中医证候属性进行了宏观表征及行为学的研究.结果 SHR早期的血压有随周龄增长而逐渐上升之势,心率也较正常组明显偏高(P<0.05或P<0.01),并且易激惹程度增加,精神紧张,痛阈提高,旋转耐受时间降低,眼球明显突出,眼结膜色淡,体重减轻,毛色发黄而无光泽,毛发脱落较多,小便颜色偏黄,大便颗粒较小、质地较干,舌红等现象.结论 SHR早期阶段(14~18周龄)的中医证候类似人类高血压肝火上炎证.
作者:屈会化;赵琰;曲荣波;汤尔群;周刚;谢婷;王庆国 刊期: 2008年第05期
证候规范研究是中医现化代、科学化和标准化研究的热点领域,建立量化诊断标准是证候规范研究的重要内容.由于构成证候的症状之间存在着非线性的复杂关系,采用处理线性关系的方法分析症状多变量对证候的非线性关系,难以充分反映症状间相互作用的复杂关系[1],引入非线性复杂科学方法已成为证候规范研究发展的内在需求.
作者:贾振华;吴以岭;高怀林;西广成;陈静;谷春华;袁国强;吴相春;魏聪 刊期: 2008年第05期
目的 观察散刺结合耳穴贴压对寻常性痤疮患者的临床疗效及对血清免疫球蛋白的影响,探讨散刺结合耳穴贴压治疗寻常性痤疮的作用机理.方法 将40例寻常性痤疮患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组给予散刺结合耳穴贴压治疗,对照组给予口服甘草锌胶囊治疗,共治疗2个疗程.用免疫散射比浊法检测其治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量的变化.结果 两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组IgA、IgM值治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后IgG值较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后IgG值与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 散刺结合耳穴贴压治疗寻常性痤疮效果肯定,针灸调节机体免疫功能可能是其治疗寻常性痤疮的重要机理之一.
作者:龚顺波;黄碧玉;游吓香;袁卫玲 刊期: 2008年第05期
复杂干预是贯穿于整个中医临床医疗活动,并且在疾病的治疗、预防、康复、护理过程中出现的一种客观情况.这些复杂的药物干预与非药物干预的活性成分和它们之间的相互关系,在很大程度上影响着患者病情的发展或结局.复杂干预的评价方法问题就是涉及评价复杂的药物和非药物的集合干预.这种复杂干预以基础性的、固定的药物干预作为核心,同时以可变的、应急的药物和非药物干预作为外沿.在评价上述干预时,经常是没有一个固有的理想化的方法来验证,遇到的难点是识别、记录和重复这些干预.
作者:谢雁鸣;支英杰;王永炎 刊期: 2008年第05期
腰椎间盘突出症是临床常见病,我们自2006年10月~2007年8月期间共收治中老年腰椎间盘突出症32例,治疗上针刺以取背部腧穴配合腹部腧穴为主,取得较好效果,现报道如下.
作者:刘云霞;蔡仲逊 刊期: 2008年第05期
2004年2月~2007年12月,我们运用自拟脑络通汤治疗脑梗死30例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料60例均为我院住院患者,随机分为治疗组和对照组各30例.其中治疗组男17例,女13例;年龄48~76岁,平均68.4岁;病程4小时~6天.对照组男18例,女12例;年龄46~74岁,平均66.6岁;病程4小时~5天.两组患者在性别、年龄、病程、并发症和神经功能缺损程度方面,经统计学检验差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
作者:邓广业;莫艳芳 刊期: 2008年第05期
目的 观察助孕胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠血清性激素水平及卵巢局部细胞因子表达的影响.方法 采用孕激素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)法制备PCOS模型大鼠.SD大鼠40只随机分为正常对照组、模型组、助孕胶囊组、克罗米酚组,每组10只,运用放射免疫法测定血清性激素水平的变化;免疫组化法检测卵巢组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白血病抑制因子(LIF)表达水平并分析各因子之间的关系.结果 助孕胶囊可明显降低PCOS大鼠血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平,并下调卵巢组织TNF-α和IGF-1的表达,上调卵巢组织LIF的表达.结论 助孕胶囊能够通过调整内分泌及影响卵巢局部细胞因子的表达,调整PCOS大鼠性腺功能,促进卵泡的发育成熟及排卵.
作者:刘艳巧;党慧敏;刘润侠;康晓玲;陈梅 刊期: 2008年第05期
目的 观察自拟益肾排浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 选择CRF患者82例,按照随机、平行对照原则分为观察组42例和对照组40例,两组在常规治疗基础上,观察组予益肾排浊汤加减治疗,每日1剂.对照组口服包醛氧化淀粉10g,每日3次,两组疗程均6个月.观察治疗前后临床症状变化,检测肾功能、血脂和血红蛋白等相关指标,以直线回归评价和肾脏生存评价两项指标评定CRF进展情况.结果 观察组治疗前后比较,肾功能、血脂等方面均显著改善,肾生存率提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结果 益肾排浊汤能改善CRF患者症状,清除代谢产物,延缓肾功能衰竭速度.
作者:王玉中;王海成;王秀霞;林玲 刊期: 2008年第05期
病例系列作为循证医学证据之一,经过方法学的不断改进,已经日臻成熟.在我国,病例系列是中医药专家临证验案与经验的主要报告方法,大部分无对照的中医药临床研究也属于病例系列.就病例系列的概念、沿革、范畴、设计、报告和质量评价进行了阐述,重点介绍了如何设计和报告高质量的中医药病例系列研究,并以中医经方桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的病例系列为例进行质量评价,旨在提高中医药病例系列研究的质量,并促进病例系列研究在中医药领域的应用.
作者:于河;杨红;刘建平 刊期: 2008年第05期
胃石症多表现有上腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠道梗阻等.目前其治疗方法有西药排石、内镜下介入碎石和中药排石.我们于2000年1月~2006年1月对96例胃石症患者用中药排石汤和胃镜下介入治疗的效果进行对比观察,现报道如下.
作者:朱东;刘小方;梁丕霞;徐有青 刊期: 2008年第05期
溃疡性结肠炎是以侵犯直肠与结肠黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变.临床以腹泻、黏液脓血便与腹痛等为主要症状.现代医学采用抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗,疗效尚不能令人满意.中国中医科学院广安门医院肛肠科李国栋教授在治疗溃疡性结肠炎方面积累了丰富的经验,现总结如下.
作者:邱剑锋;舒涛 刊期: 2008年第05期
中国中医科学院广安门医院谢海洲老中医(1921~2005)行医60余载,擅用古方并融会新知,扩展其应用范围.例如用百合知母汤、栀子豉汤等方清心除烦,治疗失眠;用甘麦大枣汤、百合地黄汤与酸枣仁汤化裁以养心安神,治疗癔病;用黄连阿胶汤与桃核承气汤化裁以养血安神、滋阴通下,治虚实夹杂之狂躁等.笔者随师临诊,目睹老师用经方治疗内科疑难病症并取得满意效果,现将几例介绍于此.
作者:许庆友 刊期: 2008年第05期
目的 探讨仁术健脾颗粒治疗胃癌前病变(PLGC)的疗效和作用机理.方法 将58例慢性萎缩性胃炎伴肠化和(或)异型增生患者随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组给予仁术健胃颗粒,对照组给予胃复春片治疗.观察两组患者治疗前后胃黏膜癌胚抗原(CEA)、环氧合酶2(COX-2)的阳性细胞数.结果 两组患者胃黏膜CEA、COX-2的阳性细胞积分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 仁术健胃颗粒能显著改善PLGC患者胃黏膜CEA、COX-2的水平.
作者:李春婷;钱华;骆殊;戴晓明;杜斌 刊期: 2008年第05期
答:亚健康状态,是人体的机能状况下降,无法达到健康标准,但尚未患病的中间状态.临床以疲劳为主的症状群,中医病理变化涉及到阴阳气血及寒热虚实,因其以疲劳为主,所以又将亚健康状态称为疲劳综合征.中医辨治亚健康,首辨气血阴阳,次别寒热虚实,再分痰湿郁瘀,分型施治,效果良好.
作者:王付 刊期: 2008年第05期
目的 探讨海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠内皮素1及其mRNA表达的影响以及对体外培养肾小球系膜细胞增殖的影响.方法 将大鼠随机分为6组、正常组、假手术组、模型组、苯那普利组、海昆肾小剂量组及海昆肾喜大剂量组,10周后采用免疫组织化学及原位杂交方法分析肾组织内皮素1蛋白及mRNA表达情况;以苯那普利为实验对照组,采用MTT比色法测定海昆肾喜对肾小球系膜细胞增殖的影响.结果 模型组大鼠肾组织中内皮素1及mRNA表达强阳性;海昆肾喜大、小剂量组较模型组表达显著减少(P<0.05或P<0.01);并且海昆肾喜可以明显抑制肾小球系膜细胞的增殖.结论 海昆肾喜能够减少阿霉素肾病大鼠肾组织中内皮素1及mRNA的表达,抑制肾小球系膜细胞的增殖,从而延缓肾衰竭的的病程进展.
作者:刘昆;赵宗江;张新雪;杨美娟 刊期: 2008年第05期
继发性闭经为妇科常见病,可由月经后期,量少渐变而成,临床治疗较难.蔡连香老师在诊治此病方面积累了丰富的经验,现介绍如下.
作者:王少玲 刊期: 2008年第05期
1 病历摘要李某,男,53岁.2006年12月7日于晚餐后19点30分突发中上腹剧烈绞痛,数分钟后呕吐所进食物.家人速将其送至昆明某医院急诊科就诊.患者因剧烈腹痛辗转反侧、大汗淋漓,伴恶心干呕.查:神清,急性痛苦面容,全身皮肤无皮疹及瘀斑,体温37.4℃,心率110次/分,律齐,血压110/88mmHg,双肺(-),腹部稍膨隆,拒按,脐上3cm处压痛尤为明显,肝脾未及,移动性浊音(-),双肾区叩痛(±).双下肢无凹陷性水肿.
作者:李斯文 刊期: 2008年第05期
目的 观察橄榄降脂胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块破裂的临床疗效.方法 入选颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例),治疗组用橄榄降脂胶囊,对照组用血脂康胶囊治疗,两组均服药12周,观察治疗前后两组患者血脂,肝、肾功能及血、尿、便常规;临床症状及体征;斑块的体积(各个斑块体积之和)、颈动脉管腔直径(颈动脉分叉1cm处的测量值)、内中膜厚度、颈动脉血流量、阻力指数和搏动指数.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率83.87%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组动脉内中膜厚度、斑块面积、动脉血流量、阻力指数、动力指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且斑块面积、动脉血流量、阻力指数优于对照组(P<0.05).结论 橄榄降脂胶囊防治颈动脉粥样硬化斑块破裂疗效肯定.
作者:张金生 刊期: 2008年第05期
我院儿科采用菌栀黄注射液口服治疗要儿肝炎综合征,取得较好效果,现报告如下.
作者:范荣国;王安莲 刊期: 2008年第05期